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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2020年第3期12卷 139-142页

作者：邰胜周骏施浩强杨诚尹水平宋正尧梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

目的探讨3D血管成像在机器人辅助腹腔镜肾门部肿瘤肾部分切除术中的安全性、有效性及技术经验。方法收集2015至2018年在我院行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,回顾性分析其对肾门部肿瘤的治疗效果并做技术总结。本组患者... 详细信息

目的探讨3D血管成像在机器人辅助腹腔镜肾门部肿瘤肾部分切除术中的安全性、有效性及技术经验。方法收集2015至2018年在我院行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,回顾性分析其对肾门部肿瘤的治疗效果并做技术总结。本组患者共67例,肿瘤位于前唇31例、后唇27例及前后唇交界9例(肾门上极4例、下极5例),其中完全内生型肿瘤10例。采用随机分组,术前行3D血管成像检查28例,未行3D血管成像检查39例。结果67例手术均成功完成。手术时间(102.7±22.2)min,肾脏表面可见肿瘤的非完全内生型时间(99.1±21.2)min,肾脏表面未见肿瘤的完全内生型时间(123.5±16.5)min。术中出血量(56.0±31.8)ml,肾动脉阻断时间(20.7±4.4)min,术后引流管拔除时间(3.8±1.0)d。术前行3D血管成像检查的患者在手术时间、肾动脉阻断时间及术中出血量等方面与未行3D血管成像的患者比较差异有统计学意义(P<0.05),在术后引流量上两者差异无统计学意义(P=0.121)。术后病理提示均未见切缘阳性。病理类型:肾透明细胞癌55例(Fuhrman核分级Ⅰ~Ⅲ级),Ⅰ型乳头状肾癌2例,血管平滑肌脂肪瘤8例,嗜酸性细胞瘤1例,肾腺癌1例。随访(18.0±4.8)个月均无复发及转移。结论机器人辅助腹腔镜肾门部肿瘤肾部分切除术是安全、有效的,3D血管成像有助于减少手术时间、热缺血时间及术中出血量。

关键词：机器人腹腔镜肾部分切除术肾门部肿瘤

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免充气腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的临床应用

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临床泌尿外科杂志 2023年第7期38卷 483-486页

作者：陈金虎颜雷骆广跃方卫华梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科、安徽医科大学泌尿外科研究所、泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

目的:评估免充气自制悬吊技术实施腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的安全性及可行性。方法:将2020年1月—2022年4月本单位拟行腹股沟淋巴结清扫手术的20例阴茎癌患者随机分为2组,10例患者行免充气腔镜腹股沟淋巴结清扫术(免气组),10例行常规... 详细信息

目的:评估免充气自制悬吊技术实施腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的安全性及可行性。方法:将2020年1月—2022年4月本单位拟行腹股沟淋巴结清扫手术的20例阴茎癌患者随机分为2组,10例患者行免充气腔镜腹股沟淋巴结清扫术(免气组),10例行常规腔镜腹股沟淋巴结清扫术(常规组)。收集分析患者年龄、体重指数(BMI)、淋巴结临床分期、住院时间、手术时间、出血量、引流管时间、淋巴结清扫数目和并发症等,总结免充气腔镜淋巴结清扫手术临床应用的可行性及安全性。结果:2组患者年龄、BMI、临床淋巴结分期及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。20例患者均顺利完成手术,无中转开放手术,免气组无改为常规腔镜手术。2组手术时间、出血量、引流管留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。免气组平均清扫淋巴结12(4~19)个,常规组平均清扫淋巴结13(5~18)个,差异无统计学意义。常规腔镜组有3例患者发生皮下气肿,免气组无皮下气肿发生,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组有1例患者出现伤口延迟愈合。免气组出现单侧下肢水肿1例,保守治疗后缓解。术后常规组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))高于免气组,但差异无统计学意义。2组术后伤口疼痛评分差异无统计学意义。所有患者术中未出现大出血等严重并发症,无皮肤感染、坏死、淋巴囊肿等并发症发生。术后随访6~24个月,肿瘤均无复发或转移。结论:免充气腔镜腹股沟淋巴结清扫术可以获取充分的手术空间,顺利完成手术,治疗效果确切,有效避免了传统腔镜手术CO_(2)充气对身体的影响,临床应用安全可行。

关键词：免充气腔镜腹股沟淋巴结清扫阴茎癌

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机器人辅助腹腔镜肾部分切除术不同手术入路的近期疗效分析

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临床泌尿外科杂志 2019年第1期34卷 18-21,26页

目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术手术入路的选择及各自优势。方法:收集2014年9月～2018年10月在我院行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的患者资料,回顾性分析并比较3种手术入路对手术时间、肾动脉阻断时间、出血量及并发症等方面... 详细信息

目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术手术入路的选择及各自优势。方法:收集2014年9月～2018年10月在我院行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的患者资料,回顾性分析并比较3种手术入路对手术时间、肾动脉阻断时间、出血量及并发症等方面的影响。患者345例,男181例,女164例;其中经腹入路102例,经腰入路121例,经腰腹联合入路122例,手术均由单一术者完成。结果:345例均成功完成手术。经腹、经腰和腰腹联合入路的手术时间分别为(93.0±12.7)min、(89.0±16.5)min和(71.0±9.7)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3种入路在肾动脉阻断时间、术中出血量、术后并发症发生率方面组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后患者的肠道功能恢复时间,经腰、经腰腹联合入路早于经腹入路组(P<0.05),但经腰与腰腹联合入路差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后病理学检查标本切缘均为阴性。病理诊断结果肾透明细胞癌312例,乳头状肾细胞癌21例,嫌色细胞癌12例。术后患者随访1～40个月,3组患者在随访期内均无肿瘤复发、远处转移、肿瘤特异性死亡等病例。结论:机器人辅助腹腔镜肾部分切除通过腰腹联合入路在缩短手术和肠道恢复时间具有优势,是一种安全、有效的手术方式。

关键词：机器人腹腔镜肾部分切除术手术入路

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机器人辅助腹腔镜下右肾部分切除术治疗后肾腺瘤一例报告

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2023年第3期17卷 293-293,298页

作者：陈伟周骏梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

患者,男,33岁,因"体检发现右肾占位一个月余"入院,病程中无特殊不适。既往频发室早15年,未治疗。查体无明显异常。腹部CT示:右肾上极异常强化灶,约2.4 cm×2.6 cm,内见少许分隔及结节状强化(图1)。诊断:右肾上极囊实性占... 详细信息

患者,男,33岁,因"体检发现右肾占位一个月余"入院,病程中无特殊不适。既往频发室早15年,未治疗。查体无明显异常。腹部CT示:右肾上极异常强化灶,约2.4 cm×2.6 cm,内见少许分隔及结节状强化(图1)。诊断:右肾上极囊实性占位(Bosniak IV级)。完善检查后行机器人辅助腹腔镜下右肾部分切除术,术中见肿瘤位于右肾上极直径约2.5 cm,阻断肾动脉后沿肿瘤包膜外0.5 cm完整切除肿瘤,肾动脉阻断时间约23 min。病理:后肾腺瘤。免疫组化:CK(+),EMA(-),CK5/6(-),P63(-),CK7(-),CK20(-),CA-IX(+),CD117(-),CD10(-),P504s(-),E-cad(+),CK19(局灶+),Ki-67(2%+),TFE3(-),Vim(+)。患者术后恢复良好,随访两年无复发及转移。

关键词：后肾腺瘤红细胞增多肾肿瘤机器人治疗

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减少腹腔镜Bricker术中腹内疝形成与术后肠梗阻发生的临床观察

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现代泌尿外科杂志 2023年第11期28卷 923-927,F0001页

作者：施浩强韩文秀周骏邰胜杨诚邹志辉尹水平张阳阳徐凌凡詹长生纪光杰梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科/安徽医科大学泌尿外科研究所/泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院普外科安徽合肥230022

目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术后... 详细信息

目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术后建立回肠通道,2018年10月—2022年2月的41例患者在开放或腹腔镜下将右内侧腹膜与回肠通道系膜缝合,并覆盖于回肠通道末端,封闭右内侧腹膜、输尿管与回肠通道系膜之间的间隙,使回肠通道末端与双侧输尿管均腹膜外化(常规组)。2022年2月—2022年12月的15例患者除了缝合封闭右内侧腹膜、输尿管和回肠通道系膜间隙外,还在回肠通道下方将右内侧腹膜与右外侧腹膜缝合,将回肠通道和右侧腹壁之间的间隙进行“兜底”(改良组)。分析两组术后肠道功能恢复情况及肠梗阻发生率。结果常规组41例患者术后2~6 d恢复肠道功能,中位通气时间3 d,3例患者出现术后肠梗阻,经胃肠减压、灌肠等保守治疗后2例好转,1例保守治疗无效后行手术探查。改良组15例患者,排气排便时间与常规组无差异,但是改良组术后没有出现肠梗阻的病例。结论回肠通道末端腹膜外化可减少腹内疝发生率和术后肠梗阻的发生,具有一定的临床推广价值。

关键词：腹腔镜 Bricker术腹内疝肠梗阻

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一种带有座椅垫的行走辅助架的设计与应用

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临床护理杂志 2022年第3期21卷 75-79页

作者：金宗兰陈萍萍陈梅霞刘玲莉任海迪李磊李慎邹志辉安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

目的使用我科自行设计并制作的一种带有座椅垫的行走辅助架,评价其在泌尿外科老年患者术后早期下床活动中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年12月我科行手术治疗的老年前列腺增生、肾囊肿、膀胱肿瘤患者160例,按随机... 详细信息

目的使用我科自行设计并制作的一种带有座椅垫的行走辅助架,评价其在泌尿外科老年患者术后早期下床活动中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年12月我科行手术治疗的老年前列腺增生、肾囊肿、膀胱肿瘤患者160例,按随机数字表法分为干预组和对照组,各80例。对照组采用泌尿外科常规术后护理措施,干预组在对照组的基础上,采用一种带有座椅垫的行走辅助架辅助患者早期下床活动。比较两组早期下床活动情况及术后康复相关指标。结果干预组平均下床活动时间(15.44±6.05)h早于对照组(21.91±10.27)h,早期下床活动执行率高于对照组,活动意愿及感受明显高于对照组,术后12~24h以及24h后疼痛评分显著低于对照组,通气时间、首次进食时间等康复指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带有座椅垫的行走辅助架能够保障老年患者安全,提高患者早期下床活动的依从性,促进康复。

关键词：行走辅助架老年患者早期下床活动

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磁共振纳米造影剂在前列腺癌诊疗应用中的研究进展

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临床泌尿外科杂志 2019年第1期34卷 64-68页

作者：杨荷宇张鹏飞张力安徽医科大学第一附属医院泌尿外科合肥230022 安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室

前列腺癌(PCa)是男性生殖系中最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近年来逐渐增多。因此,如何实现PCa的早期诊断和有效治疗,将有助于PCa的早期筛查及病情控制。相较于传统诊疗试剂,纳米材料因其独特的性质作为新型诊疗试剂日益得到... 详细信息

前列腺癌(PCa)是男性生殖系中最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近年来逐渐增多。因此,如何实现PCa的早期诊断和有效治疗,将有助于PCa的早期筛查及病情控制。相较于传统诊疗试剂,纳米材料因其独特的性质作为新型诊疗试剂日益得到研究者的重视,本文针对纳米材料作为磁共振造影剂在PCa诊疗中的研究进展进行综述。

关键词：前列腺癌诊断治疗纳米材料

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降解雄激素受体治疗前列腺癌的研究进展

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中华实验外科杂志 2024年第2期41卷 416-419页

作者：戴邦顺温诚浩张力安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

前列腺癌是男性常见的癌症之一。研究表明雄激素-雄激素受体信号通路在前列腺癌的发生和发展中起着重要作用。雄激素剥夺疗法已被广泛用于前列腺癌治疗多年, 但大多数患者会不可避免地发展成更具侵袭性的去势抵抗性前列腺癌。因此, 迫... 详细信息

前列腺癌是男性常见的癌症之一。研究表明雄激素-雄激素受体信号通路在前列腺癌的发生和发展中起着重要作用。雄激素剥夺疗法已被广泛用于前列腺癌治疗多年, 但大多数患者会不可避免地发展成更具侵袭性的去势抵抗性前列腺癌。因此, 迫切需要新的策略来解决这一困境。目前, 通过降解雄激素受体治疗前列腺癌显示出了良好的临床医用前景。本文对降解雄激素受体治疗前列腺癌的研究进展做一综述。

关键词：前列腺癌雄激素受体治疗

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安徽地区泌尿系结石患者的结石成分分析及预防措施研究

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当代护士（中旬刊） 2022年第10期29卷 118-121页

作者：王春霞王静万景红郝宗耀安徽医科大学第一附属医院泌尿外科(安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室)合肥230022

目的对安徽省某三甲医院收治的肾结石和输尿管结石患者的结石成分进行检测,分析安徽地区结石的特点。方法选择1 866例肾结石和输尿管结石患者为研究对象,送检结石标本1 866份,使用红外光谱法对标本进行分析,收集并分析患者的性别、年... 详细信息

目的对安徽省某三甲医院收治的肾结石和输尿管结石患者的结石成分进行检测,分析安徽地区结石的特点。方法选择1 866例肾结石和输尿管结石患者为研究对象,送检结石标本1 866份,使用红外光谱法对标本进行分析,收集并分析患者的性别、年龄、结石部位、职业、居住地、结石成分等特征。结果泌尿系结石的高发年龄段为中年,男性患者明显多于女性,比例为1.93∶1;其中,肾结石1 130例,输尿管结石692例,膀胱结石44例,混合性成分结石1 504例,单一成分结石362例;结石成分以草酸钙及碳酸磷灰石为主,尿酸结石、磷酸氢钙结石、磷酸镁铵结石的比例较低,不同居住地患者的结石成分差异不大。结论上尿路结石成分检测可以了解结石形成的原因,帮助护理人员更好地对患者进行个体化饮食和健康指导。

关键词：上尿路结石结石成分分析预防复发

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机器人辅助腹腔镜治疗内镜术后继发输尿管狭窄的疗效(附27例报告)

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微创泌尿外科杂志 2021年第6期10卷 385-389页

作者：陶军跃梁朝朝郝宗耀施浩强邰胜杨诚周骏安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230000

目的:探讨机器人辅助腹腔镜治疗内镜术后继发输尿管狭窄的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年6月-2020年9月收治27例上尿路结石内镜术后继发输尿管狭窄患者的临床资料,均经腹腔入路,其中25例行机器人辅助腹腔镜下输尿管狭窄段切除... 详细信息

目的:探讨机器人辅助腹腔镜治疗内镜术后继发输尿管狭窄的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年6月-2020年9月收治27例上尿路结石内镜术后继发输尿管狭窄患者的临床资料,均经腹腔入路,其中25例行机器人辅助腹腔镜下输尿管狭窄段切除并端端吻合术,2例输尿管狭窄段距离膀胱壁≤2 cm,行机器人辅助腹腔镜下狭窄段切除并输尿管膀胱再植术。结果:27例手术均获得成功,无术中和术后并发症发生,无重要器官及大血管的损伤,手术时间(98.18±25.69)min,术后住院时间(5.22±0.90)d,随访6~33个月,行泌尿系CT和IVU检查,患者肾积水均明显减轻,无再狭窄发生。结论:机器人辅助腹腔镜治疗内镜术后继发输尿管狭窄安全有效。

关键词：机器人腹腔镜继发输尿管狭窄

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