检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2025年第1期41卷 21-25页

作者：黄华王文艳安徽医科大学第二附属医院妇产科

目的观察阴道用乳杆菌活菌胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）患者的临床效果及对患者阴道微生态环境的影响。方法将RVVC患者按照队列法分为对照组及试验组，对照组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶... 详细信息

目的观察阴道用乳杆菌活菌胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）患者的临床效果及对患者阴道微生态环境的影响。方法将RVVC患者按照队列法分为对照组及试验组，对照组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，睡前1粒阴道栓塞治疗，试验组患者予以阴道用乳杆菌活菌胶囊0.25 g,晨起阴道局部用药联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊睡前1粒阴道栓塞治疗，2组初始治疗时间均持续7 d,停药7 d后均进行阴道分泌物病原菌培养，阴性者为治愈。治愈者进行硝呋太尔制霉素阴道软胶囊巩固治疗，每周1次，持续6个月。比较2组患者的临床治疗效果，比较2组患者治疗前及治疗7 d后阴道微生态及阴道分泌物人β防御素（HβD）-3、白细胞介素（IL）-1β、IL-8变化情况，并进行安全性评价。结果本研究共入组268例，其中试验组136例，对照组132例。试验组和对照组初始治疗真菌学治愈率分别为84.56%（115例/136例）和73.48%（97例/132例）,巩固治疗真菌学治愈率分别为82.61%（95例/115例）和70.10%（68例/97例）,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗7 d后，试验组及对照组的阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ级占比分别为24.26%和36.36%,阴道菌群密集度Ⅱ～Ⅲ级占比分别为79.41%和68.18%,阴道菌群多样性Ⅱ～Ⅲ级占比分别为77.94%和65.91%,优势菌为乳杆菌的占比分别为82.35%和68.18%,阴道分泌物HβD-3水平分别为（129.65±11.51）和（135.87±10.46）pg·mL-1,IL-1β水平分别为（65.48±9.27）和（72.46±10.38）pg·mL-1,IL-8水平分别为（159.36±12.50）和（176.30±13.19）pg·mL-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组和对照组患者的药物不良反应总发生率分别为23.53%（32例/136例）和18.38%（25例/132例）,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗相较于硝呋太尔制霉素软胶囊单独治疗，可以改善RVVC患者阴道微生态，治疗阴道用阴道真菌感染治愈率更高，具有较好的安全性。

关键词：乳杆菌活菌胶囊硝呋太尔制霉素阴道软胶囊复发性外阴阴道念珠菌病阴道微生态强化巩固

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以肾脏肿瘤为首发症状的转移性A型胸腺瘤1例

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中华病理学杂志 2025年第4期54卷 409-411页

作者：刘杰樊祥山王仁庆安徽医科大学第一附属医院病理科/安徽医科大学病理中心合肥230022

A型胸腺瘤在通常情况下借助其特定的发生部位、典型的组织学特征及免疫组织化学表型可得到正确诊断。A型胸腺瘤远处转移少见,常见的转移部位有胸膜、肺、肝等,而转移至肾脏十分罕见。本文报道1例纵隔A型胸腺瘤肾脏转移的病例,同时进行... 详细信息

A型胸腺瘤在通常情况下借助其特定的发生部位、典型的组织学特征及免疫组织化学表型可得到正确诊断。A型胸腺瘤远处转移少见,常见的转移部位有胸膜、肺、肝等,而转移至肾脏十分罕见。本文报道1例纵隔A型胸腺瘤肾脏转移的病例,同时进行文献复习,以提高临床及病理医师对该肿瘤的认识。

关键词：免疫组织化学纵隔肿瘤远处转移肾脏转移 A型胸腺瘤

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初乳口腔免疫疗法对极低出生体重儿临床结局影响的Meta分析

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中国当代儿科杂志 2025年第2期27卷 155-164页

作者：卢艳王琍琍汪莉朱克然安徽医科大学第一附属医院新生儿科安徽合肥230022

目的评价初乳口腔免疫疗法(colostrum oral immune therapy,COIT)对极低出生体重儿临床结局的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library... 详细信息

目的评价初乳口腔免疫疗法(colostrum oral immune therapy,COIT)对极低出生体重儿临床结局的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library和CINAHL从建库至2024年2月发表的关于COIT应用于极低出生体重儿的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14项随机对照试验,共计1386例极低出生体重儿,其中COIT组690例,对照组696例。Meta分析结果显示:COIT降低了临床诊断晚发型败血症(lateonsetsepsis,LOS)发生率(RR=0.75,95%CI:0.64~0.88,P<0.001)、血培养阳性LOS发生率(RR=0.72,95%CI:0.57~0.92,P=0.008)、病死率(RR=0.70,95%CI:0.52~0.95,P=0.020)、坏死性小肠结肠炎发生率(RR=0.65,95%CI:0.46~0.92,P=0.020)、喂养不耐受发生率(RR=0.49,95%CI:0.29~0.80,P=0.004)和缩短了达到全肠内营养的时间(MD=-2.13,95%CI:-4.03~-0.23,P=0.030)。结论COIT可降低极低出生体重儿LOS、坏死性小肠结肠炎和喂养不耐受的发生率及病死率,并可缩短达到全肠内营养的时间。

关键词：口腔免疫治疗初乳 Meta分析极低出生体重儿

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神经内镜手术切除颅内深部脑膜瘤的疗效分析

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中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 165-169页

作者：肖瑾程翔李超李严王卫红张义泉叶雷王斌高鹏程宏伟安徽医科大学第一附属医院神经外科合肥230022

目的探讨神经内镜手术切除颅内深部脑膜瘤的临床疗效。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2019年8月至2024年6月安徽医科大学第一附属医院神经外科收治的26例应用神经内镜手术治疗的颅内深部脑膜瘤患者的临床资料。所有患者联... 详细信息

目的探讨神经内镜手术切除颅内深部脑膜瘤的临床疗效。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2019年8月至2024年6月安徽医科大学第一附属医院神经外科收治的26例应用神经内镜手术治疗的颅内深部脑膜瘤患者的临床资料。所有患者联合应用术中超声、术中神经导航行完全神经内镜下手术切除肿瘤。手术切除程度以Simpson分级评估。术后以门诊随访为主,辅以电话、微信随访。术后3个月及每年复查头颅MRI平扫及增强检查,明确肿瘤有无复发。随访期的疗效以患者的Karnofsky功能状态(KPS)评分进行评估。结果26例患者共27个颅内肿瘤,其中位于小脑幕上深部14例(15个肿瘤),小脑幕下深部12例。手术时间为160~368 min,术中平均出血量约为200 ml。术后肿瘤均达到全切除,其中SimpsonⅠ级切除7例(26.9%),Ⅱ级切除19例(73.1%)。术后病理学诊断均为脑膜瘤,其中世界卫生组织分级1级24例,2级2例。术后发生颅内感染1例,肺部感染1例,偏瘫1例。颅内、肺部感染患者出院时均治愈,偏瘫患者随访1个月时肌力恢复至Ⅴ级。无死亡患者。中位随访时间为35个月(1~59个月),无复发病例;26例患者的KPS评分为:90分6例,100分20例。结论完全神经内镜下,联合术中神经导航、术中超声等多种辅助技术切除颅内深部脑膜瘤的全切除率高,且具有创伤小、并发症少等优点,值得在临床推广应用。

关键词：脑膜瘤自然腔道内镜手术神经导航术中超声治疗结果

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应用深度学习图像重建算法提高低辐射剂量肝脏能谱CT图像质量和病灶诊断信心的临床研究

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 43-49页

作者：李云成李裕国杨君琳宋建唐星邓炜王震杨金秀刘斌余永强李小虎安徽医科大学第一附属医院医学影像科合肥230022

目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患... 详细信息

目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患者,采用随机区组法分为常规辐射剂量组和低辐射剂量组,各30例。常规辐射剂量组于门静脉期采用常规辐射剂量扫描,管电压120 kVp;低辐射剂量组接受低辐射剂量扫描,即管电压80 kVp和140 kVp快速切换能谱扫描模式。计算2组患者的有效辐射剂量。常规辐射剂量组采用40%强度的自适应统计迭代重建算法(ASIR-V)重建图像(AR40120 kVp)。低辐射剂量组采用高强度DLIR(DLIR-H)重建40、50 keV虚拟单能量图像(VMI)(DH-VMI 40 keV、DH-VMI 50 keV)。对上述3组图像质量进行客观评价,测量图像噪声,计算肝脏和门静脉的对比噪声比(CNR)和信号噪声比(SNR);对图像质量进行主观评分,评分内容包括图像噪声、对比度、病变显示和诊断信心。在低辐射剂量组中,采用DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图,测量肝脏和门静脉IC值、标准差(SD),并计算变异系数(CV)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3组图像间主客观图像质量评价指标的差异,采用配对t检验比较DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图间测量指标的差异。结果低辐射剂量组的有效辐射剂量[(2.2±0.5)mSv]较常规辐射剂量组[(5.4±1.4)mSv]降低56.8%。客观评价中,DH-VMI 40 keV的图像噪声、肝脏和门静脉CNR和SNR均高于AR40120 kVp(P<0.001);DH-VMI 50 keV的图像噪声低于AR40120 kVp(P=0.020),肝脏和门静脉CNR和SNR高于AR40120 kVp(P<0.001)。主观评价中,DH-VMI 40 keV与AR40120 kVp间图像噪声评分差异无统计学意义(P>0.05),DH-VMI 50 keV的图像噪声评分低于AR40120 kVp(P<0.05);DH-VMI 40 keV和DH-VMI 50 keV的对比度、病变显示和诊断信心评分均高于AR40120 kVp(P<0.05)。在低辐射剂量组中,ASIR-V40%和DLIR-H算法重建碘图上测量的肝脏和门静脉IC差异无统计学意义(P>0.05),DLIR-H算法重建碘图中肝脏和门静脉SD和CV低于ASIR-V40%算法重建碘图的数值(P<0.001)。结论DLIR能够降低低能量段(40、50 keV)VMI的图像噪声,提高对比度、病变显示和诊断信心,且在不改变IC的同时提高测量精度。

关键词：体层摄影术,X线计算机深度学习图像重建辐射剂量

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超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术后早期疗效评价中的应用

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吉林大学学报(医学版) 2025年第1期51卷 228-237页

作者：金朝龙史学功张成鑫梁有峰肖洁盛哲张定欣安徽医科大学第一附属医院心脏超声影像中心安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230032

目的:探讨超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后早期效果评价中的临床应用价值,阐明超声心动图在评估该手术疗效中的作用。方法:回顾性分析85例行经心尖途径TAVR植入J-Valve人工瓣膜患者的临床资料,共分为单纯主动脉瓣... 详细信息

目的:探讨超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后早期效果评价中的临床应用价值,阐明超声心动图在评估该手术疗效中的作用。方法:回顾性分析85例行经心尖途径TAVR植入J-Valve人工瓣膜患者的临床资料,共分为单纯主动脉瓣狭窄组(AS组,n=20)、单纯主动脉瓣反流组(AR组,n=37)和主动脉瓣狭窄并发反流组(AS&AR组,n=28)。分别于术前、术后1周、术后3个月和术后6个月对各组患者进行超声心动图检查,通过测量各组患者左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、主动脉瓣峰值流速(AV V_(max))、主动脉瓣平均跨瓣压差(AV PG_(mean))和瓣周漏(PVL)宽度等参数评估心脏及人工瓣膜功能,并分析各组患者术后并发症发生情况。结果:85例患者均成功植入J-Valve人工瓣膜。各组患者年龄、性别、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、高血压病史、糖尿病史、高脂血症史和冠心病史等术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与术前比较,术后1周AS组和AS&AR组患者AV V_(max)及AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者各参数差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后3个月AS组患者LVEF和LVFS增大(P<0.05),AV V_(max)和AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者LVEDV和LVESV减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05);AS&AR组患者LVEDV、LVESV、AV V_(max)和AV PG_(mean)减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05)。与术前比较,术后6个月3组患者LVEDV、LVESV、IVST和LVPWT减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05);AS组和AS&AR组患者AV V_(max)及AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者AV PG_(mean)减小(P<0.05)。术后并发症情况,行永久起搏器植入3例(AS组2例,AR组1例),脑卒中1例(AS组1例),PVL 13例(AS组4例,AR组5例,AS&AR组4例)。随访期间未出现死亡病例。结论:超声心动图可准确定量评估心尖途径TAVR术后早期心脏功能变化及人工瓣膜功能状态,为评价手术效果及术后并发症提供客观依据。

关键词：超声心动描记术经导管主动脉瓣置换术心尖途径主动脉瓣狭窄主动脉瓣反流

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跨专业共享决策在双胎妊娠孕妇中的应用研究

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中华全科医学 2025年第2期23卷 198-202页

作者：王凤英章翀尹宗智江楠钱悦赵保静司方圆安徽医科大学第一附属医院产科二病区安徽合肥230022

目的探讨双胎孕妇参与跨专业共享决策方案的应用效果,为促进孕产妇参与共享决策提供参考。方法选取2022年3—9月在安徽医科大学第一附属医院产科门诊孕检的108例双胎妊娠孕妇作为研究对象,追踪至入院分娩。将孕妇按产检时间分为对照... 详细信息

目的探讨双胎孕妇参与跨专业共享决策方案的应用效果,为促进孕产妇参与共享决策提供参考。方法选取2022年3—9月在安徽医科大学第一附属医院产科门诊孕检的108例双胎妊娠孕妇作为研究对象,追踪至入院分娩。将孕妇按产检时间分为对照组与观察组,各54例,对照组采用常规干预方法实施指导,观察组在对照组的基础上参与跨专业共享决策方案。比较分析2组围产儿的不良结局、临床决策参与程度、医疗决策参与满意度与医院焦虑抑郁情绪。结果干预后,2组胎儿的双胎生长不一致、低出生体重儿和低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组医患共同决策问卷患者版得分为(25.24±4.18)分,观察组为(40.50±6.25)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组医疗决策参与满意度得分为(68.17±9.50)分,对照组为(45.83±11.38)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组医院焦虑抑郁得分为[3.00(2.00,4.00)分],对照组为[7.00(6.00,8.00)分],差异有统计学意义(P<0.001)。结论双胎孕妇在参与跨专业共享决策后,可以改善围产儿不良结局,提高临床决策参与程度、提升医疗决策参与满意度,降低产后焦虑和抑郁情绪。

关键词：双胎妊娠跨专业共享决策决策参与满意度焦虑抑郁

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合肥地区478例宫颈正常患者HR-HPV感染转归及其与宫颈细胞学关系

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 173-179页

作者：李青王青元张婉莹王文艳安徽医科大学第二附属医院妇产科合肥230601

目的探讨合肥地区阴道镜检查宫颈为正常的患者感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)后转归的影响因素及持续HR-HPV感染与宫颈细胞学关系。方法收集阴道镜检查的患者资料,选择经阴道镜检查为宫颈正常的478例HR-HPV感染的患者,记录其年龄、性... 详细信息

目的探讨合肥地区阴道镜检查宫颈为正常的患者感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)后转归的影响因素及持续HR-HPV感染与宫颈细胞学关系。方法收集阴道镜检查的患者资料,选择经阴道镜检查为宫颈正常的478例HR-HPV感染的患者,记录其年龄、性伙伴数目、避孕方式等相关基本信息,随访2年,追踪其阴道使用干扰素、第1年和第2年的HR-HPV感染情况和宫颈液基薄层细胞学检查(LCT)结果,根据基本信息进行单因素和多因素分析,并绘制ROC曲线。结果1年的HR-HPV清除率为59.41%,2年的清除率为66.75%,其他(31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)12种型感染较16型、18型多见。单因素及多因素分析显示,年龄>50岁、性伙伴数目≥2个、宫颈锥切手术史患者HR-HPV持续感染风险均增加(χ_(年龄)^(2)=21.676,P<0.001;χ_(性伙伴数目)^(2)=8.262,P=0.004;χ_(宫颈锥切手术史)^(2)=11.267,P=0.001),使用避孕套避孕及阴道使用干扰素患者HR-HPV感染风险降低,差异有统计学意义(χ_(使用避孕套)^(2)=10.885,P=0.001;χ_(使用干扰素)^(2)=4.099,P=0.043)。利用高危因素构建ROC曲线模型,联合诊断HR-HPV持续感染的ROC曲线下面积(AUC)高于单独诊断的AUC,联合诊断AUC为0.737。HR-HPV持续感染为LCT异常的独立危险因素,模型预测LCT异常的AUC为0.755,HR-HPV持续感染2年未发现癌症患者,LCT异常比例高于HR-HPV转阴患者,差异有统计学意义(χ^(2)=39.64,P<0.001)。结论对年龄>50岁、性伙伴多、有宫颈手术史、未用干扰素、未用避孕套构建的联合ROC模型对预测HR-HPV持续感染有一定价值,持续HR-HPV感染对LCT异常起到预测价值。

关键词： HR-HPV 持续感染阴道镜检查宫颈细胞学转归液基细胞学

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Garvicin LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性

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中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 23-29页

作者：唐伟翁胜男王亚武姚杰李昕周强徐元宏安徽医科大学第一附属医院检验科安徽合肥230022 安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥230601

目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏... 详细信息

目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏检测结果将各溶血表型金黄色葡萄球菌进一步划分为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。牛津杯法抑菌试验检测格氏乳球菌SHAMU-LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的拮抗活性。对格氏乳球菌SHAMU-LG6进行全基因组测序,使用antiSMASH 7.0和BAGEL4在线数据库,寻找garvicin LG6的生物合成基因簇。经过大孔树脂吸附、梯度乙醇洗脱、旋转蒸发干燥和旋干物复溶,牛津杯法抑菌试验检测garvicin LG6粗提物对金黄色葡萄球菌的抗菌活性。结果格氏乳球菌SHAMU-LG6能够明显拮抗不同溶血表型的MSSA和MRSA。格氏乳球菌SHAMU-LG6的染色体基因组上存在garvicin LG6生物合成基因簇。格氏乳球菌SHAMU-LG6单个菌落或6 mL发酵液所分泌的garvicin LG6抗菌活性至少相当于30μg头孢西丁药敏纸片。结论Garvicin LG6能够高效杀伤不同溶血表型MSSA和MRSA,具有开发成新型抗菌药物的潜力,临床应用前景很大。

关键词：格氏乳球菌细菌素金黄色葡萄球菌溶血表型抗菌活性

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健康供者造血干细胞的单采效率及安全性分析

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中国输血杂志 2025年第2期38卷 209-213,221页

作者：何芮朱帮强闻慧琴王海婧卞茂红刁玉洁安徽医科大学第一附属医院输血科安徽合肥230022

目的探讨影响造血干细胞单采效率和安全性的关键因素。方法回顾性分析2021年1月—2024年6月于安徽医科大学第一附属医院行异基因造血干细胞捐献的59例健康供者的临床资料。以CD34^(+)细胞数量评价干细胞采集是否合格,分析供者性别、... 详细信息

目的探讨影响造血干细胞单采效率和安全性的关键因素。方法回顾性分析2021年1月—2024年6月于安徽医科大学第一附属医院行异基因造血干细胞捐献的59例健康供者的临床资料。以CD34^(+)细胞数量评价干细胞采集是否合格,分析供者性别、年龄、受者体重、动员后外周血中WBC、MNC、RBC、Hb、HCT、PLT、CD34^(+)细胞数量、CD34^(+)百分比以及仪器运行参数等因素对采集效率的影响。结果共纳入59名供者,进行了68次干细胞单采术,采集合格率为56%。供者的性别、年龄、受者体重、全血循环量、抗凝剂使用量、采集时间、葡萄糖酸钙使用量、以及外周血中RBC、Hb、HCT水平与干细胞采集效果无显著相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析,采集当日外周血中MNC细胞数量、CD34^(+)细胞数量和干细胞产品容量是影响单采效率的关键因素。采集过程中供者共出现12例轻度不良反应,均在处理后好转。结论基于采集当日外周血中MNC细胞数量、CD34^(+)细胞数量和干细胞产品容量这3个因素优化单采策略将有助于实现高质量、安全采集,提高移植成功率。

关键词：外周造血干细胞 CD34^(+)细胞单采效率

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