检索结果-内蒙古大学图书馆

SII、CRP/Alb及D-二聚体对PD-1抑制剂联合化疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的评估价值

临床肺科杂志 2025年第2期30卷 250-256页

作者：李明珠江叶倩王莹莹彭采秋李乾兵安徽医科大学附属安庆第一人民医院呼吸与危重症医学科安徽安庆246003

目的探究外周血免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、CRP/Alb及D二聚体(D-Dimer)对接受PD-1抑制剂(PD-1 inhibitors)联合化疗治疗的Ⅲ期~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后评估价值。方法收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月1日至2023年10月20日接受两个及以上周期PD-1抑制剂联合化疗Ⅲ期~Ⅳ期的88例NSCLC患者,对其临床资料进行回顾性分析,使用ROC曲线确定SII、CRP/Alb及D-二聚体的最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同SII、CRP/Alb及D-二聚体水平对客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)及中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)的影响,并分析mPFS的影响因素。结果入组的Ⅲ期~Ⅳ期NSCLC患者,SII最佳截断值为484.78,高、低SII组患者的肿瘤分期、ECOG-PS评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05);CRP/Alb最佳截断值为0.08,高、低CRP/Alb组患者的ECOG-PS评分、疗效比较,差异有统计学意义(P均<0.05);D-二聚体最佳截断值为1.71mg/L,高、低D-二聚体组患者的ECOG-PS评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。高CRP/Alb组患者的ORR和DCR均低于低CRP/Alb组患者,差异有统计学意义(P均<0.05),高SII组、高CRP/Alb组和高D-二聚体组患者的mPFS均低于低SII组、低CRP/Alb组和低D-二聚体组患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,高SII、高CRP/Alb和高D-二聚体是接受PD-1抑制剂联合化疗的Ⅲ期~Ⅳ期NSCLC患者预后不良的预测因素。结论高SII、高CRP/Alb和高D-二聚体与晚期NSCLC患者缩短的mPFS相关,其可能是晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂联合化疗潜在有价值的预后危险因素;而高CRP/Alb与近期疗效较差独立相关,可作为判断晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂联合化疗治疗近期疗效的炎性指标。

关键词：免疫炎症指数 CRP/Alb D-二聚体非小细胞肺癌 PD-1抑制剂预后

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325例高血压患者信念与成功老龄化的相关性研究

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牡丹江医科大学学报 2025年第1期46卷 67-71页

作者：杨雪张林安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022 皖南医学院护理学院安徽芜湖241001

目的描述安徽省芜湖市中老年高血压患者健康信念与成功老龄化状况,并分析健康信念与成功老龄化的相关性。方法利用一般资料调查表、高血压健康信念量表、成功老龄化量表,对芜湖市325例住院的中老年高血压患者进行横断面研究。结果325例... 详细信息

目的描述安徽省芜湖市中老年高血压患者健康信念与成功老龄化状况,并分析健康信念与成功老龄化的相关性。方法利用一般资料调查表、高血压健康信念量表、成功老龄化量表,对芜湖市325例住院的中老年高血压患者进行横断面研究。结果325例中老年高血压患者健康信念总分为(77.89±8.73)分,各维度得从高到低依次为自我效能、行动感知收益、感知严重性、感知敏感性、行动感知障碍、感知社会经济。成功老龄化得分为(48.97±6.87)。中老年高血压患者健康信念总分与成功老龄化总分呈正相关(r=0.266,P<0.01)。结论中老年高血压患者成功老龄化得分水平中等,健康信念是影响成功老龄化的因素之一。

关键词：中老年患者高血压健康信念成功老龄化

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布洛芬脂质体凝胶鼻黏膜给药系统制备及在大鼠体内药代动力学研究

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临床合理用药 2025年第11期18卷 152-154,167页

作者：王海敏贾茜王春晓薛晓磊满瑞雪安儒峰山东第一医科大学第二附属医院药学部山东省泰安市271000 山东第一医科大学第二附属医院全科医学科山东省泰安市271000

目的制备布洛芬脂质体凝胶鼻黏膜给药系统,并考察其在大鼠体内药代动力学行为。方法优化筛选制备工艺,考察制备条件,制备布洛芬脂质体凝胶,采用粒径仪、扫描电镜及液相色谱等对其粒径、形态和体外释放行为进行表征;进一步建立色谱条件,... 详细信息

目的制备布洛芬脂质体凝胶鼻黏膜给药系统,并考察其在大鼠体内药代动力学行为。方法优化筛选制备工艺,考察制备条件,制备布洛芬脂质体凝胶,采用粒径仪、扫描电镜及液相色谱等对其粒径、形态和体外释放行为进行表征;进一步建立色谱条件,考察其在大鼠体内的药代动力学行为。结果制备的布洛芬脂质体呈类球形,粒径100~200 nm,分散性良好,包封率接近90%。体内实验显示布洛芬脂质体凝胶鼻黏膜给药系统在大鼠体内具有良好的缓释效果。结论制备的布洛芬脂质体凝胶鼻黏膜给药系统可有效提高布洛芬生物利用度,避免胃肠道刺激,提高儿童等特殊人群用药便利性和顺应性。

关键词：布洛芬脂质体凝胶鼻黏膜给药系统药代动力学

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内镜黏膜下剥离术治疗黏膜下层早期贲门癌和非贲门癌的效果及安全性

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中国临床研究 2025年第1期38卷 16-21页

作者：朱婷婷任喜梅杨金萍李文君项英徐桂芳南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科江苏南京210008 南京市江宁医院消化内科江苏南京210000 安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科安徽合肥230000

目的分析早期黏膜下层贲门癌和非贲门癌的临床病理特点,评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗黏膜下层浸润早期胃癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年1月到2019年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受ESD的黏膜下层浸润早期胃癌患者... 详细信息

目的分析早期黏膜下层贲门癌和非贲门癌的临床病理特点,评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗黏膜下层浸润早期胃癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年1月到2019年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受ESD的黏膜下层浸润早期胃癌患者的临床资料,其中贲门癌202例(206个病灶),非贲门癌112例(119个病灶)。比较两组基本资料、病理特征、短期预后、长期预后。结果与非贲门癌组比较,贲门癌组患者年龄更大、有胃癌家族史比例更低(P<0.05);贲门癌病灶外观呈凹陷型、达到SM2浸润(浸润至黏膜层的深度>500μm)、合并中-重度萎缩性胃炎和伴深在性囊性胃炎比例更高(P<0.05);两组完整切除率(82.04%vs 81.51%,χ^(2)=0.014,P=0.906)、治愈性切除率(38.83%vs 42.02%,χ^(2)=0.318,P=0.573)差异无统计学意义,但是贲门癌垂直切缘阳性、病灶整块切除、术后狭窄发生率更高(P<0.05)。贲门癌组术后出血率为3.96%,非贲门癌组为5.36%,两组均无穿孔发生。两组ESD后的同时性癌、异时性癌、淋巴结转移和远处转移发生率均较低,且组间差异无统计学意义(P>0.05)。随访至2020-07-15,除外失访病例,贲门癌和非贲门癌组总生存率(95.31%vs 97.20%)和疾病特异生存率(97.92%vs 97.20%)均较高,且组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论黏膜下层早期贲门癌和非贲门癌在临床病理特征方面存在差异;ESD治疗完整切除率较高,手术并发症少,术后复发率和转移率均较低,因此,ESD是二者治疗的有效方法。

关键词：胃癌贲门癌非贲门癌黏膜下层浸润内镜黏膜下剥离术脉管浸润完整切除治愈性切除

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颈型颈椎病曲率与颈部肌肉疲劳度相关性分析

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蚌埠医科大学学报 2025年第2期50卷 163-166页

作者：杨春花张永卿卢燕王耀霆丁琳王震寰蚌埠医科大学数字医学与智慧健康安徽省重点实验室安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学第一附属医院康复医学科安徽蚌埠233004

目的:探讨颈型颈椎病生理曲度的弓深值D与距离H的比值和疼痛侧斜方肌上束、胸锁乳突肌表面肌电图的中位频率(median frequency,MF)的相关性。方法:健康对照组20名,颈型颈椎病颈部单侧疼痛病人50例,均进行颈椎正侧位X线片和采集疼痛侧胸... 详细信息

目的:探讨颈型颈椎病生理曲度的弓深值D与距离H的比值和疼痛侧斜方肌上束、胸锁乳突肌表面肌电图的中位频率(median frequency,MF)的相关性。方法:健康对照组20名,颈型颈椎病颈部单侧疼痛病人50例,均进行颈椎正侧位X线片和采集疼痛侧胸锁乳突肌、斜方肌上束表面肌电值的MF。使用Pearson相关性检验分析D/H与疼痛侧胸锁乳突肌、斜方肌上束表面肌电值的MF参数之间的相关性。结果:与健康对照组比较,生理曲度水平上,健康对照组>生理曲度变直组>生理曲度反弓组(P<0.01);Pearson相关分析显示,D/H与疼痛侧胸锁乳突肌MF、疼痛侧斜方肌MF存在明显的正相关关系(r=0.847、0.811,P<0.01)。结论:表面肌电图中颈部肌肉疲劳度的测定可以作为评估颈型颈椎病病人的一种无创便捷的方法;颈部肌肉表面肌电的评估可以为日后预防、诊断和治疗颈型颈椎病提供指导意义。

关键词：颈型颈椎病 X线表面肌电颈椎曲度中位频率

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广西乡镇卫生院住院患者多重慢病共患模式、住院服务利用及相关影响因素的研究

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中国全科医学 2025年

作者：奚谦申颖赵璨纪淑妤彭厚瑄覃金琼王璇郑艳萍左延莉广西医科大学第一附属医院全科医学科江南区延安镇卫生院广西医科大学全科医学院龙圩区新地镇卫生院马山县周鹿中心卫生院覃塘区东龙中心卫生院博白县东平中心卫生院良庆区那陈镇卫生院

背景目前，我国农村基层医疗机构住院患者多重慢病流行现状、住院服务利用及相关影响因素仍不明，不利于农村居民多重慢病的有效防治。目的本研究旨在调查广西乡镇卫生院住院患者多重慢病的共患模式、住院服务利用情况及相关影响因素... 详细信息

背景目前，我国农村基层医疗机构住院患者多重慢病流行现状、住院服务利用及相关影响因素仍不明，不利于农村居民多重慢病的有效防治。目的本研究旨在调查广西乡镇卫生院住院患者多重慢病的共患模式、住院服务利用情况及相关影响因素，为深入了解农村基层医疗机构住院诊疗所面临的多重慢病现况及改善相应的医疗卫生服务质量提供流行病学依据。方法采用多阶段分层抽样法与整群抽样法，随机抽取广西南宁市、梧州市、柳州市、玉林市和贵港市5市中10家乡镇卫生院，通过住院系统和慢性病管理系统收集以上10家乡镇卫生院，从2021年1月—2023年6月期间去识别化的所有多重慢病住院患者病历资料。采用Kruskal-Wallis H检验、 Mann-Whitney U检验和多分类Logistic回归分析等统计学方法，探查广西乡镇卫生院多重慢病住院患者人口学特征、多重慢病的患病率、共患慢病数量、共患模式、住院次数以及影响共患慢病病种数和住院次数的因素。结果最终纳入9 330例多重慢病住院患者，平均年龄为（68.1±11.8）岁，多重慢病患病率为31.24%(9 330/29 865)。共患慢病病种数以2种居多（53.22%），其次为3种（28.76%）、4种（12.92%）及≥5种（5.10%）。高血压是最常见的共患慢病，高血压、慢性颈腰椎病、慢性胃肠道疾病、脑卒中、糖尿病、高脂血症及慢性肺病的组合是患2种、3种、4种及≥5种慢病中最高发的共患模式；患2种、3种、4种及≥5种慢病的住院次数中位数波动于1～3次，患2种、3种及4种慢病中患病率前10位共患模式的住院次数之间有显著差异。增龄、高BMI、女性、正在吸烟或戒烟、饮酒、医保类型、少数民族、婚姻状况与共患慢病数量增加相关（P<0.05）；增龄、女性、少数民族、婚姻状况、低文化程度、正在吸烟或戒烟、饮酒、共患慢病数量、医保类型与住院次数增多相关（P<0.05）。结论广西乡镇卫生院住院患者多重慢病患病率较高；高血压是最常见的共患慢病，其与慢性颈腰椎病、慢性胃肠道疾病、脑卒中、糖尿病、高脂血症及慢性肺病的多元组合构成患病率最高的共患模式。共患慢病数量和住院服务利用的影响因素复杂多样，应采取多层面的防治策略和措施应对农村基层医疗机构所面临的多重慢病的挑战。

关键词：慢性病共病乡镇卫生院共患慢病数量共患模式住院服务利用影响因素分析

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环状RNA在急性心肌梗死中的研究进展

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现代医药卫生 2025年第3期41卷 766-770页

作者：刘思洋任佳容张芸内蒙古医科大学第一临床医学院内蒙古呼和浩特010000 内蒙古医科大学第一附属医院全科医学科内蒙古呼和浩特010000

环状RNA是一类内源性非编码单链共价闭合的RNA分子。近年来,越来越多的研究表明,环状RNA可调节动脉粥样硬化、心肌细胞凋亡、血管新生及心脏重构等生理、病理过程,与急性心肌梗死(AMI)的发生和发展密切相关。因此,环状RNA可能作为诊断AM... 详细信息

环状RNA是一类内源性非编码单链共价闭合的RNA分子。近年来,越来越多的研究表明,环状RNA可调节动脉粥样硬化、心肌细胞凋亡、血管新生及心脏重构等生理、病理过程,与急性心肌梗死(AMI)的发生和发展密切相关。因此,环状RNA可能作为诊断AMI的生物标志物及治疗的新靶点。该文从环状RNA的形成和功能及其在AMI中的研究进展等方面进行综述。

关键词：环状RNA 急性病心肌梗死生物标志物综述

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全科医师助力慢性心力衰竭规范化管理的文献综述

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中国医药导报 2025年第9期22卷 154-157,171页

作者：张金凤柴程程赵萱蒋东洋梁英山东第一医科大学山东省医学科学院研究生部山东济南250117 济宁医学院研究生部山东济宁272067 山东第一医科大学第一附属医院全科医学科山东济南250014

随着人口老龄化和生活方式的改变,心力衰竭(以下简称“心衰”)的发病率处于上升趋势,目前心衰的预防及治疗仍是全球范围内亟待解决的公共卫生健康问题。依托医防融合的不断推进、完善心衰全程规范化管理,及早识别罹患心衰的潜在人群,合... 详细信息

随着人口老龄化和生活方式的改变,心力衰竭(以下简称“心衰”)的发病率处于上升趋势,目前心衰的预防及治疗仍是全球范围内亟待解决的公共卫生健康问题。依托医防融合的不断推进、完善心衰全程规范化管理,及早识别罹患心衰的潜在人群,合理分配医疗资源,有效遏制心衰的进程并改善其预后。本文将结合最新心衰防治指南及国内外研究,探讨在医防融合背景下,全科医师在慢性心衰患者全生命周期管理中所担负的责任。

关键词：慢性心力衰竭医防融合全科医师心肌易损期综述

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钬激光剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效及其对血清前列腺特异性抗原和勃起功能的影响

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川北医学院学报 2025年第1期40卷 41-44页

作者：余洪波关翰李聪王鹏会江尧徐鹏程安徽医科大学附属六安医院泌尿外科安徽六安237000 蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科安徽蚌埠233000

目的:探讨前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及其对血清前列腺特异性抗原(PSA)和勃起功能的影响。方法:选取98例BPH患者为研究对象,根据手术治疗方式不同分为HoLEP组和TURP组,每组各49例。HoLEP组患者行HoLEP治... 详细信息

目的:探讨前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及其对血清前列腺特异性抗原(PSA)和勃起功能的影响。方法:选取98例BPH患者为研究对象,根据手术治疗方式不同分为HoLEP组和TURP组,每组各49例。HoLEP组患者行HoLEP治疗;TURP组行经尿道前列腺切除术(TURP)治疗,术后随访6个月。比较两组患者围术期相关指标(手术时间、出血量、尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间)、临床疗效、PSA水平、勃起功能[国际勃起功能指数(IIEF-5)评分]、尿动力学参数[最大尿流率(Qmax)、排尿后残余尿量(PVR)]及并发症发生情况。结果:HoLEP组患者手术时间、出血量、尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间低于TURP组(P<0.05)。术后6个月,HoLEP组患者治疗总有效率高于TURP组(P<0.05);两组患者PSA水平及PVR均降低(P<0.05),且HoLEP组低于TURP组(P<0.05);IIEF-5评分均降低(P<0.05),且HoLEP组高于TURP组(P<0.05);Qmax均升高(P<0.05),且HoLEP组高于TURP组(P<0.05)。HoLEP组患者术后并发症总发生率低于TURP组(P<0.05)。结论:HoLEP能提高BPH患者的临床疗效,更好地保护患者勃起功能,降低PSA水平及并发症发生率。

关键词：良性前列腺增生前列腺增生钬激光剜除术前列腺特异性抗原勃起功能

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中低位直肠癌初诊及新辅助治疗后评估完成度分析:全国多中心真实世界研究

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 113-119页

作者：李珂璇肖体先汪晓东吴斌林国乐国瑀辰屈明吴偲杨晓东宝音升博尔王保华张帆喻祥旺牛备战陆君阳徐徕张冠南孙振张国友石彦蒋宏田永静李永翔姚宏伟薛军王权杨烈刘骞肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠专业组北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 四川大学华西临床医学院华西医院胃肠外科成都610041 吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科长春130021 河北北方学院附属第一医院普通外科张家口075000 首都医科大学北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床研究中心消化健康国家重点实验室北京100050 安徽医科大学第一附属医院普通外科合肥230022 巴彦淖尔市医院胃肠外科巴彦淖尔015000 滨州医学院附属医院结直肠疝外科滨州256603 陆军军医大学第一附属医院普通外科重庆400038 通辽市人民医院胃肠外科通辽028000

目的探讨全国多中心、真实世界中低位直肠癌患者初诊和新辅助治疗后肿瘤评估的完成度。方法采用前瞻性真实世界研究方法。收集2023年5月12日至2024年5月11日北京协和医院等全国47家医学中心行手术治疗的1074例中低位直肠癌患者的临床病... 详细信息

目的探讨全国多中心、真实世界中低位直肠癌患者初诊和新辅助治疗后肿瘤评估的完成度。方法采用前瞻性真实世界研究方法。收集2023年5月12日至2024年5月11日北京协和医院等全国47家医学中心行手术治疗的1074例中低位直肠癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)中低位直肠癌患者的临床特征。(2)中低位直肠癌患者初诊肿瘤肠镜及病理学评估。(3)中低位直肠癌患者初诊肿瘤影像学评估。(4)中低位直肠癌患者新辅助治疗后肿瘤影像学评估。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数和(或)百分比表示。结果(1)中低位直肠癌患者的临床特征。1074例患者中,男713例,女361例;年龄为63(56,70)岁;体质量指数为24(21,26)kg/m2。美国麻醉医师学会分级:Ⅰ级147例,Ⅱ级641例,Ⅲ级157例,Ⅳ级2例,缺失127例。(2)中低位直肠癌患者初诊肿瘤肠镜及病理学评估。1074例患者中,行全程肠镜检查787例(73.28%);行全部4项错配修复蛋白免疫组织化学染色检测评估仅197例(18.34%)。(3)中低位直肠癌患者初诊肿瘤影像学评估。1074例患者中,完成直肠磁共振成像或超声检查评估842例(78.40%),完成胸腹盆腔增强CT检查评估914例(85.10%)。149例行直肠超声检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为122例(81.88%)和81例(54.36%)。808例行直肠磁共振成像检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为708例(87.62%)和590例(73.02%)。(4)中低位直肠癌患者新辅助治疗后肿瘤影像学评估。388例行新辅助治疗患者中,完成直肠磁共振成像或超声检查评估332例(85.57%),完成胸腹盆腔增强CT检查评估327例(84.28%)。70例行直肠超声检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为65例(92.86%)和49例(70.00%)。327例行直肠磁共振成像检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为246例(75.23%)和228例(69.72%)。结论全国范围内中低位直肠癌患者初诊及新辅助治疗后肿瘤的影像学评估完成度较好。

关键词：直肠肿瘤真实世界研究新辅助治疗临床分期评估

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