检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 196-204页

作者：于宁张梅张笑赵振平李纯黄正京高星星张文戎于梦婷张宇姝邓晓庆王丽敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 包头医学院公共卫生学院包头014040 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素,为“三高共管”提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息,以134950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后,... 详细信息

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素,为“三高共管”提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息,以134950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后,分析不同特征居民三高患病及共病状况;采用多因素logistic回归模型探讨三高共病的影响因素。结果我国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为46.0%(95%CI:45.1%~47.0%)、19.5%(95%CI:18.7%~20.2%)、43.3%(95%CI:42.3%~44.4%);高血压和糖尿病、高血压和血脂异常、糖尿病和血脂异常的共病率分别为12.3%(95%CI:11.7%~12.8%)、22.8%(95%CI:22.1%~23.4%)、11.6%(95%CI:11.1%~12.0%);三高共病率为7.6%(95%CI:7.2%~8.0%)。这些共病率均随年龄、BMI的增长呈上升趋势,城市高于农村,东北及华北地区较高(P<0.05)。高血压、糖尿病和高TC血症的共病率为1.9%(95%CI:1.7%~2.1%),高血压、糖尿病和高LDL-C血症的共病率为1.6%(95%CI:1.4%~1.7%),女性均高于男性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明:男性、年龄增长、城市、超重/肥胖、过量饮酒、身体活动不足、每日静态行为时间≥5 h和每日睡眠时间<7 h是三高共病的危险因素(P<0.05)。结论我国中老年居民三高共病情况较常见,且具有许多共同的危险因素。危险因素综合防控、“三高共管”是中老年人群健康促进的关键措施。

关键词：高血压糖尿病血脂异常共病影响因素

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慢性心力衰竭患者报告结局变化影响因素分析

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中国慢性病预防与控制 2023年第6期31卷 406-410页

作者：张雅婧田晶韩港飞和紫铉武亭宇张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院山西省太原030000 山西医科大学第一医院心内科山西省太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西省太原030000 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西省太原030000

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者出院1年后患者报告结局的变化情况及其影响因素,为CHF患者生命质量改善提供决策依据。方法选取2017年5月至2020年12月于山西省3所三级甲等医院诊治的573例CHF住院患者作为研究对象,收集患者住院期间的病... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者出院1年后患者报告结局的变化情况及其影响因素,为CHF患者生命质量改善提供决策依据。方法选取2017年5月至2020年12月于山西省3所三级甲等医院诊治的573例CHF住院患者作为研究对象,收集患者住院期间的病历资料,采用临床结局评价量表(CHF-PROM)调查患者住院时和出院1年后的生命质量状况。采用SPSS 25.0软件进行t检验、单因素线性回归分析和多重线性回归分析。结果CHF患者出院1年后CHF-PROM总分及生理、心理、社会领域得分均高于住院时,差异均有统计学意义(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,出院1年时患者CHF-PROM总分变化与基线CHF-PROM总分呈负相关(β=-0.806,P<0.01);出院1年时患者CHFPROM生理领域得分变化与基线生理领域得分(β=-0.746)、≥65岁(β=-0.089)、合并慢性阻塞性肺疾病(β=-0.078)及合并高血压(β=-0.059)呈负相关(P<0.01,P<0.05);出院1年时患者CHF-PROM心理领域得分变化与基线心理领域得分呈负相关(β=-0.897,P<0.01);出院1年时患者CHF-PROM社会领域得分变化与基线社会领域得分(β=-0.763)及入院纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级(β=-0.071)呈负相关(P<0.01);与内生肌酐清除率(β=0.057)呈正相关(P<0.05)。结论基线CHF-PROM得分较高、≥65岁、合并高血压或慢性阻塞性肺疾病、入院NYHA心功能分级较高及内生肌酐清除率较低的CHF患者出院1年后生命质量改善较差,应对此类患者重点关注。

关键词：慢性心力衰竭患者报告结局影响因素多重线性回归

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妊娠糖尿病孕妇娩出低体质量儿影响因素分析

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中国优生与遗传杂志 2023年第8期31卷 1545-1550页

作者：张攀饶佳为张金凤韩凤琼钟妮张澳陈嘉燊潘海燕广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 广东医科大学顺德妇女儿童医院广东佛山528300

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。方法选取佛山市某妇女儿童医院于2019年6月至2020年6月1732例GDM孕妇作为研究对象,其中171例为低体质量儿组,1561例为非低体质量儿组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。方法选取佛山市某妇女儿童医院于2019年6月至2020年6月1732例GDM孕妇作为研究对象,其中171例为低体质量儿组,1561例为非低体质量儿组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析GDM孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。结果两组间的宫高、羊水量、胎膜早破率、胎盘早剥率、妊娠合并高血压性疾病率、双胎妊娠率、胚胎移植率等指标均存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05);将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,宫高低、羊水过少、双胎妊娠、妊娠合并高血压疾病、高OGTT 1 h值、高WBC值、低ALB值、高GGT值、胎膜早破均为GDM娩出低体质量儿的独立危险因素。结论对于有上述危险因素的GDM孕产妇,应当加强监测与管理,控制围生期母婴感染及炎症的发生,密切监测胎儿的生长发育状态,通过有效干预降低低体质量儿的发生率,减少母婴不良妊娠结局。

关键词：妊娠糖尿病低体质量儿影响因素

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健康老年人肠道菌群宏基因组与16S rDNA测序的比较研究

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中华预防医学杂志 2022年第11期56卷 1618-1624页

作者：庄思琪毛怡心邓富昌雒月云石婉荧李霞曹亚强徐继承唐宋徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室徐州221004 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所环境与人群健康重点实验室北京100021 南京医科大学公共卫生学院全球健康中心南京211166

目的基于健康老年人群的肠道菌群组成特征,探索宏基因组测序与16S rDNA测序在后续分析上的差异。方法采用定群研究设计,对山东济南76名健康老年人进行5次重复测量,采集粪便样本并提取基因组DNA,分别进行宏基因组与16S rDNA测序,比较两... 详细信息

目的基于健康老年人群的肠道菌群组成特征,探索宏基因组测序与16S rDNA测序在后续分析上的差异。方法采用定群研究设计,对山东济南76名健康老年人进行5次重复测量,采集粪便样本并提取基因组DNA,分别进行宏基因组与16S rDNA测序,比较两种测序肠道菌群的组成与多样性;采用Pearson相关分析物种丰度与α多样性的相关性,普氏分析判断β多样性的相关性。结果76名老年人年龄(65.07±2.75)岁,体重指数为(25.03±2.40)kg/m^(2);男、女各38名;5次重复测量共得到345人次的粪便样品。相较于16Sr DNA测序,宏基因组测序在各个水平的注释物种数更多,且水平越低,两种测序物种数量相差越大;两种测序的物种丰度存在差异,但在门(r=0.88,P<0.001)、属(r=0.77,P<0.001)水平上物种丰度呈高度相关,其中拟杆菌门、厚壁菌门等是共同的优势物种;老年人肠道菌群多样性分析显示,两种测序的α多样性指数存在显著正相关(r=0.70,P<0.001),两组β多样性也呈显著相关(M^(2)=0.84,P<0.05);结论宏基因组测序注释效率远高于16S rDNA测序;两种测序方法在门水平物种丰度、物种α多样性上具有较高的一致性。

关键词：老年人肠道微生物多样性高通量测序

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乌鲁木齐市居民2017-2021年高血压管理效果趋势分析

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医学动物防制 2024年第3期40卷 209-212,218页

作者：孔馨雪赵娥孙高峰吾尔丽卡·吾斯曼芮宝玲新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科

目的了解乌鲁木齐市2017-2021年居民高血压管理情况,分析高血压管理趋势,为有效开展高血压管理提供科学依据。方法收集2017-2021年乌鲁木齐市高血压健康管理数据,用SPSS 26.0软件对居民高血压各项管理率进行统计分析,计数资料率的比... 详细信息

目的了解乌鲁木齐市2017-2021年居民高血压管理情况,分析高血压管理趋势,为有效开展高血压管理提供科学依据。方法收集2017-2021年乌鲁木齐市高血压健康管理数据,用SPSS 26.0软件对居民高血压各项管理率进行统计分析,计数资料率的比较采用χ^(2)检验,率的分析采用趋势χ^(2)=检验,利用灰色预测模型(grey prediction model, GM)(1,1)拟合、预测建档率和健康管理率。结果 2017-2021年乌鲁木齐市不同区域居民的高血压建档率(χ^(2)=全市趋势=37 747.9,χ^(2)_(城市趋势)=34 668.1,χ^(2)_(农村趋势)=3 138.6;P<0.001)和健康管理率(χ^(2)=全市趋势=29 832.9,χ^(2)_(城市趋势)=25 825.7,χ^(2)_(农村趋势)3 879.3;P<0.001)整体呈上升趋势,规范管理率(χ^(2)_(全市趋势)=2 866.4,χ^(2)=城市趋势=2 490.9,χ^(2)=农村趋势=453.4;P<0.001)和血压控制率达标率(χ^(2)_(全市趋势)=269.9,χ^(2)_(城市趋势)=216.8,χ^(2)_(农村趋势)=86.5;P<0.001)呈下降趋势。农村高血压建档率、健康管理率、规范管理率和血压控制达标率均高于城市,差异有统计学意义(χ^(2)=578.0,χ^(2)=4 336.9,χ^(2)=4 587.2,χ^(2)=6 923.7;P<0.001)。由GM(1,1)预测可知乌鲁木齐市高血压建档率和健康管理率在2022年分别达到58.21%和48.87%。结论 2017-2021年乌鲁木齐市高血压建档率和健康管理率总体呈上升趋势,规范管理率和血压控制率呈下降趋势,应加大工作力度,有效提升管理效果。

关键词：高血压健康管理趋势分析灰色预测模型

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加权随机森林和代价敏感支持向量机与心衰患者死亡风险评估

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中国卫生统计 2022年第3期39卷 381-384,388页

作者：杨弘田晶孟冰霞张瑜罗艳虹王可郑楚韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 030001 山西医科大学附属第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室(201805D111006)

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logisti... 详细信息

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logistic回归、加权随机森林和代价敏感支持向量机分类预测模型。结果 AUC-RF筛选出的变量中有中枢系统疾病史、肾功能不全史、心包积液、BMI、中性粒细胞比值、肾小球滤过率、N端前脑钠肽等指标重要度较高,提示这些指标或有临床意义。评价指标有灵敏度、特异度、准确度、G-means、F-measure和AUC值,logistic模型评价指标的中位数分别为:78.46%、63.19%、81.4%、0.6933、0.467和0.7003;加权随机森林评价指标分别为:78.08%、82.74%、85.96%、0.8086、0.4853和0.8109;代价敏感支持向量机评价指标分别为:75.38%、72.49%、88.8%、0.7402、0.4749和0.7940。结论加权随机森林模型对心衰患者预后死亡预测性能较高,该模型有助于临床医生识别心衰死亡危险因素,具有较高应用价值。

关键词：慢性心衰疾病预后加权随机森林代价敏感支持向量机

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宁夏农村居民卫生服务利用公平性及其影响因素分析

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中国卫生统计 2021年第5期38卷 646-649页

作者：田艳梅肖文文谢永鑫乔慧宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室 750004

目的了解农村居民卫生服务利用公平性的情况,并探讨其影响因素,为提高农村居民卫生服务利用公平性提供参考依据。方法选取"农村居民家庭卫生健康询问调查"2019年随访数据,用集中指数来分析卫生服务利用的公平性,用集中指数分... 详细信息

目的了解农村居民卫生服务利用公平性的情况,并探讨其影响因素,为提高农村居民卫生服务利用公平性提供参考依据。方法选取"农村居民家庭卫生健康询问调查"2019年随访数据,用集中指数来分析卫生服务利用的公平性,用集中指数分解法分析各影响因素对卫生服务利用不公平性的贡献程度。结果两周就诊率和住院率的集中指数分别为0.0373和0.0223;年龄、婚姻状况、文化程度、患慢性病、家庭人均收入均是导致门诊和住院服务利用不公平性的主要影响因素。结论农村居民卫生服务利用公平性总体状况较好,但相对集中于高收入人群。年龄是对卫生服务利用不公平性贡献最大的因素,应加强对老年人群的关注,普及健康保健知识,改善其健康状况,提高卫生服务利用公平性。

关键词：卫生服务利用公平性集中指数集中指数分解

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脑卒中PRO量表纸质化和电子化测量方式的等同性分析

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中国卫生统计 2024年第5期41卷 686-690页

作者：罗艳虹张瑛张耀张岩波山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室030001 国药同煤总医院医务科山西中医药大学健康服务与管理学院

目的对于自行研发的电子化脑卒中患者报告结局(electronic patient-reported outcome,ePRO)量表,考核量表的等同性,即条目功能差异(differential item functioning,DIF),旨在比较纸质化和电子化的测量方式是否影响受试者对PRO量表的应... 详细信息

目的对于自行研发的电子化脑卒中患者报告结局(electronic patient-reported outcome,ePRO)量表,考核量表的等同性,即条目功能差异(differential item functioning,DIF),旨在比较纸质化和电子化的测量方式是否影响受试者对PRO量表的应答。方法使用自行研发的App采集患者信息,使用均值协方差结构(mean and covariance structure,MACS)模型考查DIF,分析PRO量表管理方式由纸质化转变为手机App后,量表是否保持了良好的测量等同性。结果量表的DIF考核结果如下:条目PHD(physical domain,生理领域)7、PHD8、PHD14、PSD(psychological domain,心理领域)3、PSD9、SOD(social domain,社会领域)1、SOD6均存在一致性DIF(P 1<α1),条目PHD9、PHD10、PHD11、PHD12、SOD5、THD(therapeutic domain,治疗领域)1存在非一致性DIF(P 2<α2),条目SOD7和THD2同时存在两种形式DIF。以上15个条目存在测量方式间的DIF,但尚在可接受范围。结论本文研发的移动的患者报告结局(mobile-based patient-reported outcomes,mPRO)随访系统,通过对量表不同数据收集方式间的DIF进行考核,证实了电子化的数据收集方式并不影响受试者的应答,测量方式的转变未影响量表测量等同性。该系统得到的测量结果准确可靠,可在临床实践中使用,并在应用过程中对其进行优化。

关键词：脑卒中电子化PRO 纸质化PRO 条目功能差异

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母亲童年期不良经历与儿童神经心理发育的关联研究

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广西医科大学学报 2024年第2期41卷 294-301页

作者：李秋容李金秀吕小平莫彩梅雷立地许雪梅刘顺广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室南宁530021 北海市人民医院北海536000 南宁市第五人民医院南宁530001 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021

目的:分析母亲童年期不良经历(ACE)的流行特点及其对儿童神经心理发育的代际影响,为促进儿童身心健康发展提供科学依据。方法:采用现况研究的方式,以北海市4所幼儿园和2所卫生院门诊作为研究现场,利用简体中文版童年期不良经历国际量表(... 详细信息

目的:分析母亲童年期不良经历(ACE)的流行特点及其对儿童神经心理发育的代际影响,为促进儿童身心健康发展提供科学依据。方法:采用现况研究的方式,以北海市4所幼儿园和2所卫生院门诊作为研究现场,利用简体中文版童年期不良经历国际量表(SC-ACE-IQ)和年龄与发育进程问卷(第3版)(ASQ-3)父母版分别调查学龄前儿童母亲ACEs暴露和儿童神经心理发育水平;通过多因素logistic回归模型,分析母亲ACEs与儿童神经心理发育的关联。结果:母亲报告率最高的前3个ACEs为社区暴力(36.9%)、家庭暴力(32.3%)和身体忽视(22.5%),至少经历过1个ACE者占65.6%;多因素logistic回归分析结果显示:母亲童年期情感忽视经历增加子代解决问题能力(OR=3.8,95%CI:1.2~12.0,P=0.023)、沟通能力(OR=6.9,95%CI:2.3~20.3,P<0.001)和粗大动作(OR=3.8,95%CI:1.5~9.7,P=0.005)发育落后的风险。结论:北海学龄前儿童母亲ACEs暴露具有一定的地方特点,母亲情感忽视可能影响儿童解决问题能力、沟通能力和粗大动作等多个神经心理能力的发育。

关键词：童年期不良经历儿童神经心理发育代际效应

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孕前糖尿病产妇分娩的新生儿发生低血糖的高危因素和潜在风险分析

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山西医科大学学报 2023年第12期54卷 1658-1662页

作者：耿晋莹张岩波王彦山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学第一医院内分泌科

目的研究孕前糖尿病产妇分娩的新生儿发生低血糖的危险因素,并进行潜在聚类,以识别出具有不同危险因素的孕前糖尿病患者中高风险的患者。方法以孕前糖尿病产妇分娩的新生儿为研究对象,选取高龄、妊娠期体质量增加过度、不良孕产个人史... 详细信息

目的研究孕前糖尿病产妇分娩的新生儿发生低血糖的危险因素,并进行潜在聚类,以识别出具有不同危险因素的孕前糖尿病患者中高风险的患者。方法以孕前糖尿病产妇分娩的新生儿为研究对象,选取高龄、妊娠期体质量增加过度、不良孕产个人史、糖尿病家族史、妊娠合并高血压、糖化血红蛋白异常(≥6.5%)、早产、巨大儿、分娩方式9个新生儿低血糖危险因素作为显变量,进行潜在类别分析。结果潜在类别分析将9个危险因素划分为两个潜在类别,分别为普通组和高危组。个体聚类后普通组与高危组孕前糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖发生率为60.4%和29.8%,差异具有统计学意义(χ~2=35.769,P<0.001)。结论根据潜在类别结果可筛选出孕前糖尿病产妇分娩的新生儿发生低血糖的高危人群,并为该类患者的针对性护理干预提供依据。

关键词：孕前糖尿病新生儿低血糖潜在类别分析高危因素回顾性研究

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