检索结果-内蒙古大学图书馆

非气管插管患者清醒俯卧位实施策略中国专家共识(2023)

中华危重病急救医学 2023年第4期35卷 337-351页

作者：米元元蔡喆燚刘静田飞杨丽萍包磊侯善兵顾苏厉丽周雪梨徐芸张淑梅付小霞李晓迪李传圣孙亮张小红漆红袁世荧朱丽群黄海燕尚游华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022 湖南中医药大学第一附属医院重症医学科长沙410007 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科湖北武汉430022 三峡大学第一临床医学院重症医学科湖北宜昌433000 江苏大学附属医院急诊科江苏镇江212001 江苏大学附属医院手术室江苏镇江212001 中国科学技术大学附属第一医院护理部安徽合肥230000 盐城市第一人民医院急诊科江苏盐城224000 江苏大学附属医院护理部江苏镇江212001 安徽医科大学第一附属医院日间病房合肥230022 河南科技大学第一附属医院重症医学科河南洛阳471000 洛阳市第三人民医院感染防控科河南洛阳471002 河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471000 烟台毓璜顶医院重症医学科山东烟台264000 江汉大学附属医院重症医学科湖北武汉430015 襄阳市中心医院护理部湖北襄阳441021

清醒俯卧位在治疗非气管插管患者低氧血症、改善呼吸窘迫症状中发挥着重要的作用,因其操作简单、安全、经济而被临床广泛应用。为了使临床医务人员能够科学、规范地为非气管插管清醒住院患者实施俯卧位,本共识制订委员会以循证医学及德... 详细信息

清醒俯卧位在治疗非气管插管患者低氧血症、改善呼吸窘迫症状中发挥着重要的作用,因其操作简单、安全、经济而被临床广泛应用。为了使临床医务人员能够科学、规范地为非气管插管清醒住院患者实施俯卧位,本共识制订委员会以循证医学及德尔菲方法学为指导,围绕清醒俯卧位的适应证与禁忌证、评估、实施、监测与安全管理、终止时机、并发症预防和健康教育7个主题进行文献检索、文献质量评价、证据综合,并经过2轮专家函询,制订了《非气管插管患者清醒俯卧位实施策略中国专家共识(2023)》,为临床医务人员提供借鉴。

关键词：医院非气管插管清醒俯卧位呼吸治疗专家共识

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脓毒症的中医药治疗研究现状

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中医药临床杂志 2013年第9期25卷 821-823页

作者：王龙梅俞兴群安徽中医药大学 2011级硕士研究生合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院重症医学科合肥230031

脓毒症（sepsis）是指病原微生物入侵机体的血液或组织中导致的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS），进一步发展可导致脓毒症休克，多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MOD... 详细信息

脓毒症（sepsis）是指病原微生物入侵机体的血液或组织中导致的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS），进一步发展可导致脓毒症休克，多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS），是急危重病患者死亡的主要原因之一。

关键词：脓毒症中医药治疗综述

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危重症患者肠内营养中断预防及管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2024年第16期39卷 99-104页

作者：米元元刘猛吴白女蔡喆燚向成林朱丽群包磊田飞黄培培张艳红徐芸杨婷婷孙亮黄海燕华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院重症医学科浙江中医药大学附属第一医院肿瘤科湖南中医药大学第一附属医院重症医学科江苏大学附属医院护理部江苏大学附属医院手术室宜昌市中心人民医院护理部浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院静脉治疗护理江苏大学附属医院神经内科安徽医科大学第一附属医院日间病房安徽医科大学第一附属医院肿瘤科江汉大学附属医院重症医学科

目的总结危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理最佳证据,为防范肠内营养喂养中断提供指引。方法以循证护理方法学构建护理问题,按照“6S”证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、欧洲临床营养与代谢学... 详细信息

目的总结危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理最佳证据,为防范肠内营养喂养中断提供指引。方法以循证护理方法学构建护理问题,按照“6S”证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、欧洲临床营养与代谢学会、美国肠外肠内营养学会、医脉通(指南版)、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献等数据库中关于危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理相关主题的文献,检索时限为建库至2023年6月10日。由2名研究者独立对纳入的文献进行评价和证据提取。结果共纳入34篇研究,总结了23条最佳证据,包括肠内营养中断定义、肠内营养启动时机、肠内营养评估与监测、肠内营养中断原因、肠内营养中断时机、预防和管理肠内营养中断策略、培训与教育7个方面。结论本研究总结的危重症患者肠内营养中断预防及管理的最佳证据,可为临床医护人员分析肠内营养中断原因、制定临床肠内营养中断干预方案提供循证依据。

关键词：危重症患者重症监护肠内营养营养中断证据总结循证护理

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益肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

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长春中医药大学学报 2022年第10期38卷 1113-1116页

作者：张辉卢家胜张念志李乔安徽中医药大学附属太和中医院肺病科安徽阜阳236600 安徽中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科合肥230038

目的探讨益肺胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法纳入肺功能评定为中度、重度的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者72例,随机分为治疗组与对照组,各36例。2组均给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,每次18μg,每天1次,治... 详细信息

目的探讨益肺胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法纳入肺功能评定为中度、重度的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者72例,随机分为治疗组与对照组,各36例。2组均给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,每次18μg,每天1次,治疗组口服益肺胶囊,每次5粒,每天3次,对照组口服益肺胶囊模拟剂,每次5粒,每天3次。疗程为6个月,分别在治疗前、治疗2个月、治疗4个月、治疗6个月随访1次,记录并比较2组治疗前后中医证候积分、6分钟步行距离(6WMD)、CAT评分、肺功能测定及疗程中急性加重次数与持续时间,疗程结束后评定治疗效果。结果治疗后,2组中医证候积分均明显下降,治疗组下降更显著(P<0.05);治疗后,2组活动耐力、生活质量、肺功能均明显改善,治疗组改善更显著(P<0.05);治疗期间,治疗组急性加重次数少于对照组,持续时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(96.97%,32/33)显著高于对照组(71.88%,23/32)(P<0.05)。结论益肺胶囊联合噻托溴铵能更有效缓解慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,改善肺功能,增加活动耐力,减少急性加重,提高生活质量,值得临床推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期益肺胶囊临床疗效

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新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并发吉兰巴雷综合征1例

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临床肺科杂志 2020年第9期25卷 1444-1446页

作者：何琨姜小敢朱守俊徐前程鲁卫华杨文明安徽中医药大学第一附属医院重症医学科安徽合肥230038 皖南医学院第一附属医院重症医学科安徽芜湖241000 中国科学技术大学附属第一医院重症医学科安徽合肥230001 安徽省支援湖北医疗队

2020年3月11日,世界卫生组织宣布由新出现的SARS-CoV-2型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)出现大流行[1],截止2020年3月30日,全世界共有确诊病例732000例,病死率为4.60%。研究显示,新型冠状病毒感染的肺炎(简称:新冠肺炎)主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难,腹泻,呕吐等症状[2-3],部分患者可表现为心肌损害[4]和肾脏损害[5];Ma等研究发现重症COVID-19患者可有意识障碍等中枢神经系统损害表现[5];但未见有周围神经功能损伤的报告。安徽省支援湖北医疗队在援助的太康医院收治了1例新冠肺炎并发吉兰巴雷综合征的病例,现将该患者的诊治过程报告如下。

关键词：冠状病毒感染呼吸困难肺炎

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定期加强培训对提高成人单人BLS质量和持久性的研究

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中国继续医学教育 2022年第3期14卷 75-80页

作者：高志凌尹硕淼聂卫群林燕林金魁安徽中医药大学第一附属医院内科ICU 安徽合肥230031 中国科学技术大学附属第一医院重症医学科安徽合肥230031

目的研究对提高成人单人BLS质量和持久性最佳的BLS再培训周期。方法将120名规培生随机分为4组,每组30名,其中E1、E2、E3组为试验组,C组为对照组,首先同时对4组进行BLS课程基础培训并考核(T1),然后统一强化训练后再进行一次考核(T2),之... 详细信息

目的研究对提高成人单人BLS质量和持久性最佳的BLS再培训周期。方法将120名规培生随机分为4组,每组30名,其中E1、E2、E3组为试验组,C组为对照组,首先同时对4组进行BLS课程基础培训并考核(T1),然后统一强化训练后再进行一次考核(T2),之后E1、E2、E3组分别接受周期为2个月、3个月、6个月的定期加强培训,最终在第12个月进行第三次考核(T3),每次考核各组胸外按压,(CC)数据均被记录并比较。结果通过统一强化训练(T1 vs.T2),各组平均CC深度、频率、总达标率均显著提高(P<0.05),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在定期加强培训后,平均CC深度、CC总达标率较加强培训前差异有统计学意义(P<0.001),E1和E2之间差异无统计学意义(P>0.05),但均明显优于E3组。T3和T2比较,对照组平均CC深度及CC总达标率均较前有所下降(P<0.05)。结论定期加强培训对提高成人单人BLS技能质量和持久性有显著作用,以三个月为理想的再培训周期。

关键词： BLS 胸外按压定期培训持久性质量研究教育

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自拟参芪补味汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床观察

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广州中医药大学学报 2024年第8期41卷 1994-2000页

作者：张萌萌李乔熊庆勇李佳遥谢琳娜卢家胜李泽庚安徽中医药大学研究生院安徽合肥230000 安徽中医药大学附属太和中医院安徽太和236600 界首市中医院呼吸与危重症医学科安徽界首236500 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230000

【目的】观察自拟参芪补味汤(由黄芪人参汤化裁而来)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。【方法】将110例慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予噻托溴铵吸入粉雾剂... 详细信息

【目的】观察自拟参芪补味汤(由黄芪人参汤化裁而来)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。【方法】将110例慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予噻托溴铵吸入粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予参芪补味汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)]、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、6 min步行试验(6MWT)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,观察组有1例患者剔除,2例患者脱落,对照组有3例患者脱落,最终对照组和观察组各有52例患者纳入疗效统计。(2)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为80.77%(42/52),对照组为67.31%(35/52),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)肺功能指标方面,治疗后,对照组的FEV1、FEV1/FVC和观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项肺功能指标的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)6MWT及mMRC、CAT评分方面,治疗后,2组患者的6MWT及mMRC、CAT评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应,且患者的各项安全性指标均无异常变化。【结论】在常规西药治疗基础上联合参芪补味汤治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者疗效确切,可有效改善患者通气功能,缓解患者临床症状,提高患者生活质量,延缓患者肺功能减退。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚参芪补味汤黄芪人参汤临床疗效肺功能生活质量

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中医药治疗支气管扩张症及相关机制研究进展

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中华养生保健 2023年第24期41卷 70-73+78页

作者：陈晶晶张念志薛晓明韩明向山西省中医院呼吸与危重症医学科安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科

支气管扩张症是肺系难治疾病之一，与肺癌、支气管哮喘、慢阻肺等重大疾病相比，其关注度远远不够。笔者通过检索中医药治疗支气管扩张症的相关文献，并翻阅古籍进行整理归纳后发现，传统中医药治疗支气管扩张症具有疗效确切、不良反应... 详细信息

支气管扩张症是肺系难治疾病之一，与肺癌、支气管哮喘、慢阻肺等重大疾病相比，其关注度远远不够。笔者通过检索中医药治疗支气管扩张症的相关文献，并翻阅古籍进行整理归纳后发现，传统中医药治疗支气管扩张症具有疗效确切、不良反应少及整体调理等优势和特色。然而，中医治疗本病无论是基础研究还是临床研究都需要进一步深入探索。文章旨在对支气管扩张症的中医病名、病因病机、临床研究及现代机制等现状进行综合述评，以期为各位同道提供参考。

关键词：支气管扩张症中医药作用机制研究进展

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中国维吾尔族和汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者相关指标对比分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2023年第6期22卷 424-430页

作者：吴苑陈雪如吴思仪陈剑坤郑爱芳李黎李际强陈海广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)综合三科广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)耳鼻喉科广东广州510006 喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科新疆喀什844000

目的研究中国维吾尔族与汉族之间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者相关OSAHS指标的差异,为不同民族制定个性化治疗措施提供依据。方法纳入2018年1月—2019年12月就诊于广东省中医... 详细信息

目的研究中国维吾尔族与汉族之间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者相关OSAHS指标的差异,为不同民族制定个性化治疗措施提供依据。方法纳入2018年1月—2019年12月就诊于广东省中医院的224例汉族OSAHS患者,以及就诊于喀什地区第一人民医院的178例维吾尔族OSAHS患者。采集资料信息包括患者年龄、性别、民族、体重指数(body mass index,BMI)、呼吸暂停-低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、OSAHS分期、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)。使用倾向性匹配评分减少混杂因素影响,比较不同民族患者之间以上指标有无差异。结果维吾尔族OSAHS患者的MCHC、TC、HDL的平均值均低于同分期汉族患者,轻度和重度维吾尔族OSAHS患者LSaO2、LDL的平均值均低于同分期汉族患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。维吾尔族和汉族OSAHS患者的AHI、TG、FBG和HbAlc没有明显差异(均P>0.05)。结论中国维吾尔族和汉族OSAHS患者的LSaO2、LDL、MCHC、TC、HDL存在明显差异。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征汉族维吾尔族疾病特征

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国医大师韩明向从“虚-痰-瘀”辨治慢性肺系疾病

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中华中医药杂志 2024年第12期39卷 6499-6503页

作者：马啸王芬梁雪徐淑钰张璐石孟瑶韩明向李泽庚安徽中医药大学合肥230038 芜湖市中医医院呼吸与危重症医学科芜湖241000 安徽医科大学第一附属医院老年内分泌科合肥230022 安徽省中医院合肥230031 安徽省中医药科学院中医呼吸病防治研究所合肥230031

文章以具体病案为导向对国医大师韩明向教授辨治慢性肺系疾病的临床经验进行分析总结。韩教授认为慢性肺系疾病大多是虚实夹杂、本虚标实的证候。其中气阴两虚为疾病的根本原因及始动因素,痰饮内停、瘀血阻络为疾病反复发作的核心和病... 详细信息

文章以具体病案为导向对国医大师韩明向教授辨治慢性肺系疾病的临床经验进行分析总结。韩教授认为慢性肺系疾病大多是虚实夹杂、本虚标实的证候。其中气阴两虚为疾病的根本原因及始动因素,痰饮内停、瘀血阻络为疾病反复发作的核心和病理因素。并根据疾病特点提出了慢性肺系疾病“虚-痰-瘀”的病机演变规律。韩教授提出临证应以补肺益气、养阴增液治其本,以行气祛痰、活血化瘀治其标,最终达到标本兼顾、扶正祛邪的目的。

关键词：国医大师韩明向名医经验慢性肺系疾病病因病机辨证论治虚-痰-瘀黄芪

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