检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学杂志 2018年第10期43卷 854-859页

作者：李红波苏磊林新峰温敏勇赵锋利吴思慧王林广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510405 广州军区广州总医院重症医学科广州510010 广州中医药大学第一附属医院急诊科广州510405

目的探讨热休克蛋白27(HSP27)在热打击(HS)致F98细胞氧化应激损伤及细胞凋亡中的作用。方法以43℃热刺激60min建立F98细胞热打击模型,在热打击后的不同时间点(0、3、6、9、12h)收集细胞,Western blotting检测HSP27及其各丝氨酸位点的磷... 详细信息

目的探讨热休克蛋白27(HSP27)在热打击(HS)致F98细胞氧化应激损伤及细胞凋亡中的作用。方法以43℃热刺激60min建立F98细胞热打击模型,在热打击后的不同时间点(0、3、6、9、12h)收集细胞,Western blotting检测HSP27及其各丝氨酸位点的磷酸化水平;采用丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)通路抑制剂(SB203580、SP600125、PD98059)及腺病毒转染特异性抑制相关信号通路,探索F98细胞HSP27的信号调节途径;继而通过磷酸化位点抑制性突变腺病毒转染观察HSP27各位点磷酸化对F98细胞活力、活性氧(ROS)及凋亡水平等的影响。结果给予热打击后,F98细胞HSP27在复温早期即轻度升高,其3个丝氨酸位点(Ser15,Ser78,Ser82)均发生磷酸化,以Ser78位点磷酸化为主。经MAPKs抑制剂预处理后,HS+SB203580组HSP27的3个位点磷酸化水平较对照组明显下降(P<0.05);MAPK激活蛋白激酶2(MK2)特异性抑制剂2'-氟-N-(4-羟基苯基)-[1,1'-联苯]-4-丁酰胺(CMPD-1)及腺病毒Ad-MK2(A)的干预,使HSP27丝氨酸位点磷酸化水平较HS组明显降低(P<0.05)。将F98细胞分别转染HSP27磷酸化位点的抑制性突变腺病毒后,与HS组比较,Ad-Ser78-HSP27组细胞活力增强,ROS水平、Caspase-3活性及细胞凋亡率下降(P<0.05);而AdSer15-HSP27、AdSer82-HSP27组与HS组比较无明显差异(P>0.05)。结论 p38MAPK/MK2途径主要通过磷酸化HSP27的Ser78位点上调ROS,促进F98细胞凋亡。

关键词：热打击丝裂原活化蛋白激酶热休克蛋白27 活性氧细胞凋亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高呼气末正压在神经源性肺水肿机械通气中的作用

引用

中华危重病急救医学 2014年第5期26卷 339-342页

作者：马春林梁道业郑福奎广西中医药大学第一附属医院重症医学科南宁530023

目的探讨高呼气末正压（PEEP）在神经源性肺水肿（NPE）机械通气中的作用,寻找改善预后的最佳机械通气策略.方法采用前瞻性研究方法,选择2010年1月至2013年8月广西中医药大学第一附属医院重症医学科120例NPE患者,按随机数字表法分为两... 详细信息

目的探讨高呼气末正压（PEEP）在神经源性肺水肿（NPE）机械通气中的作用,寻找改善预后的最佳机械通气策略.方法采用前瞻性研究方法,选择2010年1月至2013年8月广西中医药大学第一附属医院重症医学科120例NPE患者,按随机数字表法分为两组,每组60例.两组患者均针对原发病给予对症治疗和经鼻气管插管机械通气,普通PEEP组PEEP为3～ 10 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）,高PEEP组PEEP为11～30 cmH2O,其余机械通气参数相同.对比两组治疗前及治疗后7d各临床指标及28 d病死率.结果高PEEP组28 d病死率明显低于普通PEEP组[25.0％（15/60）比65.0％（39/60）,Х^2=6.465,P=0.011].两组治疗后各指标均明显改善,高PEEP组改善程度较普通PEEP组更明显,其中两组治疗后体温（℃：37.4±0.5比38.5±0.6）、呼吸频率（次/min：18.3±3.1比23.3±3.5）、心率（次/min 94.7±8.5比113.5±8.0）、白细胞计数[WBC（×10^9/L）：12.5±2.1比17.1±1.7]、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分（分：15.6±3.2比19.8±3.7）、格拉斯哥昏迷评分[GCS（分）：12.5±2.1比8.5±2.9]、胃肠功能评分（分：3.9±3.0比3.6±2.4）、氧合指数[PaO2/FiO2（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：196.5±45.1比134.1±22.3]、血肌酐[SCr（μmol/L）：86.5±35.6比98.5±37.7]、总胆红素[TBil （μmol/L）：39.7±23.5比41.5±16.2]、C-反应蛋白[CRP（mmol/L）：53.7±21.4比108.4±26.3]、凝血酶原时间[PT（s） 15.0±2.1比20.4±2.2]、活化部分凝血活酶时间[APTT（s） 37.3±4.9比56.7±13.6]、国际标准化比值（INR 2.52±0.65比4.01±0.77）、血管外肺水指数[EVLWI（mL/kg）：7.53±1.21比15.85±3.41]、肺血管通透性指数（PVPI：6.07±0.89比9.47±1.26）、平均动脉压[MAP （mmHg）：87.3±10.9比98.7±13.6]、心排血量[CO（L/min） 7.15±1.42比5.65±1.82]、体循环阻力指数[SVRI （KP）：112.4±9.5比136.5±11.9]、动脉血乳酸（mmol/L 2.53±1.23比5.81±2.17）比较差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）.结论在NPE患者机械通气中采用高PEEP通气可以改善患者氧合,降低28 d病死率.

关键词：神经源性肺水肿机械通气呼气末正压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

参附汤对脾肾阳虚型低T_3综合征危重症患者干预的临床研究

引用

中草药 2017年第14期48卷 2925-2929页

作者：刘毅天津中医药大学第一附属医院重症医学科天津300380

目的研究参附汤对脾肾阳虚型伴发低T_3综合征的危重症患者的临床疗效。方法采用随机数字表法,将110例中医辨证分型为脾肾阳虚证伴发低T_3综合征的危重症患者随机分为2组。对照组(n=55)采用常规西医治疗方案,治疗组(n=55)在常规西医治疗... 详细信息

目的研究参附汤对脾肾阳虚型伴发低T_3综合征的危重症患者的临床疗效。方法采用随机数字表法,将110例中医辨证分型为脾肾阳虚证伴发低T_3综合征的危重症患者随机分为2组。对照组(n=55)采用常规西医治疗方案,治疗组(n=55)在常规西医治疗的基础上加用参附汤,两组患者分别治疗7 d。测定患者血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)水平,进行急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ),统计患者住院时间,记录转归情况,进行中医证候疗效评价。结果两组患者在治疗后APACHE Ⅱ、中医证候疗效积分均较治疗前降低,血清T_3水平较治疗前升高(P<0.001);与对照组比较,治疗组的APACHE Ⅱ、中医证候疗效积分降低更显著(P<0.05、0.001),血清T_3水平升高更显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者住院时间显著缩短(P<0.05),预后得到改善,中医临床疗效评价亦优于对照组(P<0.05)。结论参附汤可提高脾肾阳虚型伴发低T_3综合征的危重症患者的血清T_3水平,提高临床疗效,缩短住院时间,改善中医证候及临床预后。

关键词：参附汤低T3综合征脾肾阳虚三碘甲状腺原氨酸甲状腺素促甲状腺素临床疗效

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

加味清肺健脾固金汤对肺癌放疗人群营养状态、细胞免疫、炎症损伤因子及放射性肺炎影响

引用

海南医学 2025年第09期36卷 1231-1236页

作者：王英刘景春魏铁垒李建生许昌市人民医院呼吸与危重症医学科河南中医药大学第一附属医院肺病科

目的探讨加味清肺健脾固金汤对肺癌放疗人群营养状态、细胞免疫、炎症损伤因子及放射性肺炎的影响。方法选取2022年1月至2024年1月在许昌市人民医院接受首程放射治疗的128例肺癌患者，按随机数表法分为对照组和观察组各64例。对照组... 详细信息

目的探讨加味清肺健脾固金汤对肺癌放疗人群营养状态、细胞免疫、炎症损伤因子及放射性肺炎的影响。方法选取2022年1月至2024年1月在许昌市人民医院接受首程放射治疗的128例肺癌患者，按随机数表法分为对照组和观察组各64例。对照组患者予以调强放疗同步化疗，观察组患者予以调强放疗同步化疗开始至结束1个月口服加味清肺健脾固金汤。比较两组患者治疗前后的营养状态、细胞免疫、炎症损伤因子[白细胞介素-6 （IL-6）、C反应蛋白（CRP）、趋化因子配体3 （CCL3）、白细胞介素-4 （IL-4）]、纤维化指标[转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶-7 （MMP-7）]、Karnofsky功能状态评分（KPS）、36项健康调查简表（SF-36）评分，同时比较两组患者治疗后的放射性肺炎发生情况。结果观察组患者治疗后的血红蛋白、前白蛋白、白蛋白水平分别为（107.56±7.82） g/L、（294.65±18.03） mg/L、（34.19±3.28） g/L，明显高于对照组的（95.60±8.04） g/L、（243.28±15.3 9） mg/L、（29.86±3.57） g/L，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为（57.49±5.77）%、（35.26±5.39）%、0.88±0.25，明显高于对照组的（51.65±7.28）%、（31.47±4.55）%、0.78±0.19，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的IL-6、CRP、CCL3、IL-4水平分别为（109.14±26.35） ng/L、（8.14±2.71） mg/L、（21.02±5.87） pg/m L、（4.60±1.48） pg/m L，明显低于对照组的（127.11±18.64） ng/L、（11.30±3.00） mg/L、（29.16±9.00） pg/m L、（7.29±2.3 5） pg/m L，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的TGF-β1、MMP-7水平分别为（19.2 7±5.14） ng/L、（12.35±3.18） ng/mL，明显低于对照组的（30.40±6.18） ng/L、（16.20±4.05） ng/mL，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的KPS评分、SF-36评分分别为（79.46±4.74）分、（73.19±6.45）分，明显高于对照组的（71.42±5.30）分、（68.52±8.03）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的放射性肺炎发生率为3.13%，明显低于对照组的20.31%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺癌放疗患者予以加味清肺健脾固金汤治疗，可改善患者的营养状态、免疫功能，减轻炎症损伤因子，抑制肺纤维化，并可改善功能状态，提高生活质量，降低放射性肺炎发生率。

关键词：肺癌放疗加味清肺健脾固金汤营养状态免疫功能放射性肺炎炎症反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

电针百会、水沟穴上调脓毒性脑病大鼠脑红蛋白的表达

引用

中国临床解剖学杂志 2018年第5期36卷 536-540页

作者：郑述铭林新锋广州中医药大学第一附属医院重症医学科

目的观察并探讨大鼠出现脓毒性脑病时脑红蛋白（Neuroglobin,Ngb）的表达及电针百会、水沟穴对脓毒性脑病大鼠Ngb表达的影响。方法本研究采用经CLP造模成功的脓毒症大鼠通过观察大鼠神经行为学改变制作脓毒性脑病模型。将大鼠分为假手... 详细信息

目的观察并探讨大鼠出现脓毒性脑病时脑红蛋白（Neuroglobin,Ngb）的表达及电针百会、水沟穴对脓毒性脑病大鼠Ngb表达的影响。方法本研究采用经CLP造模成功的脓毒症大鼠通过观察大鼠神经行为学改变制作脓毒性脑病模型。将大鼠分为假手术组、脓毒性脑病组和脓毒性脑病＋电针治疗组。取大鼠穴位百会、水沟穴分别沿皮刺入2 mm并接电极,另一电极夹在大鼠右耳尖端。疏密波,频率2 Hz/15 Hz,电流强度1 m A,以大鼠右耳微颤为电针刺激有效的标志,每12 h治疗30 min。2个组分别持续24 h和72 h。通过对大鼠脑组织切片及冰上取材,在24 h和72 h行免疫组化检测Ngb、Western blot检测Ngb蛋白表达水平及RealTime PCR检测Ngb mRNA基因表达水平,以测定电针百会、水沟穴对脓毒性脑病大鼠Ngb表达的影响。结果和假手术组比较,脓毒性脑病24 h组及72 h组的Ngb蛋白表达水平均明显上调（P〈0.01）;电针干预脓毒性脑病24 h组和非电针干预24 h组比较,Ngb蛋白表达明显上调（P〈0.01）;电针干预脓毒性脑病72 h组和非电针干预72 h组比较,Ngb蛋白表达稍有下调（P〈0.01）。结论脓毒性脑病中Ngb表达上调,电针干预对脓毒性脑病有治疗作用,24 h最为明显,显示及时电针治疗脓毒性脑病效果明显,主要是通过上调Ngb表达起作用。

关键词：脓毒性脑病电针脑红蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

特发性肺纤维化的中医治疗研究进展

引用

大医生 2025年第7期10卷 132-136页

作者：张志超周贤梅南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

特发性肺纤维化(IPF)是一种呼吸系统疾病,随着病情的持续发展,患者的肺部功能会逐渐衰退,不仅对患者日常生活造成极大的影响,严重情况可威胁患者生命安全。目前在IPF的治疗上仍以减轻患者临床症状为主要目标。中医认为,IPF核心病理机制... 详细信息

特发性肺纤维化(IPF)是一种呼吸系统疾病,随着病情的持续发展,患者的肺部功能会逐渐衰退,不仅对患者日常生活造成极大的影响,严重情况可威胁患者生命安全。目前在IPF的治疗上仍以减轻患者临床症状为主要目标。中医认为,IPF核心病理机制为肺脾肾三脏同病,血瘀痰阻,阴阳失调,可通过补益肺气、滋阴润肺等多种方法调整机体平衡以缓解症状。与其他治疗方案相比,中医治疗IPF具备多途径作用、全面调理、辨证论治及随证灵活配方等优点。现对中医治疗IPF的最新研究进展、治疗方案等进行综述,总结经典的中药方剂及其作用机制,并提出未来研究的重点,以期为临床提供参考。

关键词：特发性肺纤维化中医治疗研究进展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞与其发生房颤伴快速心室率的关系

引用

中国老年学杂志 2018年第23期38卷 5660-5663页

作者：洪峰周大勇马娣安徽中医药大学第一附属医院重症医学科综合ICU 安徽合肥230031

目的探讨老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与其发生房颤伴快速心室率(AF-RVR)的关系。方法选择老年机械通气患者84例,记录一般资料、相关实验室检查、急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分及其发生AF-RVR的情况。根据是否发... 详细信息

目的探讨老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与其发生房颤伴快速心室率(AF-RVR)的关系。方法选择老年机械通气患者84例,记录一般资料、相关实验室检查、急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分及其发生AF-RVR的情况。根据是否发生AF-RVR分为发生组(n=44)与未发生组(n=40),比较两组一般资料、实验室指标及APACHEⅡ评分的差异;采用Logistic回归分析找出AF-RVR发生的独立相关因素,以有意义的指标绘制受试者工作(ROC)曲线,并计算灵敏度及特异度。结果 AF-RVR发生率为52. 4%(44/84),血管活性药物使用率为55. 9%(47/84);相对于未发生组,发生组APACHEⅡ评分、白细胞计数(WBC)、NLR及血肌酐(SCr)水平显著增高(P<0. 05); Logistic回归分析发现,在校正性别、年龄等相关影响因素后,NLR(OR 1. 086,95%CI 1. 020～1. 156,P=0. 010)及SCr(OR 1. 008,95%CI 1. 002～1. 015,P=0. 013)与机械通气患者发生AF-RVR独立相关; NLR联合SCr能有效预测患者AF-RVR的发生(曲线下面积0. 740,95%CI 0. 638～0. 841,P<0. 001),其约登指数最大为0. 424,此时,灵敏度为0. 583,特异度为0. 841。结论老年机械通气患者AF-RVR的发生率较高,NLR与其发生密切相关,且联合SCr水平能有效提高机械通气患者发生AF-RVR的预判效能。

关键词：机械通气中性粒细胞/淋巴细胞房颤快速心室率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于“血—脉—心—神”一体观辨治缓慢性心律失常合并抑郁

引用

环球中医药 2025年第3期18卷 553-556页

作者：陈婉娣龚帆影王今陈易珠刘梦君刘福明南京中医药大学第一临床医学院 210023 南京中医药大学附属医院江苏省中医院功能检查科南京中医药大学附属医院江苏省中医院心内科江西中医药大学附属第二医院重症医学科蚌埠医科大学第一附属医院中医科

本文基于《黄帝内经》中“心主血脉”和“心主神明”理论总结得出“血—脉—心—神”一体观辨治理念,探讨缓慢性心律失常合并抑郁的病机与治法。缓慢性心律失常归属于“心悸”“眩晕”“迟脉”等范畴,抑郁则属“郁病”所辖,二者并病是... 详细信息

本文基于《黄帝内经》中“心主血脉”和“心主神明”理论总结得出“血—脉—心—神”一体观辨治理念,探讨缓慢性心律失常合并抑郁的病机与治法。缓慢性心律失常归属于“心悸”“眩晕”“迟脉”等范畴,抑郁则属“郁病”所辖,二者并病是“血脉之心”与“神明之心”共生互损的临床体现。抑郁作为缓慢性心律失常的重要并发症及致病迁延因素,临床的积极识别与干预是两者并病治疗的关键环节。本文基于“血—脉—心—神”一体观指导,认为本病起病之本在于气虚阳亏、血脉失和;发病之标在于血瘀脉阻、心神难安;心神同病贯穿整个病程。治疗上,宜益血和脉以养其心、活血通脉以安其神、调神颐心以护其形,标本兼治,形神兼调。本文将从对缓慢性心律失常合并抑郁疾患的中医理论认识、病机辨析与治则治法三方面进行阐述,以期为缓慢性心律失常合并抑郁的论治提供新方向。

关键词：血—脉—心—神缓慢性心律失常心悸抑郁郁病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ICU获得性肌无力防治的研究进展

引用

中国中西医结合杂志 2018年第12期38卷 1524-1527页

作者：林新锋王茂生赵馥广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510405

随着越来越多的患者从重症监护病房(IntensiveCare Unit,ICU)中获益,从各种危重疾病中存活下来。随之而来的ICU获得性肌无力(ICU—acquiredweakness,ICU—AW)的发生也日渐增高。据国外文献报告,ICU—AW的发生率占ICU患者中的39%~40%[1]... 详细信息

随着越来越多的患者从重症监护病房(IntensiveCare Unit,ICU)中获益,从各种危重疾病中存活下来。随之而来的ICU获得性肌无力(ICU—acquiredweakness,ICU—AW)的发生也日渐增高。据国外文献报告,ICU—AW的发生率占ICU患者中的39%~40%[1]。ICU—AW是指在ICU治疗过程中发生和发展的,除了急性危重疾病或其治疗手段之外没有其他原因可解释的广泛性肌无力。

关键词： ICU患者肌无力获得性防治重症监护病房危重疾病国外文献发生率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

鼻肠管置管对喂养不耐受综合征患者管饲中药汤剂成功率的影响

引用

中国中西医结合杂志 2016年第12期36卷 1521-1523页

作者：陈伟焘江其龙张先进广州中医药大学第一附属医院重症医学科广州510405

重症患者的营养状态直接影响危重病综合治疗的效果和疾病的转归[1,2],因此重症患者营养支持/营养治疗是治疗的重要环节。然而入住重症医学科（intensive care unit,ICU）的患者常见喂养不耐受的情况,为临床医师在达到肠内营养（enteral ... 详细信息

重症患者的营养状态直接影响危重病综合治疗的效果和疾病的转归[1,2],因此重症患者营养支持/营养治疗是治疗的重要环节。然而入住重症医学科（intensive care unit,ICU）的患者常见喂养不耐受的情况,为临床医师在达到肠内营养（enteral nutrition,EN）的目标喂养量和管饲中药汤剂进行个体化治疗之间设置了难题,通常在两者之间难以取得平衡。

关键词：喂养不耐受重症患者中药汤剂管饲综合征鼻肠管功率置管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：