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北京中医药大学学报 2025年第2期48卷 280-290页

作者：吴凯瑞叶宇裴蓓宋标张艺李婷婷杨琦刘云李学军安徽中医药大学研究生院合肥230012 安徽中医药大学第二附属医院脾胃科

目的观察脾胃培源丸联合艾灸治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者的临床疗效及其机制。方法收集2022年6月—2023年12月就诊于安徽中医药大学第二附属医院脾胃科的慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者,将符合纳排标准的96例患者采用随机数字表... 详细信息

目的观察脾胃培源丸联合艾灸治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者的临床疗效及其机制。方法收集2022年6月—2023年12月就诊于安徽中医药大学第二附属医院脾胃科的慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者,将符合纳排标准的96例患者采用随机数字表法分为对照组、中药组及联合组,每组32例(每组各脱落2例)。对照组患者给予瑞巴派特片联合叶酸片治疗(均3次/d),中药组患者予脾胃培源丸(8 g,3次/d),联合组在中药组基础上加艾灸(1次/d),连续12周。观察3组患者治疗前后胃黏膜萎缩情况;进行胃黏膜病理评分;患者报告结局(PRO)量表评价患者身心状态、生活质量;酶联免疫吸附测定法检测各组患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-10、IL-37、转化生长因子(TGF)-β含量;实时荧光定量PCR法检测各组患者信号转导和转录激活因子3(STAT3)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR) mRNA表达;蛋白质印迹法检测STAT3/mTOR信号通路相关蛋白表达,记录并比较药物不良反应与不良事件。结果 3组患者年龄、性别、病程、消化道肿瘤家族史、饮酒史、体质量指数差异无统计学意义。对照组、中药组与联合组治疗胃黏膜萎缩总有效率分别为66.67%(20/30)、86.67%(26/30)、90.00%(27/30)(P<0.05)。与治疗前比较,各组患者治疗后胃黏膜病理评分、PRO量表评分降低,TNF-α、IL-1β、IL-37、TGF-β含量降低,STAT3、mTOR mRNA相对表达量及STAT3、p-STAT3、mTOR、p-mTOR蛋白相对表达量均降低(P<0.05),IL-4、IL-10含量均升高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,中药组与联合组胃黏膜病理评分、PRO量表评分,TNF-α、IL-1β、IL-37、TGF-β含量,STAT3、mTOR mRNA相对表达量及STAT3、p-STAT3、mTOR、p-mTOR蛋白相对表达量均降低(P<0.05),IL-4、IL-10含量均升高(P<0.05)。治疗后,与中药组比较,联合组STAT3、mTOR mRNA及STAT3、p-STAT3、mTOR、p-mTOR蛋白相对表达量均降低(P<0.05)。结论脾胃培源丸联合艾灸可能通过抑制STAT3/mTOR信号通路异常活化,调控机体炎症机制,上调相关抗炎因子水平,下调促炎因子表达,并增加相关修复因子的表达,促进萎缩胃黏膜恢复,减轻患者不适症状,改善慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者的身心状态。

关键词：脾胃培源丸慢性萎缩性胃炎信号转导和转录激活因子3/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路炎症机制身心状态

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基于Mas/PKA/CREB通路探讨颈椎横突尖针刺法治疗后循环缺血性眩晕模型大鼠的作用机制

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北京中医药大学学报 2024年第2期47卷 288-296页

作者：欧小燕柳刚杨丽芳文林月汪生志李娜杨骏张闻东安徽中医药大学研究生院合肥230031 安徽中医药大学第二附属医院安徽中医药大学第一附属医院

目的基于Mas原癌基因(Mas)/蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)通路探讨颈椎横突尖针刺法对后循环缺血性眩晕(PCIV)模型大鼠的作用机制。方法将32只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、尼莫地平组、电针组,... 详细信息

目的基于Mas原癌基因(Mas)/蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)通路探讨颈椎横突尖针刺法对后循环缺血性眩晕(PCIV)模型大鼠的作用机制。方法将32只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、尼莫地平组、电针组,每组各8只。除假手术组外,其余各组大鼠均结扎右侧颈总动脉(CCA)和锁骨下动脉(SCA)建立PCIV模型,假手术组仅剥离右侧CCA和SCA。尼莫地平组大鼠灌胃尼莫地平混悬液(12 mg/kg);电针组大鼠于第2颈椎(C2)、第4颈椎(C4)、第6颈椎(C6)横突尖针刺,于双侧C2、C6进行电针治疗,20 min/次;假手术组和模型组不予任何干预措施,连续14 d。观察各组大鼠右侧前庭神经核脑血流量、脑血流量下降率及跳台躲避时间,采用TUNEL染色法观察右侧脑干前庭神经核细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测右侧脑干前庭神经核Mas、蛋白激酶A⁃C亚基同工型a(PKA⁃Ca)、CREB、磷酸化CREB(p⁃CREB)、B细胞淋巴瘤(Bcl)⁃2和Bcl⁃2相关X蛋白(Bax)的蛋白表达情况。结果干预前,与假手术组对比,其余3组大鼠右侧前庭神经核脑血流量下降、右侧前庭神经核脑血流下降率升高(均P<0.05),提示造模成功。干预后,与假手术组比较,模型组大鼠右侧前庭神经核脑血流量降低、右侧前庭神经核脑血流下降率升高、右侧脑干前庭神经核细胞凋亡率及Bax蛋白表达水平升高,Bcl⁃2、Mas、PKA⁃Ca、p⁃CREB/CREB蛋白表达水平降低(均P<0.05);与模型组比较,电针组和尼莫地平组大鼠右侧前庭神经核脑血流量升高、右侧前庭神经核脑血流下降率降低、跳台躲避时间缩短、右侧脑干前庭神经核细胞凋亡率及Bax蛋白表达水平降低,Bcl⁃2、Mas、PKA⁃Ca、p⁃CREB/CREB蛋白表达水平升高(均P<0.05);与尼莫地平组比较,电针组大鼠右侧前庭神经核脑血流量升高、右侧前庭神经核脑血流下降率降低、跳台躲避时间缩短、右侧脑干前庭神经核细胞凋亡率及Bax蛋白表达水平降低,Bcl⁃2、Mas、PKA⁃Ca、p⁃CREB/CREB蛋白表达水平升高(均P<0.05)。结论颈椎横突尖针刺法能够有效抑制PCIV大鼠前庭神经核的细胞凋亡,其机制可能与改善前庭神经核脑血流量、激活Mas/PKA/CREB信号通路后调控相关蛋白抑制前庭神经核细胞的凋亡相关。

关键词：颈椎横突尖针刺后循环缺血眩晕细胞凋亡 Mas原癌基因/蛋白激酶A/环磷腺苷效应元件结合蛋白通路大鼠

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miR-139-5p调控Notch/RBP-J/Hes1轴促进支气管哮喘骨髓间充质干细胞“归巢”

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南方医科大学学报 2024年第12期44卷 2283-2290页

作者：王坤方昊翔曹晓梅朱子衡安徽中医药大学中医学院安徽合肥230031 安徽中医药大学徽学研究中心安徽合肥230031 安徽中医药大学研究生院安徽合肥230031

目的通过将哮喘支气管上皮细胞与骨髓间充质干细胞共培养方式,观察miR-139-5p调控Notch1信号通路对哮喘骨髓间充质干细胞归巢的影响。方法将大鼠骨髓间充质干细胞和支气管上皮细胞共培养,并予miR-139-5p mimics进行干预。实验分为阴性... 详细信息

目的通过将哮喘支气管上皮细胞与骨髓间充质干细胞共培养方式,观察miR-139-5p调控Notch1信号通路对哮喘骨髓间充质干细胞归巢的影响。方法将大鼠骨髓间充质干细胞和支气管上皮细胞共培养,并予miR-139-5p mimics进行干预。实验分为阴性对照组(NC组:正常大鼠骨髓间充质干细胞+支气管上皮细胞共培养)、模型对照组(MC组:正常大鼠骨髓间充质干细胞+哮喘大鼠支气管上皮细胞共培养)、miR-139-5p mimics组(miR-139-5p mimics+MC)、miR-139-5p mimics-NC组(miR-139-5p mimics-NC+MC)。检测细胞活力和细胞周期变化;免疫荧光染色检测CXCR4、SDF-1表达;经细胞转染后观察miR-139-5p表达量和BMSCs归巢水平;免疫印迹观察Notch1/RBP-J/Hes1蛋白表达量;ELISA检测Th1、Th2相关因子表达情况。结果与NC组比较,MC组miR-139-5p、IL-2、IL-12表达量降低(P<0.05),BMSCs归巢水平增加,CXCR4、SDF-1、IL-5、IL-9表达升高(P<0.05),Notch1、RBP-J、Hes1 mRNA、蛋白表达升高(P<0.05)。与MC组、miR-139-5p mimics-NC组比较,miR-139-5p mimics组miR-139-5p、BMSCs归巢水平升高,CXCR4、SDF-1、IL-2表达升高(P<0.05),Notch1、RBP-J、Hes1mRNA、蛋白表达降低,IL-5、IL-9表达降低(P<0.05)。相关性分析显示,BMSCs归巢水平与miR-139-5p、IL-12呈正相关,SDF-1与miR-139-5p呈正相关(P<0.05);与IL-5表达呈负相关,CXCR4与Activated Notch1表达呈负相关,SDF-1与Notch1表达呈负相关(P<0.05)。结论miR-139-5p可能通过靶向Notch1信号通路促进哮喘骨髓间充质干细胞归巢,作用于Th1、Th2细胞因子表达,改善哮喘气道炎症。

关键词：支气管哮喘骨髓间充质干细胞 miR-139-5p Notch1信号通路

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运脾化浊方对Wilson病铜稳态影响及机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 140-148页

作者：陶庄汪美霞康帅王飞周佳锋贾淑培胡雅杨文明安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 安徽中医药大学研究生院合肥230038

目的:观察运脾化浊方对Wilson病(WD)铜稳态影响的临床作用特点,分析验证其作用机制,为临床有效方药的应用提供进一步的证据支持。方法:将2023年01月至2023年12月安徽中医药大学第一附属医院符合入组标准的60例WD患者分为观察组(30例)和... 详细信息

目的:观察运脾化浊方对Wilson病(WD)铜稳态影响的临床作用特点,分析验证其作用机制,为临床有效方药的应用提供进一步的证据支持。方法:将2023年01月至2023年12月安徽中医药大学第一附属医院符合入组标准的60例WD患者分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组予常规排铜保肝治疗,观察组在常规治疗的基础上加用运脾化浊方治疗,共治疗4个疗程(32 d)。观察治疗前后两组患者铜生化指标(血清游离铜、铜蓝蛋白、铜氧化酶、血清铜、血清铜锌比、24 h尿铜、24 h尿锌、24 h尿铜锌比)、中医证候积分、临床有效率水平。利用网络药理学及分子对接技术,构建“疾病-中药-活性成分-核心靶点”相互作用网络图和PyMOL可视化分析图,分析验证其作用机制。结果:①与本组治疗前比较,治疗后观察组患者中医证候积分明显下降(P<0.05),且观察组中医证候积分下降水平明显低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为40.00%(12/30),观察组总有效率为66.67%(20/30),观察组总有效率高于对照组(χ^(2)=4.286,P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后观察组患者24 h尿铜水平显著升高、血清游离铜和24 h尿铜锌比水平明显下降(P<0.05),且治疗后观察组24 h尿铜水平明显高于对照组(P<0.05)、血清游离铜和24 h尿铜锌比水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清铜水平均显著降低(P<0.01)、铜蓝蛋白水平明显下降(P<0.05),治疗后观察组血清铜水平明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后铜氧化酶、血清铜锌比、24 h尿锌差异无统计学意义。②共得到运脾化浊方治疗WD铜稳态的有效成分83个、交集靶点共341个,主要有效成分有槲皮素(quercetin)、异鼠李素(isorhamnetin)、谷甾醇(sitosterol),关键靶点有蛋白激酶B1(Akt1)、肿瘤坏死因子(TNF)、胱天蛋白酶-3(Caspase-3);基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析显示核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、长寿蛋白信号通路、癌变途径、脂质与动脉粥样硬化途径为显著富集的通路。分子对接结果表明关键活性成分与核心靶点之间存在较强的结合活性。结论:运脾化浊方能够显著改善WD患者中医证候积分、提高临床有效率,通过作用于多个关键靶点、多条信号通路发挥调节WD铜稳态的作用。

关键词：肝豆状核变性中医药运脾化浊方铜稳态临床疗效作用机制

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基于Mas/PKA/CREB通路探讨颈椎横突尖针刺法治疗后循环缺血性眩晕大鼠模型作用机制

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北京中医药大学学报 2024年

作者：欧小燕柳刚杨丽芳文林月汪生志李娜杨骏张闻东安徽中医药大学研究生院安徽中医药大学第二附属医院安徽中医药大学第一附属医院

目的：基于Mas原癌基因（Mas）/蛋白激酶A（PKA）/环磷腺苷效应元件结合蛋白（CREB）通路探讨颈椎横突尖针刺法对后循环缺血性眩晕（PCIV）模型大鼠的作用机制。方法将32只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、尼莫地平... 详细信息

目的：基于Mas原癌基因（Mas）/蛋白激酶A（PKA）/环磷腺苷效应元件结合蛋白（CREB）通路探讨颈椎横突尖针刺法对后循环缺血性眩晕（PCIV）模型大鼠的作用机制。方法将32只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、尼莫地平组、电针组，每组各8只。除假手术组外，其余各组大鼠均结扎右侧颈总动脉（CCA）和锁骨下动脉（SCA）建立PCIV模型，假手术组仅剥离右侧CCA和SCA，不予结扎直接缝合。尼莫地平组大鼠灌胃尼莫地平混悬液（12 mg/kg）；电针组大鼠选取第2颈椎（C2）、第4颈椎（C4）、第6颈椎（C6）横突尖针刺，于双侧C2、C6进行电针治疗，20 min/次；假手术组和模型组不予任何干预措施，连续干预14 d。观察各组大鼠右侧前庭神经核脑血流量、脑血流量下降率及跳台躲避时间，采用TUNEL染色法观察右侧脑干前庭神经核细胞凋亡情况，蛋白质印迹法检测右侧脑干前庭神经核的Mas、蛋白激酶A-C亚基同工型a（PKA-Ca）、CREB、磷酸化CREB（p-CREB）、B细胞淋巴瘤（Bcl）-2和Bcl-2相关X蛋白（Bax）的蛋白表达情况。结果干预前，与假手术组对比，其余3组大鼠右侧前庭神经核脑血流量下降、右侧前庭神经核脑血流下降率升高（均P＜0.05），提示造模成功。干预后，与假手术组比较，模型组右侧前庭神经核脑血流量降低、右侧前庭神经核脑血流下降率升高、右侧脑干前庭神经核细胞凋亡率及Bax蛋白表达水平升高，Bcl-2、Mas、PKA-Ca、p-CREB/CREB蛋白表达水平降低（均P＜0.05）；与模型组相比，电针组和尼莫地平组大鼠右侧前庭神经核脑血流量升高、右侧前庭神经核脑血流下降率降低、跳台躲避时间缩短、右侧脑干前庭神经核细胞凋亡率及Bax蛋白表达水平降低，Bcl-2、Mas、PKA-Ca、p-CREB/CREB蛋白表达水平升高（均P＜0.05）；与尼莫地平组相比较，电针组大鼠右侧前庭神经核脑血流量升高、右侧前庭神经核脑血流下降率降低、跳台躲避时间缩短、右侧脑干前庭神经核细胞凋亡率及Bax蛋白表达水平降低，Bcl-2、Mas、PKA-Ca、p-CREB/CREB蛋白表达水平升高（均P＜0.05）。结论颈椎横突尖针刺法能够有效抑制PCIV大鼠前庭神经核的细胞凋亡，其机制可能与改善前庭神经核脑血流量、激活Mas/PKA/CREB信号通路后调控相关蛋白抑制前庭神经核细胞的凋亡相关。

关键词：颈椎横突尖针刺后循环缺血眩晕细胞凋亡 G蛋白偶联受体/蛋白激酶A/环磷腺苷效应元件结合蛋白通路大鼠

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艾灸通过调节滑膜G蛋白偶联受体43和辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡改善佐剂性关节炎大鼠滑膜炎性反应

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针刺研究 2024年第10期49卷 1056-1062页

作者：霍晨露刘安婷李双王淼朱艳安徽中医药大学研究生院合肥230031 安徽中医药大学第二附属医院老年一科合肥230061

目的:观察艾灸对佐剂性关节炎(AA)大鼠G蛋白偶联受体43(GPR43)和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响,探讨艾灸治疗类风湿关节炎(RA)的部分机制。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组8只。采用风、寒、湿... 详细信息

目的:观察艾灸对佐剂性关节炎(AA)大鼠G蛋白偶联受体43(GPR43)和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响,探讨艾灸治疗类风湿关节炎(RA)的部分机制。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组8只。采用风、寒、湿环境因素加弗氏完全佐剂注射法复制AA大鼠模型。艾灸组艾灸“肾俞”“足三里”,20 min/次,1次/d,持续21 d。观察各组大鼠关节肿胀度(JSD)、关节炎指数(AI)变化;采用透射电镜和HE染色观察各组大鼠踝关节滑膜细胞结构的改变;Western blot法检测大鼠踝关节滑膜组织中GPR43蛋白表达水平;流式细胞术检测外周血中Treg和Th17的百分比;ELISA法检测血清中白细胞介素-10(IL-10)和生长转化因子-β1(TGF-β1)含量;对滑膜组织GPR43与外周血Treg的表达进行相关性分析。结果:与正常组相比,模型组JSD和AI均升高(P<0.01),滑膜病理和超微结构损伤明显,滑膜组织中GPR43蛋白表达降低(P<0.01),外周血中Treg百分比降低(P<0.01),Th17百分比升高(P<0.01),血清IL-10、TGF-β1含量降低(P<0.01)。与模型组相比,艾灸组的JSD和AI均降低(P<0.01),滑膜病理和超微结构损伤程度降低,滑膜组织中GPR43蛋白表达升高(P<0.05),外周血中Treg百分比升高(P<0.01),Th17百分比降低(P<0.01),血清IL-10、TGF-β1含量升高(P<0.01)。滑膜组织GPR43蛋白相对表达量与外周血Treg百分比呈正相关(r=0.967,P<0.01)。结论:艾灸可显著改善AA大鼠滑膜炎性反应,其作用机制可能与调控GPR43从而恢复Th17/Treg平衡有关。

关键词：艾灸 G蛋白偶联受体43 辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡佐剂性关节炎

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肝豆扶木汤联合吞咽训练对Wilson病吞咽障碍的疗效观察

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南京中医药大学学报 2025年第1期41卷 115-121页

作者：石桥汪美霞钱南南邵宁书倪明珠杨文明安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 安徽中医药大学研究生院安徽合肥230038

目的观察肝豆扶木汤联合吞咽训练对痰瘀互结型Wilson病患者吞咽障碍的临床疗效。方法选取安徽中医药大学第一附属医院脑病中心2021年10月至2024年10月收治的68例Wilson病吞咽障碍患者,分为治疗组和对照组各34例,对照组予以驱铜和吞咽训... 详细信息

目的观察肝豆扶木汤联合吞咽训练对痰瘀互结型Wilson病患者吞咽障碍的临床疗效。方法选取安徽中医药大学第一附属医院脑病中心2021年10月至2024年10月收治的68例Wilson病吞咽障碍患者,分为治疗组和对照组各34例,对照组予以驱铜和吞咽训练等基础治疗,治疗组在基础治疗上加服肝豆扶木汤。观察2组患者治疗前后中医证候积分、吞咽功能评估量表(SSA)评分、洼田饮水试验(WST)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)评分、Barthel量表评分、24 h尿铜含量以及血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平变化。结果治疗后,2组患者中医证候积分、SSA、WST量表评分及血清MDA水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);2组FOIS、Barthel量表评分、24 h尿铜含量及血清SOD水平均显著提高(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论肝豆扶木汤联合吞咽训练可显著提高痰瘀互结型Wilson病吞咽障碍患者的吞咽功能并促进尿铜排出,其机制可能与提高机体抗氧化应激水平有关。

关键词：肝豆扶木汤吞咽训练 Wilson病吞咽障碍痰瘀互结证氧化应激超氧化物歧化酶丙二醛

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肝豆状核变性铜负荷大鼠肠道菌群特征及肝豆扶木汤的干预作用

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中华中医药杂志 2025年第2期40卷 841-847页

作者：陶庄汪美霞王刚周佳锋康帅王蕊杨文明安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 安徽中医药大学研究生院合肥230038

目的:观察肝豆状核变性(WD)铜负荷模型大鼠肠道菌群特征,探索肝豆扶木汤改善WD铜负荷模型大鼠肝纤维化的可能微生物机制,为中医有效方药的应用提供证据支持。方法:选取2月龄SD大鼠随机分为模型组、青霉胺组(0.13 g/kg)、肝豆扶木汤低剂... 详细信息

目的:观察肝豆状核变性(WD)铜负荷模型大鼠肠道菌群特征,探索肝豆扶木汤改善WD铜负荷模型大鼠肝纤维化的可能微生物机制,为中医有效方药的应用提供证据支持。方法:选取2月龄SD大鼠随机分为模型组、青霉胺组(0.13 g/kg)、肝豆扶木汤低剂量组(13 m L/kg)、肝豆扶木汤中剂量组(26 m L/kg)、肝豆扶木汤高剂量组(52 m L/kg),另设空白组,每组10只;应用硫酸铜负荷饮食法[含硫酸铜(1 g/kg)饲料和硫酸铜(0.185%)水溶液]建立WD铜负荷大鼠模型;HE染色进行肝脏组织病理学观察;原子吸收分光光度法检测血清、脑组织Cu~(2+)含量;于治疗第7、14、28天每组随机收集3只模型大鼠的粪便样本行16S r DNA测序。结果:各组WD铜负荷模型大鼠的肠道菌群存在差异。与空白组比较,其余各组Corynebacterium菌属的相对丰度显著升高(P<0.05),Lactobacillus菌属相对丰度显著下降(P<0.05),肝豆扶木汤高剂量组较模型组、青霉胺组及肝豆扶木汤低、中剂量组Corynebacterium菌属相对丰度显著升高(P<0.05);与模型组、青霉胺组比较,肝豆扶木汤中、高剂量组Ligilactobacillus菌属相对丰度显著升高(P<0.05);与空白组比较,青霉胺组及肝豆扶木汤中、高剂量组Akkermansia菌属的相对丰度显著下降(P<0.05)。青霉胺组及肝豆扶木汤低、中、高剂量组较模型组的微生物网络复杂性、网络连接度、路径长度和聚类系数明显升高,以肝豆扶木汤中剂量组为著。结论:WD铜负荷大鼠模型存在肠道微生物群落失衡,随着排铜治疗的启动,其肠道微生物群落存在特征性表现;肝豆扶木汤可能通过调节肠道菌群的方式改善WD铜负荷大鼠模型肝纤维化进程。

关键词：肝豆状核变性铜负荷大鼠模型肠道菌群肝豆扶木汤表达特征

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肝豆汤联合言语训练治疗湿热内蕴型Wilson病构音障碍的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2024年第10期30卷 83-89页

作者：马守亮李悦悦董童雨戎荣杨文明韩辉盛玉琴安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 太和县中医院安徽阜阳236600 安徽中医药大学研究生院合肥230012

目的:通过观察肝豆汤(GDD)联合言语训练治疗Wilson病(WD)湿热内蕴型构音障碍患者的临床疗效,评价GDD的有效性,为WD湿热内蕴型构音障碍患者选择合适的治疗方案提供更多临床数据及理论支持。方法:抽取符合条件的WD湿热内蕴型患者且存在构... 详细信息

目的:通过观察肝豆汤(GDD)联合言语训练治疗Wilson病(WD)湿热内蕴型构音障碍患者的临床疗效,评价GDD的有效性,为WD湿热内蕴型构音障碍患者选择合适的治疗方案提供更多临床数据及理论支持。方法:抽取符合条件的WD湿热内蕴型患者且存在构音障碍症状者60例,依照随机分组法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组为言语训练+二巯基丙磺酸钠(DMPS),观察组在对照组的基础上联合肝豆汤治疗,8 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组治疗前后临床总有效率(Goldstein临床分级)、中国康复研究中心构音障碍分级评定评分、中医证候积分、24 h尿铜含量、改良Frenchay构音障碍评定量表评分。结果:治疗后,观察组患者总有效率为90.0%(27/30),对照组患者总有效率为70.0%(21/30),观察组患者总有效率明显高于对照组(Z=-1.986,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者改良Frenchay构音障碍评分、中国康复研究中心构音障碍分级评定、24 h尿铜均明显升高(P<0.05,P<0.01),中医证候积分显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后比较,除呼吸、颌评分外,观察组患者在反射功能、唇运动、软腭运动、喉运动、舌运动及言语功能改善更明显(P<0.05,P<0.01),总体来说观察组较对照组改善构音障碍疗效更优;中国康复研究中心构音障碍分级、24 h尿铜含量均显著升高(P<0.01),观察组疗效更优。研究期间患者DPMS排铜治疗及口服GDD过程中均未出现发热、皮疹、口腔及眼睑黏膜红肿、剥脱性皮炎、呕吐腹泻或过敏性休克等严重不良反应,无病例脱落情况。结论:GDD联合言语训练治疗可以使湿热内蕴型WD构音障碍患者症状改善,疗效提高,在一定程度上提升患者的生活水平,可广泛运用于临床。

关键词：肝豆汤言语训练湿热内蕴型 Wilson病构音障碍

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电针对糖尿病认知功能障碍大鼠PI3K/Akt/CREB信号通路和海马神经元凋亡的影响

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针刺研究 2024年第3期49卷 265-273页

作者：邓倩梁嘉琪高晨辉葛侠郑紧紧张庆萍安徽中医药大学研究生院合肥230012 安徽中医药大学第二附属医院内分泌科合肥230001 安徽中医药大学针灸推拿学院合肥230038

目的:观察电针对糖尿病认知功能障碍(DCI)大鼠海马组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路相关蛋白及海马神经元凋亡的影响,探讨电针治疗DCI的部分机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组... 详细信息

目的:观察电针对糖尿病认知功能障碍(DCI)大鼠海马组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路相关蛋白及海马神经元凋亡的影响,探讨电针治疗DCI的部分机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组12只。使用高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素复制DCI模型。电针组电针“胰俞“”足三里“”百会“”大椎”,20 min/次,1次/d,每周休息1 d,共治疗4周。检测各组大鼠随机血糖;Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆能力;透射电镜观察大鼠海马CA1区神经元超微结构;尼氏染色法观察大鼠海马CA1区神经元病理形态的改变;TUNEL染色法检测大鼠海马CA1区神经元凋亡情况;Western blot法检测大鼠海马组织中磷酸化(p)-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、CREB、p-CREB、半胱天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平。结果:与正常组大鼠比较,模型组大鼠随机血糖升高(P<0.01),逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越原平台次数减少(P<0.01),海马CA1区神经元损伤明显,神经元细胞凋亡指数显著升高(P<0.01),海马组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值,CREB、p-CREB、Bcl-2蛋白表达量降低(P<0.01),Caspase-3、Bax蛋白表达量升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠随机血糖降低(P<0.01),逃避潜伏期缩短(P<0.01),穿越原平台次数增多(P<0.01),海马CA1区神经元的数量、病理形态和超微结构均有所改善,海马神经元细胞凋亡指数降低(P<0.01),海马组织中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值,CREB、p-CREB、Bcl-2蛋白表达量升高(P<0.05,P<0.01),Caspase-3、Bax蛋白表达量降低(P<0.01)。结论:电针可以改善DCI大鼠学习记忆能力,其机制可能与调控PI3K/Akt/CREB信号通路相关蛋白表达,减轻大鼠海马神经元细胞凋亡,从而改善神经功能有关。

关键词：糖尿病认知功能障碍电针细胞凋亡磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/cAMP反应元件结合蛋白信号通路

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