检索结果-内蒙古大学图书馆

中华小儿外科杂志 2024年第5期45卷 385-392页

作者：汪刚潮敏张晔张殷安徽医科大学附属省儿童医院安徽医科大学第五临床医学院合肥230051

目的探讨小儿卵黄囊瘤的临床特点及预后影响因素。方法收集2010年1月至2018年8月在安徽省儿童医院就诊的卵黄囊瘤85例患儿临床特征、治疗和预后的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析... 详细信息

目的探讨小儿卵黄囊瘤的临床特点及预后影响因素。方法收集2010年1月至2018年8月在安徽省儿童医院就诊的卵黄囊瘤85例患儿临床特征、治疗和预后的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析患儿预后的影响因素。结果85例患儿中位年龄为20.5(0.03~166.6)个月,中位随访时间为62.1(1.5~133.1)个月,5年总体生存率为87.1%(95%CI:79.7%~94.5%),5年无进展生存率为79.8%(95%CI:70.6%~89.0%)。单因素Cox回归分析显示:生活地区、远处转移、延迟化疗、术前血清甲胎蛋白、术后2个月血清甲胎蛋白、复发均与其预后有相关性(P<0.05),是影响患儿生存的危险因素。多因素Cox回归分析显示,居住于农村地区(HR=7.830,95%CI:1.60~38.41,P=0.011)、延迟化疗(HR=5.323,95%CI:1.14~25.64,P=0.047)、术后2个月血清甲胎蛋白未降至正常(HR=15.704,95%CI:1.65~149.18,P=0.017)、肿瘤复发(HR=26.046,95%CI:3.03~224.07,P=0.003)是影响预后的独立危险因素。结论生活于农村地区、延迟辅助化疗、术后2个月内甲胎蛋白未恢复正常、肿瘤复发可能提示预后不良,需要根据生活地区、化疗意愿、治疗后持续监测甲胎蛋白与影像学表现,对卵黄囊瘤儿童进行个体化治疗和随访。

关键词：内胚层窦瘤卵黄囊瘤预后儿童

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布罗索尤单抗治疗儿童X连锁低磷性佝偻病疗效评估

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中华内分泌代谢杂志 2024年第1期40卷 11-16页

作者：方韶晗邓芳袁悦李旭赵振朱颖彭寅张罗丹安徽医科大学第五临床医学院安徽省儿童医院儿童肾脏科合肥230000 安徽医科大学第五临床医学院安徽省儿童医院儿童骨科合肥230000 安徽医科大学第五临床医学院安徽省儿童医院放射科合肥230000

目的评估布罗索尤单抗在X连锁低磷性佝偻病患儿中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年11月至2023年9月在安徽省儿童医院儿童肾脏科住院确诊的9例X连锁低磷性佝偻病并接受布罗索尤单抗治疗患儿的临床资料,包括患儿一般情况、临... 详细信息

目的评估布罗索尤单抗在X连锁低磷性佝偻病患儿中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年11月至2023年9月在安徽省儿童医院儿童肾脏科住院确诊的9例X连锁低磷性佝偻病并接受布罗索尤单抗治疗患儿的临床资料,包括患儿一般情况、临床表现、辅助检查、布罗索尤单抗治疗及随访情况等。结果 9例患儿中男性5例,女性4例,确诊中位年龄为2岁,传统治疗后血磷波动在0.7~0.9 mmol/L。开始使用布罗索尤单抗治疗中位年龄为2.8岁,药物初始使用剂量为0.8 mg/kg,每2周皮下注射1次。布罗索尤单抗治疗6个月后实验室及影像学指标得到改善,1个月后血磷从开始平均(0.81±0.14)mmol/L上升到(1.02±0.10)mmol/L(t=3.85,P=0.001),6个月后上升到(1.14±0.25)mmol/L(t =3.58,P=0.002)。碱性磷酸酶(ALP)由治疗前平均(509.89±110.10)U/L,1个月后下降到(447.89±106.76)U/L(t=1.21,P=0.243),6个月后ALP显著下降到(385.89±60.33)U/L(t=2.96,P=0.009)。身高百分位由治疗前平均18.42±10.09到6个月后26.56±16.59(t=1.26,P=0.227)。双下肢佝偻病严重程度评分由治疗前平均(4.61±1.36)分到6个月后的(3.06±1.51)分(t=2.29,P=0.036)。治疗期间未出现严重不良事件。结论布罗索尤单抗治疗X连锁低磷性佝偻病安全、有效,不良反应少,具有良好的临床应用价值。

关键词： X连锁低磷性佝偻病儿童布罗索尤单抗疗效

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超声联合关节造影辅助治疗儿童桡骨远端Salter-Harris Ⅲ型骨骺骨折的中短期疗效

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中华小儿外科杂志 2024年第2期45卷 138-142页

作者：马海龙李阳袁悦刘永褚祥军管之也孙军安徽医科大学第五临床医学院安徽医科大学儿童医学中心安徽省儿童医院骨科合肥230051

目的探讨超声联合关节造影闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端Salter-Harris Ⅲ型骨骺骨折的中短期临床疗效。方法收集2017年4月至2022年4月安徽省儿童医院收治的行超声联合关节造影闭合复位经皮克氏针内固定治疗的桡骨远端Salte... 详细信息

目的探讨超声联合关节造影闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端Salter-Harris Ⅲ型骨骺骨折的中短期临床疗效。方法收集2017年4月至2022年4月安徽省儿童医院收治的行超声联合关节造影闭合复位经皮克氏针内固定治疗的桡骨远端Salter-Harris Ⅲ型骨骺骨折14例患儿的临床资料,其中男12例,女2例;平均年龄为10.2岁,年龄范围为7~14岁。所有患儿术中采用超声辅助骨折复位,再利用腕关节造影,观察关节面复位情况,验证骨折复位效果。记录手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间及并发症(感染、针尾激惹等)。末次随访腕关节功能采用改良Mayo评分标准和影像学检查进行疗效评估。结果平均随访时间为12.4个月(2~24个月),平均手术时间为20.6 min;平均术中透视次数为5.2次。所有患儿骨折均愈合,平均愈合时间为4.4周。随访过程中,有2例患儿发生针尾激惹,拔除克氏针后自行好转。所有患儿术后X线检查结果均获解剖复位。末次随访时腕关节Mayo评分为80~100分,平均为92.6分。其中,优10例,良4例。结论超声联合关节造影在闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端Salter-Harris Ⅲ型骨骺骨折中具有微创、安全的治疗效果,值得推广应用。

关键词：骨骺超声检查关节造影术桡骨远端骨折儿童

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GLUT1依赖性的糖酵解在右美托咪定减轻HK-2细胞氧糖剥夺-复氧复糖损伤中的作用

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中国药理学通报 2025年第3期41卷 444-450页

作者：丁威陶文辉吴雨乐吴剑霄郭婧怡谢丽芳樊炳乾谷雪松李洋胡宪文安徽医科大学第二附属医院麻醉与围术期学科麻醉与围术期医学安徽普通高校重点实验室安徽合肥230601 安徽医科大学第一临床医学院安徽合肥230032 安徽医科大学第二临床医学院安徽合肥230601 安徽医科大学生命科学院遗传学系安徽合肥230032

目的评价葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter 1,GLUT1)依赖性的糖酵解在右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)减轻人肾小管上皮(human kidney-2,HK-2)细胞氧糖剥夺-复氧复糖(oxygen-glucose deprivation-reoxygenation,OGD/R)损伤中的作用。方法将C57/BL6小鼠随机分为3组(n=6):假手术组(Sham组),肾缺血再灌注组(I/R组),Dex组(I/R+Dex组)。检测肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),GLUT1和糖酵解关键酶HK2、PFKFB3蛋白水平。HK-2细胞随机分为7组(n=6),对细胞进行OGD/R,过表达或干扰GLUT1,以及Dex、2-DG等处理,通过CCK-8、LDH反映细胞损伤程度,乳酸和细胞外酸化率(ECAR)评估糖酵解水平,qRT-PCR检测IL-6和TNF-α反映炎症水平。qRT-PCR和Western blot检测GLUT1、HK2、PFKFB3水平。结果Dex改善了组织和细胞损伤(P<0.05),抑制了OGD/R诱发的乳酸和ECAR上升以及GLUT1、HK2、PFKFB3的高表达(P<0.05)。体外实验表明GLUT1敲低后改善了OGD/R诱发的HK-2细胞损伤,降低了乳酸和ECAR水平,GLUT1、HK2、PFKFB3的mRNA和蛋白表达下降(P<0.05)。而在敲低GLUT1基础上加用Dex处理后对以上指标均无影响。过表达GLUT1能消除Dex的保护作用,逆转Dex对GLUT1、HK2、PFKFB3的抑制作用(P<0.05)。结论Dex通过抑制GLUT1依赖性糖酵解减轻了OGD/R诱发的HK-2细胞损伤。

关键词：葡萄糖转运蛋白1 氧糖剥夺-复氧复糖糖酵解右美托咪定肾小管上皮细胞缺血/再灌注

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康复治疗学专业本科学生自我导向学习能力现状及相关因素分析

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中国康复医学杂志 2024年第1期39卷 113-116页

作者：方乔洲张全兵丁呈彪王锋周云安徽医科大学第二临床医学院合肥市230000 安徽医科大学第二附属医院康复医学科

现代医疗机构运行模式不断发展变化,自我导向学习(self-directed learning,SDL)能力被认为是医学生积极应对目前日益变化的医疗机构运行模式的先决条件[1]。SDL指不论是否存在外力帮助,学习者主动判断学习需求、形成学习目标、评估可利... 详细信息

现代医疗机构运行模式不断发展变化,自我导向学习(self-directed learning,SDL)能力被认为是医学生积极应对目前日益变化的医疗机构运行模式的先决条件[1]。SDL指不论是否存在外力帮助,学习者主动判断学习需求、形成学习目标、评估可利用资源、选择并执行合适的学习方法和评价学习效果[2],是一种主动学习方法,学生需对自己的学习成果负责,教师充当其学习的促进者。

关键词：自我导向学习可利用资源医疗机构运行模式康复治疗学专业主动学习学习效果 SDL

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外固定架联合克氏针固定治疗儿童倾斜型和粉碎型肱骨远端干-骺交界区骨折

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中国修复重建外科杂志 2024年第7期38卷 862-866页

作者：申向阳贾国强张思成安徽医科大学儿童医学中心/安徽省儿童医院骨科合肥230051 安徽医科大学第五临床医学院合肥230000

目的探讨外固定架联合克氏针固定治疗儿童倾斜型和粉碎型肱骨远端干-骺交界区(distal humeral metaphyseal-diaphyseal junction,DHMDJ)骨折的疗效。方法回顾性分析2021年4月—2023年12月收治且符合选择标准的22例儿童DHMDJ骨折临床资料... 详细信息

目的探讨外固定架联合克氏针固定治疗儿童倾斜型和粉碎型肱骨远端干-骺交界区(distal humeral metaphyseal-diaphyseal junction,DHMDJ)骨折的疗效。方法回顾性分析2021年4月—2023年12月收治且符合选择标准的22例儿童DHMDJ骨折临床资料,均行外固定架联合克氏针固定治疗。其中男14例,女8例;年龄1.5~12.0岁,平均6.8岁。受伤至手术时间14~38 h,平均24.2 h。骨折类型:粉碎型18例,倾斜型4例。术前合并正中神经损伤1例、桡神经损伤1例。记录术后并发症发生情况;末次随访时,采用Mayo评分标准评估患侧肘关节功能,测量健、患侧肘关节活动度并基于X线片测量健、患侧鲍曼角、髁干角,比较健患侧差异。结果术中骨折均闭合复位成功,手术顺利完成,无神经损伤等并发症发生。术后4例发生浅表感染,对症处理后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。患儿均获随访,随访时间9~24个月,平均13.8个月。末次随访时,肘关节功能根据Mayo标准获优15例、良6例、可1例,优良率95.5%。术前合并神经损伤者均逐渐自行恢复。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间29~61 d,平均35.6 d;末次随访时,健、患侧鲍曼角和髁干角差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间1例出现轻度肘内翻畸形,其余患儿均无严重并发症发生。结论对于儿童倾斜型和粉碎型DHMDJ骨折,采用外固定架联合克氏针固定具有创伤小、操作简便,骨折易于复位且复位后稳定性好,严重并发症发生率低、术后功能恢复好等优势。

关键词：肱骨远端干-骺交界区骨折外固定架克氏针内固定儿童

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三种膀胱过度活动大鼠模型的尿动力学对比研究

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中华小儿外科杂志 2024年第6期45卷 539-545页

作者：何萍张晔张殷孙起航尤龙潮敏安徽医科大学附属省儿童医院泌尿外科合肥230051 安徽医科大学第五临床医学院泌尿外科合肥230051

目的从尿动力学层面评估膀胱出口梗阻、急性膀胱炎、完全性骶上脊髓损伤3种方法构建大鼠膀胱过度活动模型的有效性,探讨最适合用于研究儿童膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)发病机制模型。方法将80只雌性8周龄SD大鼠随机分成膀... 详细信息

目的从尿动力学层面评估膀胱出口梗阻、急性膀胱炎、完全性骶上脊髓损伤3种方法构建大鼠膀胱过度活动模型的有效性,探讨最适合用于研究儿童膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)发病机制模型。方法将80只雌性8周龄SD大鼠随机分成膀胱出口梗阻模型(对照组,模型2、4、6周组)、急性膀胱炎模型(对照组、模型组)、完全性骶上脊髓损伤模型(对照组,模型2、4、6周组),每小组各8只大鼠。所有小组分别进行尿动力学检查膀胱测压及膀胱容量测定。主要采用独立样本t检验对不同对照组与模型组尿动力学检测数值进行比较分析。结果①与对照组相比,膀胱出口梗阻模型组尿动力学检测提示膀胱容量升高,其中模型2周组与6周组较对照组差异有统计学意义(P<0.001,P=0.001)。②急性膀胱炎模型组最大膀胱容量下降,最大膀胱压力升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);平均膀胱压力显著升高(P=0.006),差异有统计学意义。③完全性骶上脊髓损伤模型组最大膀胱压力和平均膀胱压力均发生下降,且随着时间越长,有明显的下降趋势,模型2周组、6周组与对照组的差异有统计学意义(P<0.001,P=0.003),模型组平均膀胱压力均下降,模型2周组、6周组与对照组的差异有统计学意义(P<0.001,P=0.006)。结论3种方式造模均能构建OAB模型,其中膀胱出口梗阻模型更适合用于儿童OAB发病机制的研究。模型2周组较4周组及6周组尿动力学表现更符合OAB表现。

关键词：尿动力学膀胱过度活动症膀胱出口梗阻急性膀胱炎完全性骶上脊髓损伤

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克氏针“去锐性化”髓内弹性复位技术治疗GartlandⅢ型伸直桡偏型儿童肱骨髁上骨折

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中华创伤杂志 2023年第5期39卷 435-442页

作者：林昱东张思成周成孟阁袁悦刘方孙军安徽医科大学第五临床医学院安徽医科大学儿童医学中心安徽省儿童医院骨科合肥230051

目的比较克氏针“去锐性化”髓内弹性复位技术和传统三维立体整复法治疗GartlandⅢ型伸直桡偏型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年3月至2022年6月安徽省儿童医院收治的106例GartlandⅢ型伸直桡偏型肱骨髁上骨... 详细信息

目的比较克氏针“去锐性化”髓内弹性复位技术和传统三维立体整复法治疗GartlandⅢ型伸直桡偏型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年3月至2022年6月安徽省儿童医院收治的106例GartlandⅢ型伸直桡偏型肱骨髁上骨折患者的临床资料,其中男58例,女48例;年龄1~12岁[(8.7±2.3)岁]。50例采用克氏针“去锐性化”髓内弹性复位技术治疗(研究组),56例采用传统三维立体整复法治疗(对照组)。比较两组手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间,以及术后3,6个月患侧与健侧Baumann角差异值、末次随访时肘关节功能Flynn评分和术后并发症情况。结果患者均获随访6~12个月[(8.5±1.2)个月]。研究组手术时间和术中透视次数为(32.9±3.7)min、(20.6±5.4)次,对照组分别为(45.6±10.1)min、(32.5±8.2)次(P均<0.01)。研究组骨折愈合时间为(33.0±5.1)d,对照组为(33.8±4.7)d(P>0.05)。术后3,6个月研究组患侧与健侧Baumann角差异值分别为(3.2±0.8)°和(2.3±0.6)°,对照组分别为(6.0±2.1)°和(5.8±1.3)°(P均<0.01)。末次随访时肘关节功能Flynn评分:研究组优44例,良5例,可1例,优良率为98.0%(49/50);对照组优47例,良5例,可4例,优良率为92.9%(52/56)(P>0.05)。两组患者均无骨髓炎、骨折愈合不良、骨筋膜间隔综合征、医源性血管神经损伤或骨化性肌炎等并发症。结论克氏针“去锐性化”髓内弹性复位技术和传统三维立体整复法治疗GartlandⅢ型伸直桡偏型儿童肱骨髁上骨折,均能恢复肘关节功能,且并发症发生率低,但前者无须反复手法复位,手术时间更短,透视次数更少,桡偏和旋转畸形纠正更好。

关键词：肱骨骨折骨折闭合复位儿童

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靶向抑制去泛素化酶USP7/USP47对Flt3-ITD突变及非突变急性髓系白血病细胞增殖和凋亡的影响

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第3期44卷 217-224页

作者：张倩钰高宇昂李欣苏永锋蔡博王安周杰宁红梅安徽医科大学解放军307临床学院安徽医科大学第五临床医学院合肥230032 解放军医学院北京100853 解放军总医院第五医学中心血液病医学部北京100071

目的探讨去泛素化酶USP7/USP47特异性小分子抑制剂(***.1247825-37-1)对Flt3-ITD突变及非突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖和凋亡的影响。方法采用ATP法检测1247825-37-1对Flt3-ITD突变AML细胞系MOLM13和MV4-11,以及Flt3-ITD非突变AML细胞系THP-1的影响;检测1247825-37-1对患者原代Flt3-ITD突变及非突变AML细胞增殖活性的影响;流式细胞术检测不同浓度1247825-37-1对Flt3-ITD突变及非突变AML细胞系凋亡的影响。结果与对照组相比,1247825-37-1对Flt3-ITD突变及非突变的AML细胞系MOLM13、MV4-11以及THP-1均具有显著的增殖抑制作用(P<0.0001);1247825-37-1对于Flt3-ITD突变及非突变的AML患者原代细胞同样具有显著的增殖抑制作用,但对于Flt3-ITD非突变的原代细胞的抑制作用更强;1247825-37-1对AML细胞系的增殖抑制作用具有剂量依赖性,低剂量(2、4μmol/L)的1247825-37-1就能发挥作用;1247825-37-1能诱导上述AML细胞系发生凋亡,且具有显著的剂量依赖效应。结论USP7/USP47抑制剂1247825-37-1能够显著抑制Flt3-ITD突变及非突变AML细胞的增殖。

关键词：急性髓系白血病泛素特异性肽酶7 Flt3-ITD 增殖 AML细胞系

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11例新生儿静脉血栓临床特征及转归

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中国当代儿科杂志 2025年第5期27卷 588-594页

作者：顾茜格戴立英石笑晴张文超张永利安徽医科大学儿童医学中心/安徽医科大学第五临床医学院/安徽省儿童医院新生儿科安徽合肥230000

目的总结新生儿静脉血栓的临床特征、诊断及治疗转归。方法回顾性分析2019年1月—2024年9月安徽省儿童医院新生儿科收治的11例新生儿静脉血栓的临床资料,对其临床特征进行总结,分析患儿的诊治过程及转归。结果11例诊断静脉血栓的新生儿... 详细信息

目的总结新生儿静脉血栓的临床特征、诊断及治疗转归。方法回顾性分析2019年1月—2024年9月安徽省儿童医院新生儿科收治的11例新生儿静脉血栓的临床资料,对其临床特征进行总结,分析患儿的诊治过程及转归。结果11例诊断静脉血栓的新生儿中,男婴5例,早产儿6例,中位胎龄为35+6周,出生体重为(2322±1069)g,入院体温为(36.6±0.4)℃,中位发病日龄为6 d。11例患儿中8例肢体静脉血栓及1例门静脉血栓由血管超声确诊,2例颅内静脉窦血栓形成由磁共振成像确诊。10例接受低分子肝素钙抗凝,疗程为(24±15)d,2例使用尿激酶溶栓,4例输注新鲜冰冻血浆。7例患儿出院前复查提示血栓消失;2例出院前复查提示血栓缩小,其中1例继续门诊治疗至血栓消失停药,1例随访过程中消失;1例患儿于我院治疗1 d后转入外院继续治疗,复查血栓缩小后出院。所有患儿均未见出血等不良反应。1例患儿因入院已发生脑梗死,未予肝素抗凝治疗,门诊随访中。结论血管超声是新生儿静脉血栓最常用的诊断方法,肝素抗凝是目前临床最推荐的治疗方式。新生儿静脉血栓总体预后良好。

关键词：静脉血栓抗凝溶栓治疗结果新生儿

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