检索结果-内蒙古大学图书馆

临床泌尿外科杂志 2024年第2期39卷 167-171页

作者：汪正斌温诚浩张力安徽医科大学第一附属医院泌尿外科、安徽医科大学泌尿外科研究所、泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022 安徽医科大学第一附属医院科研实验中心

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近年来逐渐升高。研究表明肿瘤抑制基因TP53突变在PCa中起着重要作用,TP53突变后形成突变型TP53,其表达产物突变型P53蛋白即失去原有的抑癌作用。... 详细信息

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近年来逐渐升高。研究表明肿瘤抑制基因TP53突变在PCa中起着重要作用,TP53突变后形成突变型TP53,其表达产物突变型P53蛋白即失去原有的抑癌作用。因此,探究TP53基因突变在PCa发生与进展等方面中的作用,进而以TP53突变为靶点治疗PCa逐渐成为研究热点,这对于延长PCa患者生存期可能具有重要的临床意义。本文就TP53基因突变在PCa发生发展以及治疗与预后评估中作用的研究进展作一综述。

关键词：前列腺癌 TP53基因突变

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酒精对慢性非细菌性前列腺炎中T淋巴细胞变化的影响研究

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2024年第1期18卷 74-81页

作者：张礼刚邹志辉许顺蔡可可胡永涛梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科合肥230022 安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室

目的探索酒精对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)中T淋巴细胞变化的影响。方法皮下多点注射自身抗原法建立实验性自身免疫性前列腺炎(EAP)模型模拟CP/CPPS。酒精处理组同时给予液体酒精饲料饮食,安慰剂组予安慰剂饮食。42 d后... 详细信息

目的探索酒精对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)中T淋巴细胞变化的影响。方法皮下多点注射自身抗原法建立实验性自身免疫性前列腺炎(EAP)模型模拟CP/CPPS。酒精处理组同时给予液体酒精饲料饮食,安慰剂组予安慰剂饮食。42 d后,通过HE染色评估前列腺组织的炎症表现,疼痛学评分评估骨盆疼痛的严重程度。通过流式细胞学检测小鼠脾脏的Th1、Th2、Th17、Treg细胞比例的变化情况。结果HE染色显示,与EAP+安慰剂组相比,EAP+酒精组小鼠的前列腺组织呈现出更加严重的弥漫性炎症,主要表现为严重的嗜中性粒细胞和单核细胞的浸润。同时,流式细胞学检测可以明显地观察到EAP+酒精组小鼠的Th1细胞和Th17细胞比例明显升高,Th2细胞和Treg细胞比例明显下降。结论酒精能够加重EAP小鼠的前列腺炎症,且引起淋巴细胞Th1/Th2及Th17/Treg比例失衡,这可能在酒精加重EAP前列腺炎症中发挥重要作用,为CP/CPPS的诊断治疗提供一种新的思路。

关键词：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症炎症自身免疫性前列腺炎酒精 T淋巴细胞 Th1/Th2 Th17/Treg 动物模型 NOD小鼠 SD大鼠

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SPOC混合教学模式在泌尿外科临床技能培训中的实践与探索

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安徽医专学报 2023年第2期22卷 91-93页

作者：王伟郝宗耀陈先国赵磊孙帅郭振宇范帅安徽医科大学第一附属医院(安徽医科大学泌尿外科研究所) 安徽合肥230022

目的:探讨SPOC混合教学模式在本科实习生泌尿外科临床技能培训中应用的可行性和效果。方法:选择临床医学专业本科实习生作为研究对象,随机分为SPOC混合模式组和对照组,每组各62人,对纳入研究的实习生进行导尿术、泌尿系统体格检查、手... 详细信息

目的:探讨SPOC混合教学模式在本科实习生泌尿外科临床技能培训中应用的可行性和效果。方法:选择临床医学专业本科实习生作为研究对象,随机分为SPOC混合模式组和对照组,每组各62人,对纳入研究的实习生进行导尿术、泌尿系统体格检查、手术切口换药等泌尿外科基本临床技能进行实践教学。出科时分别予以操作考核、教学依从性和满意度测评。结果:两组学生性别、年龄和入科成绩相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。在教学效果评价方面,对照组学生出科考核平均成绩为(80.03±7.42)分,SPOC模式组学生平均成绩为(86.35±6.23)分,SPOC模式组优于对照组;在教学依从性方面,对照组依从率为80.6%,SPOC模式组依从率为93.6%,SPOC模式组学生的教学依从性及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SPOC混合教学模式相比传统模式在泌尿外科本科生临床技能教学中具有显著优势,学生更易接受且学习效果更好,值得在临床上推广应用。

关键词：教学研究 SPOC 泌尿外科临床技能

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减少腹腔镜Bricker术中腹内疝形成与术后肠梗阻的初步研究

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现代泌尿外科杂志 2023年

作者：施浩强韩文秀周骏邰胜杨诚邹志辉尹水平张阳阳徐凌凡詹长生纪光杰梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科/安徽医科大学泌尿外科研究所/泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽医科大学第一附属医院普外科

目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻的发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫... 详细信息

目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻的发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术后建立回肠通道,2018年10月至2022年2月的41例患者在开放或腹腔镜下将右内侧腹膜与回肠通道系膜缝合,并覆盖于回肠通道末端,封闭右内侧腹膜、输尿管与回肠通道系膜之间的间隙,使回肠通道末端与双侧输尿管均腹膜外化(常规组)。2022年2月至2022年12月的15例患者除了缝合封闭右内侧腹膜、输尿管和回肠通道系膜间隙外,还在回肠通道下方将右内侧腹膜与右外侧腹膜缝合,将回肠通道和右侧腹壁之间的间隙进行“兜底”(改良组)。分析两组术后肠道功能恢复情况及肠梗阻发生率。结果常规组41例患者术后2～6 d恢复肠道功能,中位通气时间3 d,3例患者出现术后肠梗阻,经胃肠减压、灌肠等保守治疗后2例好转,1例保守治疗后效果无效后行手术探查。改良组15例患者,排气排便时间与常规组没有差异,但是改良组术后没有出现肠梗阻病例。结论回肠通道末端腹膜外化可减少腹内疝发生率和术后肠梗阻的发生,具有一定的临床推广价值。

关键词：腹腔镜 Bricker术腹内疝肠梗阻

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胆囊癌意向性根治术后肿瘤早期复发影响因素及辅助化疗效果分析的全国多中心临床研究

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中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 125-133页

作者：张东李起郭伟黄帆朱沂林科灿尹大龙陈伟丁睿岳平李云峰陈志宇耿智敏西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科北京100050 安徽医科大学第一附属医院普通外科合肥230022 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310003 福建医科大学孟超肝胆医院肝病中心福州350025 中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科合肥230002 中山大学第一附属医院肝胆胰外科广州510080 空军军医大学第一附属医院肝胆胰外科西安710032 兰州大学第一医院普通外科兰州730013 湖南省人民医院肝胆胰外科长沙410002 陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所重庆400038

目的探讨胆囊癌意向性根治术后肿瘤早期复发影响因素及辅助化疗效果。方法采用回顾性病例对照研究方法。回顾性分析2016年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院等11家医学中心收治的506例胆囊癌患者的临床病理资料;男168例,女338例... 详细信息

目的探讨胆囊癌意向性根治术后肿瘤早期复发影响因素及辅助化疗效果。方法采用回顾性病例对照研究方法。回顾性分析2016年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院等11家医学中心收治的506例胆囊癌患者的临床病理资料;男168例,女338例;年龄为(62±11)岁。患者均行意向性胆囊癌根治术;根据患者术后肿瘤复发时间分为早期复发和非早期复发。观察指标:(1)治疗情况。(2)随访及生存情况。(3)胆囊癌意向性根治术后肿瘤早期复发的影响因素。(4)术后辅助化疗效果。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ2检验,等级资料比较采用Mann-WhitneyU检验。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic回归模型前进法。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存分析。结果 (1)治疗情况。506例患者中,112例行术后辅助化疗,394例未行术后辅助化疗;术后辅助化疗周期为5(3~9)个周期。(2)随访及生存情况。506例患者术后均获得随访,随访时间为55(34~93)个月,随访期间肿瘤复发248例(早期复发158例、晚期复发90例),肿瘤未复发258例。506例患者中,生存275例,死亡231例,死亡原因均为肿瘤复发转移致多器官衰竭。506例患者术后无复发生存时间为52(1~93)个月、总生存时间为62(2~93)个月;1、3、5年无病生存率分别为68.8%、53.8%、47.9%,1、3、5年总生存率分别为78.3%、58.7%、51.6%。生存分析结果显示:158例术后早期复发患者中位总生存时间为9(2~73)个月,348例非早期复发患者(晚期复发90例、肿瘤未复发258例)中位总生存时间未达到,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ2=456.15,P<0.05)。(3)胆囊癌意向性根治术后肿瘤早期复发的影响因素。多因素分析结果显示:癌胚抗原>5.0 μg/L、病理学分化程度为低分化、肝脏侵犯、N分期为N1期和N2期是影响胆囊癌患者意向性根治术后肿瘤早期复发的独立危险因素(比值比=2.74,6.20,1.81,2.93,4.82,95%可信区间为1.62~4.64,1.82~21.12,1.15~3.08,1.68~5.09,1.91~12.18,P<0.05);术后辅助化疗是影响胆囊癌患者意向性根治术后肿瘤早期复发的独立保护因素(比值比=0.39,95%可信区间为0.21~0.71,P<0.05)。(4)术后辅助化疗效果。394例未行术后辅助化疗患者和112例行术后辅助化疗患者,中位总生存时间分别为57(2~93)个月和未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ2=9.38,P<0.05)。158例胆囊癌意向性根治术后肿瘤早期复发患者中,未行辅助化疗135例,行辅助化疗23例,两者总生存时间分别为8(2~73)个月和17(8~61)个月,两者比较,差异有统计学意义(χ2=7.68,P<0.05)。结论癌胚抗原>5.0 μg/L、病理学分化程度为低分化、肝脏侵犯、N分期为N1期和N2期是影响胆囊癌患者意向性根治术后肿瘤早期复发的独立危险因素;术后辅助化疗是影响胆囊癌患者意向性根治术后肿瘤早期复发的独立保护因素。术后辅助化疗可延长术后肿瘤早期复发患者的总生存时间。

关键词：胆道肿瘤意向性根治术早期复发辅助化疗预后

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综合护理在铒激光辅助治疗女性压力性尿失禁中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第12期 247-250页

作者：陈弈扬刘玲任海迪潘丹丹安徽医科大学第一附属医院泌尿外科·安徽医科大学泌尿外科研究所·泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022

探讨基于临床罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者,开展综合护理模式,分析其应用体现。方法选取研究场地为本医院泌尿外科,研究时段2023年1月-2024年6月,随机筛选共计62例罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者... 详细信息

探讨基于临床罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者,开展综合护理模式,分析其应用体现。方法选取研究场地为本医院泌尿外科,研究时段2023年1月-2024年6月,随机筛选共计62例罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者为研究观察目标,遵循盲选法落实分组操作,即:对照组(积极开展常规护理工作,n=31)、观察组(积极开展综合护理工作,n=31)。结果比对两组间的盆底肌肌力和尿失禁改善情况,干预落实前,显示组间无意义(P>0.05),干预执行后,观察组的Oxford肌力评分值、尿失禁评分值均高于对照组(P<0.05)。比对组间病患的生活质量评估数据,干预前(P>0.05),观察组病患干预后的自我困扰因素、行为限制因素、心理社会影响因素评分值均显示高于对照组(P<0.05)。比对组间尿失禁自我效能量表评分值,在干预前显示(P>0.05),经干预后观察组的控尿意识、控尿信心、康复训练信心、克服训练阻碍信心评分值均显示高于对照组(P<0.05)。观察组经干预后的护理满意度评价值高于对照组(P<0.05)。结论基于临床罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者,开展综合护理模式,相较常规护理更具全面性,可助于改善盆底肌肌力和尿失禁症状,促进生活质量和提高自我效能感,护理满意度得以提升,价值凸显。

关键词：女性压力性尿失禁铒激光辅助治疗综合护理盆底肌肌力尿失禁改善情况生活质量尿失禁自我效能护理满意度

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腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾右肾部分切除术1例报告(“大家泌尿网”观看手术视频)

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现代泌尿外科杂志 2024年第9期29卷 819-822页

作者：张家龙施浩强王利娜梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022

目的探讨腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾(HSK)右肾部分切除术治疗HSK合并肾肿瘤的可行性与安全性。方法报道安徽医科大学第一附属医院收治的1例HSK合并肾肿瘤的患者的临床及随访资料。本例患者的治疗创新性采用腰腹联合入路机器人辅助HS... 详细信息

目的探讨腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾(HSK)右肾部分切除术治疗HSK合并肾肿瘤的可行性与安全性。方法报道安徽医科大学第一附属医院收治的1例HSK合并肾肿瘤的患者的临床及随访资料。本例患者的治疗创新性采用腰腹联合入路机器人辅助HSK右肾部分切除术,术前经肾脏计算机断层扫描平扫、增强+血管成像明确诊断及血供,术后随访。结果手术顺利完成,手术时间为270 min。术中热缺血时间30 min,术中出血约300 mL,术中及术后无并发症出现。术后2个月随访,患者恢复良好,未见胸腹部淋巴结肿大及肺部转移灶。结论腰腹联合入路机器人辅助HSK肾部分切除术是治疗HSK合并肾肿瘤安全可行的微创治疗方案。

关键词：马蹄肾腰腹联合入路机器人辅助肾部分切除

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老年前列腺增生患者病耻感与家庭关怀度的相关性研究

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中国医药科学 2024年第20期14卷 115-118页

作者：李慎金宗兰刘玲莉胡文君邹志辉刘玲安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022

目的调查老年前列腺增生(BPH)患者病耻感与家庭关怀度现状,分析病耻感影响因素,探索家庭关怀度与病耻感关系。方法采用便利抽样法,选取2022年3—12月在安徽医科大学第一附属医院住院的老年BPH患者158例为研究对象,采用一般情况调查表... 详细信息

目的调查老年前列腺增生(BPH)患者病耻感与家庭关怀度现状,分析病耻感影响因素,探索家庭关怀度与病耻感关系。方法采用便利抽样法,选取2022年3—12月在安徽医科大学第一附属医院住院的老年BPH患者158例为研究对象,采用一般情况调查表、社会影响量表(SIS)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查。结果老年BPH患者平均病耻感得分为(53.89±4.93)分、家庭关怀度得分为(7.43±1.27)分,两者呈显著负相关(r=-0.914,P <0.001)。在单因素分析中,年龄、职业、文化程度、月收入、留置尿管、医保类型、曾就诊情况差异有统计学意义(P <0.05)。分层回归分析显示,家庭关怀度可独立解释病耻感总变异的25.0%。结论老年BPH患者病耻感处于中等水平,受多种因素影响;家庭关怀度对病耻感具有负向预测作用,应采取针对性干预措施,促进患者身心康复。

关键词：老年前列腺增生病耻感家庭关怀度影响因素

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自噬在前列腺疾病发生发展中的作用

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中华泌尿外科杂志 2021年第11期42卷 877-880页

作者：莫凡陈俊逸陈先国安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿生殖疾病安徽省重点实验室安徽医科大学泌尿外科研究所合肥230022

自噬是细胞维持稳态的一种重要机制,不仅在细胞正常的生理过程中起"管家"作用,而且参与许多疾病的发生与发展过程。许多研究结果表明,自噬与前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌都有密切的联系。无论是在疾病的发病阶段,还是在疾... 详细信息

自噬是细胞维持稳态的一种重要机制,不仅在细胞正常的生理过程中起"管家"作用,而且参与许多疾病的发生与发展过程。许多研究结果表明,自噬与前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌都有密切的联系。无论是在疾病的发病阶段,还是在疾病的治疗过程中,自噬都扮演着重要的角色。本文就自噬在前列腺疾病发生发展中的作用机制进行综述。

关键词：前列腺炎前列腺肿瘤自噬

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胆囊癌根治性目的切除术达到教科书式结局对远期预后影响的全国多中心队列研究

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中华消化外科杂志 2024年第7期23卷 926-933页

作者：刘智鹏李子沐罗宇乐赵小林白洁江艳李云峰喻超黄帆吴兆平周进学尹大龙丁睿郭伟朱沂陈伟林科灿岳平程遥戴海粟张东陈志宇陆军军医大学第一附属医院肝胆外科全军肝胆外科研究所重庆400038 湖南省人民医院肝胆胰外科长沙410002 贵州医科大学附属医院肝胆外科贵阳550004 安徽医科大学第一附属医院普通外科合肥230022 九江市第一人民医院肝胆胰外科九江332001 郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科郑州450003 中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科合肥230002 空军军医大学第一附属医院肝胆胰外科西安710032 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科北京100050 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310003 中山大学第一附属医院肝胆胰外科中山510080 福建医科大学孟超肝胆医院肝病中心福州350025 兰州大学第一医院普通外科兰州730013 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科重庆400010 西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061

目的探讨胆囊癌根治性目的切除术后达到肝脏外科中教科书式结局(TOLS)对远期预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2021年1月中华消化外科菁英荟胆道外科学组全国多中心数据库15家医学中心收治的824例胆囊癌患者的... 详细信息

目的探讨胆囊癌根治性目的切除术后达到肝脏外科中教科书式结局(TOLS)对远期预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2021年1月中华消化外科菁英荟胆道外科学组全国多中心数据库15家医学中心收治的824例胆囊癌患者的临床病理资料;男285例,女539例;年龄为(62±11)岁。根据TOLS评价标准,将患者分为达到TOLS和未达到TOLS。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann‑Whitney U检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。等级资料比较采用Mann‑Whitney U检验。采用Kaplan‑Meier法计算生存率和绘制生存曲线,Log‑rank检验进行生存分析。单因素分析和多因素分析采用COX逐步回归模型向后Wald法。结果(1)TOLS情况。824例行胆囊癌根治性目的切除术患者中,510例达到TOLS,314例未达到TOLS。(2)随访情况。824例行胆囊癌根治性目的切除术患者,排除出院后90 d内死亡的112例,712例患者纳入生存分析。510例达到TOLS患者的中位随访时间为22.1(11.4,30.1)个月,中位总生存时间为47.6(30.6,64.6)个月,5年总生存率为47.5%。202例未达到TOLS患者的中位随访时间为14.0(6.8,25.5)个月,中位总生存时间为24.3(20.0,28.6)个月,5年总生存率为21.0%。两者总生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=58.491,P<0.05)。(3)影响患者生存情况的因素分析。多因素分析结果显示:TOLS、癌胚抗原、CA19‑9、肿瘤分化程度为低分化、第八版美国癌症联合委员会(AJCC)T2期、第八版AJCC T3期和T4期、第八版AJCC N1期、第八版AJCC N2期、辅助治疗是胆囊癌根治性目的切除术后患者总生存时间的独立影响因素(风险比=0.452,1.479,1.373,1.612,1.455,1.481,1.835,1.978,0.538,95%可信区间为0.352~0.581,1.141~1.964,1.052~1.791,1.259~2.063,1.102~1.920,1.022~2.147,1.380~2.441,1.342~2.915,0.382~0.758,P<0.05)。结论达到TOLS的胆囊癌根治性目的切除术患者能够获得更好的远期预后。

关键词：胆道肿瘤肝切除教科书式结局影响因素分析预后

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