检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射医学与防护杂志 2025年第3期45卷 183-187页

作者：孙楠孙祥露刘静杨燕周咏春蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤放疗科蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤内科蚌埠233000 安徽省呼吸系统肿瘤与感染性疾病重点实验室蚌埠233000

目的探讨放射治疗在吡咯替尼治疗术后转移性人表皮生长因子受体2(HER2)过表达乳腺癌中的疗效,并探寻可能获益的亚组人群。方法回顾性连续选取2018年1月至2022年7月于蚌埠医科大学第一附属医院接受吡咯替尼治疗的术后远处转移的187例HER... 详细信息

目的探讨放射治疗在吡咯替尼治疗术后转移性人表皮生长因子受体2(HER2)过表达乳腺癌中的疗效,并探寻可能获益的亚组人群。方法回顾性连续选取2018年1月至2022年7月于蚌埠医科大学第一附属医院接受吡咯替尼治疗的术后远处转移的187例HER2过表达乳腺癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法观察放射治疗患者生存结局的变化;通过单因素和多因素分析,明确预后影响因素;利用Log-rank检验寻找放射治疗潜在获益的亚组人群。结果纳入分析的187名患者中,有76人接受了放射治疗,总人群的中位随访时间为16.9(3.1~37.9)个月,2年总生存率(OS)为75.0%。多因素分析结果显示,年龄、转移状态、放射治疗是影响OS的独立因素(χ2=3.86~6.76,P<0.05)。进一步亚组分析提示,放射治疗能够明显改善年龄≥50岁、寡转移、骨转移、未接受内分泌治疗及曲妥珠单抗耐药人群的OS(P<0.05)。结论在吡咯替尼治疗的基础上,放射治疗可进一步提高术后转移性HER2过表达乳腺癌的生存率;其中,在肿瘤负荷低、系统治疗不足和耐药人群中,放射治疗改善预后的作用可能更明显。

关键词：转移性乳腺癌人表皮生长因子受体2 放射治疗吡咯替尼

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基于CT影像组学及深度学习模型区分腮腺多形性腺瘤和基底细胞腺瘤

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临床放射学杂志 2025年第4期44卷 611-617页

作者：刘奇峰贺克武丁治民姚琪王亚奇安徽医科大学第三附属医院影像中心合肥230061 皖南医学院第一附属医院放射科芜湖241001

目的探讨基于CT影像组学及深度学习模型联合临床影像资料区分腮腺多形性腺瘤(PA)和基底细胞腺瘤(BCA)的价值。方法回顾性搜集经病理证实为PA和BCA的157例患者的临床及影像资料,勾画肿瘤的感兴趣区域并提取影像组学及深度学习特征,使用... 详细信息

目的探讨基于CT影像组学及深度学习模型联合临床影像资料区分腮腺多形性腺瘤(PA)和基底细胞腺瘤(BCA)的价值。方法回顾性搜集经病理证实为PA和BCA的157例患者的临床及影像资料,勾画肿瘤的感兴趣区域并提取影像组学及深度学习特征,使用最小冗余最大相关以及最小绝对收缩和选择算子对特征降维和筛选,并分别计算影像组学评分和深度学习评分。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,使用Logistic回归分别构建临床、传统组学、深度学习和联合模型,并绘制联合模型列线图。使用受试者工作特征曲线下面积评价模型的效能,DeLong检验比较各模型之间的差异,校准曲线评价模型的拟合度,决策曲线评价模型的临床净收益。结果最终筛选出12个影像组学特征和14个深度学习特征。多因素Logistic回归分析显示肿瘤最大径、影像组学评分和深度学习评分为独立危险因素。训练集和测试集中,联合模型的曲线下面积最高(分别为0.948、0.981),与临床模型(分别为0.675、0.761)、传统组学模型(分别为0.883、0.872)之间差异均有统计学意义(训练集P值分别为<0.001、0.026,测试集P值分别为0.007、0.039)。校正曲线和决策曲线显示联合模型的拟合良好且临床净收益最高。结论基于CT影像组学及深度学习模型联合临床影像资料能较准确地区分PA和BCA,可为临床诊疗提供更多新思路。

关键词：多形性腺瘤基底细胞腺瘤深度学习影像组学计算机断层成像

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N6-甲基腺苷RNA甲基化修饰在肝纤维化中的研究新进展

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生命科学 2025年

作者：陈培杰王涵安徽医科大学第一附属医院药学部安徽省公共卫生临床中心药学部

N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine， m6A)是真核生物最常见的RNA甲基化修饰，在肝脏中含量较高。M6A主要由甲基转移酶、去甲基转移酶及甲基识别蛋白催化调节，可通过影响RNA的转录、剪切、降解及翻译等过程发挥生物学功能，参与多种疾... 详细信息

N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine， m6A)是真核生物最常见的RNA甲基化修饰，在肝脏中含量较高。M6A主要由甲基转移酶、去甲基转移酶及甲基识别蛋白催化调节，可通过影响RNA的转录、剪切、降解及翻译等过程发挥生物学功能，参与多种疾病进程。肝纤维化(hepatic fibrosis， HF)是以肝内结缔组织增生和胶原沉积为主要特征的肝脏慢性病变，m6A修饰可通过调节多种靶基因的表达影响肝纤维化。本文主要综述m6A修饰及其调节因子在肝纤维化中的表达变化和生物学功能，以期为肝纤维化研究提供参考。

关键词：肝纤维化肝星状细胞 RNA甲基化 m6A修饰

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基于逐口气法的人体能量代谢检测系统设计与验证

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中国医疗器械杂志 2025年第2期49卷 197-203页

作者：李晨东方伟王友才陈焱焱曹伟徐俊汪宇扬杨飞何子军孙怡宁安徽医科大学合肥市230032 中国科学院合肥物质科学研究院合肥市230031 安徽医科大学第一附属医院合肥市230022

目的设计一种基于逐口气法的人体能量代谢检测系统,以实现人体能量代谢的实时准确测量。方法首先,采用间接测热法实时采集人体每口呼吸气的流量和浓度信息;然后,通过特征对齐和每口气数据分割计算氧气消耗量(QO_(2))、二氧化碳产生量(QC... 详细信息

目的设计一种基于逐口气法的人体能量代谢检测系统,以实现人体能量代谢的实时准确测量。方法首先,采用间接测热法实时采集人体每口呼吸气的流量和浓度信息;然后,通过特征对齐和每口气数据分割计算氧气消耗量(QO_(2))、二氧化碳产生量(QCO_(2));最后,根据Weir公式计算人体能量代谢指标。另外,该文还开展了与国际先进代谢测量设备MGC ULTIMA SYSTEM PFX CARDIO_(2)的对比验证实验。结果该系统测量的代谢指标数据均落在Bland-Altman分析的一致性区间内。结论该系统与MGC的测量结果具有较高的一致性,可以实时准确测量人体能量代谢,为临床营养评估及诊疗提供数据支撑。

关键词：逐口气法间接测热法能量代谢营养评估

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海南地区2020株结核分枝杆菌耐药特征分析

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海南医科大学学报 2025年第9期31卷 652-658页

作者：吴海丰翁敏华吴秋萍周贵忠李文庭海南医学院第二附属医院海南海口570311 安徽医科大学第一附属医院感染科安徽合肥230001

目的:了解近年来海南地区肺结核患者耐药特征,为海南地区结核病防控策略的制定提供新的数据支持。方法:收集2018年1月1日~2022年12月31日海南医学院第二附属医院(海南省结核病医院)痰液或肺泡灌洗液结核分枝杆菌培养阳性的菌株2020株,... 详细信息

目的:了解近年来海南地区肺结核患者耐药特征,为海南地区结核病防控策略的制定提供新的数据支持。方法:收集2018年1月1日~2022年12月31日海南医学院第二附属医院(海南省结核病医院)痰液或肺泡灌洗液结核分枝杆菌培养阳性的菌株2020株,采用比例法对标本进行8种抗结核药物敏感性试验,对2020株菌株进行耐药性分析。结果:2020株结核分枝杆菌总耐药率36.2%(732/2020),单耐药率12.0%(242/2020),利福平耐药率23.2%(469/2020),耐多药率18.9%(383/2020),广泛耐药率1.3%(26/2020);8种药物单耐药率由高至低顺位为异烟肼(25.9%,524/2020)、利福平(23.2%,469/2020)、链霉素(17.2%,348/2020)、氧氟沙星(12.6%,254/2020)、乙胺丁醇(9.1%,184/2020)、卷曲霉素(2.0%,41/2020)、卡那霉素(1.9%,39/2020)、丙硫异烟胺(0.9%,19/2020);复治耐药率较初治耐药率明显升高(χ^(2)=443.460,P<0.05);732例耐药患者中,男性占比82.6%(605/732),女性占比17.4%(127/732),但男性较女性总耐药率无明显差异(χ^(2)=0.059,P>0.05);4组年龄组中以41~60岁年龄组耐药率最高,各年龄组总耐药率存在显著差异(χ^(2)=10.136,P<0.05);近年来每年耐药肺结核发病数呈上升趋势;海南省不同地区耐药肺结核病例数分布不均,沿海地区多于中部地区。结论:海南地区肺结核耐药情况依然严峻,应加强肺结核耐药检测,做好重点人群耐药筛查,严格实行肺结核规范化治疗及管理,预防耐药结核病扩散。

关键词：海南省结核分枝杆菌耐药特征肺结核

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直接抗人球蛋白阳性强度对危重症患者输血的影响

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中国急救医学 2025年第3期45卷 237-244页

作者：谷玉清刘雅丽盛瑾年许绍国何芮茂红刘淼张玉侠合肥市第三人民医院输血科安徽医科大学合肥第三临床学院安徽合肥230011 安徽医科大学第一附属医院输血科安徽医科大学病原生物学教研室安徽医科大学病理生理学教研室

目的比较不同直接抗人球蛋白(DAT)阳性强度对危重症患者输血的影响。方法回顾性收集2015年1月至2024年3月合肥市第三人民医院、安徽医科大学附属第一医院收治80例DAT阳性危重症患者的临床资料,根据输血制品不同分为对照组(n=40)和实验组... 详细信息

目的比较不同直接抗人球蛋白(DAT)阳性强度对危重症患者输血的影响。方法回顾性收集2015年1月至2024年3月合肥市第三人民医院、安徽医科大学附属第一医院收治80例DAT阳性危重症患者的临床资料,根据输血制品不同分为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组输注洗涤红细胞,实验组输注悬浮红细胞。比较两组不同DAT阳性强度患者的配血结果,不同DAT阳性强度输注红细胞临床疗效、不同DAT阳性强度溶血指标差异以及DAT阳性强度与溶血的相关性。结果不分组、对照组、实验组不同DAT阳性强度患者主配血结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不同DAT阳性强度患者次侧配血结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Kendall′s tau-b相关性检验显示,DAT阳性强度与主、次侧配血结果均呈正相关关系(r>0,P<0.05)。80例患者中不规则抗体筛查阳性19例,实验组9例,对照组10例;不分组、实验组、对照组不规则抗体阳性患者中DAT阳性强度分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Kendall′s tau-b相关性检验显示,DAT阳性强度与不规则抗体筛查呈正相关关系(r>0,P<0.05)。DAT阳性强度2+及以下两组患者输注疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);DAT阳性强度3+及以上对照组输注疗效明显优于实验组(P<0.05)。实验组不同DAT阳性强度输注疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不同DAT阳性强度患者红细胞输注量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性检验显示,DAT阳性强度3+及以上强度与红细胞输注量呈负相关关系(r<0,P<0.05)。输血前,实验组不同DAT阳性强度血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)比较,差异无统计学意义(P<0.05),但总胆红素(TBIL)在DAT阳性强度≤1+、2+、3+、4+患者中呈递增变化(均P<0.05);输血后,不同DAT阳性强度Hb、RBC较同一强度输血前均升高,Ret均降低,差异有统计学意义(均P<0.05);TBIL与输血前比较,差异无统计学意义(P>0.05);输血后,Hb、RBC在DAT阳性强度≤1+、2+、3+、4+患者中呈下降趋势,TBIL在DAT阳性强度≤1+、2+、3+、4+患者中呈递增变化(P方差<0.05)。经相关性检验显示,DAT阳性强度与输血前后TBIL均呈正相关关系(r>0,P<0.05)。结论DAT阳性强度与主、次侧配血具有相关性;DAT阳性强度越强,检出不规则抗体风险越高;DAT阳性强度2+及以下与红细胞输注效果无关,但DAT阳性强度3+及以上输注效果逐渐变差,且DAT阳性强度与红细胞输注量呈负相关关系;DAT阳性强度与输血前后TBIL均呈正相关。

关键词：危重症直接抗人球蛋白试验阳性强度输血洗涤红细胞悬浮红细胞

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三种内固定方式在青少年胫骨结节撕脱骨折治疗中的疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2025年

作者：段克友王照东刘亚军徐陈朱仲廉官建中蚌埠医科大学第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室

目的分析空心螺钉联合克氏针张力带、空心螺钉联合锚钉、改良1/3管型钢板3种内固定方式在青少年胫骨结节撕脱骨折（avulsion fracture of tibial tubercle,AFTT）治疗中的疗效。方法回顾分析2018年1月—2023年9月收治且符合选择标准... 详细信息

目的分析空心螺钉联合克氏针张力带、空心螺钉联合锚钉、改良1/3管型钢板3种内固定方式在青少年胫骨结节撕脱骨折（avulsion fracture of tibial tubercle,AFTT）治疗中的疗效。方法回顾分析2018年1月—2023年9月收治且符合选择标准的19例青少年AFTT患者临床资料。根据内固定方式不同，将患者分为A组（8例，空心螺钉联合克氏针张力带）、B组（6例，空心螺钉联合锚钉）、C组（5例，改良1/3管型钢板）。3组患者年龄、性别、侧别、致伤原因、Ogden分型及伤后至手术时间等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。记录并比较3组术后1个月膝关节活动度、膝关节负重时间、膝关节正常活动时间、末次随访时美国特种外科医院（HSS）评分；记录骨折有无移位、术后1个月骨折线是否模糊、有无骨骺发育异常，以及有无切口感染等并发症。结果 3组患者住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访，随访时间10～24个月，平均14.3个月；3组间随访时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。患者手术切口均愈合良好，无软组织激惹及骨折不愈合发生，随访期间未见患肢短缩畸形，无骨骺发育异常。A组术后1个月膝关节活动度及住院费用均优于B、C组，骨折愈合时间、膝关节负重时间、膝关节正常活动时间优于C组，C组住院费用优于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）；其余各指标组间两两比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组术后1个月骨折线均模糊，骨折端接触紧密，无骨折移位发生；B、C组各有2例术后1个月骨折线清晰，C组1例出现骨折端轻度移位；除B组1例术中出现骨折块劈裂外，其余两组术中骨折块均无劈裂。3组间术后1个月骨折线模糊情况、骨折移位情况及术中骨块劈裂情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时3组患者膝关节HSS评分均获优、良，3组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论空心螺钉联合克氏针张力带技术治疗青少年AFTT疗效可靠，具有稳定骨折端、加速骨折愈合康复、早期可行膝关节功能锻炼、降低住院费用等优点。

关键词：胫骨结节撕脱骨折克氏针张力带空心螺钉钢板锚钉内固定

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任意第三点法测量人工全髋关节置换术后髋臼假体前倾角的可行性研究

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中国修复重建外科杂志 2025年第4期39卷 420-424页

作者：李博闻李龙源张衡蚌埠医科大学第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004 苏州大学附属第一医院神经外科江苏苏州215008

目的探讨基于骨盆X线片的任意第三点法测量人工全髋关节置换术后髋臼假体前倾角的可靠性和准确性。方法以2018年12月—2023年9月接受初次人工全髋关节置换术且符合选择标准的23例(25髋)患者作为研究对象。其中男16例,女7例;年龄34~81岁... 详细信息

目的探讨基于骨盆X线片的任意第三点法测量人工全髋关节置换术后髋臼假体前倾角的可靠性和准确性。方法以2018年12月—2023年9月接受初次人工全髋关节置换术且符合选择标准的23例(25髋)患者作为研究对象。其中男16例,女7例;年龄34~81岁,平均57.6岁。置换侧别:左侧13髋,右侧12髋。病因:股骨头坏死19例(21髋),股骨颈骨折2例(2髋),发育性髋关节发育不良1例(1髋),骨关节炎1例(1髋)。置换术后摄骨盆X线片及CT,由3名医师分别应用任意第三点法、CT测量方法测量髋臼假体前倾角,重复测量3次。比较两种测量方法结果,并采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评估测量者间一致性。结果任意第三点法测量髋臼假体前倾角为(15.87±7.73)°,CT测量为(15.31±7.89)°,差异无统计学意义(t=1.515,P=0.143)。3名测量者间任意第三点法测量一致性ICC分别为0.97(P<0.001)、0.96(P<0.001)、0.96(P<0.001),CT测量一致性ICC分别为0.93(P<0.001)、0.93(P<0.001)、0.94(P<0.001)。结论基于X线片的任意第三点法测量人工全髋关节置换术后髋臼假体前倾角易操作、准确性和可重复性高。

关键词：人工全髋关节置换术髋臼假体前倾角 X线片 CT

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可单手操作肝蒂阻断钳在腹腔镜肝切除术中应用研究

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中国实用外科杂志 2025年第3期45卷 334-339页

作者：沈正超储鸿鹏蒋彬王冠男方小三王杰王小明安徽医科大学第五临床医学院安徽合肥230000 皖南医学院第一附属医院肝胆二科安徽芜湖241000

目的评估可单手操作的肝蒂阻断钳在腹腔镜肝切除术中的应用价值,分析其对手术流程优化及术后效果的影响。方法回顾性分析2019年3月至2023年2月期间43例在皖南医学院第一附属医院接受腹腔镜肝肿瘤切除手术的病人临床资料。手术中均采用... 详细信息

目的评估可单手操作的肝蒂阻断钳在腹腔镜肝切除术中的应用价值,分析其对手术流程优化及术后效果的影响。方法回顾性分析2019年3月至2023年2月期间43例在皖南医学院第一附属医院接受腹腔镜肝肿瘤切除手术的病人临床资料。手术中均采用自制的肝蒂阻断钳进行第一肝门阻断,记录术中阻断时间、手术时间、术中失血量、术后住院时间及并发症发生率等指标。结果所有病人均顺利完成手术,无须中转开放手术。术中使用肝蒂阻断钳对第一肝门血流实施间歇性阻断(15 min阻断、5 min松解),中位阻断次数为4次,中位阻断时间为60 min。平均手术时间为(318.1±113.6)min,平均术中失血量为(535.1±395.5)mL,平均术后住院时间为(8.2±4.1)d。术后并发症发生率为11.6%,均为Clavien-DindoⅠ级或Ⅱ级,无Ⅲa级及以上并发症或死亡病例。所有病人术后未发生门静脉血栓或肝动脉瘤。结论可单手操作的肝蒂阻断钳使用简便,有助于优化腹腔镜肝切除术的流程,可靠地实现肝门血流阻断,显著减少术中出血和术后并发症。该器械为腹腔镜肝切除术提供了一种安全、有效且便捷的工具,具有广泛的临床应用潜力。

关键词：肝蒂阻断钳腹腔镜肝切除术肝门血流阻断术中失血量术后并发症手术时间住院时间

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2型糖尿病合并血流感染的病原菌分布特点及耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2025年第3期20卷 383-387页

作者：倪孝兵谭伟郑文静章诗琪胡红琳安徽医科大学第一附属医院内分泌代谢科安徽合肥230031 宣城市人民医院感染科

目的探讨2型糖尿病患者并发血流感染病原菌的分布规律及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选取63例在本院就诊的2型糖尿病合并血流感染患者为本次研究对象,对临床资料进行回顾性分析,对其血培养阳性的病原菌进行分离鉴定... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者并发血流感染病原菌的分布规律及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选取63例在本院就诊的2型糖尿病合并血流感染患者为本次研究对象,对临床资料进行回顾性分析,对其血培养阳性的病原菌进行分离鉴定,并对主要病原菌进行耐药性测试。检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,对比不同感染病原菌类型患者血清IL-6、IL-10水平。结果在63例合并血流感染患者中,31例原发感染部位为泌尿系统,12例为呼吸系统,9例为消化系统,5例为皮肤软组织,颅内、导管相关性感染、原发病灶不明各占2例。男性患者中,泌尿系统、呼吸系统、消化系统的感染比例分别为33.33%、25%、16.67%;女性患者比例分别为58.97%、15.38%、12.82%。泌尿系统作为原发感染部位的性别差异具有统计学意义(P<0.05),而其他部位的差异则无统计学意义(P>0.05)。在63例2型糖尿病合并血流感染患者中,共分离出63株病原菌。其中,革兰阴性菌占63.49%,主要为大肠埃希菌(30.16%)、肺炎克雷伯菌(14.29%)、铜绿假单胞菌(9.52%)、鲍曼不动杆菌(6.35%)等。革兰阳性菌占34.92%,以金黄色葡萄球菌(17.46%)为主。真菌仅占1.59%,为白色假丝酵母菌。在63例非糖尿病合并血流感染患者中,革兰阴性菌占58.73%,革兰阳性菌占38.1%,真菌占3.17%。对比两组患者,仅金黄色葡萄球菌的构成比差异有统计学意义(P<0.05),其他病原菌构成比差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病合并血流感染组检出40株革兰阴性菌,对左氧氟沙星等耐药率高于50%,对亚胺培南等低于20%。非糖尿病组37株革兰阴性菌,对左氧氟沙星等耐药率高于50%,对哌拉西林/他唑巴坦等低于20%。两组对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星耐药率差异显著(P<0.05),其他药物无显著差异(P>0.05)。2型糖尿病合并血流感染组检出22株革兰阳性菌,对青霉素等耐药率高于50%,无耐万古霉素、替考拉宁株。非糖尿病组检出24株革兰阳性菌,对青霉素等耐药率高于50%,无耐万古霉素、替考拉宁株。两组对不同抗菌药物耐药率无显著差异(P>0.05)。2型糖尿病合并血流感染患者中,革兰阴性菌感染患者血清IL-6、IL-10水平分别为(285.77±132.08)pg/mL、(20.94±11.1)pg/mL,革兰阳性菌感染患者血清IL-6、IL-10水平为(33.71±24.57)pg/mL、(5.20±5.38)pg/mL,两组患者血清IL-6、IL-10水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并血流感染患者中,女性患者原发感染部位主要为泌尿系统。患者病原菌以革兰阴性菌为主,且对多种常用抗生素表现出较高的耐药性。2型糖尿病合并血流感染患者中,革兰阴性菌感染所引发的炎症反应更剧烈。

关键词： 2型糖尿病血流感染病原菌耐药性

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