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2013中国心脏大会(CHC)

作者：肖丽萍黄俊程毅张羿李云严卫丽上海市闵行区妇幼保健院儿童保健科 200000 新疆维吾尔自治区新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室 830000 上海市复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室 200000

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错误发现率的经验估计和应用

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郑州大学学报（医学版） 2012年第5期47卷 636-639页

作者：王婷曾平黄水平赵华硕徐州医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室徐州221002 南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南京210029

目的:研究大规模数据中的密度、无效分布和错误发现率的经验贝叶斯估计和应用。方法:对2个微阵列数据的贝叶斯模型,采用Poisson回归方法估计密度函数,并在此基础上经验估计贝叶斯错误发现率和局部错误发现率。

关键词：微阵列数据错误发现率经验贝叶斯密度估计

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北京市男男性行为人群HIV和梅毒本底感染及新发感染调查研究

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中国预防医学杂志 2013年第6期14卷 407-412页

作者：齐啸徐杰张政李书明肖冬高彦杰李东亮姜桂艳罗凤基阮玉华邵一鸣河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017 北京市朝阳区疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心中国彩虹健康中心北京京城皮肤病医院

目的了解北京市男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒的感染情况与影响因素。方法 2011年7月～2011年12月在北京招募MSM,进行本底调查,符合队列纳入标准者第3和6个月随访调查;使用平板电脑一对一问卷调查;快速检测试剂检测HIV... 详细信息

目的了解北京市男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒的感染情况与影响因素。方法 2011年7月～2011年12月在北京招募MSM,进行本底调查,符合队列纳入标准者第3和6个月随访调查;使用平板电脑一对一问卷调查;快速检测试剂检测HIV和梅毒螺旋体抗体;统计分析使用SAS 9.2统计软件包,影响因素分析单因素采用χ2检验或Fisher确切概率法,P<0.05的变量纳入多因素logistic回归模型分析。结果本底共招募500名MSM/HIV和梅毒感染率分别为5.60%(28/500)和26.40%(132/500);多因素logistic回归分析显示:与HIV感染有统计学意义的因素有:最近一年未做过HIV抗体检测或不知晓检测结果 (OR=2.57,95%CI:1.16～5.68)、第一次与男性发生性行为年龄≤18岁(OR=2.45,95%CI:1.07～5.62)、最近3个月发生过肛交的男性人数>3人(OR=2.83,95%CI:1.25～6.42);梅毒感染的独立影响因素为年龄>30岁(OR=1.68,95%CI:1.13～2.52)、最近3个月发生过肛交的男性人数>3人(OR=1.83,95%CI:1.15～2.92)。395名MSM进入队列,6个月随访队列保持率为88.10%(348/395),HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率分别为5.36/100人年(95%CI=2.19～8.53)和8.13/100人年(95%CI=3.53～12.73)。结论北京市MSM人群HIV/梅毒感染率及新发感染率均维持在较高水平,需要对MSM细分,以提供更有针对性的宣教及行为干预;MSM知晓检测结果与接受检测同样重要,可尝试在HIV检测咨询机构推广HIV快速检测试剂以提高检测结果知晓率。

关键词：男男性行为者人类免疫缺陷病毒梅毒快速检测感染率新发感染率

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HIV感染高危人群暴露前预防用药临床试验依从性分析

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第二军医大学学报 2012年第11期33卷 1186-1193页

作者：高菲菲钟晓妮彭斌张燕梁浩邹云峰戴江红刘倩萍宋本莉黄文祥黄爱龙重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计学教研室重庆400016 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室南宁530021 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830000 四川省西昌市皮肤病性病防治站西昌615000 重庆医科大学附属第一医院感染病科重庆400016 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的了解HIV感染高危人群暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)临床试验的依从性及可能的影响因素。方法采用非概率抽样法筛选出352名受试者进入研究队列,其中男男性行为者(MSM)153人、女性性工作者(FSW)36人、HIV感染者固定... 详细信息

目的了解HIV感染高危人群暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)临床试验的依从性及可能的影响因素。方法采用非概率抽样法筛选出352名受试者进入研究队列,其中男男性行为者(MSM)153人、女性性工作者(FSW)36人、HIV感染者固定性伴侣(PAR)163人,随机决定其每日1次或每周2次服药方式,分别在0、4、8、12、16、20、24、28周进行随访观察,从队列保持和药物漏服两个方面了解PrEP依从性情况。采用Cochran-Mantel-Haenszel(CMH)检验进行单因素分析,多因素分析采用logistic回归分析。结果本次高危人群PrEP临床试验中有76.70%(270/352)完成了28周的观察期,药物漏服者所占比例在随访期间波动约为35%,总体依从性得分平均(82.12±27.48)分,中位数95.24分。经logistic回归分析,影响本次PrEP临床试验队列保持的因素为月收入水平、试验期间是否有担心和困难、试验期间是否有医疗服务需求、随访管理模式;影响药物漏服的因素为婚姻状况、服药方式、试验期间是否有担心和困难、是否出现不良反应;影响总体依从性得分的因素为人群类别、性伴侣数、是否有伴随用药、试验期间是否有医疗服务需求、随访管理模式。结论本次HIV感染高危人群PrEP临床试验的整体依从性高,影响因素多,在后续研究中应特别加强流动性较强的MSM和FSW人群的依从性管理,并继续推广由专人随访的队列管理模式,适当增加随访次数,不同特征个体分类管理,从而确保临床试验的高依从性。

关键词： HIV感染高危人群暴露前预防用药临床试验依从性

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医学生儿童期不良经历回顾性调查

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中国学校卫生 2012年第12期33卷 1454-1456页

作者：马金凤戴江红关素珍刘维刘继文新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院社会医学教研室新疆医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生教研室

目的了解儿童期不良经历发生率及其特征,为采取相应的干预措施改善人群健康状况提供依据。方法采用分层整群抽样方法,选取新疆某医科院校在校本科学生475名;采用问卷调查的方式对10种儿童期不良经历的发生情况进行调查。结果医学生儿童... 详细信息

目的了解儿童期不良经历发生率及其特征,为采取相应的干预措施改善人群健康状况提供依据。方法采用分层整群抽样方法,选取新疆某医科院校在校本科学生475名;采用问卷调查的方式对10种儿童期不良经历的发生情况进行调查。结果医学生儿童期不良经历的报告率为77.1%,其中情感虐待报告率最高,为36.2%;家庭中有物质滥用者及家庭暴力报告率分别达到了29.5%和28.2%;家人中有犯罪者的报告率最低,为4.4%。男生情感虐待、情感忽视的报告率明显高于女生;家人中有物质滥用者的报告率少数民族学生明显高于汉族学生;城市籍医学生家庭暴力的报告率明显低于其他生源地的医学生,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论新疆医学生儿童期不良经历的报告率较高,尤其是情感虐待、家庭中物质滥用者及家庭暴力的报告率高。

关键词：生活变动事件虐待精神卫生学生医科

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在婚男男性行为人群HIV感染及其双性性行为状况调查

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中华流行病学杂志 2012年第5期33卷 488-491页

作者：曹臻张洪波佘敏王君许娟段毓雯宋丹丹汪敏董振鑫安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室合肥230032 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心

目的了解在婚男男性行为者（MsM）亚群特征、艾滋病感染状况、性行为和安全套使用情况。方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市采用“滚雪球”方法招募调查对象，通过匿名的方式进行问卷调查，包括社会人口学特征、同性和异性性伴种类、同... 详细信息

目的了解在婚男男性行为者（MsM）亚群特征、艾滋病感染状况、性行为和安全套使用情况。方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市采用“滚雪球”方法招募调查对象，通过匿名的方式进行问卷调查，包括社会人口学特征、同性和异性性伴种类、同性和异性性行为、安全套使用情况等，并进行HIV抗体检测。结果4个市共有858名在婚MSM参加调查，平均年龄（38．3±9．1）岁，其中初中及以下文化程度占36．7％；自认为是同性、双性性取向和异性性取向／不确定者所占的比例分别为40．9％、54．3％和4．8％。感染HIV检出率为8．0％，其中成都市最高为13．3％。多因素分析显示，非本市户籍、同性性取向、居住在哈尔滨市、第一次发生插入性行为年龄〈18岁可能增加最近6个月与男性肛交时从不使用安全套的危险性（OR=1．5-2．1）。年龄≥46岁、非本市户籍、居住在北京、异性性取向或性取向未确定、近6个月与男性肛交性行为从未使用安全套者可能增加与女性性交时从不使用安全套的危险眭（OR=1．7-5．9）。结论在婚MSM亚群中HIV感染已处于高流行状态，该亚群存在的高比例无保护同性和异性性行为，加剧HIV在MSM和在婚女性人群间传播。

关键词：在婚男男性行为者艾滋病病毒性行为

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我国四川、广西、新疆地区女性性工作者对暴露前预防用药预防HIV感染接受意愿调查

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上海交通大学学报（医学版） 2012年第4期32卷 508-513页

作者：邱蕾田考聪钟晓妮张燕彭斌梁浩邹云锋罗锦昆彭鸿斌黄爱龙重庆医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室重庆400016 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室南宁530021 四川省南充市顺庆区疾病预防控制中心南充637000 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的了解我国四川省、新疆维吾尔自治区、广西壮族自治区女性性工作者(FSWs)对暴露前预防用药(Pr-EP)预防人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的接受意愿及其影响因素。方法采用问卷调查的形式,调查对象为四川省、新疆维吾尔自治区、广西壮族自... 详细信息

目的了解我国四川省、新疆维吾尔自治区、广西壮族自治区女性性工作者(FSWs)对暴露前预防用药(Pr-EP)预防人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的接受意愿及其影响因素。方法采用问卷调查的形式,调查对象为四川省、新疆维吾尔自治区、广西壮族自治区的FSWs。调查完成问卷1 478份,有效问卷1 469份(占99.39%)。调查内容主要为FSWs对Pr-EP的知晓情况和接受意愿。结果经调查人员介绍了Pr-EP相关知识后,在Pr-EP安全有效的前提下,共有801人(54.5%)表示"肯定愿意使用",有196人(13.3%)表示"可能会使用",Pr-EP使用意愿为67.9%(997/1469),三个地区间的差异无统计学意义(P>0.05)。经过单因素χ2检验和Logistic回归分析,结果显示:Pr-EP的接受意愿的影响因素包括危险自评(OR=1.776,P=0.005)、性服务安全套使用(OR=1.346,P=0.000)、最近三次发生性交易使用安全套的频率(OR=1.519,P=0.003)、是否使用过药物预防性病(OR=1.185,P=0.025)、是否拒绝与不使用安全套的人发生性行为(OR=1.479,P=0.009)、是否会建议朋友接受Pr-EP(OR=5.618,P=0.000)。三个地区FSWs对Pr-EP比较关注的是其安全性/不良反应、效果/有效性、费用。结论坚持使用安全套的FSWs更倾向于接受Pr-EP;应该加大Pr-EP相关知识的宣传力度,提高FSWs对Pr-EP知晓率,进一步提高FSWs对于Pr-EP的接受意愿;同伴教育可能是推广Pr-EP的有效方式。

关键词：人类免疫缺陷病毒女性性工作者暴露前预防用药接受意愿

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骨保护素和RANKL基因单核苷酸多态性对类风湿关节炎易感性及其骨密度和疾病活动性的影响

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中华风湿病学杂志 2012年第11期16卷 732-737页

作者：裴必伟徐胜前刘童邓娟沈晓潆潘发明徐建华安徽合肥医科大学第一附属医院风湿科安徽合肥230032 安徽医科大学公共卫生学院流行病与统计学教研室

目的探讨骨保护素基因（TNFRSFllB）1181G〉C（rs2073618）、163A〉G（rs3102735）位点和核因子KB活化因子受体配体（RANKL）基因（TNFRSFll）401A〉G（rs2277438）位点单核苷酸多态性（SNP）对类风湿关节炎（RA）疾病易感性及其骨密度... 详细信息

目的探讨骨保护素基因（TNFRSFllB）1181G〉C（rs2073618）、163A〉G（rs3102735）位点和核因子KB活化因子受体配体（RANKL）基因（TNFRSFll）401A〉G（rs2277438）位点单核苷酸多态性（SNP）对类风湿关节炎（RA）疾病易感性及其骨密度和疾病活动性的影响。方法采用连接酶检测反应（LDR）聚合酶链反应（PCR）方法检测200例RA患者和201名健康对照组骨保护素基因rs2073618、rs3102735位点和RANKL基因rs2277438位点SNP；采用双能X线骨密度仪（DEXA）法测定其股骨和腰椎部位骨密度。比较其等位基因分布频率、基因型频率及单倍体型在2组中的分布，并比较不同基因型RA患者骨密度及疾病活动性的差别。统计学方法采用方差分析，t检验和矿检验。结果①骨保护素基因rs2073618位点、rs3102735位点和RANKL基因rs2277438位点各等位基因及基因型分布频率在RA组与对照组中差异均无统计学意义（尸〉0．05）。3个位点单倍体型研究表明：骨保护素和RANKL基因单倍体型（±2073618G—rs2277438G—rs3102735G）携带者RA疾病易感性明显降低（1．5％与6．0％，OR：0．216，95％CI：0．081。0．575，P=0．0008），骨保护素和RANKL基因单倍体型（***2277438A—rs3102735G）携带者RA易感性明显增加（14．5％与8．4％，OR：1．862，95％CI：1．179～2．943，P=-0．007）。②RANKL基因±2277438位点表达为纯合型（AA和GG型）的RA患者（62例）腰椎3（1．05±0．22与0．93±0．26，t=2．314，P=-0．023）、腰椎4（1．06±0．24与0．94±0．28，t=2．207，P=0．030）、腰椎2-4（1．04±0．21与0．89±0．28，t=2．788，P=0．007）部位骨密度均明显高于杂合型（AG型）RA患者（39例）；骨保护素基因rs2073618和±3102735位点不同基因型RA患者间骨密度差异无统计学意义（P〉0．05o③骨保护素基因±2073618位点表达为纯合型（CC、GG型）的RA患者（60例）在以下疾病活动性指标上明显高于表达为杂合型（CG型）的RA患者（40例）：压痛关节数（13±7与10±6，t=2．154，P=-0．034）、压痛关节指数（19±11与13±9，t=2．318，P=0．023）、疼痛视觉模拟（VAS）评分（5．7±1．9与4．8±1．8，t=2．481，P=0．015）。RANKL基因rs2277438位点、骨保护素基因rs3102735位点不同基因型RA患者间各疾病活动性指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论骨保护素基因rs2073618、m3102735位点和RANKL基因rs2277438位点SNP与中国籍汉族RA患者易感性无关，但骨保护素和RANKL基因单倍体型（rs2073618G—rs2277438G-rs3102735G）为RA的保护性因素，而单倍体型rs2073618G-rs2277438A-rs3102735G）是危险因素。RANKL基因rs2277438位点SNP与RA骨代谢相关；骨保护素基因m2073618位点SNP与RA患者疾病活动性相关。

关键词：关节炎类风湿多态性单核苷酸骨密度 RANKL基因 OPG基因疾病活动性

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不同活动场所男男性行为人群HIV检测比例及影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2013年第5期17卷 396-399页

作者：蒋均徐杰刘征梁士杰吴涛何勤英鹿茸王晓冬林航柔克明吴尊友安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系安徽合肥230032 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心预防干预室北京102206 郑州市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科河南郑州450053 郑州市三禾关爱之家工作组河南郑州450051 成都市疾病预防控制中心性病与艾滋病防制科四川成都610041 成都市同乐健康咨询服务中心四川成都610000

目的了解酒吧、露天公园和浴池等不同活动场所的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)既往HIV检测比例及其影响因素。方法选取在郑州市和成都市MSM活动的酒吧、露天公园和浴池,采用问卷调查和现场拦截调查对在场所内活动的MS... 详细信息

目的了解酒吧、露天公园和浴池等不同活动场所的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)既往HIV检测比例及其影响因素。方法选取在郑州市和成都市MSM活动的酒吧、露天公园和浴池,采用问卷调查和现场拦截调查对在场所内活动的MSM进行调查。结果共调查554名符合纳入标准的研究对象,其中377人(68.1%)既往做过HIV检测,331人(59.7%)在最近1年检测过HIV。多因素Logistic分析结果显示,身边有做过HIV检测的朋友、知晓调查地区MSM人群HIV感染率、最近1年接受过艾滋病预防干预服务、最近6个月与男性固定性伴肛交时安全套的使用频率是场所活动的MSM人群HIV检测的影响因素。结论两城市在场所活动的MSM人群HIV检测比例达到了一定的水平,应继续发挥MSM社区小组在场所开展促进HIV检测工作中的作用,并将当地MSM疫情加入HIV检测宣传中,以进一步提高场所MSM人群的HIV检测比例。

关键词： HIV 性行为流行病学因素

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HIV感染者配偶或固定性伴安全套使用影响因素分析

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第二军医大学学报 2012年第9期33卷 986-990页

作者：高菲菲钟晓妮彭斌张燕戴江红刘倩萍宋本莉黄爱龙重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计教研室重庆400016 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室乌鲁木齐830000 西昌市皮肤病性病防治站西昌615000 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016

目的分析影响人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者配偶或固定性伴安全套使用的影响因素。方法将HIV感染者的配偶或固定性伴作为研究对象,采用问卷调查方法收集一般资料及安全套使用情况资料,以等级资料的秩和检验和logistic回归方法分析使用安... 详细信息

目的分析影响人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者配偶或固定性伴安全套使用的影响因素。方法将HIV感染者的配偶或固定性伴作为研究对象,采用问卷调查方法收集一般资料及安全套使用情况资料,以等级资料的秩和检验和logistic回归方法分析使用安全套的影响因素。结果共纳入395位研究对象,其中72.66%的人与配偶或固定性伴发生性行为时每次都使用安全套,15.70%的人从不使用安全套。经统计分析,民族、是否有小孩、艾滋病知识知晓情况、配偶或固定性伴查出感染HIV的时间和自认为从配偶或固定性伴处感染HIV的可能性是安全套使用的影响因素。结论我国HIV感染者配偶或固定性伴安全套的使用状况仍不甚理想,其影响因素是多方面的。在以后的工作中,应针对重点人群,加强艾滋病的干预工作,并按时进行高危人群的筛查,以便及早采取预防措施。

关键词： HIV感染配偶性伴侣避孕套影响因素

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