检索结果-内蒙古大学图书馆

应用深度学习图像重建算法提高低辐射剂量肝脏能谱CT图像质量和病灶诊断信心的临床研究

中华放射学杂志 2025年第1期59卷 43-49页

作者：李云成李裕国杨君琳宋建唐星邓炜王震杨金秀刘斌余永强李小虎安徽医科大学第一附属医院医学影像科合肥230022

目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患... 详细信息

目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患者,采用随机区组法分为常规辐射剂量组和低辐射剂量组,各30例。常规辐射剂量组于门静脉期采用常规辐射剂量扫描,管电压120 kVp;低辐射剂量组接受低辐射剂量扫描,即管电压80 kVp和140 kVp快速切换能谱扫描模式。计算2组患者的有效辐射剂量。常规辐射剂量组采用40%强度的自适应统计迭代重建算法(ASIR-V)重建图像(AR40120 kVp)。低辐射剂量组采用高强度DLIR(DLIR-H)重建40、50 keV虚拟单能量图像(VMI)(DH-VMI 40 keV、DH-VMI 50 keV)。对上述3组图像质量进行客观评价,测量图像噪声,计算肝脏和门静脉的对比噪声比(CNR)和信号噪声比(SNR);对图像质量进行主观评分,评分内容包括图像噪声、对比度、病变显示和诊断信心。在低辐射剂量组中,采用DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图,测量肝脏和门静脉IC值、标准差(SD),并计算变异系数(CV)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3组图像间主客观图像质量评价指标的差异,采用配对t检验比较DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图间测量指标的差异。结果低辐射剂量组的有效辐射剂量[(2.2±0.5)mSv]较常规辐射剂量组[(5.4±1.4)mSv]降低56.8%。客观评价中,DH-VMI 40 keV的图像噪声、肝脏和门静脉CNR和SNR均高于AR40120 kVp(P<0.001);DH-VMI 50 keV的图像噪声低于AR40120 kVp(P=0.020),肝脏和门静脉CNR和SNR高于AR40120 kVp(P<0.001)。主观评价中,DH-VMI 40 keV与AR40120 kVp间图像噪声评分差异无统计学意义(P>0.05),DH-VMI 50 keV的图像噪声评分低于AR40120 kVp(P<0.05);DH-VMI 40 keV和DH-VMI 50 keV的对比度、病变显示和诊断信心评分均高于AR40120 kVp(P<0.05)。在低辐射剂量组中,ASIR-V40%和DLIR-H算法重建碘图上测量的肝脏和门静脉IC差异无统计学意义(P>0.05),DLIR-H算法重建碘图中肝脏和门静脉SD和CV低于ASIR-V40%算法重建碘图的数值(P<0.001)。结论DLIR能够降低低能量段(40、50 keV)VMI的图像噪声,提高对比度、病变显示和诊断信心,且在不改变IC的同时提高测量精度。

关键词：体层摄影术,X线计算机深度学习图像重建辐射剂量

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超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术后早期疗效评价中的应用

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吉林大学学报(医学版) 2025年第1期51卷 228-237页

作者：金朝龙史学功张成鑫梁有峰肖洁盛哲张定欣安徽医科大学第一附属医院心脏超声影像中心安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230032

目的:探讨超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后早期效果评价中的临床应用价值,阐明超声心动图在评估该手术疗效中的作用。方法:回顾性分析85例行经心尖途径TAVR植入J-Valve人工瓣膜患者的临床资料,共分为单纯主动脉瓣... 详细信息

目的:探讨超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后早期效果评价中的临床应用价值,阐明超声心动图在评估该手术疗效中的作用。方法:回顾性分析85例行经心尖途径TAVR植入J-Valve人工瓣膜患者的临床资料,共分为单纯主动脉瓣狭窄组(AS组,n=20)、单纯主动脉瓣反流组(AR组,n=37)和主动脉瓣狭窄并发反流组(AS&AR组,n=28)。分别于术前、术后1周、术后3个月和术后6个月对各组患者进行超声心动图检查,通过测量各组患者左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、主动脉瓣峰值流速(AV V_(max))、主动脉瓣平均跨瓣压差(AV PG_(mean))和瓣周漏(PVL)宽度等参数评估心脏及人工瓣膜功能,并分析各组患者术后并发症发生情况。结果:85例患者均成功植入J-Valve人工瓣膜。各组患者年龄、性别、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、高血压病史、糖尿病史、高脂血症史和冠心病史等术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与术前比较,术后1周AS组和AS&AR组患者AV V_(max)及AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者各参数差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后3个月AS组患者LVEF和LVFS增大(P<0.05),AV V_(max)和AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者LVEDV和LVESV减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05);AS&AR组患者LVEDV、LVESV、AV V_(max)和AV PG_(mean)减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05)。与术前比较,术后6个月3组患者LVEDV、LVESV、IVST和LVPWT减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05);AS组和AS&AR组患者AV V_(max)及AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者AV PG_(mean)减小(P<0.05)。术后并发症情况,行永久起搏器植入3例(AS组2例,AR组1例),脑卒中1例(AS组1例),PVL 13例(AS组4例,AR组5例,AS&AR组4例)。随访期间未出现死亡病例。结论:超声心动图可准确定量评估心尖途径TAVR术后早期心脏功能变化及人工瓣膜功能状态,为评价手术效果及术后并发症提供客观依据。

关键词：超声心动描记术经导管主动脉瓣置换术心尖途径主动脉瓣狭窄主动脉瓣反流

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Garvicin LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性

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中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 23-29页

作者：唐伟翁胜男王亚武姚杰李昕周强徐元宏安徽医科大学第一附属医院检验科安徽合肥230022 安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥230601

目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏... 详细信息

目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏检测结果将各溶血表型金黄色葡萄球菌进一步划分为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。牛津杯法抑菌试验检测格氏乳球菌SHAMU-LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的拮抗活性。对格氏乳球菌SHAMU-LG6进行全基因组测序,使用antiSMASH 7.0和BAGEL4在线数据库,寻找garvicin LG6的生物合成基因簇。经过大孔树脂吸附、梯度乙醇洗脱、旋转蒸发干燥和旋干物复溶,牛津杯法抑菌试验检测garvicin LG6粗提物对金黄色葡萄球菌的抗菌活性。结果格氏乳球菌SHAMU-LG6能够明显拮抗不同溶血表型的MSSA和MRSA。格氏乳球菌SHAMU-LG6的染色体基因组上存在garvicin LG6生物合成基因簇。格氏乳球菌SHAMU-LG6单个菌落或6 mL发酵液所分泌的garvicin LG6抗菌活性至少相当于30μg头孢西丁药敏纸片。结论Garvicin LG6能够高效杀伤不同溶血表型MSSA和MRSA,具有开发成新型抗菌药物的潜力,临床应用前景很大。

关键词：格氏乳球菌细菌素金黄色葡萄球菌溶血表型抗菌活性

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深度学习重建算法的原理及其在腹部CT临床应用进展

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中国医学影像学杂志 2025年第1期33卷 102-106页

作者：李云成邓炜李小虎安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022

深度学习重建(DLR)算法是近年新兴的CT图像重建技术,在临床实践中可作为滤波反投影和迭代重建的替代方案。相较于传统的图像重建算法,DLR算法能够在降低图像噪声和辐射剂量的同时,保留图像纹理,缩短重建时间,提高诊断效能,在图像重建领... 详细信息

深度学习重建(DLR)算法是近年新兴的CT图像重建技术,在临床实践中可作为滤波反投影和迭代重建的替代方案。相较于传统的图像重建算法,DLR算法能够在降低图像噪声和辐射剂量的同时,保留图像纹理,缩短重建时间,提高诊断效能,在图像重建领域具有广阔的临床应用前景。本文就DLR算法的基本原理及其在腹部CT临床应用新进展进行综述。

关键词：体层摄影术,X线计算机深度学习图像重建算法腹部综述

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高分辨CT肺血管穿行征对肺磨玻璃结节进展的风险评估

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中国医学影像学杂志 2025年第2期33卷 166-170页

作者：陈芳赵红梁静静吴宗山安徽医科大学第二附属医院放射科安徽合肥230601 皖西卫生职业学院附属医院影像科安徽六安237000 安徽医科大学附属六安医院影像科安徽六安237008

目的探讨肺磨玻璃结节(GGN)中伴血管穿行是否为肺结节进展的危险因素,为GGN的随访策略提供参考。资料与方法回顾性收集2016年1月—2023年11月于皖西卫生职业学院附属医院行胸部高分辨CT并诊断为含有持续GGN(初始直径≤10 mm)患者256... 详细信息

目的探讨肺磨玻璃结节(GGN)中伴血管穿行是否为肺结节进展的危险因素,为GGN的随访策略提供参考。资料与方法回顾性收集2016年1月—2023年11月于皖西卫生职业学院附属医院行胸部高分辨CT并诊断为含有持续GGN(初始直径≤10 mm)患者256例。根据胸部高分辨CT图像上GGN内部是否出现肺血管穿行现象,将结节分为肺血管穿行组(A组)和无肺血管穿行组(B组)。通过评估GGN大小、密度等影像特征变化判断其进展情况,比较两组结节的无进展生存期。结果256例患者中,A组155例共196个GGN,B组101例共106个GGN,随访时间14~80个月,31个结节有进展,GGN进展率为10.3%(31/302)。两组结节随访1年无进展生存率相同,随访2~5年无进展生存率均出现平缓下降,但两组结节不同随访时间节点(36、60、80个月)的无进展生存情况差异均无统计学意义(χ^(2)=2.880,P=0.090;χ^(2)=1.683,P=0.194;χ^(2)=2.630,P=0.105)。结论 GGN中出现肺血管穿行是一种常见表现,并非结节进展的独立危险因素,不能作为判断结节恶变风险和手术干预的指标。

关键词：肺结节肺肿瘤腺癌体层摄影术,X线计算机风险

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原发胆囊浆母细胞淋巴瘤一例

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放射学实践 2025年第1期40卷 129-130页

作者：陈海静杨亚英刘思佳王艺洁魏博李青青昆明医科大学第一附属医院医学影像科昆明650032

病例资料患者,女,61岁,因右上腹疼痛伴肩背部放射性痛7天入院,既往体健.体格检查:右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Nurphy征阴性,肝区及双肾区无叩击痛.实验室检查:糖类抗原199113.8U/m L,神经元特异性烯醇化酶17.2ng/m L.超声内镜:胆囊... 详细信息

病例资料患者,女,61岁,因右上腹疼痛伴肩背部放射性痛7天入院,既往体健.体格检查:右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Nurphy征阴性,肝区及双肾区无叩击痛.实验室检查:糖类抗原199113.8U/m L,神经元特异性烯醇化酶17.2ng/m L.超声内镜:胆囊体积增大,胆囊壁增厚,胆囊体部及颈部见低回声占位影,大小约3.0cm×2.4cm(图1a).

关键词：胆囊肿瘤浆母细胞淋巴瘤磁共振成像

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影像组学与人工智能术前预测肝细胞癌微血管侵犯的研究进展

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磁共振成像 2025年第3期16卷 205-210页

作者：罗曦廖福顺黄肖雅文灿平彭守用吴子晨尧红艳王俊赣南医科大学第一临床医学院赣州341000 赣南医科大学第一附属医院医学影像科赣州341000 赣南医科大学第一附属医院超声科赣州341000

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,致死率较高且预后较差。微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)通常指在显微镜下观察到癌细胞团块侵入由内皮细胞衬覆的血管腔内。MVI是HCC患者预后的重要预... 详细信息

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,致死率较高且预后较差。微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)通常指在显微镜下观察到癌细胞团块侵入由内皮细胞衬覆的血管腔内。MVI是HCC患者预后的重要预后影响因素,因此术前无创且高效地预测MVI具有重要的临床价值。随着人工智能技术的迅速发展,人工智能联合临床及传统影像学构建综合MVI预测模型可为HCC患者精确评估风险并帮助医生制订个体化的治疗方案。本文主要从计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、超声(ultrasound,US)及正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)四个方面对影像组学与人工智能术前预测HCC MVI的研究进展作一综述,旨在引起读者对HCC尤其是早期HCC的认识及重视,为影像医师和临床医生对HCC患者的准确评估、治疗决策以及预后判断提供有益指导,也为研究者提供更全面的比较视角,以帮助更多患者从临床诊疗中受益。

关键词：肝细胞癌微血管侵犯影像组学人工智能计算机断层扫描磁共振成像超声正电子发射体层成像

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基于四维血流磁共振成像的肝硬化门静脉血流动力学研究

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 465-471页

作者：马帅赵卫刘敏刘芳志杨美英王滔昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的使用四维血流磁共振可视化定性及定量分析肝硬化门静脉系统血流动力学并对其进行表征。方法应用四维血流磁共振成像定性、定量分析肝硬化及志愿者门静脉系统血流动力学;统计学方法采用t检验、Kappa检验及Spearmen相关性分析。结果... 详细信息

目的使用四维血流磁共振可视化定性及定量分析肝硬化门静脉系统血流动力学并对其进行表征。方法应用四维血流磁共振成像定性、定量分析肝硬化及志愿者门静脉系统血流动力学;统计学方法采用t检验、Kappa检验及Spearmen相关性分析。结果肝硬化患者和志愿者的总体可视化成功率分别为94.2%和98%。定量分析显示与志愿者相比,肝硬化患者肠系膜上静脉(SMV)、门静脉左支(LPV)容量明显增大(P<0.01),门静脉分叉处(PVB)及门静脉右支(RPV)血流容量相对减小(P<0.01)。除LPV外,门静脉及其分支、属支肝硬化患者的血流峰值速度和平均速度均小于志愿者(P<0.05),肝硬化患者最大压力梯度比志愿者更小(P<0.05)。脾静脉(SV)、SMV、LPV血流量随疾病的发生而增加,脾-肠系膜上静脉汇合处(SMC)、PVB、RPV则相对减少。结论四维血流磁共振成像对肝硬化患者门静脉系统血流动力学的深入评估是可行的,为脏器系统改变的病理生理提供了额外信息。

关键词：四维血流磁共振成像肝硬化门静脉血流动力学

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双层探测器光谱CT单能量成像联合去金属伪影算法在TIPS术后随访的应用价值

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临床放射学杂志 2025年第4期44卷 723-729页

作者：杨美英胡继红赵卫王滔马帅刘芳志昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的探讨双层探测器光谱CT单能量成像联合去属伪影算法在TIPS术后随访的应用价值。方法搜集37例经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后行CT复查的患者,扫描图像重组为混合能量图(PI)、虚拟单能量成像(VMI)、去金属伪影算法(MAR)及VMI+MAR图... 详细信息

目的探讨双层探测器光谱CT单能量成像联合去属伪影算法在TIPS术后随访的应用价值。方法搜集37例经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后行CT复查的患者,扫描图像重组为混合能量图(PI)、虚拟单能量成像(VMI)、去金属伪影算法(MAR)及VMI+MAR图像,选定门静脉期PI图像弹簧圈金属伪影最重层面及相邻层面勾画感兴趣区(ROI),比较四组图像的CT值、标准差(SD),伪影指数(AI)、对比噪声比(CNR)、伪影去除率(BAR)及主观评分,对所得结果进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与PI组相比,80~200 keV、MAR组及VMI+MAR组的SD和AI值均显著降低(P<0.05)。低能级VMI图像(40~60 keV)的CNR值高于PI图像,MAR、高能级VMI(100~200 keV)及VMI+MAR图像(80~200 keV)的CNR值低于PI图像(P均<0.05)。VMI组、VMI+MAR组的BAR值随着能级的递增而增加,且VMI+MAR组的BAR最高。在相同能量级的VMI与VMI+MAR图像组中,VMI+MAR组的SD、AI及CNR值均低于VMI组(P均<0.001)。主观评价方面,80~140 keV、MAR组及VMI+MAR组的评分均高于PI图像组(P均<0.05),VMI+MAR组的主观评分最高。结论双层探测器光谱的CT VMI、MAR及VMI+MAR三种方式均能一定程度减少TIPS术后金属伪影,其中VMI联合MAR去除金属伪影效果最好。

关键词：双层探测器光谱CT 单能量成像经颈静脉肝内门体分流术去金属伪影算法弹簧圈

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四维血流磁共振成像在肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的可行性研究

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临床放射学杂志 2025年第4期44卷 651-657页

作者：马帅赵卫胡继红易根发董成洲王滔昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的探讨四维血流磁共振成像(4D Flow MRI)定性、定量分析肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的可行性及有效性。方法前瞻性搜集20例经病理穿刺证实为肝硬化的患者,患者均行4D Flow MRI、多普勒超声和数字减影血管造影(DSA)检查,... 详细信息

目的探讨四维血流磁共振成像(4D Flow MRI)定性、定量分析肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的可行性及有效性。方法前瞻性搜集20例经病理穿刺证实为肝硬化的患者,患者均行4D Flow MRI、多普勒超声和数字减影血管造影(DSA)检查,可视化、量化门静脉系统解剖和功能参数,分析4D Flow MRI的可重复性,及其与多普勒超声、DSA的相关性。结果 4D Flow MRI对门静脉系统显示良好,未出现渗漏,总体可视化高达95%;在血流动力学方面,除脾静脉有效流量外,4D Flow MRI和多普勒超声之间存在低至高度相关性(r=0.35~0.86);4D Flow MRI在门静脉系统大多平面的面积、最大和最小直径的定量分析中与DSA同样具有一定相关性(r=0.32~0.68)。在MR成像中,除肠系膜上静脉(SMV)、脾-肠系膜上静脉汇合处(SMC)有效流量和脾静脉(SV)、门静脉分叉处(PVB)平均速度以及SV最大速度被高估外,其余均被低估(P<0.050);与4D Flow MRI相比DSA显示的血管面积和最大、最小直径更小,除左肝内门静脉分支(LPV)、右肝内门静脉分支(RPV)和曲张静脉面积以及PVB、RPV、曲张静脉最小直径外均具有统计学差异(P<0.050)。结论 4D Flow MRI对肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的定性、定量评估是可行的,同时可为肝脏疾病提供更多额外的信息。

关键词：四维血流磁共振成像肝硬化门静脉系统血流动力学解剖参数

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