检索结果-内蒙古大学图书馆

中国学校卫生 2025年第1期46卷 45-49页

作者：周玮玮吴晓宇刘爱东黄绯绯关方旭张继国王惠君仲学锋刘爽杜文雯中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050 国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室安徽医科大学卫生管理学院湖北省疾病预防控制中心

目的探究学龄儿童饮食决策中不同食物属性及其水平的相对重要性,了解学龄儿童的正餐偏好,为制定学龄儿童饮食行为干预精准策略提供依据。方法 2024年5—6月,采用分层整群随机抽样方法,从湖北省、安徽省各抽取2所中学(城乡各1所)854名11... 详细信息

目的探究学龄儿童饮食决策中不同食物属性及其水平的相对重要性,了解学龄儿童的正餐偏好,为制定学龄儿童饮食行为干预精准策略提供依据。方法 2024年5—6月,采用分层整群随机抽样方法,从湖北省、安徽省各抽取2所中学(城乡各1所)854名11~15岁学龄儿童开展D-最优设计离散选择试验问卷调查。应用混合Logit模型分析儿童对正餐属性及不同水平的偏好程度,并计算选择决策中属性的相对重要性(RI)和支付意愿。结果纳入的5个食物属性对学龄儿童正餐选择的影响均有统计学意义(P值均<0.05)。影响学龄儿童正餐选择的食物属性相对重要性从高到低依次为就餐方式(RI=31.26%)、食物种类(RI=30.56%)、烹饪方式(RI=23.84%)、口味(RI=8.06%)和每餐人均价格(RI=6.27%)。其中,学龄儿童更偏好家庭烹饪的正餐(β=0.74),支付意愿为86.3元;偏好食物种类多样的餐食(谷薯类+蔬菜+鱼肉蛋豆类)(β=0.61),支付意愿为71.9元;偏好煎/炸/烤(β=0.51)的烹饪方式以及偏辣的口味(β=0.33);每餐人均价格与学龄儿童正餐选择呈负相关(β=-0.01)(P值均<0.05)。依据居住地区、体质量指数(BMI)分层分析后发现,就餐方式对农村儿童及超重肥胖儿童的相对重要性最高(RI值分别为31.28%,34.17%),均偏好家庭烹饪的餐食(β值分别为0.76,0.91),且二者在食物种类的选择上更偏爱包含鱼肉蛋豆类与谷薯类、鱼肉蛋豆类与谷薯类和蔬菜的正餐(地区:β值分别为0.53,0.53;BMI:β值分别为0.55,0.56)(P值均<0.05)。结论学龄儿童对正餐不同属性的偏好存在差异。在学龄儿童饮食行为干预中应提升学校供餐质量,降低健康膳食购买成本,分类开展针对性的家庭健康教育,倡导健康烹饪方式。

关键词：饮食习惯偏食回归分析儿童

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癌症患者家庭主要照顾者负担量表开发与应用

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中国卫生统计 2025年第02期 180-184页

作者：李晗琦郑冬兰王留辉辛灵刘欢吴群红胥娇哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室

目的开发针对癌症患者家庭主要照顾者负担的多维度特异性量表，验证其信效度，并揭示负担水平。方法在哈尔滨两家医疗机构对癌症患者家庭主要照顾者开展问卷调查，收回有效问卷571份。采用SPSS 27.0和AMOS 28.0软件进行信效度分析，... 详细信息

目的开发针对癌症患者家庭主要照顾者负担的多维度特异性量表，验证其信效度，并揭示负担水平。方法在哈尔滨两家医疗机构对癌症患者家庭主要照顾者开展问卷调查，收回有效问卷571份。采用SPSS 27.0和AMOS 28.0软件进行信效度分析，通过四分位数法确定负担得分临界值，评估负担水平。结果修订后量表包括5个维度共21个条目。量表整体与各维度的Cronbach’s α系数范围为0.798～0.922,Omega系数范围为0.806～0.918,分半信度范围为0.753～0.862。各维度的平均方差提取值和组合信度值均符合标准。54.8%的照顾者承受着中重度负担，其中经济与共情维度得分最高。结论癌症患者家庭主要照顾者负担量表具有良好的信效度。超过半数的照顾者负担水平相对较重，政策决策者应加大经济和临终慰藉服务的政策支持力度。

关键词：癌症家庭主要照顾者负担信效度量表

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国内外临床医师职称评价体系比较及启示

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中国人事科学 2025年第2期 17-25页

作者：黄山夏聪安徽省第二人民医院党政综合办公室安徽医科大学卫生管理学院

建立真正体现临床医师专业技术水平和劳动价值的医师职称评价体系对提升医师职业认同感和成就感至关重要。我国现行的临床医师职称晋升实行“考、评、聘”相结合的评价体系,存在评价体系不成熟、聘后考核制度不完善、评价模式缺乏科学... 详细信息

建立真正体现临床医师专业技术水平和劳动价值的医师职称评价体系对提升医师职业认同感和成就感至关重要。我国现行的临床医师职称晋升实行“考、评、聘”相结合的评价体系,存在评价体系不成熟、聘后考核制度不完善、评价模式缺乏科学性等问题。借鉴美国、英国和德国临床医师职称评价模式,建议从顶层设计入手,以宏观政策引领医师职称评价改革;制订人才培养方案,建立具有中国特色的人才培养模式;下放职称评审权限,注重行业及用人单位的主导作用;加强职称动态管理,强化聘期考评与激励机制相衔接;构建多元评价体系,逐步实现医师职称分类分级评价;注重实践技能考核,突出品德、能力和业绩综合素养;明确薪酬改革方向,引导医师回归临床专注救死扶伤。

关键词：临床医师职称评价国外启示

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基于Markov模型的安徽省城市肺癌筛查卫生经济学评价研究

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中国肿瘤 2025年第2期34卷 132-137页

作者：王莉刘慧婷钱立庭魏东华马艳玲邹明明王德斌柴静安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)/安徽省肿瘤医院城市癌症早诊早治办公室安徽合肥230031 合肥市第二人民医院安徽合肥230011

[目的]分析安徽省城市肺癌筛查项目的成本效果和成本效用,为安徽省制定肺癌筛查政策提供建议。[方法]基于现场调研数据和文献数据,建立低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)肺癌筛查干预的Markov决策模型。模拟不同干预下... 详细信息

[目的]分析安徽省城市肺癌筛查项目的成本效果和成本效用,为安徽省制定肺癌筛查政策提供建议。[方法]基于现场调研数据和文献数据,建立低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)肺癌筛查干预的Markov决策模型。模拟不同干预下人群的发展情况,使用挽救的生命年(saved life years,LYS)、质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALY)作为效果指标,对不同筛查策略进行成本效果、成本效用分析。成本数据以3%贴现率进行贴现。[结果] 1年1次、2年1次、3年1次、5年1次的筛查方案每挽救1个LYS或QALY均符合成本效果原则。其中,成本效果比与成本效用比最好的筛查策略均为2年1次LDCT肺癌筛查策略,每挽救1个LYS或QALY成本最少,分别为72 441.54、71 050.24元。[结论] LDCT肺癌筛查方案具有良好的成本效果,不同筛查频次的策略均为可选策略,最佳筛查策略为2年1次。

关键词：低剂量螺旋CT 筛查成本效果分析成本效用分析安徽

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H省部分地区2015~2021年结核病时空分布及影响因素分析

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中国卫生事业管理 2025年第3期42卷 339-343页

作者：刘欣儒王彦富刘俊萍刘沼悦王楠吴琳刘雅萍周玥尹新乐梁立波哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 黑龙江省疾病预防控制中心·结核病预防控制所

目的:分析2015~2021年H省部分地区结核病发病的时空分布特征及其影响因素,为今后结核病防治工作提供思路和借鉴。方法:收集2015~2021年H省部分地区结核病发病数据,通过ArcMap 10.7软件可视化结核病发病率的时空分布;采用时空地理加权回... 详细信息

目的:分析2015~2021年H省部分地区结核病发病的时空分布特征及其影响因素,为今后结核病防治工作提供思路和借鉴。方法:收集2015~2021年H省部分地区结核病发病数据,通过ArcMap 10.7软件可视化结核病发病率的时空分布;采用时空地理加权回归模型探究结核病流行的影响因素,并与普通最小二乘法回归模型比较拟合效果。结果:2015~2021年H省结核病发病率呈波动下降趋势,从2015年的90.09/10万下降到2021年的46.4/10万,东部资源型城市的发病率较高。结核病发病风险与可支配收入、道路照明灯数量呈正相关,与日照时数、平均工资、卫生机构总数、绿地面积呈负相关。与OLS回归模型相比,GTWR模型的拟合效果更好。结论:H省结核病发病率大体存在自东南向西北逐渐递减的时空聚集特征,该特征受到经济因素、医疗卫生因素、环境因素等不同宏观因素的影响。各地需因地制宜制定区域防控策略,不断调整优化重点区域结核病防控政策,关注结核病防治服务新模式以降低发病率。

关键词：结核病时空分布时空地理加权回归影响因素

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基于集聚度的安徽省卫生管理人员资源配置公平性研究

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中国现代医生 2025年第3期63卷 57-60页

作者：黄山夏聪王延照安徽省第二人民医院党政综合办公室安徽合肥230041 安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032

目的研究安徽省卫生管理人员资源配置公平性,优化安徽省卫生人力资源配置。方法使用集聚度分析方法,从地理、人口和经济3个维度评价安徽省卫生管理人员配置公平性。结果2014—2020年安徽省卫生管理人员数量持续增长但增速缓慢。集聚度... 详细信息

目的研究安徽省卫生管理人员资源配置公平性,优化安徽省卫生人力资源配置。方法使用集聚度分析方法,从地理、人口和经济3个维度评价安徽省卫生管理人员配置公平性。结果2014—2020年安徽省卫生管理人员数量持续增长但增速缓慢。集聚度分析结果显示,安徽省卫生管理人员集聚度>1,但卫生管理人员人口集聚度和卫生管理人员经济集聚度均<1,各市之间的卫生管理人员配置不平衡。结论亟须重视安徽省卫生管理人员的队伍建设,重点关注人口因素和经济因素对卫生管理人员配置公平性的影响。

关键词：卫生管理人员公平性集聚度

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异地就医对DRG/DIP支付方式的影响及对策分析

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南京医科大学学报(社会科学版) 2025年第1期25卷 16-20页

作者：任平平陈勇赵允伍蒋心梅王珩安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院毕业后教育处徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院医保处徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院院长办公室安徽合肥230022

异地就医是我国医保体制下的一项有益政策安排,但在运行过程中,异地就医面临就医秩序混乱、成本转移风险频发、医保基金控费困难、监管难度大、管理碎片化等问题,与按疾病诊断相关分组(DRG)或病种分值付费(DIP)支付方式改革存在许多不... 详细信息

异地就医是我国医保体制下的一项有益政策安排,但在运行过程中,异地就医面临就医秩序混乱、成本转移风险频发、医保基金控费困难、监管难度大、管理碎片化等问题,与按疾病诊断相关分组(DRG)或病种分值付费(DIP)支付方式改革存在许多不协调之处。文章通过系统分析异地就医推行过程中存在的问题,探讨DRG/DIP支付方式改革的潜在影响因素,并提出解决策略和建议,为加快异地就医实现按DRG/DIP付费提供参考。

关键词： DRG/DIP支付方式改革异地就医医保基金

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医学生创新创业教育优化路径探究

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投资与创业 2025年第08期 10-12+133页

作者：储伊力陈亮查晓丽张永来吴娟安徽医科大学医学人文学院公共健康社会治理安徽省哲学社会科学重点实验室安徽医科大学卫生管理学院安徽医科大学精神卫生与心理科学学院

了解医学生对创新创业教育的需求，能够为医学生创新创业教育的进一步发展提供参考。本文通过分析2024年3—6月对医学专业本科生进行调研获取的382篇以“医学生需要的创新创业教育”为主题的有效文本，总结医学生对创新创业教育在内容... 详细信息

了解医学生对创新创业教育的需求，能够为医学生创新创业教育的进一步发展提供参考。本文通过分析2024年3—6月对医学专业本科生进行调研获取的382篇以“医学生需要的创新创业教育”为主题的有效文本，总结医学生对创新创业教育在内容和形式上的需求，从而提出优化医学生创新创业教育的路径。

关键词：医学生创新创业教育优化路径

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环境重金属联合暴露风险分层以及青少年肾脏健康的关联研究

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右江民族医学院学报 2025年第1期47卷 124-131页

作者：张玲翁雨洁王峙袁敏安徽医科大学卫生管理学院卫生健康数据科学系安徽合肥230032 苏州大学第二附属医院肾脏内科江苏苏州215004 人口健康与优生安徽省重点实验室安徽合肥230032

目的探讨青少年人群中多种重金属(砷、铅、镉、汞)联合暴露组及其与肾脏参数之间的关联。方法本研究数据来自美国国家健康和营养调查(NHANES)2009—2014的调查队列,涵盖2709名12~19岁青少年。通过无监督机器学习中的k-medoids聚类算法,... 详细信息

目的探讨青少年人群中多种重金属(砷、铅、镉、汞)联合暴露组及其与肾脏参数之间的关联。方法本研究数据来自美国国家健康和营养调查(NHANES)2009—2014的调查队列,涵盖2709名12~19岁青少年。通过无监督机器学习中的k-medoids聚类算法,根据尿液砷、铅、镉、汞和血液铅、镉、汞的浓度,将样本分为不同的暴露风险组。在控制人口学变量及其他关键协变量后,采用多重线性回归模型分析不同风险组的暴露与肾小球滤过率(eGFR)、血清尿酸(SUA)、尿白蛋白(UA)、血尿素氮(BUN)及收缩压(SBP)之间的关联。结果识别了血液和尿液中3种主要金属暴露组,发现金属联合暴露组与部分肾脏参数存在显著的关联性。对于血液中的金属,第一组人群的镉、汞和铅水平最低;第二组中汞浓度最高,其次是铅,而镉浓度最低;在第三组中,铅和镉的浓度高于汞,汞浓度处于最低水平。在第二组中,人群的血清尿酸(SUA)显著高于第一组,效应值为0.163(95%CI:0.066~0.261,P=0.001)。尿液金属的联合暴露组同样表现出显著差异。第一和第三组中4种尿液金属(砷、镉、汞、铅)分布相对均衡,但第三组的整体水平高于第一组。第二组中的金属浓度分布差异显著,砷、镉、汞的浓度依次递增,而铅的含量显著低于其他两种。根据尿液金属第二组人群的eGFR显著低于第一组,效应值为-12.893(95%CI:-18.905~-6.880,P<0.001);而第三组人群的eGFR显著高于第一组,效应值为7.195(95%CI:2.274~12.117,P=0.004)。此外,第三组人群的收缩压显著低于第一组,效应值为-1.411(95%CI:-2.807~-0.014,P=0.048)。结论血液和尿液中金属联合暴露组与部分肾脏参数之间有显著的关联性。高水平金属联合暴露组的人群有相对较低的eGFR和较高的血清尿酸值。

关键词：青少年重金属联合暴露 k-medoids聚类风险分层肾脏参数

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临床教师组织支持感对教学投入的影响:教学效能感的中介作用

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中华医学教育探索杂志 2025年第1期24卷 70-75页

作者：马晓龙陈士福王强贺青霞傅昌王爱敏王国文山东第一医科大学医药管理学院泰安271016 山东第一医科大学附属省立医院组织人事部济南250021 滨州医学院特殊教育与康复学院基础心理学教研室烟台264003 滨州医学院卫生管理学院健康服务与管理教研室烟台264003 山东第一医科大学附属省立医院教学部济南250021

目的基于工作要求-资源模型,考查工作资源中的组织支持感和个人资源中的教学效能感与教学投入的关系,探讨临床教师教学投入的影响路径。方法运用方便抽样法,选择山东省16家高校附属医院的463名临床教师作为研究对象。采用组织支持感量... 详细信息

目的基于工作要求-资源模型,考查工作资源中的组织支持感和个人资源中的教学效能感与教学投入的关系,探讨临床教师教学投入的影响路径。方法运用方便抽样法,选择山东省16家高校附属医院的463名临床教师作为研究对象。采用组织支持感量表、教学效能感量表、教学投入量表进行调查,运用SPSS 26.0进行统计分析,使用AMOS 26.0构建结构方程模型,进行中介效应检验。结果①临床教师教学投入水平处于中等偏上水平,总得分为(45.25±9.21)分。组织支持感总得分为(38.22±9.75)分,教学效能感总得分为(112.27±17.30)分;②组织支持感、教学效能感与教学投入呈正相关(r=0.59,P<0.01;r=0.65,P<0.01);③组织支持感对教学投入和教学效能感有显著的直接正向作用(β=0.36,P<0.01;β=0.51,P<0.01),教学效能感显著正向影响教学投入(β=0.47,P<0.01),教学效能感在组织支持感影响教学投入中发挥显著的部分中介作用(标准化后中介效应值为0.239,P<0.01),中介效应占比为39.83%。结论组织支持感不仅能直接预测临床教师的教学投入,还能通过教学效能感对其产生间接影响,高校附属医院管理者应加强对临床教师组织支持感的关注,提升其教学效能感,提高临床教师的教学投入水平,保障教学质量。

关键词：教学投入组织支持感教学效能感临床教师

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