检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2024年第35期27卷 4439-4445页

作者：程诚杜薇薇何非盛建龙黄正王晓晨安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽省合肥市230088 安徽医科大学第二附属医院心血管内科安徽省合肥市230601 安徽医科大学安徽省合肥市230032

背景简化式左心耳封堵术(LAAO)是预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的重要治疗手段之一,心脏CT三维(CT-3D)分析在LAAO术前评估和术后随访的相关研究尚少。目的探讨CT-3D分析在简化式LAAO中的可行性、安全性、手术效率及术后随访价值。... 详细信息

背景简化式左心耳封堵术(LAAO)是预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的重要治疗手段之一,心脏CT三维(CT-3D)分析在LAAO术前评估和术后随访的相关研究尚少。目的探讨CT-3D分析在简化式LAAO中的可行性、安全性、手术效率及术后随访价值。方法前瞻性纳入2021年5月—2024年1月于安徽医科大学第二附属医院行简化式LAAO的52例患者,采用抽签方法分为对照组和研究组。对照组术前行经食管心脏超声心动图(TEE)检查,研究组术前行CT-3D分析。采集患者基线资料和术中数据,包括左心耳(LAA)最大开口直径和深度,输送鞘管和LAA轴匹配率、手术时间、X线曝光时间和曝光量、造影剂用量、封堵器一次性展开率和选择成功率、术中封堵器残余分流(PDL)以及围术期并发症等,在术后90 d对患者进行CT-3D随访。结果对照组和研究组均为26例,均使用WATCHMAN封堵器,均成功完成LAAO,均未出现严重围术期并发症。入选患者术前检查均未发现心腔内血栓。对照组LAA最大开口直径在术前TEE和术中数字减影血管造影(DSA)测量值分别为(22.9±4.1)mm和(25.4±2.9)mm,两指标无相关性(r=0.374,P=0.060);对照组LAA可用深度在术前TEE和术中DSA测量值分别为(25.7±8.1)mm和(23.7±3.4)mm,两指标呈正相关(r=0.392,P=0.048)。研究组LAA最大开口直径在术前CT-3D和术中DSA测量值分别为(25.0±3.3)mm和(24.9±5.8)mm,两指标呈正相关(r=0.566,P=0.003);研究组LAA可用深度在术前CT-3D和术中DSA测量值分别为(23.5±4.2)mm和(23.1±4.0)mm,两指标呈正相关(r=0.774,P<0.001)。研究组输送鞘管和LAA轴匹配率[25例(96.2%)]高于对照组[20例(76.9%)](χ^(2)=4.172,P=0.042);研究组房间隔穿刺时间、封堵时间、X线曝光时间、曝光量、造影剂用量均少于对照组,研究组术中微小PDL发生率低于对照组(P<0.05)。共37例患者(对照组16例,研究组21例)完成术后90 d随访,未发现器械相关血栓(DRT)或>5 mm的PDL,部分患者封堵器未完全内皮化。结论简化LAAO术前使用CT-3D引导能够提高手术效率,减少X线曝光时间和曝光量,降低术中微小PDL的发生率,术后随访在检测封堵器表面是否完全内皮化方面也具备一定优势。随着CT-3D在LAAO应用的进展,将来可以结合3D打印技术,真实模拟手术过程,使LAAO手术更加安全、高效。

关键词：心房颤动左心耳封堵术心脏CT-3D 经食管心脏超声心动图

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SIRT3-FOXO1介导自噬在H9C2心肌细胞缺血再灌注损伤中的保护作用

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天津医药 2021年第11期49卷 1133-1137页

作者：王尚徐林先和安徽医科大学第一附属医院心血管内科 230032

目的探究沉默信息调节因子2相关酶类3(SIRT3)-叉头盒转录因子O1(FOXO1)通路介导自噬在心肌细胞缺血再灌注损伤中的作用。方法慢病毒感染H9C2心肌细胞构建SIRT3过表达稳定株。实验分4组:正常对照(NC)组、缺血再灌注(IR)组、SIRT3过表达+... 详细信息

目的探究沉默信息调节因子2相关酶类3(SIRT3)-叉头盒转录因子O1(FOXO1)通路介导自噬在心肌细胞缺血再灌注损伤中的作用。方法慢病毒感染H9C2心肌细胞构建SIRT3过表达稳定株。实验分4组:正常对照(NC)组、缺血再灌注(IR)组、SIRT3过表达+缺血再灌注(S+IR)组、SIRT3过表达+IR+SIRT3抑制剂(S+IR+3-TYP)组。Western blot检测SIRT3、乙酰化FOXO1(Ac-FOXO1)、自噬标记蛋白LC3B、Beclin1及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达;流式细胞分析仪检测细胞凋亡率;全自动生化仪检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果与NC组相比,IR组SIRT3表达降低,Ac-FOXO1表达升高,自噬标记蛋白LC3B、Beclin1表达升高,抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低,促凋亡蛋白Bax表达升高,LDH水平和细胞凋亡率升高(P<0.05)。与IR组相比较,S+IR组SIRT3表达升高,Ac-FOXO1表达降低,LC3B、Beclin1表达升高,Bcl-2表达升高,Bax表达降低,LDH水平和细胞凋亡率降低(P<0.05);加入SIRT3抑制剂3-TYP后,与S+IR组相比,SIRT3表达水平无明显变化,但Ac-FOXO1表达升高,LC3B、Beclin1表达降低,Bcl-2表达降低,Bax表达升高,LDH水平和细胞凋亡率升高(P<0.05)。结论SIRT3-FOXO1通路激活可提高H9C2心肌细胞自噬水平,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。

关键词：肌细胞,心脏再灌注损伤自噬细胞凋亡叉头框蛋白O1 沉默信息调节因子2相关酶类3 H9C2细胞

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经桡动脉行无保护左主干病变介入治疗的临床研究

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安徽医科大学学报 2013年第4期48卷 428-431页

作者：张宜春徐岩项学军宋德明安徽医科大学附属安庆医院心血管内科安庆246003 安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022

56例经桡动脉路径行无保护左冠状动脉主干(ULM-CA)病变患者分为分叉组(n=36)和非分叉组(n=20),分叉组和非分叉组的临床基线情况差异无统计学意义。根据Syntax积分分为低危组(n=42)和高危组(n=14),Syntax评分与心率震荡、血浆脑钠肽、左... 详细信息

56例经桡动脉路径行无保护左冠状动脉主干(ULM-CA)病变患者分为分叉组(n=36)和非分叉组(n=20),分叉组和非分叉组的临床基线情况差异无统计学意义。根据Syntax积分分为低危组(n=42)和高危组(n=14),Syntax评分与心率震荡、血浆脑钠肽、左室射血分数有良好的相关性。根据病变特点行单支架术或双支架术,住院期间无主要不良心脏事件(MACE)发生,平均随访(11.25±4.72)个月,MACE发生8例(14.29%)。经桡动脉行ULMCA病变介入治疗是安全有效的,且近远期预后良好。

关键词：无保护左冠状动脉主干经皮冠状动脉介入治疗主要不良心脏事件 Syntax评分

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骨髓间充质干细胞预移植1周后构建心肌缺血再灌注损伤大鼠模型

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第1期15卷 46-50页

作者：徐凤王爱玲陈峰周美玲安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽省合肥市230022

背景:急性心肌梗死用溶栓或介入手段开通阻塞血管后,因心肌缺血再灌注损伤而很难达到满意的疗效。目的:观察骨髓间充质干细胞移植对大鼠心肌缺血再灌注损伤的修复作用。方法:取健康3周龄SD大鼠的骨髓细胞悬液,进行骨髓间充质干细胞体外... 详细信息

背景:急性心肌梗死用溶栓或介入手段开通阻塞血管后,因心肌缺血再灌注损伤而很难达到满意的疗效。目的:观察骨髓间充质干细胞移植对大鼠心肌缺血再灌注损伤的修复作用。方法:取健康3周龄SD大鼠的骨髓细胞悬液,进行骨髓间充质干细胞体外扩增培养。受体SD大鼠接受骨髓间充质干细胞或无血清DMEM心肌注射1周后建立心肌缺血再灌注损伤模型,心肌缺血0.5h再灌注2h后测定血清乳酸脱氢酶水平、心肌组织总超氧化物歧化酶活力及丙二醛水平;采用缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡情况;免疫组化法检测Bcl-2、Bax蛋白的表达变化。结果与结论:分离培养的骨髓间充质干细胞增殖旺盛,纯度较高,且均质性和稳定性好;与缺血再灌注组相比,细胞移植组乳酸脱氢酶的漏出减少,总超氧化物歧化酶活性增加,丙二醛含量减少(P<0.01);细胞移植组心肌细胞凋亡指数显著低于缺血再灌注组(P<0.01);细胞移植组Bcl-2蛋白表达高于缺血再灌注组(P<0.05),Bax/Bcl-2比值低于缺血再灌注组(P<0.05)。结果表明骨髓间充质干细胞移植对大鼠心肌缺血再灌注损伤的修复可起促进作用。

关键词：心肌缺血再灌注损伤骨髓间充质干细胞细胞凋亡大鼠

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老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果观察

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中国基层医药 2023年第6期30卷 924-928页

作者：徐冬菊沈璐程文刘陈张传翠李洁华安徽医科大学第一附属医院干部心血管内科合肥230022

目的观察老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果。方法运用德尔菲法构建老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育方案,将2021年6月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院干部心血管内科出院的118例高血压患者按出院日期... 详细信息

目的观察老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果。方法运用德尔菲法构建老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育方案,将2021年6月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院干部心血管内科出院的118例高血压患者按出院日期的单、双日分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组按老年心血管内科护理常规进行随访教育,观察组按该研究制定的健康教育方案进行干预,观察两组患者在出院后1个月血压控制水平及高血压患者自我管理行为。结果出院后1个月,观察组患者收缩压[(133.97±9.90)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、舒张压[(74.41±8.36)mmHg]均优低于对照组[(139.10±10.84)mmHg、(79.27±7.07)mmHg](t=-2.20、-3.61,均P<0.05);观察组自我管理行为总得分[(137.10±5.82)分]显著高于对照组的(123.00±6.96)分(t=-12.22,P<0.05)。结论应用家庭血压监测规范化健康教育方案能提高老年患者的血压控制水平以及自我管理水平。

关键词：高血压自我管理健康教育收缩压舒张压老年人

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心脏磁共振组织追踪技术在慢性肾脏病患者心室功能评估中的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第11期32卷 1123-1128页

作者：安书田邓炜钱浩韩彩云赵韧余永强李小虎安徽医科大学第一附属医院医学影像科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院肾内科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022

目的通过心脏磁共振探究射血分数保留的慢性肾脏病(CKD)患者双心室的体积和质量变化,利用组织追踪应变分析评估心功能。资料与方法回顾性分析2020年10月—2023年6月安徽医科大学第一附属医院肾内科40例无心血管疾病症状和糖尿病的肾... 详细信息

目的通过心脏磁共振探究射血分数保留的慢性肾脏病(CKD)患者双心室的体积和质量变化,利用组织追踪应变分析评估心功能。资料与方法回顾性分析2020年10月—2023年6月安徽医科大学第一附属医院肾内科40例无心血管疾病症状和糖尿病的肾小球滤过率<60 ml/(min·1.73 m^(2))的CKD患者及年龄、性别匹配的25名健康志愿者作为对照组。所有参与者均接受1.5T心脏磁共振平扫检查,计算心室功能、应变及左心室初始T1和T2值,比较两组间各成像参数的差异。结果 CKD患者的左心室初始T1[(1 109.6±35.9)ms]、T2[(58.1±2.9)ms]较对照组[(1 046.3±15.9)ms、(53.3±2.3)ms]显著升高(t=8.296、6.916,P均<0.001);与对照组相比,CKD患者的左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数、左心室质量指数、右心室舒张末期容积指数、右心室收缩末期容积指数、右心室质量指数均显著升高(t=3.233、3.350、5.751、7.746、5.937、2.363,P均<0.05),左心室整体纵向应变、左心室整体周向应变、左心室整体径向应变、右心室整体纵向应变、右心室整体周向应变、右心室整体径向应变均显著降低(t=9.506、9.072、-10.603、10.496、11.574、-4.018,P均<0.001),且左心室整体纵向应变(r=-0.636)、左心室整体径向应变(r=0.688)、右心室整体纵向应变(r=-0.513)、右心室整体周向应变(r=-0.827)、右心室整体径向应变(r=0.514)与肾小球滤过率显著相关(P均<0.001)。结论心脏磁共振可定量评估CKD患者心肌纤维化及水肿状况,组织追踪应变分析可在心室射血分数发生改变前检测到心肌运动异常,对于早期发现CKD患者心肌受累具有一定价值。

关键词：肾功能不全慢性心室功能磁共振成像 T1 mapping T2 mapping 组织追踪技术

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基于GEO数据库芯片的致心律失常性右室心肌病关键基因筛选与生物信息学分析

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临床心血管病杂志 2020年第6期36卷 516-522页

作者：梁士楚王翠常龄予张士涵赵韧沈兵安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022 安徽医科大学第一临床医学院安徽医科大学基础医学院

目的:寻找致心律失常性右室心肌病(ARVC)发病关键基因。方法:从GEO数据库获得人类ARVC现有信息芯片,筛选出ARVC心肌和正常心肌间差异基因。通过David数据库进行基因本体论(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,利用Str... 详细信息

目的:寻找致心律失常性右室心肌病(ARVC)发病关键基因。方法:从GEO数据库获得人类ARVC现有信息芯片,筛选出ARVC心肌和正常心肌间差异基因。通过David数据库进行基因本体论(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,利用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络。结果:共鉴定出101个差异基因,包括40个上调基因和61个下调基因。GO分析显示,P<0.01且基因数>10的生物过程(BP)包括炎症反应和信号转导,细胞组分(CC)包括细胞膜、细胞外空间和细胞外区域。KEGG分析显示,P<0.01的通路为肿瘤坏死因子(TNF)信号通路。经过PPI分析筛选得出10个关键基因:白细胞介素6(IL-6)、CCL2、AIF1、CD14、CCR1、FCER1G、FPR1、PTGS2、S100A9和S100A8。结论:ARVC的发生发展可能与炎症机制密切相关,可作为潜在的治疗靶点为ARVC进一步研究提供依据。

关键词：致心律失常性右室心肌病关键基因 GEO数据库生物信息分析

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马来酸依那普利联合叶酸降低血压和同型半胱氨酸的疗效

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中华医学杂志 2009年第31期89卷 2179-2183页

作者：傅佳唐海沁秦献辉毛广运唐根富安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院老年心血管内科合肥230022 安徽医科大学安徽省生物医学研究所

目的评价马来酸依那普利加用叶酸用于原发性高血压患者降压和降同型半胱氨酸的疗效。方法采用随机、开放、平行对照的临床研究设计，在一农村社区选择原发性高血压患者，随机分配到3个治疗组中，分别接受对照组（依那普利10mg）、叶酸... 详细信息

目的评价马来酸依那普利加用叶酸用于原发性高血压患者降压和降同型半胱氨酸的疗效。方法采用随机、开放、平行对照的临床研究设计，在一农村社区选择原发性高血压患者，随机分配到3个治疗组中，分别接受对照组（依那普利10mg）、叶酸低剂量组（依那普利10mg＋叶酸0．4mg）和高剂量组（依那普利10mg＋叶酸0．8mg）治疗，每日1次，连续治疗8周。治疗前及治疗后第2、4、6、8周末进行随访，测量坐位血压，并测定给药前、给药后第4周和第8周3个不同时点的血浆同型半胱氨酸（Hey）水平。试验开始前和结束时进行实验室检查。结果273例原发性高血压患者进入随机试验。采用意向性分析（ITT）。叶酸低剂量组和高剂量组降Hey和降压的有效率分别为15．2％和17．1％，均显著优于依那普利组（3．8％）；叶酸低剂量组和高剂量组降低Hey或血压的有效率分别为70．9％和58．5％，亦均显著高于依那普利组（43．8％）。两个叶酸组降Hey疗效均显著优于依那普利组（均P〈0．05），三组降压疗效无显著差别。结论依那普利联合使用叶酸可用于降低原发性高血压患者的血压和血浆Hey水平。

关键词：依那普利叶酸高血压同型半胱氨酸

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BNP水平联合心脏结构指标对高血压伴HFREF的临床预测价值

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安徽医科大学学报 2021年第3期56卷 471-475页

作者：陈方圆焦长青黎冉周碧蓉安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心脏结构指标对高血压伴射血分数(LVEF)减低的心力衰竭(HFREF)的临床预测价值。方法高血压患者320例,按照心脏彩超结果,分为对照组(高血压患者无心脏结构改变组)52例、室间隔增厚组48例、左室壁增厚组40... 详细信息

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心脏结构指标对高血压伴射血分数(LVEF)减低的心力衰竭(HFREF)的临床预测价值。方法高血压患者320例,按照心脏彩超结果,分为对照组(高血压患者无心脏结构改变组)52例、室间隔增厚组48例、左室壁增厚组40例、左房增大组46例、左室肥大组66例、左房左室增大组68例。记录研究对象的一般资料、BNP水平、心脏彩超测量的左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室后壁厚度(LVPW)。比较6组患者各指标的差异性,分析这些指标与高血压患者心脏结构与功能改变、心力衰竭发生的相关关系。结果心脏重构各组的BNP水平、LAD、LVEDD均高于对照组,BNP、LAD、LVEDD随着心脏重构的严重程度不同发生相应的变化(P<0.05);LVEF与BNP水平、LAD、LVEDD呈负相关性(r=-0.584,-0.430,-0.764,P<0.001,P<0.001,P<0.001);ROC曲线分析显示,BNP水平、LAD、LVEDD单独及联合诊断LVEF减低的心力衰竭(HFREF)的ROC曲线下与坐标轴围成的面积分别为0.845、0.725、0.940、0.954,联合检测高于各指标单独检测,联合诊断的敏感度为94.6%,特异度为89.5%,均高于各个指标单独检测。结论BNP水平对高血压伴LVEF减低的心力衰竭有临床预测价值,联合BNP、LAD、LVEDD可以提高诊断价值。

关键词：脑钠肽心脏结构高血压心力衰竭

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替格瑞洛和氯吡格雷对急性冠脉综合征合并糖尿病患者的血小板抑制作用

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安徽医科大学学报 2015年第9期50卷 1351-1353页

作者：潘彩虹胡泽平王邦宁安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230022

将住院治疗的120例急性冠脉综合征(ACS)患者分为无糖尿病组(40例)和有糖尿病组(80例),观察糖尿病的凝血功能变化。在80例有糖尿病组中按照随机方法分为替格瑞洛组(48例)和氯吡格雷组(32例),治疗5 d后检测血小板功能,观察替格瑞洛和氯吡... 详细信息

将住院治疗的120例急性冠脉综合征(ACS)患者分为无糖尿病组(40例)和有糖尿病组(80例),观察糖尿病的凝血功能变化。在80例有糖尿病组中按照随机方法分为替格瑞洛组(48例)和氯吡格雷组(32例),治疗5 d后检测血小板功能,观察替格瑞洛和氯吡格雷对血小板抑制作用的情况。

关键词：替格瑞洛氯吡格雷 ACS 糖尿病血小板功能

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