检索结果-内蒙古大学图书馆

应用深度学习图像重建算法提高低辐射剂量肝脏能谱CT图像质量和病灶诊断信心的临床研究

中华放射学杂志 2025年第1期59卷 43-49页

作者：李云成李裕国杨君琳宋建唐星邓炜王震杨金秀刘斌余永强李小虎安徽医科大学第一附属医院医学影像科合肥230022

目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患... 详细信息

目的探讨使用深度学习图像重建(DLIR)提高肝脏低辐射剂量能谱CT图像质量、病灶诊断信心及碘浓度(IC)测量精度的可行性。方法本研究为前瞻性队列研究。前瞻性收集2023年6月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院接受肝脏增强CT的60例患者,采用随机区组法分为常规辐射剂量组和低辐射剂量组,各30例。常规辐射剂量组于门静脉期采用常规辐射剂量扫描,管电压120 kVp;低辐射剂量组接受低辐射剂量扫描,即管电压80 kVp和140 kVp快速切换能谱扫描模式。计算2组患者的有效辐射剂量。常规辐射剂量组采用40%强度的自适应统计迭代重建算法(ASIR-V)重建图像(AR40120 kVp)。低辐射剂量组采用高强度DLIR(DLIR-H)重建40、50 keV虚拟单能量图像(VMI)(DH-VMI 40 keV、DH-VMI 50 keV)。对上述3组图像质量进行客观评价,测量图像噪声,计算肝脏和门静脉的对比噪声比(CNR)和信号噪声比(SNR);对图像质量进行主观评分,评分内容包括图像噪声、对比度、病变显示和诊断信心。在低辐射剂量组中,采用DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图,测量肝脏和门静脉IC值、标准差(SD),并计算变异系数(CV)。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3组图像间主客观图像质量评价指标的差异,采用配对t检验比较DLIR-H、ASIR-V40%重建碘图间测量指标的差异。结果低辐射剂量组的有效辐射剂量[(2.2±0.5)mSv]较常规辐射剂量组[(5.4±1.4)mSv]降低56.8%。客观评价中,DH-VMI 40 keV的图像噪声、肝脏和门静脉CNR和SNR均高于AR40120 kVp(P<0.001);DH-VMI 50 keV的图像噪声低于AR40120 kVp(P=0.020),肝脏和门静脉CNR和SNR高于AR40120 kVp(P<0.001)。主观评价中,DH-VMI 40 keV与AR40120 kVp间图像噪声评分差异无统计学意义(P>0.05),DH-VMI 50 keV的图像噪声评分低于AR40120 kVp(P<0.05);DH-VMI 40 keV和DH-VMI 50 keV的对比度、病变显示和诊断信心评分均高于AR40120 kVp(P<0.05)。在低辐射剂量组中,ASIR-V40%和DLIR-H算法重建碘图上测量的肝脏和门静脉IC差异无统计学意义(P>0.05),DLIR-H算法重建碘图中肝脏和门静脉SD和CV低于ASIR-V40%算法重建碘图的数值(P<0.001)。结论DLIR能够降低低能量段(40、50 keV)VMI的图像噪声,提高对比度、病变显示和诊断信心,且在不改变IC的同时提高测量精度。

关键词：体层摄影术,X线计算机深度学习图像重建辐射剂量

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基于logistic回归与决策树模型的功能性消化不良患者焦虑障碍的危险因素分析

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现代预防医学 2025年第4期52卷 749-755页

作者：王晓婷古丽江·沙那提孙建姜婷新疆医科大学公共卫生学院新疆医科大学第一附属医院消化病一科新疆医科大学第六附属医院消化科

目的采用logistic回归与决策树模型研究功能性消化不良患者焦虑障碍的主要影响因素，了解其心理特点，以采取针对性措施提高功能性消化不良患者的心理健康状况。方法采用一般人口学资料调查表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、胃肠症状等级... 详细信息

目的采用logistic回归与决策树模型研究功能性消化不良患者焦虑障碍的主要影响因素，了解其心理特点，以采取针对性措施提高功能性消化不良患者的心理健康状况。方法采用一般人口学资料调查表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、胃肠症状等级评估量表(GSRS)、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、精简版—尼平消化不良指数简表(SF-NDI),对新疆某两所三甲医院的537名功能性消化不良患者进行问卷调查。采用二分类logistic回归模型和基于CHAID算法的分类决策树模型分析功能性消化不良患者焦虑障碍的影响因素，分析并比较两种模型的差异。结果 Logistic回归结果显示，国家机关事业单位领导及工作人员(OR=5.13,95%CI:1.031～25.529)、自由职业、无业、待业(OR=6.3,95%CI:1.291～30.749)、情绪状态越差(OR=1.167,95%CI:1.03～1.323)、胃肠症状越严重(OR=1.065,95%CI:1.037～1.095)、健康权威人士控制(OR=1.032,95%CI:1.006～1.06)与功能性消化不良患者焦虑障碍的高风险相关(P均<0.05)。决策树模型结果显示，胃肠症状、健康权威人士控制和情绪状态是功能性消化不良患者焦虑障碍的影响因素，其中胃肠症状是最主要的影响因素。结论两种模型都具有分类预测价值，但各有优劣，二者可以相互补充，使得分析结果更具实际意义。

关键词：功能性消化不良焦虑障碍心理控制源胃肠症状

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Garvicin LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性

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中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 23-29页

作者：唐伟翁胜男王亚武姚杰李昕周强徐元宏安徽医科大学第一附属医院检验科安徽合肥230022 安徽医科大学第二附属医院检验科安徽合肥230601

目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏... 详细信息

目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏检测结果将各溶血表型金黄色葡萄球菌进一步划分为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。牛津杯法抑菌试验检测格氏乳球菌SHAMU-LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的拮抗活性。对格氏乳球菌SHAMU-LG6进行全基因组测序,使用antiSMASH 7.0和BAGEL4在线数据库,寻找garvicin LG6的生物合成基因簇。经过大孔树脂吸附、梯度乙醇洗脱、旋转蒸发干燥和旋干物复溶,牛津杯法抑菌试验检测garvicin LG6粗提物对金黄色葡萄球菌的抗菌活性。结果格氏乳球菌SHAMU-LG6能够明显拮抗不同溶血表型的MSSA和MRSA。格氏乳球菌SHAMU-LG6的染色体基因组上存在garvicin LG6生物合成基因簇。格氏乳球菌SHAMU-LG6单个菌落或6 mL发酵液所分泌的garvicin LG6抗菌活性至少相当于30μg头孢西丁药敏纸片。结论Garvicin LG6能够高效杀伤不同溶血表型MSSA和MRSA,具有开发成新型抗菌药物的潜力,临床应用前景很大。

关键词：格氏乳球菌细菌素金黄色葡萄球菌溶血表型抗菌活性

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深度学习重建算法的原理及其在腹部CT临床应用进展

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中国医学影像学杂志 2025年第1期33卷 102-106页

作者：李云成邓炜李小虎安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022

深度学习重建(DLR)算法是近年新兴的CT图像重建技术,在临床实践中可作为滤波反投影和迭代重建的替代方案。相较于传统的图像重建算法,DLR算法能够在降低图像噪声和辐射剂量的同时,保留图像纹理,缩短重建时间,提高诊断效能,在图像重建领... 详细信息

深度学习重建(DLR)算法是近年新兴的CT图像重建技术,在临床实践中可作为滤波反投影和迭代重建的替代方案。相较于传统的图像重建算法,DLR算法能够在降低图像噪声和辐射剂量的同时,保留图像纹理,缩短重建时间,提高诊断效能,在图像重建领域具有广阔的临床应用前景。本文就DLR算法的基本原理及其在腹部CT临床应用新进展进行综述。

关键词：体层摄影术,X线计算机深度学习图像重建算法腹部综述

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中晚期孕妇血清NOV/CCN3水平变化及其与妊娠期糖尿病、妊娠结局的关系

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实用医学杂志 2025年第1期41卷 71-77页

作者：郑文静储祥玲吴雨琼张敏储小宏张楠胡红琳安徽医科大学第一附属医院内分泌科安徽合肥230000 安徽医科大学第一附属医院检验科安徽合肥230000 安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室安徽合肥230000

目的探讨中晚期孕妇血清NOV/CCN3水平变化,并分析其与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及妊娠结局的关系。方法根据口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果,将252例妊娠女性分为GDM组与对照组。根... 详细信息

目的探讨中晚期孕妇血清NOV/CCN3水平变化,并分析其与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及妊娠结局的关系。方法根据口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果,将252例妊娠女性分为GDM组与对照组。根据妊娠前体质量指数水平及妊娠结局情况将GDM组进行分组。收集所有研究对象临床资料,比较组间一般资料、生化指标及NOV/CCN3水平的差异。结果GDM组血清NOV/CCN3水平高于对照组(P<0.001)。Spearman相关分析结果表明血清NOV/CCN3与妊娠前体质量、妊娠前体质量指数、胰岛素抵抗指数、总胆固醇呈正相关,与胰岛素敏感指数呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析结果表明,NOV/CCN3是GDM发生的独立危险因素[OR=1.097,95%CI(1.020~1.179),P=0.013],且是GDM患者发生不良妊娠结局的独立危险因素[OR=1.032,95%CI(1.020~1.045),P<0.001],ROC分析结果显示曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.840、0.784(P<0.05)。结论中晚期孕妇血清NOV/CCN3水平与肥胖、胰岛素抵抗及糖脂代谢相关,参与GDM发生发展,为评估中晚期孕妇发生GDM及GDM患者妊娠结局提供新的思路。

关键词：妊娠期糖尿病 NOV/CCN3 妊娠结局胰岛素抵抗肥胖

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线阵内镜超声对胆总管微结石的诊断价值

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 147-151页

作者：陈刚张卫平鲍峻峻李杨梅俏许建明洪汝涛安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022

目的探讨线阵内镜超声(EUS)对胆总管微结石的诊断价值。方法选取于医院就诊并经EUS诊断为胆总管微结石和胆泥患者资料,从中筛选出住院期间行磁共振胆胰管造影(MRCP)检查和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治的患者共85例。以治疗性ERCP/内镜... 详细信息

目的探讨线阵内镜超声(EUS)对胆总管微结石的诊断价值。方法选取于医院就诊并经EUS诊断为胆总管微结石和胆泥患者资料,从中筛选出住院期间行磁共振胆胰管造影(MRCP)检查和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治的患者共85例。以治疗性ERCP/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)结果为金标准。将EUS、MRCP及诊断性ERCP结果(EUS组、MRCP组和诊断性ERCP组)分别与金标准相比较,计算3种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果85例患者中EUS组阳性共63例,假阳性5例;阴性共22例,假阴性1例。MRCP组阳性共49例,假阳性4例;阴性共36例,假阴性14例;诊断性ERCP组阳性共59例,假阳性10例;阴性共26例,假阴性10例。EUS组诊断胆总管微结石的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为98.3%、80.8%、92.1%、95.4%和92.9%;MRCP组为76.3%、84.6%、91.8%、61.1%和78.8%;诊断性ERCP组为83.1%、61.5%、83.1%、61.5%和76.5%。EUS诊断胆总管微结石准确度高于MRCP组(χ^(2)=6.986,P<0.05)和诊断性ERCP组(χ^(2)=8.900,P<0.05)。EUS组、MRCP组和诊断性ERCP组曲线下面积(AUC)值分别为0.895、0.804、0.723,95%CI分别为(0.802~0.988,P<0.001)、(0.702~0.907,P<0.001)和(0.598~0.848,P=0.001)。结论在诊断胆总管微结石方面,EUS具有较高的诊断价值,可作为治疗性ERCP术前首选检查方法。

关键词：胆总管微结石胆泥内镜超声磁共振胆胰管造影术内镜逆行胰胆管造影术诊断

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分段式经口内镜食管下括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的临床疗效初探

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中华消化内镜杂志 2025年第3期42卷 236-240页

作者：薛成俊田野严丽军朱国琴建湖县人民医院消化科盐城224700 南京医科大学第一附属医院老年消化科南京210029

探讨改良的分段式经口内镜食管下括约肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)的临床效果,纳入2019年12月至2021年12月建湖县人民医院收治的AC患者进行回顾性队列研究,其中采用分段式POEM治疗的患者... 详细信息

探讨改良的分段式经口内镜食管下括约肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)的临床效果,纳入2019年12月至2021年12月建湖县人民医院收治的AC患者进行回顾性队列研究,其中采用分段式POEM治疗的患者纳入分段式POEM组,采用渐进式POEM治疗的患者纳入渐进式POEM组,比较两组患者的围手术期指标(术前及术后6个月时的Eckardt评分)、临床疗效及并发症发生情况。共纳入65例患者,其中分段式POEM组28例,渐进式POEM组37例。两组患者的一般资料,包括性别、年龄、病变分型、术前Eckardt评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面,两组皮下气肿发生率[3.6%(1/28)比24.3%(9/37),P=0.035]和少量胸腔积液发生率[7.1%(2/28)比27.0%(10/37),χ^(2)=4.186,P=0.041]比较差异有统计学意义;术后胸痛持续时间[(36.5±10.5)h比(44.3±11.8)h,t=2.765,P=0.008]和疼痛程度(4.1±2.1比6.2±2.3,t=3.783,P<0.001),以及发热天数[(2.1±1.3)d比(3.1±1.5)d,t=2.816,P=0.007]比较差异也均有统计学意义;两组患者术后气胸发生率比较差异无统计学意义[0.0%(0/28)比2.7%(1/37),P=1.000]。术后随访6个月,分段式POEM组患者胸骨后疼痛、胃食管反流发生率低于渐进式POEM组(P<0.05),Eckardt评分[(2.2±1.1)分比(2.9±1.3)分,t=2.294,P=0.025]有明显改善。分段式POEM与渐进式POEM均可有效治疗AC,但分段式POEM安全性更高,术后胸痛、胃食管反流并发症发生率更低,临床疗效更好。

关键词：食管失弛症贲门经口内镜食管下括约肌切开术分段式并发症

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动态对比增强MRI和扩散加权成像预测肿块型浸润性乳腺癌Ki-67表达状态

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临床放射学杂志 2025年第2期44卷 248-252页

作者：刘福军张书海高照李晓舒汪洁钱银锋安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230022

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)预测乳腺癌患者治疗前Ki-67表达状态的可行性。方法搜集肿块型浸润性乳腺癌患者99例,分为Ki-67低表达组(41例)和Ki-67高表达组(58例)。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Mann... 详细信息

目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)预测乳腺癌患者治疗前Ki-67表达状态的可行性。方法搜集肿块型浸润性乳腺癌患者99例,分为Ki-67低表达组(41例)和Ki-67高表达组(58例)。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Mann-Whitney U检验对患者年龄、治疗前DCE-MRI特征、半定量参数和DWI表观扩散系数(ADC)进行两组间比较。基于组间差异有统计学意义的指标,应用多因素Logistics回归分析建立模型,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析各单一指标和联合模型的预测效能,采用Delong检验比较各单一指标和联合模型曲线下面积(AUC)之间的差异。结果患者年龄、DCE-MRI的病灶最大径、最大强化强度(ME)、相对强化强度(RE)、流出速率(WOR)的组间差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67低表达组和高表达组的最大相对强化强度(MRE)(t=2.169,P=0.033)、达峰时间(TTP)(Z=3.026,P=0.002)、ADC异质性(Z=-2.021,P=0.043)和“毛刺征”(χ^(2)=6.123,P=0.013)的组间差异具有统计学意义。多因素Logistics回归分析表明TTP(OR=0.994,P=0.046)、ADC值异质性(OR=106.184,P=0.041)和“毛刺征”(OR=2.768,P=0.039)是Ki-67表达状态的独立预测因素,其AUC值分别为0.679、0.620、0.616,三者联合AUC值为0.753,Delong检验显示TTP、ADC值异质性和“毛刺征”三者联合的AUC大于任一单独指标模型AUC(P<0.05)。结论DCE-MRI的乳腺肿块“毛刺征”、TTP值和DWI的ADC值异质性能有效预测肿块型浸润性乳腺癌治疗前Ki-67表达状态,三者联合预测效能更高。

关键词：乳腺癌磁共振成像 Ki-67

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改良O-RADS联合CA125对卵巢肿瘤良恶性诊断价值的研究

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 75-79页

作者：程婷李安洋张超学安徽医科大学第一附属医院超声科皖西卫生职业学院附属医院超声科

目的分析改良卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合糖类抗原125对卵巢肿瘤良恶性诊断的应用价值。方法回顾性分析306个卵巢肿瘤超声声像图并进行传统O-RADS分类，对O-RADS 4类肿瘤进行二次改良O-RADS分类和联合CA125的改良O-RADS... 详细信息

目的分析改良卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合糖类抗原125对卵巢肿瘤良恶性诊断的应用价值。方法回顾性分析306个卵巢肿瘤超声声像图并进行传统O-RADS分类，对O-RADS 4类肿瘤进行二次改良O-RADS分类和联合CA125的改良O-RADS分类，以病理结果为标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较传统O-RADS、改良O-RADS、改良O-RADS联合CA125的曲线下面积(AUC),并分析3种诊断模型对卵巢肿瘤的诊断效能。结果传统O-RADS 2、3、4、5分类中卵巢恶性肿瘤发生率分别为1.0%、4.3%、41.1%、93.4%,分类越高恶性率越高，差异有统计学意义(P<0.001);改良O-RADS联合CA125诊断的AUC显著高于改良O-RADS、传统O-RADS(P<0.001),3种诊断模型的AUC分别为0.932、0.870、0.850,改良O-RADS与传统O-RADS的AUC差异无统计学意义(Z=-1.205,P=0.228)。改良O-RADS联合CA125诊断的特异度、阳性预测值、准确度高于改良O-RADS、传统O-RADS(95.9%>84.7%>74.8%,89.4%>68.8%>58.8%,94.4%>85.9%>80.3%)。结论改良O-RADS分类在卵巢肿瘤的良恶性诊断中有较高的应用价值，改良O-RADS联合CA125可进一步提高诊断效能。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统改良卵巢-附件影像报告和数据系统糖类抗原125 卵巢肿瘤

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CT影像组学模型对食管鳞癌患者放射抵抗的预测价值

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第2期34卷 136-143页

作者：韩梦宇张羽李林瑞钱立庭中国科学技术大学附属第一医院放射治疗科合肥230001 安徽医科大学第一附属医院放射治疗科合肥230022 安徽医科大学附属省立医院西区放射治疗科合肥230031

目的探讨基于机器学习的CT影像组学模型对食管鳞癌患者放射抵抗的预测价值。方法回顾性分析2015年12月至2022年7月于安徽医科大学第一附属医院接受过根治性放疗的185例食管癌患者资料,采用简单随机法以7∶3的比例将患者划分为训练集(129... 详细信息

目的探讨基于机器学习的CT影像组学模型对食管鳞癌患者放射抵抗的预测价值。方法回顾性分析2015年12月至2022年7月于安徽医科大学第一附属医院接受过根治性放疗的185例食管癌患者资料,采用简单随机法以7∶3的比例将患者划分为训练集(129例)和验证集(56例)。提取患者CT动脉期图像中食管癌原发灶及周围5 cm区域的影像组学参数,采用6种机器学习方法筛选最佳影像组学模型,得到最佳影像组学评分Radscore。通过单因素、多因素logistic回归分析得到食管鳞癌放射抵抗的独立预后影响因素,以此为基础构建联合模型。通过受试者操作特征曲线及其曲线下面积(AUC)比较不同模型预测性能。采用校准曲线、决策曲线和临床影响曲线、净重新分类指数和整体鉴别指数评估联合模型的预测效能及临床价值。结果基于朴素贝叶斯机器学习方法的瘤内瘤周联合影像组学模型的预测性能最好,在训练集、验证集的AUC分别为0.859和0.936。多因素logistic回归分析显示,最佳影像组学评分Radscore和T分期为食管鳞癌患者放射抵抗的独立预后影响因素,以此为基础构建的联合模型在训练集、验证集的AUC分别为0.942和0.959。校准曲线、决策曲线和临床影响曲线、净重新分类指数和整体鉴别指数均提示联合模型具有更高的临床获益和更稳定的预测效能。结论基于机器学习的CT影像组学模型有助于食管鳞癌放射抵抗的预测。影像组学和临床参数的联合模型能进一步提高预测的准确性,为食管癌患者个体化治疗提供新的参考依据。

关键词：食管鳞状细胞癌放射抵抗影像组学机器学习

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