检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验方剂学杂志 2023年第7期29卷 57-65页

作者：陈志强张意林陈仁寿南京中医药大学中医药文献研究所南京210046 安徽中医药大学第一附属医院合肥230012 江苏省经典名方工程研究中心南京210023

目的:通过研究细辛的相关文献,对影响细辛毒性的关键信息进行梳理,为经典名方中细辛的合理应用提供依据。方法:通过文献计量学的方式,搜集细辛的古今相关文献,分析细辛毒性与药物基原、用药部位、炮制方式、药物剂型、方药配伍、服药方... 详细信息

目的:通过研究细辛的相关文献,对影响细辛毒性的关键信息进行梳理,为经典名方中细辛的合理应用提供依据。方法:通过文献计量学的方式,搜集细辛的古今相关文献,分析细辛毒性与药物基原、用药部位、炮制方式、药物剂型、方药配伍、服药方法及患者体质因素之间的关系。结果:在经典名方的研发过程中,细辛在当归四逆汤、厚朴麻黄汤中的用量分别为9、6 g,煎煮时间应>120 min;细辛在辛夷散、三痹汤、大秦艽汤、清上蠲痛汤种的单次用量分别为0.8、1.2、0.9、1.1 g;当归四逆汤、厚朴麻黄汤、清上蠲痛汤等应选用辽细辛的根茎,辛夷散可选择汉城细辛的根茎。在药物的炮制上,当归四逆汤、厚朴麻黄汤、三痹汤、大秦艽汤四方中的细辛可选用酒制;辛夷散、清上蠲痛汤中的细辛可选用炒制;另外,细辛的毒性与药物的配伍和患者的体质等因素均有着密切的关系。结论:该研究通过梳理有关细辛毒性的文献资料,得出了影响细辛毒性的关键信息,探析了细辛毒性的有效避减方式,为包含细辛的经典名方的合理开发和安全应用提供了更为充分的依据。

关键词：经典名方中药毒性细辛有效避减文献研究

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救心丸对冠心病稳定型心绞痛患者运动耐量及生活质量的影响——一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究

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中医杂志 2024年第24期65卷 2549-2557页

作者：王贤良朱明军倪代梅伍建光薛一涛王承龙戴小华林谦李军赵志强王帅毕颖斐刘桐作周宙毛静远天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心天津市300381 河南中医药大学第一附属医院安徽中医药大学附属太和中医院江西中医药大学附属医院山东中医药大学附属医院中国中医科学院西苑医院安徽中医药大学第一附属医院北京中医药大学东直门医院中国中医科学院广安门医院天津中医药大学

目的评价救心丸对冠心病稳定型心绞痛患者运动耐量及生活质量的影响和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究设计,纳入9个中心的冠心病稳定型心绞痛患者170例,按照1∶1比例分为试验组和对照组各85例。两组均维持原西药治... 详细信息

目的评价救心丸对冠心病稳定型心绞痛患者运动耐量及生活质量的影响和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究设计,纳入9个中心的冠心病稳定型心绞痛患者170例,按照1∶1比例分为试验组和对照组各85例。两组均维持原西药治疗方案,试验组和对照组分别加用救心丸和救心丸安慰剂口服,每次2粒(0.05 g),每日2次,用药28天。主要疗效指标为运动平板试验总运动时间(TED)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分[包括躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)和疾病认知程度(DP)];次要疗效指标为运动平板试验其他指标[包括1分钟心率恢复(HRR1)、代谢当量(METs)、ST段压低最大幅度、运动后Borg自感劳累评分]、平均每周心绞痛发作次数、硝酸甘油停减率、中医证候积分、主要不良心血管事件发生率,并进行安全性指标评价,记录试验期间不良事件发生情况。访视时点为治疗前、治疗后即治疗(28±2)天、56天随访时即治疗结束后第(28±2)天。结果符合全分析集(FAS)和安全性数据集(SS)试验组和对照组分别有84例和85例。与本组治疗前及与对照组治疗后比较,试验组治疗后TED、HRR1、METs升高,ST段压低最大幅度及Borg自感劳累评分降低(P<0.01)。与本组治疗前及与对照组治疗后、随访时比较,试验组治疗后及随访时SAQ总评分及AS、AF、TS、DP评分均升高,平均每周心绞痛发作次数及中医证候积分降低(P<0.01)。两组间硝酸甘油停减率比较差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良心血管事件试验组发生1例(1/84,1.19%),对照组1例(1/85,1.18%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组共发生不良事件3例(3/84,3.57%),对照组共发生不良事件6例(6/85,7.06%),两组间不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用救心丸可进一步提高冠心病稳定型心绞痛患者的运动耐量、改善生活质量,且安全性良好。

关键词：冠心病稳定型心绞痛救心丸运动耐量生活质量随机对照试验

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皮质下缺血性血管性痴呆患者的弥散张量成像改变

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第12期22卷 1293-1296页

作者：乔晓迪肖洪波王安琴张庆萍安徽中医药大学第一附属医院针灸康复科合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院影像中心合肥230031 安徽中医药大学针灸推拿学院针灸推拿系合肥230031

目的应用弥散张量成像(DTI)技术探讨皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)患者的脑白质微结构改变。方法入选SIVD患者15例为SIVD组,同期选择年龄匹配的健康者20例为对照组,2组均行常规序列和DTI序列的... 详细信息

目的应用弥散张量成像(DTI)技术探讨皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)患者的脑白质微结构改变。方法入选SIVD患者15例为SIVD组,同期选择年龄匹配的健康者20例为对照组,2组均行常规序列和DTI序列的MRI检查,应用纤维束示踪空间统计方法分析各向异性分数(FA)、平均弥散系数(MD)值,比较2组DTI上FA和MD值有差异的脑区。结果与对照组比较,SIVD组简易智能状态检查量表评分、改良的长谷川痴呆量表评分和蒙特利尔认知评估量表评分均明显降低[(18.07±2.12)分vs(29.10±0.85)分、(10.00±1.24)分vs(30.78±0.72)分和(9.33±1.68)分vs(26.75±1.12)分,P<0.01]。与对照组比较,SIVD组存在广泛的白质纤维束改变,且左侧白质纤维束改变多于右侧,FA值明显降低的区域主要分布于胼胝体(膝部和体部为主)、双侧扣带束、左侧上纵束、双侧下额枕束、丘脑后辐射、钩束、双侧额叶前部皮质下白质等;MD值明显增高的区域主要分布于胼胝体、穹窿联合、左侧下额枕束、左侧上纵束(P<0.05)。结论DTI技术可作为检测SIVD早期脑白质改变的检查,有助于早期诊断和预防治疗。

关键词：痴呆,血管性脑白质病胼胝体弥散张量成像

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以国医大师工作室为平台加强对中医临床研究生综合能力培养教学模式的思考--以韩明向国医大师工作室团队培养研究生为例

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时珍国医国药 2024年第2期35卷 482-484页

作者：韩辉李泽庚杨文明陈炜汪美霞侯志峰董婷房新如安徽中医药大学第一附属医院韩明向国医大师工作室合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院脑病中心合肥230031

随着时代的发展、科技的进步,中医药迎来了发展的好时机。为传承研究国医大师临床经验和学术思想、推动中医药学术发展、提高临床服务能力,实现中医药的传承与创新,更需要高素质人才的引领与支撑。目前,中医临床研究生是中医药传承、创... 详细信息

随着时代的发展、科技的进步,中医药迎来了发展的好时机。为传承研究国医大师临床经验和学术思想、推动中医药学术发展、提高临床服务能力,实现中医药的传承与创新,更需要高素质人才的引领与支撑。目前,中医临床研究生是中医药传承、创新发展的新生代力量,是高素质中医药人才的重要组成部分,而中医临床教学水平对于提高中医临床研究生临床思维能力及实践技能、培养临床较高层次中医药人才有着极为重要的地位。因此,提高中医临床带教水平至关重要。为进一步提升中医临床研究生综合素质、促进中医临床研究生全面发展,韩明向国医大师工作室在中医临床研究生教学过程中,组织中医临床研究生临床跟师、总结思想、科研创新等方面,全面提升综合能力,并优化考核方式,探索“国医大师工作室”为平台的中医临床研究生规范化教学模式。有效提升中医临床教学水平,将国医大师学术思想传承与中医临床研究生培养相结合,将优质的学术资源应用于中医临床研究生的临床教学,为优秀中医临床人才培养提供借鉴。

关键词：国医大师工作室中医临床临床带教研究生规范化培训

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杨文明关于肝豆状核变性辨治思路及经验撷菁

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中华中医药杂志 2020年第4期35卷 1843-1846页

作者：陈永华杨文明汪瀚唐露露江海林魏涛华安徽中医药大学第一附属医院脑病中心合肥230031 安徽中医药大学研究生院合肥230012

杨文明教授以中医基础理论为着力点,从疾病本身特点出发,倡导辨病与辨证相结合,对肝豆状核变性的病因、病机特点的认识及选方用药有着独特的见解。杨文明教授认为铜毒始终贯穿于肝豆状核变性的疾病过程中,而湿热内蕴、痰浊内生、瘀血内... 详细信息

杨文明教授以中医基础理论为着力点,从疾病本身特点出发,倡导辨病与辨证相结合,对肝豆状核变性的病因、病机特点的认识及选方用药有着独特的见解。杨文明教授认为铜毒始终贯穿于肝豆状核变性的疾病过程中,而湿热内蕴、痰浊内生、瘀血内结、气血亏虚均是疾病常见的致病因素或病理产物,因此文章从“铜毒”“湿热”“痰浊”“瘀血”“气血”5个方面阐述杨文明教授关于肝豆状核变性的辨治思路与临床经验,以期为临床治疗提供一定参考。

关键词：肝豆状核变性病因病机辨证论治

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肝豆灵对肝豆状核变性TX小鼠ERK信号通路及空间学习记忆的影响

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时珍国医国药 2018年第3期29卷 553-555页

作者：韩辉郑明翠吴丽敏吕丹丽许金波安徽中医药大学第一附属医院脑病中心安徽合肥230031 安徽中医药大学安徽合肥230038 中国科技大学附属第一医院安徽合肥230001

目的观察化痰祛瘀方肝豆灵对肝豆状核变性TX模型小鼠学习记忆及ERK信号调节通路的影响。方法将小鼠分为正常对照组、模型组、二巯丁二酸组、肝豆灵组、肝豆灵+二巯丁二酸组,每组20只,选用具有化痰祛瘀功效的肝豆灵片,运用免疫印迹法和Mo... 详细信息

目的观察化痰祛瘀方肝豆灵对肝豆状核变性TX模型小鼠学习记忆及ERK信号调节通路的影响。方法将小鼠分为正常对照组、模型组、二巯丁二酸组、肝豆灵组、肝豆灵+二巯丁二酸组,每组20只,选用具有化痰祛瘀功效的肝豆灵片,运用免疫印迹法和Morris水迷宫实验观察肝豆灵对肝豆状核变性模型小鼠学习记忆及细胞外信号调节激酶(extracellular-signal-responsive kinase,ERK)信号通路的影响。结果与模型对照组比较,化痰祛瘀方肝豆灵能促进肝豆状核变性病模型小鼠ERK1/2磷酸化水平(P<0.001),缩短找到水下平台的潜伏期(P<0.05),延长在水下平台的停留时间(P<0.05),肝豆灵+二巯丁二酸效果优于单用肝豆灵(P<0.01、0.001)。结论化痰祛瘀方肝豆灵可能通过促进肝豆状核变性模型小鼠鼠ERK1/2磷酸化水平而改善空间记忆功能。

关键词：化痰祛瘀肝豆灵肝豆状核变性细胞外信号调节激酶空间记忆

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Foxp3/Treg与RORγt/Th17细胞失衡在慢性阻塞性肺疾病大鼠中的作用

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中华危重病急救医学 2014年第12期26卷 860-864页

作者：王成阳刘向国彭青和方莉王传博李泽庚安徽医科大学第一附属医院中医科合肥230022 安徽中医药大学中西医结合临床学院形态实验中心合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院呼吸病科合肥230031 安徽医科大学第二附属医院中医科合肥230601

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型大鼠叉头状/翅膀状螺旋转录因子p3（Foxp3）、调节性T细胞（Treg）、辅助性T细胞17特异性转录因子T孤独核受体（RORγt）的表达。方法将20只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组和COPD模型组，每... 详细信息

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型大鼠叉头状/翅膀状螺旋转录因子p3（Foxp3）、调节性T细胞（Treg）、辅助性T细胞17特异性转录因子T孤独核受体（RORγt）的表达。方法将20只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组和COPD模型组，每组10只。采用烟熏加脂多糖（LPS）气管滴入的方法建立COPD模型；正常对照组不予任何处理。28 d后测定两组大鼠肺功能；苏木素-伊红（HE）染色观察肺组织病理学改变；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清白细胞介素（IL-6、IL-10）水平；流式细胞仪检测外周血CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg表达；蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测肺组织Foxp3、RORγt、IL-17蛋白表达。结果光镜下观察模型大鼠肺泡腔及肺间质内大量炎性细胞浸润，病变区肺泡结构破坏，肺泡壁变薄、甚至断裂融合成大疱，部分肺泡腔内有不同程度的出血。与正常对照组比较，模型组用力肺活量（FVC）、0.3 s用力呼气容积（FEV0.3）、FEV0.3/FVC、用力呼气峰值流速（PEF）明显下降〔FVC（mL）：8.04±2.03比9.97±2.14，FEV0.3（mL）：6.16±2.23比8.84±2.12，FEV0.3/FVC：0.70±0.09比0.85±0.11，PEF（mL/s）：33.56±4.76比40.14±5.64，P＜0.05或P＜0.01〕；血清IL-6明显升高（ng/L：93.17±20.96比76.28±13.24， P＜0.05），IL-10明显降低（ng/L：78.62±15.17比104.34±19.46，P＜0.01），CD4＋CD25＋Foxp3＋Treg表达明显降低〔（2.75±0.83）%比（4.16±1.14）%，P＜0.01〕；肺组织Foxp3蛋白表达明显降低（灰度值：0.38±0.15比0.63±0.11，P＜0.01），RORγt、IL-17蛋白表达明显升高〔RORγt（灰度值）：0.96±0.23比0.47±0.11，IL-17（灰度值）：1.02±0.24比0.34±0.08，均P＜0.01〕。相关性分析显示，肺功能参数FEV0.3与Foxp3呈正相关（r＝0.585，P＜0.05）；FEV0.3/FVC与IL-6、RORγt呈负相关（r＝-0.655、r＝-0.607，均P＜0.05）；PEF与Treg呈正相关（r＝0.573，P＜0.05），与IL-17呈负相关（r＝-0.198，P＜0.05）。IL-6与Foxp3呈负相关（r＝-0.603， P＜0.05），与RORγt呈正相关（r＝0.588，P＜0.05）；IL-10与Treg呈正相关（r＝0.573，P＜0.05）；Treg与Foxp3呈正相关（r＝0.607，P＜0.05），与IL-17呈负相关（r＝-0.569，P＜0.05）；Foxp3与RORγt呈负相关（r＝-0.591，P＜0.05）；RORγt与IL-17呈正相关（r＝0.578，P＜0.05）。结论 COPD肺功能降低、炎症反应升高与Foxp3/Treg、RORγt/Th17表达失衡有关。

关键词：肺疾病,阻塞性,慢性叉头状/翅膀状螺旋转录因子p3 调节性T细胞孤独核受体辅助T细胞17

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UPLC-Q-TOF-MS^E结合外源性代谢组学方法分析鉴定肝豆汤在大鼠尿液中的代谢产物

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药学学报 2020年第5期55卷 971-978页

作者：张雪燕刘艺吴欢曹仕健吴鹏周安安徽中医药大学科研实验中心中药复方安徽省重点实验室安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 沃特世科技(上海)有限公司上海201206

采用UPLC-Q-TOF-MS^E技术结合外源性代谢组学方法,对肝豆汤给药后正常和铜负荷模型大鼠尿液中的原形成分及代谢产物进行定性分析,在正、负离子扫描模式下获取大鼠尿液样品的质谱信息,包括保留时间、精确分子质量及离子强度。应用主成分... 详细信息

采用UPLC-Q-TOF-MS^E技术结合外源性代谢组学方法,对肝豆汤给药后正常和铜负荷模型大鼠尿液中的原形成分及代谢产物进行定性分析,在正、负离子扫描模式下获取大鼠尿液样品的质谱信息,包括保留时间、精确分子质量及离子强度。应用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)外源性代谢组学方法筛选鉴定肝豆汤原形成分和相关代谢产物,最终从大鼠尿液中共检测到77个外源性成分,包括45个原形成分和32个代谢产物, 10个原形成分经对照品确证;肝豆汤在大鼠尿液中原形成分主要有蒽醌、生物碱、原萜烷型萜和黄酮;这些成分在大鼠尿液中代谢途径有羟基化、去甲基化、硫酸化、葡萄糖醛酸化等。结果表明UPLC-Q-TOF-MS^E结合外源性代谢组学方法准确便捷,可作为筛选鉴定体内微量代谢成分的有效工具。动物实验经安徽中医药大学实验动物伦理委员会批准(批准号:2019025)。

关键词：肝豆汤外源性代谢组学 UPLC-Q-TOF-MS^E 威尔逊病代谢产物

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益气活血法治疗急性缺血性脑卒中气虚血瘀证临床疗效和安全性的Meta分析

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北京中医药大学学报 2013年第11期36卷 745-751页

作者：韩辉崔然杨文明韩明向梅塞李恩王世忠王斌斌安徽中医药大学第一附属医院脑病中心安徽230031 安徽中医药大学第一附属医院国家中医药管理局韩明向名老中医传承工作室上海同济大学附属第十人民医院肿瘤科安徽中医药大学中西医结合临床学院

目的系统评价益气活血法联合西药常规治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法检索PubMed、Springer、中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中益气活血法治疗缺血性脑卒中的临床随机对照实验文献,按照Cochrane协作网推... 详细信息

目的系统评价益气活血法联合西药常规治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法检索PubMed、Springer、中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中益气活血法治疗缺血性脑卒中的临床随机对照实验文献,按照Cochrane协作网推荐的方法(Jadad评分法)评价纳入研究文献的质量后,采用RevMan 4.2.3软件进行Meta分析。结果经筛选纳入28篇文献,共2 385例,其中治疗组(益气活血法联合西药)1 251例,对照组(单纯西药治疗)1 134例,各研究基线具有可比性。Meta分析结果显示:益气活血法联合西药常规治疗在提高总的临床治疗疗效[RR=4.24,95%CI(2.26,5.51)],降低神经功能缺损评分[WMD=-3.13,95%CI(-4.01,-2.26)],降低中医证候积分[WMD=-5.23,95%CI(-8.53,-1.93)],改善生活活动能力[WMD=12.79,95%CI(4.29,21.29))]和降低血浆黏度[WMD=-0.54,95%CI(-0.90,-0.17)]方面均优于治疗组。结论益气活血法联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需更多高质量多中心大样本的临床随机双盲对照研究加以验证。

关键词：益气活血急性缺血性脑卒中随机对照实验 Meta分析

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肝豆汤治疗湿热内蕴型Wilson病伴快动眼期睡眠行为障碍的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 126-133页

作者：徐磊李小敏王慧张恩召陈思宇韩辉朱虹王玮安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 合肥综合性国家科学中心大健康研究院新安医学与中医药现代化研究所合肥230012 安徽中医药大学研究生院合肥230038

目的:探讨肝豆汤治疗湿热内蕴型Wilson病(WD)伴快动眼期睡眠行为障碍(RBD)的疗效。方法:从2019年4月至2023年8月在安徽中医药大学第一附属医院脑病科入院患者中,选取符合纳入标准的湿热内蕴型WD伴RBD患者62例,由计算机分发器随机分为对... 详细信息

目的:探讨肝豆汤治疗湿热内蕴型Wilson病(WD)伴快动眼期睡眠行为障碍(RBD)的疗效。方法:从2019年4月至2023年8月在安徽中医药大学第一附属医院脑病科入院患者中,选取符合纳入标准的湿热内蕴型WD伴RBD患者62例,由计算机分发器随机分为对照组、观察组各31例。对照组予以常规驱铜治疗,观察组在对照组基础上加用肝豆汤治疗。8 d为1个疗程,共3个疗程。比较两组治疗前、后的中医证候积分、RBD筛查问卷(RBDSQ)评分、RBD筛查问卷香港版(RBDQ-HK)评分、多导睡眠图(PSG)参数、24 h尿铜(24 h U-Cu)水平和游离铜(NCC)水平,观察不良反应。结果:最终完成试验病例60例,对照组和观察组各30例。治疗前,两组各项指标比较差异无统计学意义,资料具有可比性。与本组治疗前比较,两组患者中医证侯积分、RBDSQ和RBDQ-HK评分明显降低,24 h U-Cu水平明显增高,NCC水平明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,中医证侯积分、RBDSQ、RBDQ-HK评分和NCC水平观察组改善更优(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,两组总睡眠(TST)时间、睡眠效率(SE)、入睡/快速眼动(REM)潜伏期、N1/N2/REM期占比、微觉醒指数(ARI)和时相性肌电图活动(P-EMG-A)占比明显改善(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组TST、SE、REM期占比、ARI和P-EMG-A占比改善更明显(P<0.05)。结论:肝豆汤不仅可以改善湿热内蕴型WD伴RBD患者的中医证候,还可以减轻患者的RBD症状。

关键词：肝豆汤湿热内蕴型 Wilson病快动眼期睡眠行为障碍

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