检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2025年第3期45卷 205-210页

作者：冯浠镰张伟杨柳柳广东省中西医结合医院急诊科广东佛山528200 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

目的分析红细胞分布宽度/血清白蛋白比值(RAR)与重症监护病房(ICU)全因病死率的联系,探讨RAR的预测价值。方法于重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMICⅢ)中提取ICU住院患者资料,采用四分位数方法,将RAR分为4个区间,分析不同区间RAR的生存曲线... 详细信息

目的分析红细胞分布宽度/血清白蛋白比值(RAR)与重症监护病房(ICU)全因病死率的联系,探讨RAR的预测价值。方法于重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMICⅢ)中提取ICU住院患者资料,采用四分位数方法,将RAR分为4个区间,分析不同区间RAR的生存曲线;采用Cox回归模型联合三次样条回归及亚组分析探讨RAR与ICU全因病死率的关系,并计算各亚组的交互P值,制作森林图;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价RAR的预测性能;采用决策曲线分析(DCA)评价临床应用价值。结果研究共纳入27473例ICU患者,RAR分成4个区间,RAR≤3.51有6738例,3.515.21有6894例;Cox回归显示,RAR是ICU全因病死率的独立危险因素;三次样条回归显示,RAR与ICU全因病死率呈非线性关系;ROC曲线下面积(AUC)为0.7071,高于单独应用红细胞分布宽度(RDW,AUC=0.6518);DCA显示,RAR具有临床应用价值;亚组分析结果显示,在心脏外科监护病房(CSRU)、外科监护病房(SICU)及创伤外科监护病房(TSICU)中,亚组具有交互作用,风险比(HR)及95%置信区间(CI)分别为CSRU 1.53(1.43~1.63)、SICU 1.06(1.01~1.11)、TSICU 1.02(0.96~1.09)。结论RAR是ICU全因病死率的独立危险因素,对ICU全因病死率具有预测意义,但在TSICU中并无价值。

关键词：红细胞分布宽度血清白蛋白红细胞分布宽度/血清白蛋白比值重症监护病房全因病死率重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMICⅢ)

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优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响分析

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中外医药研究 2025年第5期4卷 141-143页

作者：黄婉娴王旦旦张明玥蒋小娃广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病患者接受优质护理对于肺功能以及后续生活质量的影响。方法:选取2023年1月—2024年6月广州中医药大学第一附属医院收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照... 详细信息

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病患者接受优质护理对于肺功能以及后续生活质量的影响。方法:选取2023年1月—2024年6月广州中医药大学第一附属医院收治的86例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理。比较两组肺功能指标、护理满意度及生活质量。结果:干预后,两组第1秒用力呼气容积、呼气峰值流量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.001);干预后,两组生理、心理、情感、社会评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理能够提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、护理满意度及生活质量。

关键词：优质护理老年慢性阻塞性肺疾病肺功能生活质量

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慢病毒载体介导Gag-Caspase-8诱导三阴性乳腺癌原代细胞凋亡及S期阻滞

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山东大学学报(医学版) 2025年第1期63卷 25-34页

作者：王敏李习平檀军邱梅侯泽宇田莹罗鸿莹范超文齐玲俞琦谢薇贵州中医药大学基础医学院贵州贵阳550025 贵州中医药大学第一附属医院急诊科贵州贵阳550001 遵义医科大学组织胚胎学教研室贵州遵义563006 贵州中医药大学护理学院贵州贵阳550025 遵义医科大学附属医院甲乳外科贵州遵义563099 贵州中医药大学第一附属医院重症医学科贵州贵阳550001

目的探讨携Gag-Caspase-8慢病毒样颗粒对三阴性乳腺癌原代细胞增殖、迁移、周期和凋亡的影响及作用机制。方法收集临床人乳腺癌标本3例,通过改良组织块培养法培养人乳腺癌原代细胞,通过HE染色、免疫组化及免疫荧光鉴定所培养的细胞是否... 详细信息

目的探讨携Gag-Caspase-8慢病毒样颗粒对三阴性乳腺癌原代细胞增殖、迁移、周期和凋亡的影响及作用机制。方法收集临床人乳腺癌标本3例,通过改良组织块培养法培养人乳腺癌原代细胞,通过HE染色、免疫组化及免疫荧光鉴定所培养的细胞是否为高纯度三阴性人乳腺癌原代细胞;慢病毒转染构建携Gag-Caspase-8慢病毒样颗粒,细胞分为PBS组、Gag-VLPs组和Gag-CASP8-VLPs组。采用MTT法评估细胞增殖,划痕实验检测细胞迁移能力,AO/EB染色检测细胞凋亡,流式细胞术分析细胞周期和凋亡,蛋白质免疫印迹考察凋亡相关蛋白表达。结果临床肿瘤标本经HE染色确定为乳腺癌病理组织,免疫组化鉴定乳腺癌原代细胞特异性分子标记物CA153阳性高表达,并通过计算阳性细胞比例评估细胞纯度约为98%,免疫荧光检测结果显示,HER2、ER、PR均阴性表达,证明所培养的细胞为高纯度三阴性人乳腺癌原代细胞;Western blotting检测发现构建的Gag-VLPs和Gag-CASP8-VLPs内有慢病毒载体特异性分子标志物P24表达,证明慢病毒样颗粒包装成功。Gag-CASP8-VLPs干预三阴性人乳腺癌原代细胞24、48 h后,与对照组PBS和Gag-VLPs相比,倒置显微镜下观察到细胞皱缩、体积减小、贴壁能力下降且漂浮细胞增多;MTT检测显示,Gag-CASP8-VLPs组显著抑制了人乳腺癌原代细胞的生长(P<0.01),并呈时间依赖性;细胞划痕实验观察到,Gag-CASP8-VLPs组可显著抑制人乳腺癌原代细胞的迁移能力(P<0.05);流式细胞术检测发现,Gag-CASP8-VLPs组S期细胞数量显著增高(P<0.01),细胞阻滞于S期;AO/EB染色及流式细胞术检测发现,Gag-CASP8-VLPs组可诱导细胞发生凋亡(P<0.01);Western blotting结果显示,Gag-CASP8-VLPs组三阴性乳腺癌原代细胞内Gag-Caspase-8、Pro caspase-8、Activecaspase-8和Caspase-3凋亡相关蛋白表达显著增高(P<0.01)。结论慢病毒介导Gag-Caspase-8将活化的Caspase-8导入三阴性乳腺癌原代细胞,通过激活下游Caspase-3,诱导细胞凋亡,并使细胞停滞在S期,从而抑制细胞增殖和迁移。

关键词：慢病毒载体 Gag-Caspase-8 三阴性人乳腺癌原代细胞 Caspase-8 S期阻滞

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我国优先审评审批上市儿童用药的特征分析

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中国药房 2025年第5期36卷 519-523页

作者：杨浩宇田侃游雪淡宏伟王乾喻小勇南京中医药大学卫生经济管理学院南京210023 南京中医药大学养老服务与管理研究院南京210029 南京市第一医院重症医学科南京210006 东南大学附属中大医院麻醉手术与疼痛管理科南京210009 石河子大学第一附属医院发展规划科新疆石河子832008 南京中医药大学养老服务与管理学院南京210023

目的分析我国优先审评审批上市儿童用药的特征,为促进企业研发生产和完善儿童用药供应保障机制提供参考。方法基于《优先审评审批的儿童用药批准信息清单》、药融云生物医药数据库、《国家医保药品目录》等公开数据源,对优先审评审批上... 详细信息

目的分析我国优先审评审批上市儿童用药的特征,为促进企业研发生产和完善儿童用药供应保障机制提供参考。方法基于《优先审评审批的儿童用药批准信息清单》、药融云生物医药数据库、《国家医保药品目录》等公开数据源,对优先审评审批上市儿童用药的主要特征进行梳理分析。结果截至2024年6月30日,共有68个优先审评审批上市的儿童用药,涉及12个治疗领域,其中口服剂型的占比达64.71%。从申请到纳入优先审评的中位数时间为35.50 d,平均时间为41.69 d;从纳入优先审评至批准上市的中位数时间为1.24年,平均时间为1.42年。68个优先审评审批上市儿童用药中包括12个国产新药、21个国产仿制药、35个进口药品,共涉及29个儿童专用药和21个罕见病用药。其中,有31个药品被纳入医保目录,占比为45.59%。结论国产与进口儿童用药之间显示出差异化竞争趋势,儿童用药的治疗领域不断丰富且剂型更贴近儿童需求,但仍存在新药研发进展缓慢、审评审批程序内部稳定性不足、医保纳入比例有待提高等问题。

关键词：优先审评审批儿童用药儿童专用药罕见病用药

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慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期肺动脉高压的机制研究进展

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 131-137页

作者：于雪琪蔡成森彭召云陈玉娟山东中医药大学第一临床医学院山东济南250000 山东中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科山东济南250000 山东中医药大学医学院山东济南250000

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以可逆性气流受限为特征的常见慢性呼吸道疾病,肺源性心脏病(pulmonary heart disease, PHD),简称肺心病,是慢性阻塞性肺疾病发展至终末期的常见并发症。在慢阻肺并PHD急性加重期,肺动脉高压(Pulmona... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以可逆性气流受限为特征的常见慢性呼吸道疾病,肺源性心脏病(pulmonary heart disease, PHD),简称肺心病,是慢性阻塞性肺疾病发展至终末期的常见并发症。在慢阻肺并PHD急性加重期,肺动脉高压(Pulmonary hypertension, PH)的形成是一个关键的病理变化,且肺动脉高压的形成主要是由缺氧引起的一系列变化引起的。理解缺氧导致肺动脉高压形成的机制对于疾病的预防和治疗具有重要的临床意义。本文从缺氧和高碳酸血症两个方面论述,旨在探讨慢阻肺并肺心病急性加重期肺动脉高压的形成机制。近年来,随着医学研究的深入,我们对这一复杂病理过程的理解有了显著提升。本文将总结当前的研究进展,并对未来的研究方向进行展望,以期对慢阻肺并肺心病急性加重期肺动脉高压的机制研究和临床治疗提供参考。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺心病肺动脉高压

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甲磺酸伏美替尼片致心力衰竭1例分析

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中国药物警戒 2025年第1期22卷 113-115页

作者：张维徐东杰金宇邹颖张婷周建成南京中医药大学附属南京医院南京市第二医院药学部江苏南京210003 南京医科大学第一附属医院心内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院药学部江苏南京210029

目的探讨甲磺酸伏美替尼片(简称“伏美替尼”)引起心力衰竭的临床表现、发生机制及治疗策略。方法分析1例肺癌晚期的女性患者接受第三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(伏美替尼)后出现心力衰竭,结合文献讨论其潜在发病机制和治疗... 详细信息

目的探讨甲磺酸伏美替尼片(简称“伏美替尼”)引起心力衰竭的临床表现、发生机制及治疗策略。方法分析1例肺癌晚期的女性患者接受第三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(伏美替尼)后出现心力衰竭,结合文献讨论其潜在发病机制和治疗措施。结果患者服用伏美替尼3个月后出现心力衰竭,排除其他因素后,结合同类药物致心力衰竭报告,考虑伏美替尼引起心力衰竭可能。患者经伏美替尼减量和抗心衰治疗后好转。结论伏美替尼治疗可引起心力衰竭,临床应用时注意监测心脏彩超,以尽早识别和处置。

关键词：甲磺酸伏美替尼表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂肺恶性肿瘤心力衰竭 QT间期延长药品不良反应

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凉膈白虎汤加减联合低分子肝素治疗重症肺炎的疗效及对动脉血气分析参数的影响

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海南医学 2025年第1期36卷 23-28页

作者：王英刘景春魏铁垒李建生许昌市人民医院呼吸与危重症医学科河南许昌461000 河南中医药大学第一附属医院肺病科河南郑州450000

目的探讨凉膈白虎汤加减联合低分子肝素(LMWH)治疗重症肺炎的临床疗效,并分析其对中医证候积分、动脉血气分析的影响。方法选取2021年1月至2023年12月许昌市人民医院呼吸与危重症医学科收治的160例重症肺炎患者纳入研究,按随机数表法分... 详细信息

目的探讨凉膈白虎汤加减联合低分子肝素(LMWH)治疗重症肺炎的临床疗效,并分析其对中医证候积分、动脉血气分析的影响。方法选取2021年1月至2023年12月许昌市人民医院呼吸与危重症医学科收治的160例重症肺炎患者纳入研究,按随机数表法分为观察组和对照组各80例。对照组患者给予LMWH治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予凉膈白虎汤加减治疗,均连续治疗1周。比较两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后的中医证候积分、动脉血气分析参数、呼吸功能和炎症因子水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的咳嗽、气促、发热、痰壅积分分别为(1.49±0.38)分、(0.85±0.26)分、(1.11±0.52)分、(0.93±0.34)分,明显低于对照组的(2.02±0.45)分、(1.20±0.37)分、(1.74±0.58)分、(1.36±0.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的动脉氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)分别为(96.21±1.04)mm Hg、(320.68±25.18)mm Hg,明显高于对照组的(94.16±1.25)mmHg、(285.19±21.44)mmHg,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))为(46.23±4.84)mm Hg,明显低于对照组的(52.12±5.19)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的呼吸频率为(41.13±3.51)次/min,明显低于对照组的(46.28±4.04)次/min,呼气中段流量(MFF)、呼吸峰流速(PEF)分别为(1.52±0.33)L/s、(2.47±0.39)L/s,明显高于对照组的(1.03±0.27)L/s、(1.88±0.32)L/s,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平分别为(8.13±2.04)mg/L、(24.32±3.60)pg/mL、(31.15±4.81)ng/L、(35.62±8.23)ng/mL,明显低于对照组的(11.29±2.25)mg/L、(28.76±4.05)pg/mL、(37.64±5.22)ng/L、(48.70±9.55)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为12.50%、10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凉膈白虎汤加减联合LMWH治疗重症肺炎可缓解患者的临床症状,改善动脉血气、呼吸功能,抑制炎症反应,疗效确切且具有一定安全性。

关键词：重症肺炎凉膈白虎汤加减低分子肝素疗效动脉血气炎症因子

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补体系统激活参与特发性肺纤维化的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2025年第05期

作者：刘勇明梁元钰邹吉宇臧凝子杨丽庞立健吕晓东辽宁中医药大学第一临床学院辽宁中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科沈阳辽宁中医药大学第一临床学院沈阳辽宁中医药大学附属医院呼吸与危重医学科沈阳

特发性肺纤维化(IPF)是一种严重的间质性肺疾病, 发病机制至今尚未完全阐明。近年来研究表明补体系统激活在IPF病变过程中扮演重要角色。抑制补体系统激活为IPF治疗策略提供新思路。现就有关补体系统激活参与IPF病变的分子机制与以补体...

特发性肺纤维化(IPF)是一种严重的间质性肺疾病, 发病机制至今尚未完全阐明。近年来研究表明补体系统激活在IPF病变过程中扮演重要角色。抑制补体系统激活为IPF治疗策略提供新思路。现就有关补体系统激活参与IPF病变的分子机制与以补体系统为潜在治疗靶点进行IPF药物研发进展进行综述, 以期为IPF防治提供新观点。

关键词：

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G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2025年第6期35卷 854-857页

作者：仇先明徐朋周蕾郝浩孔立山东第一医科大学第一附属医院重症医学科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院感染管理科山东济南250014 山东中医药大学附属医院重症医学科山东济南250014

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患... 详细信息

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患者为研究对象,其中39例PJP肺炎患者为PJP组,39例未检出PJP的患者为非PJP组,比较两组患者临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各实验室指标对免疫功能低下患者感染PJP的诊断价值。结果PJP组患者病死率高于非PJP组患者(P<0.05)。PJP组和非PJP组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、血小板分布宽度(PDW)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、GM试验、G试验[(1843.59±1621.41)pg/ml vs.(87.15±111.01)pg/ml]和CD8淋巴细胞比例[(36.22±19.34)%vs.(25.99±13.10)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。G试验和CD8淋巴细胞比例诊断免疫功能低下患者感染PJP肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.981和0.714,截断值分别是368.40 pg/ml和31.30%。结论免疫功能低下合并重症肺炎患者病死率高,需要临床医生引起重视。G试验和CD8淋巴细胞比例对免疫功能低下患者合并PJP具有一定的诊断价值。

关键词：免疫功能低下耶氏肺孢子菌肺炎 G试验淋巴细胞亚群

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1990年—2021年中国因非酒精性脂肪性肝炎所致肝癌的疾病负担分析与未来趋势预测研究

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华西医学 2025年

作者：陈嘉慧王海博柯立鑫李洁韵王志飞王子怡张强卢存存兰州大学第一医院临床技能培训中心甘肃中医药大学附属医院重症医学科格罗宁根大学医学中心儿科学实验室上海中医药大学基础医学院中国中医科学院中医临床基础医学研究所兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心河南中医药大学第一附属医院

目的基于最新的全球疾病负担数据2021分析中国人群中由非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis, NASH）引起的肝癌疾病负担，并与全球情况进行对比，为我国相关公共卫生政策和疾病管理方案的制定提供参考和借鉴。方法检索... 详细信息

目的基于最新的全球疾病负担数据2021分析中国人群中由非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis, NASH）引起的肝癌疾病负担，并与全球情况进行对比，为我国相关公共卫生政策和疾病管理方案的制定提供参考和借鉴。方法检索于2024年5月公开发布的全球疾病负担数据2021数据库，整理1990年—2021年中国与全球因NASH导致肝癌的疾病负担数据。采用Joinpoint回归模型计算各负担指标的年龄标准化率的平均年度变化百分比（average annual percentage change, AAPC），以评估疾病流行病学随时间变化的特征。同时，利用贝叶斯方法预测2022年—2045年中国与全球因NASH所致肝癌的发病数和死亡数。结果与1990年相比，2021年中国和全球总体、男性和女性人群因NASH导致的肝癌发病数、患病数、死亡数、伤残调整生命年数、年龄标准化发病率和年龄标准化患病率均有所增加；且中国男性人群在1990年和2021年的各负担指标均高于相应年份的女性人群。整体趋势分析结果显示，1990年—2021年中国总体人群因NASH导致肝癌的年龄标准化发病率[AAPC=0.44%,95%置信区间（0.35%,0.53%）,P<0.001]和年龄标准化患病率[AAPC=0.92%,95%置信区间（0.73%,1.11%）,P<0.001]均呈上升趋势。此外，1990年和2021年中国总体人群各负担指标的年龄标准化率均高于相应年份的全球水平。贝叶斯模型预测结果显示，2022年—2045年中国和全球总体、男性和女性人群因NASH导致肝癌的发病数和死亡数整体上将均呈上升趋势。结论中国与全球因NASH导致的肝癌疾病负担整体上呈增加趋势，为遏制不断增加的疾病负担，有必要及时制定相应的公共卫生政策和疾病管理方案。

关键词：疾病负担肝癌非酒精性脂肪性肝炎趋势

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