检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2006年第6期86卷 407-410页

作者：葛建军周汝元史学功葛圣林林敏高晴云张士兵张飞李峰安徽医科大学第一附属医院心血管外科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022

目的评价法乐氏四联症(TOF)根治术后心功能的变化并探讨其影响因素。方法对43例TOF患者(TOF组),进行TOF根治术后1～3.5年的随访;并设年龄相仿的自愿健康体检人员21例为对照组。M超声求出左室射血分数(LVEF),用组织多普勒技术(TDI)测定... 详细信息

目的评价法乐氏四联症(TOF)根治术后心功能的变化并探讨其影响因素。方法对43例TOF患者(TOF组),进行TOF根治术后1～3.5年的随访;并设年龄相仿的自愿健康体检人员21例为对照组。M超声求出左室射血分数(LVEF),用组织多普勒技术(TDI)测定右心室舒张晚期(Aa)及舒张早期(Ea)三尖瓣环的运动速度;测定右室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、等容收缩速度(IVV)、等容收缩加速度(IVA)及右心射血等容时间指数。对21例17岁以上患者行活动平板运动实验。结果TOF组患者的心功能Ea、Aa三尖瓣环的运动速度(11.5cm/s±2.6cm/s、9.6cm/s±1.7cm/s),E/A(1.16±0.36)、IVV(7.7cm/s±1.8cm/s)及IVA(131.7cm/s2±37.6cm/s2)均明显小于对照组(Ea:17.1cm/s±2.4cm/s、Aa:12.9cm/s±2.9cm/s,E/A:1.36±0.26、IVV:9.9cm/s±1.4cm/s,IVA:222.5cm/s2±39.2cm/s2)),ICT、IRT及右心室射血等容时间指数增加;运动耐量显著下降。结论TOF根治术后患者,短期内心功能不能恢复至正常人的水平;对此类患者应严密监测以提高生存质量。

关键词：法乐氏四联症心脏外科手术心室功能,右随访研究

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心脏MR在新型冠状病毒肺炎心脏受累评估中的研究进展

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中华放射学杂志 2022年第1期56卷 108-112页

作者：梁士楚赵韧李小虎钱银锋余永强安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230022

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属于重大公共卫生事件,大量研究显示COVID-19在损伤呼吸系统同时也存在心血管系统受累,心脏MR(CMR)在无创性心血管检查中发挥重要的作用。笔者就COVID-19常见的心脏受累表现及其CMR特征、特殊人群CMR的运用和... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属于重大公共卫生事件,大量研究显示COVID-19在损伤呼吸系统同时也存在心血管系统受累,心脏MR(CMR)在无创性心血管检查中发挥重要的作用。笔者就COVID-19常见的心脏受累表现及其CMR特征、特殊人群CMR的运用和CMR在随访中应用价值进行综述。

关键词：磁共振成像新型冠状病毒肺炎心脏受累

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糖尿病患者心血管危险因素的防治及康复进展

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中华物理医学与康复杂志 2009年第3期31卷 201-203页

作者：燕晓翔吴继雄安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥 230032 安徽医科大学第二附属医院心血管内科

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一组因胰岛素分泌和／或缺陷引起的内分泌疾病，而心血管病变是威胁DM患者生命最严重的因素，约70％以上DM患者死于心血管病变的各种并发症。流行病学资料表明，DM是冠心病（coronary heart disease，... 详细信息

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一组因胰岛素分泌和／或缺陷引起的内分泌疾病，而心血管病变是威胁DM患者生命最严重的因素，约70％以上DM患者死于心血管病变的各种并发症。流行病学资料表明，DM是冠心病（coronary heart disease，CHD）发病的独立危险因素。因而，目前对DM患者心血管危险因素采取积极的防治措施，包括控制血压、降低胆固醇、控制血糖以及戒烟和增加体力活动等。本文就DM患者心血管危险因素的防治及康复进展作一综述。

关键词：心血管危险因素糖尿病患防治康复心血管病变流行病学资料独立危险因素内分泌疾病

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老年绝经女性冠心病发生风险的列线图预测模型的构建及验证研究

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临床心血管病杂志 2022年第7期38卷 541-548页

作者：闻伟叶青张理想马礼坤赵韧安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022 中国科学技术大学附属第一医院南区心血管内科

目的:构建老年绝经女性人群发生冠心病(CHD)的预测模型,并对列线图的预测效率进行验证。方法:回顾性分析2018年3月—2019年2月在安徽省某三级甲等医院心内科就诊并接受冠状动脉(冠脉)造影的639例老年绝经女性的临床资料,根据冠脉造影结... 详细信息

目的:构建老年绝经女性人群发生冠心病(CHD)的预测模型,并对列线图的预测效率进行验证。方法:回顾性分析2018年3月—2019年2月在安徽省某三级甲等医院心内科就诊并接受冠状动脉(冠脉)造影的639例老年绝经女性的临床资料,根据冠脉造影结果将其分为CHD组(439例)和对照组(200例),同时将研究对象依据7∶3的比例随机分为建模组(447例)和验证组(192例)。在建模组人群中采用多因素回归分析筛选出老年绝经女性人群发生CHD的独立影响因素、构建个性化的列线图模型,并在验证组人群中对模型的预测效率和适用性进行外部验证。结果:建模组人群的多因素logistic回归分析结果表明,每日睡眠时长(OR=0.674,95%CI:0.546~0.833)是老年绝经女性人群发生CHD的独立保护因素(P<0.05),而生育个数(OR=1.798,95%CI:1.391~2.325)、超敏C反应蛋白水平(OR=1.572,95%CI:1.381~1.789)及餐后2h血糖(OR=1.197,95%CI:1.097~1.305)为老年绝经女性人群发生CHD的独立危险因素(P<0.05)。利用上述指标构建列线图预测模型,列线图模型的ROC曲线下面积在建模组及验证中分别为0.815(95%CI:0.773~0.857)、0.823(95%CI:0.755~0.890),建模组及验证组人群中的校准曲线均提示列线图的预测概率与实际发生频率之间具有较好的一致性。临床决策分析曲线提示,当老年绝经女性人群发生CHD的阈值概率处于0.18~0.94时,采用列线图的临床净获益水平最高。结论:老年绝经女性人群发生CHD的列线图预测模型预测能力和适用能力较好,可用于筛查此类人群的CHD发生风险。

关键词：老年绝经女性冠心病危险因素预测模型

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心外膜脂肪体积与冠状动脉粥样硬化及心肌桥的关系

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中国医学影像技术 2020年第1期36卷 64-67页

作者：李红文赵韧李小虎丁川王婷婷余长亮王万勤王海宝刘斌安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022

目的探讨心外膜脂肪(EAT)体积与冠状动脉粥样硬化及心肌桥(MB)之间的关系。方法回顾性分析接受冠状动脉CTA检查的375例患者的影像学资料,其中粥样硬化斑块导致冠状动脉狭窄患者116例(斑块组),单纯MB患者78例(MB组),MB合并动脉粥样硬化... 详细信息

目的探讨心外膜脂肪(EAT)体积与冠状动脉粥样硬化及心肌桥(MB)之间的关系。方法回顾性分析接受冠状动脉CTA检查的375例患者的影像学资料,其中粥样硬化斑块导致冠状动脉狭窄患者116例(斑块组),单纯MB患者78例(MB组),MB合并动脉粥样硬化斑块患者35例(MB合并斑块组),冠状动脉正常者146例(正常组)。测量并比较4组EAT体积。结果斑块组、MB组、MB合并斑块组、正常组平均EAT体积分别为(110.76±37.17)cm 3、(104.97±36.72)cm 3、(112.02±45.32)cm 3、(91.06±34.27)cm 3,斑块组、MB组、MB合并斑块组均高于正常组(P=0.001、0.031、0.043),斑块组、MB组、MB合并斑块组两两比较差异均无统计学差异(P均>0.05)。结论MB患者EAT体积增大,具有发展为动脉粥样硬化的潜在风险。

关键词：心脏脂肪组织冠状动脉疾病动脉硬化心肌桥体层摄影术,X线计算机

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应用国产封堵器介入治疗先天性膜部室间隔缺损前后左心功能的变化

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上海医学 2007年第S1期30卷 138-139页

作者：徐岩刘安全史学功程自平许邦龙汪太平安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230000

目的观察国产封堵器经导管介入治疗先天性膜部室间隔缺损(PMVSD)前后左心功能的变化。方法82例患者,术前由病史、体检、胸片、经胸超声心动图(TTE)确诊为PMVSD,术中经左心室造影明确。其中26例为膜部瘤．1例合并房间隔缺损。6岁以下儿... 详细信息

目的观察国产封堵器经导管介入治疗先天性膜部室间隔缺损(PMVSD)前后左心功能的变化。方法82例患者,术前由病史、体检、胸片、经胸超声心动图(TTE)确诊为PMVSD,术中经左心室造影明确。其中26例为膜部瘤．1例合并房间隔缺损。6岁以下儿童应用静脉复合麻醉,成人在1％利多卡因麻醉下穿刺右股动脉,经股动脉鞘送入猪尾巴造影导管至左心室,取左前斜45°至60°加头位20°至25°行左心室造影,确定VSD的大小、形态及位置,造影后经股动脉送入Judkin右冠造影导管至左心室,调整导管通过缺损处进入右心室,送入面条导丝至肺动脉或上腔静脉,经股静脉送入圈套器达肺动脉或上腔静脉,套住导丝拉出体外,建立股动脉至股静脉轨道:沿轨道钢丝经股静脉侧送入6-9F输送鞘管至左心室,在左心室释放左心室面伞,回撤整个输送系统,当左心室面伞紧贴室间隔时,释放右心室面伞, TTE和左心室造影证实封堵器位置良好,无心室水平左向右分流,主动脉瓣和三尖瓣功能未受影响,表明封堵成功,透视和TTE监视下释放封堵器。封堵器采用上海记忆新材料有限公司、深圳先健医疗器械公司及北京华医圣杰医疗器械公司生产的双盘状封堵器,根据腰部直径分为4-16 mm各种型号,双盘较腰部直径大2-3 mm。术前、术后3 d、1个月、1年行TTE检查,观察左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESV)、射血分数(EF)、每博输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)的大小及变化。结果78例成功置入封堵器,介入治疗成功率95％。术中左心室造影测量缺损直径为2-15 mm,平均5 mm,封堵器直径4-14 mm,平均6．7mm。其中直径15．3 mm的VSD伴膜部瘤使用动脉导管未闭封堵器封堵。合并房间隔缺损者先封堵PMVSD,再堵闭房间隔缺损。TTE随访过程中所有封堵器位置及形态良好,术后即刻行左心室造影,1例有少许残余分流,1个月后残余分流消失．封堵术后3 d、1个月及1年LA、LVEDD、LVESD、SV较术前明显缩小(P< 0．01),而术后3 d、1个月EF、FS无明显变化,术后1年EF、FS较术前显著下降(P<0．05),上述6项指标均恢复正常。结论应用国产封堵器治疗PMVSD是一种安全、可靠的介入治疗方法,能有效改善VSD患者的左心功能。

关键词：国产封堵器膜部室间隔缺损左心功能介入治疗左心室造影房间隔缺损右冠造影导管膜部瘤经胸超声心动图残余分流

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基于心脏MR定量成像技术评价肥厚型心肌病左心室改变与左心房功能相关性

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中华放射学杂志 2022年第9期56卷 1009-1014页

作者：赵玲玲赵韧束晶苇俞宏林蒋雨琦杨盼盼刘小琴钱银锋余永强李小虎安徽医科大学附属阜阳医院放射科阜阳236000 安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230022

目的探讨射血分数保留的肥厚型心肌病(HCM)患者左心室心肌间质纤维化与左心房增大及左心房功能障碍的关系。方法回顾性分析2018年10月至2021年9月于安徽医科大学第一附属医院确诊的59例射血分数保留的HCM患者的影像学资料,其中左心房最... 详细信息

目的探讨射血分数保留的肥厚型心肌病(HCM)患者左心室心肌间质纤维化与左心房增大及左心房功能障碍的关系。方法回顾性分析2018年10月至2021年9月于安徽医科大学第一附属医院确诊的59例射血分数保留的HCM患者的影像学资料,其中左心房最大容积指数(LAVI_(max))增大30例,LAVI_(max)正常29例,选取年龄、性别相匹配的健康志愿者28名(对照组)。心脏MR定量成像技术包括心脏电影、钆延迟增强和T1 mapping。分析左心室质量指数(LVMI)、定量心肌纤维化指标与左心房相关指标的关系。采用单因素方差分析(Bonferroni校正)或Kruskal-Wallis检验比较对照组、LAVI_(max)正常组和LAVI_(max)增大组连续变量的差异。分类变量的差异采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。以Pearson或Spearman相关系数进行相关性分析。结果LAVI_(max)增大组左心室舒张末容积指数、左心室收缩末容积指数、左心室心输出量、LVMI显著高于LAVI_(max)正常组和对照组(P<0.05)。相关性分析发现LVMI与LAVI_(max)(r=0.780,P<0.001)、左心房最小容积指数(LAVImin)(r=0.816,P<0.001)呈正相关,心肌细胞外容积与LAVI_(max)(r=0.462,P<0.001)、LAVImin(r=0.483,P<0.001)呈正相关,延迟强化心肌质量占左心室心肌质量比与LAVI_(max)(r=0.311,P<0.05)、LAVImin(r=0.327,P<0.05)呈正相关,心肌间质容积指数分别与左心房储存期射血分数(r=-0.669,P<0.001)、导管期射血分数(r=-0.472,P<0.001)、泵血期射血分数(r=-0.518,P<0.001)、左心房扩张指数(r=-0.626,P<0.001)呈负相关。结论射血分数保留的HCM患者LVMI、心肌纤维化与左心房扩张及左心房各时相功能障碍有关。

关键词：心肌病,肥厚性磁共振成像左心房功能障碍心肌纤维化

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20岁青年家族性高胆固醇血症合并心肌梗死一例

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中华心血管病杂志 2006年第1期34卷 80-81页

作者：王爱玲徐岩程景林安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022

患者男,20岁.因反复发作劳力性胸痛、胸闷7年余,近1周加重入院.患者于13岁开始反复出现活动后心前区闷痛,有时胸痛向左肩背部放射,每次发作持续3～10 min,休息可缓解.7年来曾多次因劳力性胸痛在我院及外院诊治,诊断为"冠心病,高脂... 详细信息

患者男,20岁.因反复发作劳力性胸痛、胸闷7年余,近1周加重入院.患者于13岁开始反复出现活动后心前区闷痛,有时胸痛向左肩背部放射,每次发作持续3～10 min,休息可缓解.7年来曾多次因劳力性胸痛在我院及外院诊治,诊断为"冠心病,高脂血症",予扩冠、降脂等治疗.近1周上述症状明显加重,胸痛、胸闷发作时间延长,休息难以缓解,再次来我院就诊。

关键词：家族性高胆固醇血症 20岁心肌梗死劳力性胸痛青年反复发作高脂血症心前区 13岁肩背部

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冠心病患者N端脑钠肽前体水平与冠脉病变程度的相关性

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中国老年学杂志 2014年第14期34卷 3828-3830页

作者：武文君王邦宁安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)之间的关系和临床意义。方法选择100例行冠状动脉造影检查的患者作为研究对象,造影结果正常21例(对照组),造影检查明确诊断为冠心病79例,其中稳定型心绞痛21例(SAP组)、... 详细信息

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)之间的关系和临床意义。方法选择100例行冠状动脉造影检查的患者作为研究对象,造影结果正常21例(对照组),造影检查明确诊断为冠心病79例,其中稳定型心绞痛21例(SAP组)、不稳定型心绞痛30例(UAP组)、急性心肌梗死28例(AMI组)。采用Gensini积分评估冠状动脉病变严重程度,同时测定NT-proBNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB),分析患者NT-proBNP、CK-MB水平变化与冠脉造影冠状动脉病变严重程度之间的关系。结果 AMI组平均NT-proBNP水平明显高于UAP组、SAP组和对照组(P<0.05)。UAP组平均NT-proBNP水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组平均NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。AMI组的NT-proBNP水平与CK-MB水平有明显的相关性(r=0.450,P<0.01)。冠脉造影结果闭塞组NT-proBNP水平明显高于狭窄组和无狭窄组(P<0.05)。狭窄组NT-proBNP水平高于无狭窄组(P<0.05)。NT-proBNP水平与Gensini积分有明显相关性(r=0.962,P<0.01)。结论 NT-proBNP与冠心病心肌缺血程度和冠状动脉狭窄程度呈正相关,测定NT-proBNP水平对冠心病患者的诊断、病情评估具有一定的临床意义。

关键词：冠心病 N端脑钠肽前体冠状动脉狭窄

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2型糖尿病患者胱抑素C水平与冠脉病变发生风险的关联研究

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中华疾病控制杂志 2018年第5期22卷 499-503页

作者：程诚许邦龙高峰林先和刘荣玉安徽医科大学第二附属医院心血管内科安徽合肥230601 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院老年呼吸内科安徽合肥230032

目的评价胱抑素C与2型糖尿病患者中冠心病病情及冠脉病变严重程度的相关性。方法随机选取199名怀疑或确诊为冠心病的2型糖尿病患者进行冠脉造影术,依据入院时的病情分组为对照组、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及急性心肌梗死组;并依据G... 详细信息

目的评价胱抑素C与2型糖尿病患者中冠心病病情及冠脉病变严重程度的相关性。方法随机选取199名怀疑或确诊为冠心病的2型糖尿病患者进行冠脉造影术,依据入院时的病情分组为对照组、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及急性心肌梗死组;并依据Gensini评分分组为正常冠脉结构组、轻度、中度及重度冠脉病变组,分析评价2型糖尿病患者中胱抑素C和冠心病的关系。结果急性心肌梗死组及重度冠脉病变组的胱抑素C水平升高,且和病情严重程度(r=0.172,P=0.002)及Gensini评分(r=0.177,P=0.002)呈正相关,但在多元回归分析中,不同于糖基化血红蛋白,胱抑素C并不是冠心病合并2型糖尿病患者的病情或冠脉病变严重程度的独立危险因素(均有P>0.05)。结论胱抑素C对于冠心病合并2型糖尿病患者的预测价值不如糖基化血红蛋白,但该指标和冠心病密切相关。

关键词：胱抑素C 冠心病动脉粥样硬化糖尿病,2型

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