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腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾右肾部分切除术1例报告(“大家泌尿网”观看手术视频)

现代泌尿外科杂志 2024年第9期29卷 819-822页

作者：张家龙施浩强王利娜梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022

目的探讨腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾(HSK)右肾部分切除术治疗HSK合并肾肿瘤的可行性与安全性。方法报道安徽医科大学第一附属医院收治的1例HSK合并肾肿瘤的患者的临床及随访资料。本例患者的治疗创新性采用腰腹联合入路机器人辅助HS... 详细信息

目的探讨腰腹联合入路机器人辅助马蹄肾(HSK)右肾部分切除术治疗HSK合并肾肿瘤的可行性与安全性。方法报道安徽医科大学第一附属医院收治的1例HSK合并肾肿瘤的患者的临床及随访资料。本例患者的治疗创新性采用腰腹联合入路机器人辅助HSK右肾部分切除术,术前经肾脏计算机断层扫描平扫、增强+血管成像明确诊断及血供,术后随访。结果手术顺利完成,手术时间为270 min。术中热缺血时间30 min,术中出血约300 mL,术中及术后无并发症出现。术后2个月随访,患者恢复良好,未见胸腹部淋巴结肿大及肺部转移灶。结论腰腹联合入路机器人辅助HSK肾部分切除术是治疗HSK合并肾肿瘤安全可行的微创治疗方案。

关键词：马蹄肾腰腹联合入路机器人辅助肾部分切除

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综合护理在铒激光辅助治疗女性压力性尿失禁中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第12期 247-250页

作者：陈弈扬刘玲任海迪潘丹丹安徽医科大学第一附属医院泌尿外科·安徽医科大学泌尿外科研究所·泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022

探讨基于临床罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者,开展综合护理模式,分析其应用体现。方法选取研究场地为本医院泌尿外科,研究时段2023年1月-2024年6月,随机筛选共计62例罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者... 详细信息

探讨基于临床罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者,开展综合护理模式,分析其应用体现。方法选取研究场地为本医院泌尿外科,研究时段2023年1月-2024年6月,随机筛选共计62例罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者为研究观察目标,遵循盲选法落实分组操作,即:对照组(积极开展常规护理工作,n=31)、观察组(积极开展综合护理工作,n=31)。结果比对两组间的盆底肌肌力和尿失禁改善情况,干预落实前,显示组间无意义(P>0.05),干预执行后,观察组的Oxford肌力评分值、尿失禁评分值均高于对照组(P<0.05)。比对组间病患的生活质量评估数据,干预前(P>0.05),观察组病患干预后的自我困扰因素、行为限制因素、心理社会影响因素评分值均显示高于对照组(P<0.05)。比对组间尿失禁自我效能量表评分值,在干预前显示(P>0.05),经干预后观察组的控尿意识、控尿信心、康复训练信心、克服训练阻碍信心评分值均显示高于对照组(P<0.05)。观察组经干预后的护理满意度评价值高于对照组(P<0.05)。结论基于临床罹患压力性尿失禁且进行铒激光辅助治疗的女性患者,开展综合护理模式,相较常规护理更具全面性,可助于改善盆底肌肌力和尿失禁症状,促进生活质量和提高自我效能感,护理满意度得以提升,价值凸显。

关键词：女性压力性尿失禁铒激光辅助治疗综合护理盆底肌肌力尿失禁改善情况生活质量尿失禁自我效能护理满意度

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老年前列腺增生患者病耻感与家庭关怀度的相关性研究

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中国医药科学 2024年第20期14卷 115-118页

作者：李慎金宗兰刘玲莉胡文君邹志辉刘玲安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022

目的调查老年前列腺增生(BPH)患者病耻感与家庭关怀度现状,分析病耻感影响因素,探索家庭关怀度与病耻感关系。方法采用便利抽样法,选取2022年3—12月在安徽医科大学第一附属医院住院的老年BPH患者158例为研究对象,采用一般情况调查表... 详细信息

目的调查老年前列腺增生(BPH)患者病耻感与家庭关怀度现状,分析病耻感影响因素,探索家庭关怀度与病耻感关系。方法采用便利抽样法,选取2022年3—12月在安徽医科大学第一附属医院住院的老年BPH患者158例为研究对象,采用一般情况调查表、社会影响量表(SIS)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查。结果老年BPH患者平均病耻感得分为(53.89±4.93)分、家庭关怀度得分为(7.43±1.27)分,两者呈显著负相关(r=-0.914,P <0.001)。在单因素分析中,年龄、职业、文化程度、月收入、留置尿管、医保类型、曾就诊情况差异有统计学意义(P <0.05)。分层回归分析显示,家庭关怀度可独立解释病耻感总变异的25.0%。结论老年BPH患者病耻感处于中等水平,受多种因素影响;家庭关怀度对病耻感具有负向预测作用,应采取针对性干预措施,促进患者身心康复。

关键词：老年前列腺增生病耻感家庭关怀度影响因素

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骶神经调控治疗带状疱疹性骶髓炎所致神经源性膀胱一例报告

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中华泌尿外科杂志 2021年第5期42卷 390-391页

作者：张翼飞尹水平王子成梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

带状疱疹性骶髓炎所致神经源性膀胱临床罕见,本院收治1例,男性,年龄86岁,以带状疱疹感染后排尿困难、排便功能异常6个月就诊,行骶神经调控手术。永久刺激器植入术后随诊3个月患者排尿困难症状及粪失禁症状消失,恢复控尿功能。

关键词：神经源性膀胱骶神经调控骶髓炎带状疱疹

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减少腹腔镜Bricker术中腹内疝形成与术后肠梗阻发生的临床观察

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现代泌尿外科杂志 2023年第11期28卷 923-927,F0001页

作者：施浩强韩文秀周骏邰胜杨诚邹志辉尹水平张阳阳徐凌凡詹长生纪光杰梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科/安徽医科大学泌尿外科研究所/泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院普外科安徽合肥230022

目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术后... 详细信息

目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术后建立回肠通道,2018年10月—2022年2月的41例患者在开放或腹腔镜下将右内侧腹膜与回肠通道系膜缝合,并覆盖于回肠通道末端,封闭右内侧腹膜、输尿管与回肠通道系膜之间的间隙,使回肠通道末端与双侧输尿管均腹膜外化(常规组)。2022年2月—2022年12月的15例患者除了缝合封闭右内侧腹膜、输尿管和回肠通道系膜间隙外,还在回肠通道下方将右内侧腹膜与右外侧腹膜缝合,将回肠通道和右侧腹壁之间的间隙进行“兜底”(改良组)。分析两组术后肠道功能恢复情况及肠梗阻发生率。结果常规组41例患者术后2~6 d恢复肠道功能,中位通气时间3 d,3例患者出现术后肠梗阻,经胃肠减压、灌肠等保守治疗后2例好转,1例保守治疗无效后行手术探查。改良组15例患者,排气排便时间与常规组无差异,但是改良组术后没有出现肠梗阻的病例。结论回肠通道末端腹膜外化可减少腹内疝发生率和术后肠梗阻的发生,具有一定的临床推广价值。

关键词：腹腔镜 Bricker术腹内疝肠梗阻

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前列腺癌根治术后切缘阳性的诊疗进展

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临床泌尿外科杂志 2023年第3期38卷 232-237页

作者：陶军跃梁朝朝周骏安徽医科大学第一附属医院泌尿外科、安徽医科大学泌尿外科研究所、泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022

前列腺癌根治术是治疗局限性及局部进展期前列腺癌最有效的方法之一,术后切缘阳性是经常发生的问题,有可能导致根治术后的生化复发甚至临床进展,但在国内切缘阳性的问题尚未引起足够的重视。本文旨在总结前列腺癌根治术后切缘阳性患者... 详细信息

前列腺癌根治术是治疗局限性及局部进展期前列腺癌最有效的方法之一,术后切缘阳性是经常发生的问题,有可能导致根治术后的生化复发甚至临床进展,但在国内切缘阳性的问题尚未引起足够的重视。本文旨在总结前列腺癌根治术后切缘阳性患者的最新诊疗进展,为预防和治疗此类患者提供思路。

关键词：前列腺癌前列腺根治手术切缘阳性

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无线超高清腔镜系统应用于泌尿外科手术中护理效果分析

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2023年第1期17卷 82-85页

作者：李坤尹水平唐海山梁朝朝孙梅林安徽医科大学第一附属医院合肥230022 安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室

目的探讨一种新型无线超高清腔镜系统应用于泌尿外科手术中护理配合效果。方法选取2021年5月至12月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科87台择期腹腔镜手术为研究对象,使用传统腹腔镜设备进行腹腔镜手术的为对照组,共44台,使用无线超高清... 详细信息

目的探讨一种新型无线超高清腔镜系统应用于泌尿外科手术中护理配合效果。方法选取2021年5月至12月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科87台择期腹腔镜手术为研究对象,使用传统腹腔镜设备进行腹腔镜手术的为对照组,共44台,使用无线超高清腔镜设备进行腹腔镜手术的为观察组,共43台。两组患者在性别比例、年龄、手术时间、住院时间、手术类型等方面差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组在术前手术物品准备时间,连接腹腔镜系统时间,术后设备归位总时间,摄像系统使用成本,手术医师护士满意度方面的差异。结果观察组在手术物品准备时间[(16.0±1.8)vs(16.9±1.7)min,P=0.023]、连接腹腔镜系统时间[(3.9±0.3)vs(4.7±0.7)min,P<0.001]、术后设备归位总时间[(9.8±1.9)vs(10.9±1.8)min,P=0.008]、使用成本[(75±19)vs(164±52)元,P<0.001]、手术医护满意度评分[(22.3±2.4)vs(19.2±3.2),P<0.001]均优于对照组。结论无线超高清腔镜系统相比较传统腹腔镜系统提升了手术体验,缩短了手术物品准备时间,降低了使用成本,提高了手术医护满意度,值得推广。

关键词：无线腹腔镜医护配合

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术前预置双J管对输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石疗效的影响

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泌尿外科杂志（电子版） 2024年第1期16卷 1-5页

作者：疏杰樊松赵磊王建忠宋正尧刘明侯冰冰许悦贤郝宗耀安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽合肥230022 安徽医科大学泌尿外科研究所安徽合肥230022 泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022

目的探讨输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,fURL)术前预置双J管对肾结石患者疗效的影响。方法回顾性分析2021年9月至2022年3月安徽医科大学第一附属医院收治的180例行fURL肾结石患者的临床资料。对照组(n=100)... 详细信息

目的探讨输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,fURL)术前预置双J管对肾结石患者疗效的影响。方法回顾性分析2021年9月至2022年3月安徽医科大学第一附属医院收治的180例行fURL肾结石患者的临床资料。对照组(n=100)术前未预置输尿管支架,研究组(n=80)术前2周预置双J管。比较两组围手术期临床指标、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、威斯康辛生活质量问卷(the Wisconsin Stone Quality of Life questionnaire,WISQOL)评分。结果对照组术后出现输尿管黏膜损伤3例,持续高热2例,研究组无并发症发生,对照组并发症发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术前尿白细胞计数、初始尿培养阳性率、术前膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)发生率、一次输尿管通道鞘(ureteral access sheath,UAS)置入率均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,对照组VAS评分低于研究组,WISQOL评分高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组精力、睡眠、工作和家庭、对于出行和亲密行为的关注评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组营养和药物治疗、症状、总体情绪评分差值均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前预置双J管能够提高fURL中一次UAS置入成功率,但会降低患者生活质量,增加OAB和尿路感染发生率,且需承担额外的术前置双J管手术风险和费用。

关键词：肾结石输尿管软镜碎石取石术输尿管支架管生活质量

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全程优质护理模式在鞘状突高扎术治疗鞘膜积液患儿中的运用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第12期 172-175页

作者：耿铎刘玲安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽合肥230022 安徽医科大学泌尿外科研究所安徽合肥230022 泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室安徽合肥230022

针对鞘膜积液患儿,鞘状突高扎术间引入全程优质护理模式,观察其临床应用效果。方法研究以鞘膜积液患儿为观察对象,共58例参与,均为2022年1月-2023年12月临床收治患儿,入组后,所有患儿均应用鞘状突高扎术治疗,以护理模式的差异,将患儿分... 详细信息

针对鞘膜积液患儿,鞘状突高扎术间引入全程优质护理模式,观察其临床应用效果。方法研究以鞘膜积液患儿为观察对象,共58例参与,均为2022年1月-2023年12月临床收治患儿,入组后,所有患儿均应用鞘状突高扎术治疗,以护理模式的差异,将患儿分组,一组观察组(n=29)实行全程优质护理,一组对照组(n=29)实行常规护理,以手术相关指标、术后恢复情况、并发症发生率,对比不同护理方案的临床作用。结果观察组手术相关指标记录值均低于对照组;疼痛度分值低于对照组,(P<0.05);术后,观察组阴囊血供收缩期峰值血流速度(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(End diastolic velocity,EDV)、血管阻力指数(Resistance Index,RI)水平均高于对照组,(P<0.05);观察组并发症发生率6.89%,对照组则为27.58%,(x2=4.3500,P<0.05)。结论将全程优质护理模式应用于鞘膜积液患儿鞘状突高扎治疗围术期中,可提升手术效果,促进患儿康复,降低术后并发症发生率,具有积极影响。

关键词：全程优质护理模式鞘状突高扎术鞘膜积液

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分体式膀胱冲洗引流液容器在前列腺增生症术后患者中的应用

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护士进修杂志 2023年第1期38卷 52-56页

作者：金宗兰陈萍萍李慎陈梅霞刘玲莉任海迪刘玲邹志辉安徽医科大学第一附属医院泌尿外科、安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室安徽合肥230022

目的探讨分体式膀胱冲洗引流液容器在前列腺增生(BPH)患者术后行持续膀胱冲洗治疗中的应用效果。方法2021年1-12月便利抽样法选取安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的120例诊断为BPH并行手术治疗的患者为研究对象,按随机数字表法分... 详细信息

目的探讨分体式膀胱冲洗引流液容器在前列腺增生(BPH)患者术后行持续膀胱冲洗治疗中的应用效果。方法2021年1-12月便利抽样法选取安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的120例诊断为BPH并行手术治疗的患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用3000 mL或者5000 mL集尿袋引流收集,待集尿袋液体满时将液体释放入塑料桶或者塑料盆等无盖容器进行转运倾倒;观察组采用自行研制的分体式膀胱冲洗引流液容器进行持续性密闭式引流和转运。评价冲洗后及停止冲洗后不同时段2组患者导尿管接口处、尿袋或容器出口处的微生物污染情况,再比较冲洗过程中患者和家属的使用满意度、护士工作量及使用满意度等指标。结果在冲洗后48 h及停止冲洗后24 h细菌培养阳性率观察组明显低于对照组(P<0.05);对一级储液罐阀门局部采样和尿袋出口内壁局部取样细菌培养,在冲洗后24 h及48 h,观察组均显著低于对照组(P<0.05)。使用过程中可有效减少倾倒冲洗液的频率及时间,降低工作量,提高患者、家属及护士的使用满意度(均P<0.05)。结论将分体式膀胱冲洗引流液容器应用于BPH患者术后持续膀胱冲洗中,可降低管道的微生物污染发生率,利于患者的快速康复,提高患者及家属的使用满意度;减少护士职业暴露风险,提高护士满意度。

关键词：前列腺增生症持续膀胱冲洗分体式膀胱冲洗引流容器护理

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