检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 307-315页

作者：王鑫毛阿燕周心怡董佩李燕婕蔡森瑶吴宇洁黄慧瑶刘国祥徐望红秦江梅陈万青石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150081 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积... 详细信息

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积极系数、权威系数、意见协调程度、意见集中程度等,然后基于界值法结合专家开放性意见,调整确定癌症筛查服务可及性的三级评价指标体系,最后采用组合权重法确定权重。结果初版指标体系包含3个一级指标、11个二级指标以及46个三级指标。对初版进行两轮Delphi咨询,最终有17名专家完成,积极系数为100%,权威系数为0.87。相比第一轮咨询,第二轮对各项三级指标的相关性、重要性和可获得性评分的Kendall's W系数范围有所提高(0.15~0.43,χ2检验均P<0.05);对重要性维度的评分分析提示,专家意见也更为集中(算术均数>8分和满分比过半的三级指标比例分别提升了8.5%和7.0%)。最终确定的评价指标体系包含了3个一级指标(结构评价、过程评价和结果评价,权重分别为0.338、0.378和0.285)、11个二级指标以及45个三级指标。结论本研究构建的评价指标体系可为癌症筛查服务在不同人群、癌种以及干预前后的可及性量化比较等情景提供有效评估工具,亦需在应用中持续优化。

关键词：癌症筛查可及性评价指标体系 Delphi法

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基于人工智能的心血管疾病预测模型研究现状

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蚌埠医科大学学报 2025年第1期50卷 6-13页

作者：彭石娟王小满高琴陈厚早蚌埠医科大学卫生管理学院安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学基础医学院生理学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学心脑血管疾病基础与临床重点实验室安徽蚌埠233030 中国医学科学院基础医学研究所暨北京协和医学院生物化学与分子生物学系重大疾病共性机制研究国家重点实验室北京100005

心血管疾病(CVD)是全球的主要死因,早期预测对CVD.预防、诊断和治疗至关重要。二十世纪末,研究者根据不同权重将多种危险因素组成风险评分来预测CVD风险,以便确定最有可能从预防性干预措施中获益的人群,为一些国家带来重大利益。然而,... 详细信息

心血管疾病(CVD)是全球的主要死因,早期预测对CVD.预防、诊断和治疗至关重要。二十世纪末,研究者根据不同权重将多种危险因素组成风险评分来预测CVD风险,以便确定最有可能从预防性干预措施中获益的人群,为一些国家带来重大利益。然而,传统的风险模型通常无法捕捉危险因素之间的非线性关系。人工智能(AI)技术,特别是监督式机器学习和深度学习,为CVD预测提供了新视角和工具。近几年,基于电子病历、多模态影像等临床数据和衰老大数据可以准确地预测CVD的发病和死亡风险,因此,本文将从传统评分、基于AI的临床数据和衰老大数据的CVD预测模型研究现状分别进行阐述,为促进AI结合CVD提供思路。

关键词：心血管疾病人工智能预测模型衰老生物学年龄

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基于解释结构模型的DRG支付制度改革影响因素分析

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中华医院管理杂志 2025年第3期

作者：薛同斌吴烨周典田帝周苑张钰吕曼辰张雨晨荆筱涵周睿安徽医科大学卫生管理学院合肥安徽医科大学第一附属医院人力资源部合肥安徽医科大学第二附属医院党委书记办公室合肥安徽医科大学第一附属医院医务处合肥安徽医科大学第二附属医院团委办公室合肥安徽医科大学医院管理研究所合肥

目的分析我国DRG支付制度改革(以下简称DRG改革)影响因素及其层级关系, 为我国医保支付制度改革的深入推进提供参考。方法在中国知网、万方数据库和Pubmed等数据库中, 检索关于我国DRG改革的相关文献。采用内容分析法提取DRG改革的影响... 详细信息

目的分析我国DRG支付制度改革(以下简称DRG改革)影响因素及其层级关系, 为我国医保支付制度改革的深入推进提供参考。方法在中国知网、万方数据库和Pubmed等数据库中, 检索关于我国DRG改革的相关文献。采用内容分析法提取DRG改革的影响因素, 并通过专家讨论确定各影响因素的关联性。构建构建解释结构模型(interpretive structural model, ISM), 分析DRG改革影响因素的层级关系。结果经分析, 我国DRG改革的影响因素包括医疗水平、医院管理和医务人员认知与行为等12个因素;其中, 地方状况是影响DRG改革的深层因素, 数据质量保障和政策设计与实施等9个因素是中间层因素, 患者利益需求与疾病分组是表层因素。结论我国DRG支付制度改革的影响因素较多。根据影响因素的层级关系, 建议各地相关管理部门立足地方实际情况, 将数据质量和政策设计与实施等作为改革着力点, 制定出科学合理的DRG分组方案, 保障患者利益, 助力DRG改革的深入推进。

关键词：疾病诊断相关分组支付制度改革解释结构模型影响因素医院

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基于FP-Growth与Apriori算法的肿瘤患者高额住院费用影响因素的关联分析

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中华医院管理杂志 2025年第3期

作者：叶晶晶周典田帝周苑张钰吕曼辰薛同斌白寰郭成吴烨安徽医科大学第一附属医院医患关系办公室合肥安徽医科大学第二附属医院党委书记办公室合肥安徽医科大学第一附属医院医务处合肥安徽医科大学第二附属医院团委办公室合肥安徽医科大学卫生管理学院合肥安徽医科大学第二附属医院健康管理中心合肥安徽医科大学第二附属医院医院管理研究所合肥安徽医科大学第一附属医院人力资源部合肥

目的探析肿瘤患者高额住院费用影响因素的关联规则, 为医院优化医疗成本管理措施提供依据。方法在某三级甲等综合医院住院病例信息系统, 提取2022年肿瘤科DRG病组住院患者的病案首页。以住院费用的上四分数为患者分组阈值, 住院费用≥... 详细信息

目的探析肿瘤患者高额住院费用影响因素的关联规则, 为医院优化医疗成本管理措施提供依据。方法在某三级甲等综合医院住院病例信息系统, 提取2022年肿瘤科DRG病组住院患者的病案首页。以住院费用的上四分数为患者分组阈值, 住院费用≥该阈值的患者为高额费用组, 其他患者为对照组;将年龄、性别和入院病情等12个因素作为高额住院费用的潜在影响因素。采用频繁模式增长算法(frequent pattern growth, FP-Growth)和先验(Apriori)算法挖掘高额住院费用影响因素之间的潜在关联规则。采用Logistic回归分析高额住院费用的独立影响因素。结果共纳入5 512例住院患者, 其中高额费用组患者1 378例。经FP-Growth和Apriori算法分析, 获得13项高额住院费用影响因素有效强关联规则。规则前项包括年龄≥70岁、住院天数≥7 d、其他诊断≥5种、手术、再入院计划, 使用抗生素、入院情况(一般/危急)、入院生活得分(61～99分)、护理级别(一级/二级)、日间病房和危重症。Logistic回归结果显示, 除性别、使用抗生素和再入院计划以外, 其余9个影响因素均为高额住院费用的独立影响因素(P<0.05)。结论 FP-Growth和Apriori算法联合应用可有效挖掘肿瘤患者高额住院费用影响因素的关联规则, 预警信息主要包括住院天数、其他诊断数量和手术等。建议医疗机构通过优化临床路径管理、诊疗流程再造、入院风险评估以及多学科协作诊疗等策略合理控制高额住院费用产生。

关键词：疾病诊断相关分组高额住院费用关联规则频繁模式增长算法先验算法

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基于社区的阿尔茨海默病三级综合防治中国专家共识(2025版)

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 227-237页

作者：王颖孙亮王刚李春波周厚广杜怡峰曹云鹏汪凯张杰文姚尧唐尚锋井玉荣徐启华彭希哲胡予齐海梅中华预防医学会老年病预防与控制专业委员会上海市预防医学会老年健康与老年病防治专委会上海市养老服务和老龄产业协会复旦大学公共卫生学院/营养与退行性疾病研究校企联合实验室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 国家卫健委老年医学重点实验室国家卫健委北京老年医学研究所北京100730 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200120 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 复旦大学附属华山医院上海200040 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 河南省人民医院郑州450003 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 上海市养老服务行业协会上海200333 复旦大学老龄研究院上海200433 复旦大学附属中山医院上海200032 不详

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为一种与年龄相关的神经系统退行性疾病,是痴呆最常见的类型。随着老龄化进程的不断加剧,AD给家庭、社会带来了沉重疾病与照护负担,成为国际公共卫生问题。近年来,世界各国纷纷出台痴呆防治... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为一种与年龄相关的神经系统退行性疾病,是痴呆最常见的类型。随着老龄化进程的不断加剧,AD给家庭、社会带来了沉重疾病与照护负担,成为国际公共卫生问题。近年来,世界各国纷纷出台痴呆防治计划,注重以社区为本的综合防治,当前我国社区AD防治模式仍处于探索阶段,社区工作开展相对无序。为响应我国痴呆防治促进行动计划,实现"健康老龄化"战略目标,本共识基于三级预防理念,结合AD疾病进程特点,研制适用于我国社区开展的AD综合防治策略,旨在为社区AD防治提供技术指导和支持,为我国社区AD防治模式制定提供科学依据。

关键词：阿尔茨海默病预防卫生服务社区综合防治专家共识

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太原市老年人多重慢病患病现状及影响因素

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中华疾病控制杂志 2021年第1期25卷 78-83,107页

作者：杨娟郑晓候丽红薛雅卿李咪咪邹嘉瑜郑建中张持晨山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001 山西医科大学管理学院卫生管理学教研室太原030001 南方医科大学卫生管理学院卫生管理学系广州510515

目的了解太原市老年人多重慢病患病现状及其影响因素,为提升老年人健康水平、优化慢性病防治和管理提供参考。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,在山西省太原市抽取3 637名年龄≥60岁的老年人,进行面对面问卷调查。采用χ^2检验进行组... 详细信息

目的了解太原市老年人多重慢病患病现状及其影响因素,为提升老年人健康水平、优化慢性病防治和管理提供参考。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,在山西省太原市抽取3 637名年龄≥60岁的老年人,进行面对面问卷调查。采用χ^2检验进行组间比较、多分类Logistic回归分析模型分析影响因素。结果 3 637名调查对象中,慢性病患病率为68.8%,多重慢病患病率为21.0%;常见的二元疾病组合为:高血压+糖尿病、高血压+冠心病、高血压+类风湿性关节炎;常见的三元疾病组合为:高血压+糖尿病+冠心病、高血压+糖尿病+类风湿性关节炎、高血压+糖尿病+眼病。高龄、常住地为农村、低强度体力活动、有家族病史、超重或肥胖、饮食不规律(均有P<0.05)的老年人是多重慢病高发人群。结论 60岁及以上老年人慢性病患病率较高,多重慢病患病情况不容乐观,应针对患病特点和危险因素采取综合性的干预措施。

关键词：老年人多重慢病影响因素健康管理

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老年人健康期望寿命的初步调查

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中华老年医学杂志 1989年第4期8卷 231-233页

作者：杜祥林朱敖荣安徽医科大学卫生管理学院社会医学教研室安徽医科大学卫生管理教研室

采用寿命表法，分析了安徽省合肥市老年人日常生活活动自理能力所能维持的年限，即健康期望寿命。健康期望寿命随着年龄的增长而缩短，从60～64岁组的13.50岁下降到85～97岁组的2.69岁。女性60～64岁组期望寿命较男性长4.75岁；但男性60... 详细信息

采用寿命表法，分析了安徽省合肥市老年人日常生活活动自理能力所能维持的年限，即健康期望寿命。健康期望寿命随着年龄的增长而缩短，从60～64岁组的13.50岁下降到85～97岁组的2.69岁。女性60～64岁组期望寿命较男性长4.75岁；但男性60～64岁组健康期望寿命较女性长0.57岁，75岁以后则短于女性。经济收入高的老年人健康期望寿命较收入低的老年人长。我们认为健康期望寿命是评定老年人健康状况的一个很好的替代指标。

关键词：期望寿命老年人

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家庭资源禀赋视角下我国农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求满足程度及其影响因素研究

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现代预防医学 2022年第15期49卷 2789-2794页

作者：刘宗壮井力加王鑫马薪惠夏晓丽李莉哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生管理学教研室浙江中医药大学人文与管理学院

目的了解我国农村居家高龄失能老年人的日常生活照料需求满足程度，探讨其影响因素，为完善失能老年人长期照护服务体系提供参考依据。方法基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据，对2 369名农村居家高龄失能老年人进行... 详细信息

目的了解我国农村居家高龄失能老年人的日常生活照料需求满足程度，探讨其影响因素，为完善失能老年人长期照护服务体系提供参考依据。方法基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据，对2 369名农村居家高龄失能老年人进行描述性统计分析，采用卡方检验、多元有序逻辑回归分析日常生活照料需求满足程度的影响因素。结果农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求完全满足、基本满足、不满足的比例分别为44.4%、52.7%、2.9%,失能程度(OR=1.76,95%CI:0.241～0.889)、自评健康状况(OR=1.61,95%CI:0.133～0.822)、生活富裕程度(OR=2.98,95%CI:0.531～1.653)、生活来源是否够用(OR=2.27,95%CI:0.404～1.237)、生病能否及时就医(OR=2.04,95%CI:0.074～1.352)、主要照料者(OR=9.14,95%CI:0.280～4.147)、主要照料者态度(OR=10.88,95%CI:1.334～3.440)、平时主要聊天者(OR=2.46,95%CI:0.227～1.576)是农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求满足程度的影响因素。结论亟需构建完善的失能老年人长期照护服务体系，满足农村居家高龄失能老年人的日常生活照料需求。

关键词：家庭资源禀赋农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求影响因素

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中国居民防范食源性疾病相关知识、态度、行为现状及其人群特征分析

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中国公共卫生 2022年第3期38卷 280-284页

作者：张娜陆姣程景民山西医科大学管理学院卫生管理教研室山西太原030001

目的了解中国居民防范食源性疾病的知识、态度、行为现状及其人群特征,为学校和社区采取有效的食品安全教育及健康促进策略提供参考依据。方法于2020年1-5月采用多阶段分层随机抽样方法在中国华东、华南、华中、华北、西北、西南和东北... 详细信息

目的了解中国居民防范食源性疾病的知识、态度、行为现状及其人群特征,为学校和社区采取有效的食品安全教育及健康促进策略提供参考依据。方法于2020年1-5月采用多阶段分层随机抽样方法在中国华东、华南、华中、华北、西北、西南和东北7个区域抽取70个样本县(区或地级市)共2446名当地居民进行问卷调查,并应用四象限分析法和无序多分类logistic回归模型分析居民防范食源性疾病的KAP现状及其人群特征。结果中国居民对防范食源性疾病相关知识的平均知晓率为62.20%,对正确态度的平均持有率为59.26%,对正确行为的平均具备率为70.08%。居民防范食源性疾病相关知识、态度和行为的平均得分为(4.98±1.61)、(4.74±2.34)和(7.01±2.20)分;相关分析结果显示,中国居民防范食源性疾病知识、态度和行为之间均呈正相关(r=0.228、0.440、0.201,均P<0.01)。中国2446名居民中,有1328人(54.29%)归为第一象限,有624人(25.51%)归为第二象限,有281人(11.49%)归为第三象限,有213人(8.71%)归为第四象限。无序多分类logistic回归分析结果显示,男性更容易被划分至第三象限,其次是第二象限;年龄0~20岁者更容易被划分至第四象限,21~40岁者更容易被划分至第三象限,而41~60岁者则更不容易被划分至第二象限;大专/本科及以下文化程度者更容易被划分至第二象限,初中及以下文化程度者亦容易被划分至第三象限;已婚者更不容易被划分至第三象限;家庭年均收入<10000元者更容易被划分至第三象限。结论中国居民防范食源性疾病相关知识、态度和行为的整体水平偏低,应根据各象限人群特征开展有针对性的食品安全教育和干预,促进其掌握足够的食源性疾病知识、持有正确的态度和具备正确的行为。

关键词：食源性疾病知识态度行为人群特征中国公众

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山西省居民食源性疾病KAP状况调查及影响因素分析

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中国公共卫生 2020年第11期36卷 1559-1562页

作者：袁璐璐王玲程景民山西医科大学管理学院卫生管理教研室山西太原030001

目的了解山西省居民食源性疾病知识、态度和行为(KAP)状况,并分析影响因素。方法2017年12-2018年3月随机抽取山西省60个县区作为调查点,平均每个县区各调查35~40人,利用自制问卷采取现场调查的方式,获取居民关于食源性疾病的认知、态度... 详细信息

目的了解山西省居民食源性疾病知识、态度和行为(KAP)状况,并分析影响因素。方法2017年12-2018年3月随机抽取山西省60个县区作为调查点,平均每个县区各调查35~40人,利用自制问卷采取现场调查的方式,获取居民关于食源性疾病的认知、态度和行为情况等信息,对定量资料进行描述性分析及χ^2检验。结果有效调查3283人,其中471人(14.35%)知晓食源性疾病,年龄41~64岁的居民知晓率最高(16.93%),城市居民知晓率(15.40%)高于农村居民(13.04%),文化程度为硕士及以上的居民知晓率最高(22.86%),婚姻状况为离异者知晓率高(19.57%),职业类型为非食品企业者(21.28%)知晓率较高,月人均收入6501~10000元的家庭知晓率较高(17.47%),差异均有统计学意义(P<0.05),尚不能认为性别和民族是食源性疾病知晓率的影响因素(P>0.05);有65人(1.98%)能够准确辨识食源性疾病;居民在选购食物时,关注度最高的前三位信息是生产日期(保质期)(84.9%)、新鲜程度(72.5%)及价格信息(57.6%);食源性疾病知晓度对居民在外用餐地点选择上影响较小,不论居民是否知晓食源性疾病都愿意去小饭店或路边摊用餐,但知晓食源性疾病的居民比不知晓食源性疾病的居民去小饭店或路边摊用餐率低10.45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论居民对食源性疾病知晓率低、辨识率低;居民家庭食源性疾病风险防范行为较差;建议政府相关部门严格规范小饭店或路边摊等食品经营者遵纪守法行为。

关键词：食源性疾病影响因素居民

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