检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2025年第3期45卷 321-329页

作者：尚双双李明黄传兵安徽中医药大学第一附属医院风湿病科合肥230031

目的基于长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5(IncRNA GAS5)/miR-21/软脂酰化磷蛋白(Sprouty1)轴,研究芪黄健脾滋肾颗粒(QJZ)治疗MRL/lpr小鼠肾脏损害的疗效及作用机制。方法选取10只C57BL/6雌性小鼠为对照组,40只MRL/lpr雌性小鼠随... 详细信息

目的基于长链非编码RNA生长停滞特异性转录因子5(IncRNA GAS5)/miR-21/软脂酰化磷蛋白(Sprouty1)轴,研究芪黄健脾滋肾颗粒(QJZ)治疗MRL/lpr小鼠肾脏损害的疗效及作用机制。方法选取10只C57BL/6雌性小鼠为对照组,40只MRL/lpr雌性小鼠随机分为模型组、泼尼松组、QJZ组、吗替麦考酚酯组,每组10只;泼尼松组予以泼尼松溶液灌胃,QJZ组予以泼尼松+QJZ溶液灌胃,吗替麦考酚酯组予以泼尼松+吗替麦考酚酯溶液灌胃,对照组及模型组予以等量生理盐水,干预8周。二喹啉甲酸检测尿蛋白定量;ELISA检测肾损害指标[肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)]、细胞因子[白介素(IL)-1、IL-6和肿瘤相关因子(TNF-α)、免疫学指标[抗dsDNA抗体、C3、C4];HE、Masson染色、肾脏病理损伤进行活动性指数(AI)及慢性指数(CI)评分评价小鼠肾脏组织病变;RT-qPCR检测小鼠肾脏lncRNA GAS5、miR-21-5p、Sprouty1、细胞外信号调节激酶(ERK)1/2、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)基因的表达;Western Blot检测小鼠肾脏Sprouty1、ERK1/2、CREB蛋白的表达。结果病理结果显示,模型组小鼠肾脏出现大量炎症、不同程度纤维化、系膜区细胞过度增殖等病理改变,AI与CI评分升高(P<0.01)。与模型组比较,QJZ能改善小鼠肾脏病理病变,降低AI与CI评分(P<0.01);降低尿蛋白、SCr、BUN(P<0.01),降低抗dsDNA抗体,升高补体C3、C4,降低细胞因子IL-1、IL-6和TNF-α水平(P<0.01)。与对照组比较,模型小鼠肾脏中GAS5的表达降低,miR-21-5p的表达升高,Sprouty1的表达下降(P<0.01),ERK/CREB通路的磷酸化水平升高(P<0.01)。与模型组比较,QJZ能够上调GAS5、下调miR-21-5p、上调Sprouty1的表达(P<0.01),抑制ERK/CREB通路的磷酸化(P<0.01)。结论QJZ可能通过lncRNA GAS5/miR-21-5p/Sprouty1信号轴,抑制ERK/CREB通路磷酸化,抑制肾小球系膜细胞增殖,减少炎症因子产生,改善系统性红斑狼疮肾脏损害。

关键词： MRL/lpr小鼠肾损害肾小球系膜细胞增殖芪黄健脾滋肾颗粒中药复方

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LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴促进类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞的恶性病理学过程

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南方医科大学学报 2025年第2期45卷 371-378页

作者：曹周芳汪元王梦娜孙玥刘菲菲安徽中医药大学第一临床医学院安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科安徽合肥230031

目的探讨LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLS)病理学过程的影响。方法选用正常成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)和RA-FLS,构建LINC00837的过表达质粒和干扰质粒转染至RA-FLS中,实验分为对照组(FLS)、... 详细信息

目的探讨LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(RA-FLS)病理学过程的影响。方法选用正常成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)和RA-FLS,构建LINC00837的过表达质粒和干扰质粒转染至RA-FLS中,实验分为对照组(FLS)、模型组(RA-FLS)、pcDNA3.1-NC组、pcDNA3.1-LINC00837组、siRNA-NC组、siRNA-LINC00837组。采用双荧光素酶验证LINC00837靶向miR-671-5p及miR-671-5p靶向SERPINE2关系;使用qRT-PCR实验检测各组细胞LINC00837、miR-671-5p、SERPINE2表达量;Edu法检测细胞增殖情况,划痕愈合实验检测RA-FLS迁移数,Western blotting法检测细胞增殖、迁移相关蛋白表达水平;ELISA法检测炎性细胞因子分泌情况。结果双荧光素酶报告基因结果显示,LINC00837与miR-671-5p的3'非翻译区(3'UTR)结合,而miR-671-5p与SERPINE2的3'非翻译区(3'UTR)结合,两两之间具有结合位点(P<0.01)。同一时间段,与对照组相比,模型组LINC00837和SERPINE2表达量升高,而miR-671-5p表达量降低,细胞增殖、迁移能力提高,促炎细胞因子表达升高,抑炎细胞因子表达降低(P<0.01);与模型组相比,pcDNA-LINC00837组细胞增殖、迁移活跃,促炎细胞因子表达升高,抑炎细胞因子表达降低(P<0.01);与模型组相比,siRNA-LINC00837组细胞增殖、迁移能力下降,促炎细胞因子表达下降,抑炎细胞因子水平升高(P<0.01)。结论RA-FLS中存在LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴,该功能轴促进RA-FLS增殖、迁移及炎症因子分泌等恶性病理学过程,干预LINC00837有望成为调控RA-FLS病理学过程的潜在策略。

关键词：类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞 LINC00837 增殖迁移炎症因子

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应用LC-MS/MS技术研究健脾滋肾方对系统性红斑狼疮鼠血清代谢物及代谢通路的影响

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中国医院药学杂志 2025年第4期45卷 368-377页

作者：庞利君黄传兵李明李云飞束龙武安徽中医药大学第一附属医院第一临床医学院安徽合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院风湿科安徽合肥230031

目的:探究健脾滋肾方对系统性红斑狼疮鼠(MRL/lpr)血清差异代谢物及代谢通路的影响。方法:将12只MRL/lpr狼疮小鼠随机分为模型组、中药组,以6只C57BL/6小鼠为对照组,运用LC-MS/MS分析技术,在主成分分析(principal component analysis,P... 详细信息

目的:探究健脾滋肾方对系统性红斑狼疮鼠(MRL/lpr)血清差异代谢物及代谢通路的影响。方法:将12只MRL/lpr狼疮小鼠随机分为模型组、中药组,以6只C57BL/6小鼠为对照组,运用LC-MS/MS分析技术,在主成分分析(principal component analysis,PCA)、偏最小二乘判别分析(partial least squares discriminant analysis,PLS-DA)、正交偏最小二乘判别分析(orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA)分析的基础上,以变量重要性投影值>1、t检验P<0.05及差异倍数(fold change,FC)≥1.5或FC≤0.5筛选健脾滋肾方治疗SLE的差异代谢物质。采用公共数据库HMDB、massbank、LipidMaps、mzcloud、KEGG及诺米代谢自建标准品库进行物质鉴定,采用MetaboAnalyst软件包对筛选的差异代谢物进行功能通路富集和拓扑学分析。富集得到的通路采用KEGG Mapper可视化工具进行差异代谢物与通路图展示。结果:检测出代谢产物共338种,模型组与正常组相比,代谢物差异33个,其中22个代谢物含量上调,11个代谢物含量下调。在模型组、中药组比较中共发现31个差异代谢物,其中18个代谢物含量上调,13个代谢物含量下调。经健脾滋肾方治疗后,3-羟基-2-氨基苯甲酸、鞘氨醇1-磷酸、豆蔻酸差异代谢物含量均明显上调,棉子糖、4-乙酰基丁酸乙酯均明显下调。KEEG代谢通路分析结果表明,差异显著的代谢通路有49条,排在前5位的通路是胞葬作用、磷酸戊糖途径、黑色素生成、半乳糖代谢、Fcγ受体介导的吞噬作用通路。结论:健脾滋肾方对MRL/lpr小鼠的治疗作用可能与3-羟基-2-氨基苯甲酸、鞘氨醇1-磷酸、豆蔻酸、棉子糖、4-乙酰基丁酸乙酯等显著差异代谢物相关,以上代谢物通过参与调控胞葬作用、磷酸戊糖途径、黑色素生成、半乳糖代谢、Fcγ受体介导的吞噬作用代谢通路实现。

关键词：健脾滋肾方系统性红斑狼疮高效液相色谱串联质谱差异代谢物代谢途径

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利妥昔单抗治疗原发性干燥综合征疗效及安全性的Meta分析

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中国药房 2025年第5期36卷 619-623页

作者：李纪高刘瑞林王子华王荷珺苏培培周全河南中医药大学第一附属医院风湿病科郑州450099

目的评价利妥昔单抗(RTX)治疗原发性干燥综合征(pSS)的疗效及安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、Web of Science、维普网、中国知网、万方数据等数据库,收集RTX(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗pSS的随机对照... 详细信息

目的评价利妥昔单抗(RTX)治疗原发性干燥综合征(pSS)的疗效及安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、Web of Science、维普网、中国知网、万方数据等数据库,收集RTX(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗pSS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年2月。对文献进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇RCT,共计518例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分[MD=-1.17,95%CI(-1.52,-0.82),P<0.00001]、口干视觉模拟(VAS)评分[MD=-3.97,95%CI(-5.08,-2.86),P<0.00001]均显著低于对照组,未刺激唾液流速[SMD=0.64,95%CI(0.41,0.87),P<0.00001]、希尔默试验(Schirmer)评分[MD=0.19,95%CI(0.18,0.20),P<0.00001]均显著高于对照组;两组患者的应答率[RD=0.10,95%CI(-0.04,0.23),P=0.16]、疲乏VAS评分[MD=-12.50,95%CI(-35.14,10.15),P=0.28]、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)评分[MD=0.33,95%CI(-0.53,1.18),P=0.46]、健康调查简表-物理部分(SF36-PCS)评分[MD=0.90,95%CI(-2.97,4.78),P=0.65]、健康调查简表-心理部分(SF36-MCS)评分[MD=0.11,95%CI(-0.41,0.63),P=0.68]、总唾液腺超声评分[SMD=-1.91,95%CI(-4.01,0.19),P=0.07]、不良反应发生率[OR=1.15,95%CI(0.62,2.13),P=0.66]比较,差异均无统计学意义。结论RTX可改善pSS患者的ESSDAI评分、未刺激唾液流速、Schirmer评分和口干VAS评分,且安全性较好,但对改善疲乏VAS评分、ESSPRI评分、SF36-PCS评分、SF36-MCS评分和应答率无显著优势。

关键词：原发性干燥综合征利妥昔单抗疗效安全性 Meta分析

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芪黄健脾滋肾颗粒联合常规治疗对系统性红斑狼疮患者的临床疗效

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中成药 2025年第4期47卷 1390-1393页

作者：刘天阳黄传兵谌曦曹云祥范海霞陈瑞莲刘思娣安徽中医药大学第一附属医院风湿科安徽合肥230031

目的探讨芪黄健脾滋肾颗粒联合常规治疗对系统性红斑狼疮患者的临床疗效。方法62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒,疗程8周。检测疾病活动指标(SLEDAI评分、ESR、hs... 详细信息

目的探讨芪黄健脾滋肾颗粒联合常规治疗对系统性红斑狼疮患者的临床疗效。方法62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒,疗程8周。检测疾病活动指标(SLEDAI评分、ESR、hs-CRP、IgG、C3、C4)、anti-dsDNA、抗C1q抗体、CD4^(+)、CD8^(+)、24 hPRO、TPCR、FSS评分、Lupus-QOL评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SLEDAI评分、ESR、hs-CRP、IgG、anti-dsDNA、抗C1q抗体、CD8^(+)、24 hPRO、TPCR、FSS评分降低(P<0.05),C3、C4、CD4^(+)、Lupus-QOL评分升高(P<0.05),以观察组更明显(TPCR除外)(P<0.05)。结论芪黄健脾滋肾颗粒可安全有效地降低系统性红斑狼疮患者炎症水平,调节免疫功能,改善生活质量。

关键词：芪黄健脾滋肾颗粒常规治疗系统性红斑狼疮免疫功能生活质量

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黄芩清热除痹胶囊抑制TLR4/NF-κB信号通路对活动期类风湿关节炎的影响和机制

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 2042-2046页

作者：徐昌萍曹云祥刘健付皖兰束开艳朱南飞安徽中医药大学合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科合肥230031

目的:探讨黄芩清热除痹胶囊通过调控Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对活动期类风湿关节炎(RA)的改善作用及其机制。方法:采集安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科2021年8月-2022年12月60例RA患者,分为观察组和对照组,... 详细信息

目的:探讨黄芩清热除痹胶囊通过调控Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对活动期类风湿关节炎(RA)的改善作用及其机制。方法:采集安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科2021年8月-2022年12月60例RA患者,分为观察组和对照组,每组30例。另从该院体检中心抽取4名体检者作为健康组,健康组不做干预。对照组采用来氟米特治疗,观察组采用来氟米特联合黄芩清热除痹胶囊治疗,共治疗8周。观察两组疗效,并采用28个关节的疾病活动评分(DAS28)计算两组疾病活动度。采用ELISA法检测血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP);魏氏法检测血浆红细胞沉降率(ESR);免疫透射比浊法检测血清C反应蛋白(CRP);应用ELISA方法进行肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-6的测定;采用Western Blot检测TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NF-κB蛋白表达。结果:对照组和观察组总有效率分别为83.3%(25/30)、90.0%(27/30)。两组治疗前与健康组比较,TLR4、MyD88、NF-κB p65表达水平显著升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后DAS28、ESR、CRP、CCP、RF、TNF-α、IL-6水平显著下降(P<0.01),IL-10水平显著上升(P<0.01),TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平显著下降(P<0.05)。结论:黄芩清热除痹胶囊可能是通过降低TLR4、MyD88、NF-κB信号表达,调控细胞因子水平,达到抑制炎症、改善疾病活动的目的。

关键词：类风湿关节炎 TLR4/NF-κB 黄芩清热除痹胶囊临床研究活动期机制

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中草药降低类风湿关节炎合并干燥综合征患者再入院风险的回顾性队列研究

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中国全科医学 2025年第12期28卷 1506-1512页

作者：陈晓露刘健安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科安徽省合肥市230031 安徽中医药大学安徽省合肥市230012

背景目前中草药(CHM)治疗类风湿关节炎(RA)和干燥综合征(SS)的疗效显著,但是缺少CHM能否降低RA合并SS患者再入院风险的研究。目的探讨CHM降低RA合并SS患者再入院风险的效果。方法采用回顾性队列设计,选择安徽中医药大学第一附属医院医... 详细信息

背景目前中草药(CHM)治疗类风湿关节炎(RA)和干燥综合征(SS)的疗效显著,但是缺少CHM能否降低RA合并SS患者再入院风险的研究。目的探讨CHM降低RA合并SS患者再入院风险的效果。方法采用回顾性队列设计,选择安徽中医药大学第一附属医院医院信息系统(HIS)中2012-04-19—2021-06-07入院的以RA为第一诊断的患者数据,研究对象均随访至2022年1月。依据患病情况分为RA+SS组和RA组;依据RA+SS组用药情况再分为CHM亚组和非CHM亚组。采用Cox比例风险回归模型探讨RA+SS再入院的影响因素,采用Kaplan-Meier曲线比较CHM亚组与非CHM亚组再入院比例。结果RA+SS组肝功能不全、慢性肾功能不全、自身免疫性肝炎发生率,类风湿因子(RF)水平及抗SS-A抗体(SSA)、抗SS-B抗体(SSB)阳性率高于RA组,再发入院人数多于RA组(P<0.05)。Cox比例风险模型分析结果显示CHM亚组患者RA+SS再入院风险的HR较低(0.45,95%CI=0.28~0.71)。Kaplan-Meier生存分析显示RA+SS组再入院率高于RA组(χ^(2)=56.254,P<0.01);CHM亚组再入院率低于非CHM亚组(χ^(2)=24.020,P=0.019),且RA+SS女性患者中CHM亚组患者再入院率低于非CHM组(χ^(2)=20.577,P=0.002);>60岁人群中CHM亚组患者再入院率低于非CHM组(χ^(2)=6.583,P=0.006)。结论RA+SS患者在常规治疗的基础上加用CHM治疗可降低再入院率,尤其是针对女性患者或者60岁以上的患者,为临床治疗RA+SS患者提供理论研究依据。

关键词：关节炎类风湿干燥综合征中草药回顾性队列研究

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miRNA-155-5P靶向调控SOCS1调节JAK2/STAT3信号通路对狼疮性肾炎肾脏损伤的影响

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实用医学杂志 2025年第09期 1285-1292页

作者：林爱桃黄志敏张知英付庭娜陆良喜刘晓羽江旖旎赵蕾蕾吴金玉广西中医药大学第一临床医学院广西中医药大学第一附属医院风湿病科

目的探讨miRNA-155-5P靶向调控细胞因子信号传导抑制蛋白1(SOCS1)调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对狼疮性肾炎肾脏损伤的作用机制。方法选取30只雌性MRL-faslpr狼疮模型小鼠随机分为模型组、抑制对照组... 详细信息

目的探讨miRNA-155-5P靶向调控细胞因子信号传导抑制蛋白1(SOCS1)调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对狼疮性肾炎肾脏损伤的作用机制。方法选取30只雌性MRL-faslpr狼疮模型小鼠随机分为模型组、抑制对照组（antagomir NC组）、miR-155-5p抑制组（miR-155-5p antagomir）、抑制miR-155-5p+干扰对照组（miR-155-5p antagomir+shRNA control）、抑制miR-155-5p+SOCS1干扰对照组（miR-155-5p antagomir+SOCS1 shRNA组），每组各6只。给予腺相关病毒miR-155-5p antagomir、antagomir NC、SOCS1 shRNA、shRNA control进行干预。另设相同周龄C57BL/6小鼠6只，作为正常组，给予同等量生理盐水。观察各组小鼠血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）水平、小鼠肾脏病理学变化、小鼠肾组织miRNA-155-5p、SOCS1、磷酸化JAK2(p-JAK2)、磷酸化STAT3(p-STAT3)的表达水平。结果（1）与正常组相比，模型组小鼠BUN、Scr水平、肾组织中miR-155-5p和p-JAK2、p-STAT3蛋白的表达水平均显著升高（P <0.01），肾组织中SOCS1的表达水平显著下降（P<0.01）；与模型组和antagomir NC组相比，miR-155-5p antagomir小鼠BUN、Scr水平、肾组织中miR-155-5p和p-JAK2、p-STAT3蛋白的表达水平则明显下降（P <0.01）,miR-155-5p antagomir小鼠肾组织中SOCS1的表达水平有所升高（P <0.01）；与miR-155-5p antagomir和miR-155-5p antagomir+shRNA control相比，miR-155-5p antagomir+SOCS1 shRNA组小鼠BUN、SCr水平、肾组织中miR-155-5p和p-JAK2、p-STAT3蛋白的表达水平明显升高（P <0.01），而miR-155-5p antagomir+SOCS1 shRNA组小鼠肾组织中SOCS1的表达水平下降（P <0.01）。（2）与正常组相比，模型组小鼠肾脏病理可见到肾小球萎缩、肾小管间质大量炎细胞浸润，甚至部分肾小管坏死。相比于模型组和antagomir NC组，miR-155-5p antagomir小鼠的肾组织中肾小球萎缩、肾小管坏死以及炎症细胞浸润有所改善。与miR-155-5p antagomir组及miR-155-5p antagomir+shRNA control组相比，miR-155-5p antagomir+SOCS1 shRNA组小鼠的肾小球萎缩、肾小管坏死及炎症细胞浸润有显著改善。结论 miR-155-5p靶向调控SOCS1促进MRL-faslpr狼疮模型小鼠肾脏损伤，其机制可能与激活JAK2/STAT3信号通路有关。

关键词：狼疮性肾炎 miR-155-5p 细胞因子信号传导抑制蛋白1 JAK2/STAT3信号通路

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“白花蛇舌草-半枝莲”治疗原发性肝癌的机制研究:基于网络药理学、分子对接及体外实验验证

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 80-89页

作者：徐朦陈丽娜吴金玉刘丽丽施美周灏张国梁广西中医药大学研究生院广西南宁530000 广西中医药大学金沙洲医院肾病科广西南宁530000 广西中医药大学第一附属医院风湿科广西南宁530000 安徽中医药大学附属医院感染科安徽合肥230038

目的通过网络药理学及分子对接探究“白花蛇舌草-半枝莲”的有效成分及其作用于原发性肝癌的主要生物过程及信号通路。方法通过TCMSP、Uniport、Genecards、String数据库以及Cytoscape软件得出最终核心基因;通过ClueGo对药物-疾病共有... 详细信息

目的通过网络药理学及分子对接探究“白花蛇舌草-半枝莲”的有效成分及其作用于原发性肝癌的主要生物过程及信号通路。方法通过TCMSP、Uniport、Genecards、String数据库以及Cytoscape软件得出最终核心基因;通过ClueGo对药物-疾病共有基因做GO、KEGG富集分析;通过Pubcham、RCSB、Autoduck把药物有效成分与最终核心基因进行分子对接,得出结合能最高药物有效成分;再通过CCK-8、细胞凋亡、Western blotting实验研究此药物有效成分对HepG2的作用。结果筛选得出最终核心基因为TP53、ESR1。GO分析显示主要生物过程为BP-regulation of apoptotic signaling pathway,negative regulation of cell population proliferation;CC-membrane raft;MF-protein kinase activity等。KEGG分析显示主要信号通路为Apoptosis,Proteoglycans in cancer,PI3K-Akt signaling pathway,Hepatitis B等。分子对接结果显示,药物有效成分与最终核心基因均可以在自然条件下进行对接,其中ESR1与ursolic acid结合能最高(-4.98 kcal/mol)。CCK-8、细胞凋亡、Western blotting实验显示ursolic acid对HepG2有明显抑制作用。结论“白花蛇舌草-半枝莲”通过多种有效成分与原发性肝癌紧密结合,继而对原发性肝癌起到治疗作用。

关键词：白花蛇舌草半枝莲原发性肝癌网络药理学分子对接

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盐酸青藤碱对类风湿关节炎达标治疗及患者感受的临床观察

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中药材 2025年 228-231页

作者：陈君洁孙玥黄传兵李明程丽丽尚双双安徽中医药大学第一临床医学院安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科新安医学与中医药现代化研究所

目的:观察盐酸青藤碱对风寒湿痹型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)活动期患者的临床疗效及患者感受的影响。方法:将RA风寒湿痹证患者随机分为观察组(50例)和对照组(51例),对照组采用甲氨蝶呤常规治疗,观察组在对照组治疗的基础... 详细信息

目的:观察盐酸青藤碱对风寒湿痹型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)活动期患者的临床疗效及患者感受的影响。方法:将RA风寒湿痹证患者随机分为观察组(50例)和对照组(51例),对照组采用甲氨蝶呤常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合盐酸青藤碱治疗。疗程12周。统计12周时达到美国风湿病学会(ACR)20应答的患者比例,比较治疗前后免疫炎症指标(ESR、CRP)水平、中医症状评分和疾病活动度量化评价(DAS28);评估患者生活质量和患者感受(HAQ、RAPID3、SF-36、SAS、SDS量表)。结果:两组患者ACR20应答率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者ESR、CRP水平及中医症状积分显著降低,SF-36评分显著升高,DAS28、HAQ、RAPID3、SAS、SDS评分显著降低(P<0.05)。观察组患者CRP水平及RAPID3评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。通过相关性分析,患者感受与疾病的活动度、中医症状积分及免疫炎症代谢指标密切相关(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸青藤碱能有效降低RA患者免疫炎症指标,进而改善患者感受,为RA达标方案选择提供方向。

关键词：盐酸青藤碱类风湿关节炎患者感受疾病活动达标治疗

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