检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 0001-0004页

作者：胡婷刘静林琳安徽医科大学第一附属医院病案管理科安徽合肥230022

脉管癌栓与多种类型肿瘤不良预后密切相关,探讨脉管癌栓疾病编码的目的在于确保疾病编码完整性、住院病案首页信息填写准确性,并在此基础上为DRGs提供参考。方法通过学习定义及病因,结合患者病案,与临床医师有效沟通,依据ICD-10疾病分... 详细信息

脉管癌栓与多种类型肿瘤不良预后密切相关,探讨脉管癌栓疾病编码的目的在于确保疾病编码完整性、住院病案首页信息填写准确性,并在此基础上为DRGs提供参考。方法通过学习定义及病因,结合患者病案,与临床医师有效沟通,依据ICD-10疾病分类原则,给予脉管癌栓准确的疾病编码,并结合住院病案分析对DRGs影响。结果当病理诊断描述为脉管癌栓阳性时,病案首页次要诊断应编码C79.800(继发性恶性肿瘤,其他特指部位的),此时DRGs基准点数相比原入组均有效提高。结论脉管癌栓的准确编码可确保病案首页的完整填写,并在主要诊断和主要手术正确填写的前提下作为次要诊断直接影响CC判定,为DRGs提供更坚实的数据保障。

关键词：脉管癌栓临床病理 ICD-10 DRGs

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感染预防和控制护理缺失量表的汉化及信效度检验

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护理学杂志 2023年第11期38卷 67-72页

作者：吕晴晴丁萍宋海燕张雯珍杨慧李莹莹安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽医科大学附属亳州医院护理部

目的对英文版感染预防和控制护理缺失量表进行汉化,为评估护士在医院感染预防和控制活动上的缺失提供有效的测量工具。方法按照Brislin原则对英文版量表进行翻译,通过专家咨询和预试验进行跨文化调适后,并采用便利抽样法选取450名护士... 详细信息

目的对英文版感染预防和控制护理缺失量表进行汉化,为评估护士在医院感染预防和控制活动上的缺失提供有效的测量工具。方法按照Brislin原则对英文版量表进行翻译,通过专家咨询和预试验进行跨文化调适后,并采用便利抽样法选取450名护士进行问卷调查。通过经典测量理论和项目反应理论的Rasch模型对问卷进行信效度检验。结果中文版感染预防和控制护理缺失量表由分量表B(31个条目,感控护理活动缺失的类型及频率)和分量表C(20个条目,感控护理缺失的原因)组成,分量表总的Cronbach′sα系数分别为0.973和0.902,重测信度分别为0.917和0.957,内容效度(S-CVI)分别为0.973和0.949。Rasch分析中残差主成分分析显示分量表B符合单维性,分量表C非单维性,其4个维度符合单维性;分量表B、C的项目信度分别为0.97和0.98,分离指数分别为5.27和7.20,样本信度分别为0.85和0.88,分离指数分别为2.42和2.73。结论中文版感控护理缺失量表信效度较好,可作为评估护士的感控护理缺失现状及分析缺失原因的测量工具。

关键词：感染预防和控制护理缺失 Rasch分析经典测量理论项目反应理论量表信度效度

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p62基因过表达慢病毒载体的构建及表达

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安徽医科大学学报 2024年第3期59卷 398-402页

作者：张春苏丛伍婷朱立雨安徽医科大学附属巢湖医院感染病科巢湖238000 安徽医科大学第一附属医院感染管理科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院感染病科合肥230022 安徽省细菌耐药性监控中心合肥230022 安徽医科大学细菌耐药研究所合肥230022

目的构建p62基因过表达慢病毒载体及其表达系统,并在人单核细胞白血病细胞(THP-1)中稳定表达,为在细胞水平研究p62基因的作用提供途径与方法。方法采用聚合酶链式反应(PCR)扩增p62基因片段,将扩增产物连接至线性化pcDNA3.1-Flag-PCDH10... 详细信息

目的构建p62基因过表达慢病毒载体及其表达系统,并在人单核细胞白血病细胞(THP-1)中稳定表达,为在细胞水平研究p62基因的作用提供途径与方法。方法采用聚合酶链式反应(PCR)扩增p62基因片段,将扩增产物连接至线性化pcDNA3.1-Flag-PCDH10真核表达慢病毒载体;PCR鉴定重组质粒,将构建成功的重组质粒和包装质粒共转染至人胚胎肾细胞293(HEK 293T);用重组慢病毒感染人单核细胞白血病(THP-1)细胞,氨苄霉素筛选阳性细胞克隆株;Western blot和实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测高表达p62基因的THP-1细胞株(过表达组)和转染不含p62基因空质粒(对照组)的THP-1细胞株;感染肺炎克雷伯菌(Klebsiella Pneumoniae,K.p.)后,RT-qPCR检测THP-1细胞中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和趋化因子1(Cxcl1)表达水平。结果通过PCR成功获得p62基因片段并连接到pcDNA3.1-Flag-PCDH10病毒载体上,并且PCR检测显示p62-pcDNA3.1-Flag-PCDH10重组质粒构建成功;挑选慢病毒感染THP-1细胞后抗氨苄青霉素细胞株,Western blot检测结果显示药筛存活的THP-1细胞较对照组细胞P62蛋白表达增多(P<0.001),且RT-qPCR检测显示p62 mRNA表达增高(P<0.001),说明成功构建高表达P62蛋白的THP-1细胞株;感染K.p.后,高表达P62的THP-1细胞中TNF-α、IL-1β和Cxcl1表达水平增高(P<0.01)。结论经三质粒包装系统可以成功构建p62-pcDNA3.1-Flag-PCDH10慢病毒载体及高表达P62蛋白THP-1细胞株,为后续p62基因的研究提供了基础。

关键词： P62 慢病毒载体构建三质粒包装系统 THP-1细胞肺炎克雷伯菌过表达

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重症监护病房患者院内多重耐药细菌感染的风险因素与防控策略

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华西医学 2025年第3期40卷 348-353页

作者：沈皖珠程君殷俊安徽医科大学第一附属医院感染管理科合肥230001 安徽医科大学第一附属医院感染病科合肥230001

多重耐药细菌感染是造成重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者死亡的重要原因之一,可显著增加ICU患者的住院时间和治疗成本。目前国内学者对ICU患者院内多重耐药细菌感染的关注较少。该文总结了ICU患者院内多重耐药细菌感染的临... 详细信息

多重耐药细菌感染是造成重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者死亡的重要原因之一,可显著增加ICU患者的住院时间和治疗成本。目前国内学者对ICU患者院内多重耐药细菌感染的关注较少。该文总结了ICU患者院内多重耐药细菌感染的临床表现、风险因素及防控措施,旨在提高医护人员对ICU院内多重耐药细菌感染情况的认识,促进医院感染防控的发展。

关键词：重症监护病房多重耐药细菌医院感染

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DRG支付方式对宫腔镜手术的效果评价研究

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蚌埠医学院学报 2024年第6期49卷 779-783页

作者：刘静林琳吕曼辰薛同斌张钰刘雪珍田帝吴烨安徽医科大学第一附属医院病案管理科安徽合肥230022 安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院应急管理办公室安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院人力资源管理办公室安徽合肥230022

目的:评价DRG支付方式对宫腔镜手术住院费用及医疗服务质量的效果。方法:收集2021-2022年安徽省某三甲综合医院697例宫腔镜手术病人数据,按付费方式分为DRG组(n=385)和非DRG组(n=312)。采用描述性统计分析、倾向性评分法、秩和检验,平... 详细信息

目的:评价DRG支付方式对宫腔镜手术住院费用及医疗服务质量的效果。方法:收集2021-2022年安徽省某三甲综合医院697例宫腔镜手术病人数据,按付费方式分为DRG组(n=385)和非DRG组(n=312)。采用描述性统计分析、倾向性评分法、秩和检验,平衡病例间混杂因素后,检验DRG组和非DRG组住院费用及医疗服务质量情况。结果:经倾向性匹配后,DRG组与非DRG组宫腔镜手术病人的年龄、婚姻、住院时间、住院次数、手术级别、切口等级、麻醉方式差异均无统计学意义(P>0.05)。2组病人日均费用、自费金额、一般医疗服务费和护理费差异均有统计学意义(P<0.01);而总费用、诊断费用、手术治疗费、西药费、其他费用)、术前住院时间和是否有出院31 d内再住院计划差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DRG对样本医院宫腔镜手术控费作用不明显,对医疗服务质量水平影响亦不显著,医疗机构在费用结构与服务质量方面仍存在优化管理空间,应结合自身运营特点,对相关指标进行实时、针对性的监测与考核,实现医院控费提质“双控制”。

关键词：疾病诊断相关分组宫腔镜手术倾向性匹配法

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神经内科老年患者呼吸机相关肺炎调查及危险因素分析

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热带医学杂志 2024年第6期24卷 855-858页

作者：张磊殷俊李家斌杨丽娜徐明星张李安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽合肥230022

目的通过对神经内科重症监护病房(NCU)老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素的调查分析,探索相关防控策略,降低NCU老年患者VAP的发生率。方法 2020年1月1日-2022年12月31日对安徽医科大学第一附属医院在NCU接受呼吸机通气治疗超过48 ... 详细信息

目的通过对神经内科重症监护病房(NCU)老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素的调查分析,探索相关防控策略,降低NCU老年患者VAP的发生率。方法 2020年1月1日-2022年12月31日对安徽医科大学第一附属医院在NCU接受呼吸机通气治疗超过48 h的245例老年(≥65岁)患者进行回顾性调查,了解发生VAP的危险因素及病原体分布情况。结果 245例使用呼吸机患者中,67例发生VAP,感染率为27.34%。多因素logistic回归分析显示,颅内出血(OR=5.790,95%CI:2.190~15.309)、抗生素使用时间≥7d(OR=12.438,95%CI:1.474~104.948)、呼吸机使用时间≥5 d(OR=16.105,95%CI:5.288~49.047)是神经内科老年患者VAP感染的危险因素,差异均有统计学意义(P均<0.05)。67例VAP感染患者的痰标本或支气管肺泡灌洗液分离出21种病原体,共112株病原微生物,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,分别占29.46%、17.86%、14.29%。结论在NCU使用呼吸机的老年患者中,VAP感染受颅内出血、抗生素使用时长、呼吸机使用时长等相关危险因素影响,感染的病原体以革兰阴性菌为主。

关键词：神经内科重症监护室老年患者呼吸机相关肺炎病原体

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核心自我评价在医院感染预防与控制人员组织支持感与职业适应力间的中介效应

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职业与健康 2024年第7期40卷 923-928页

作者：戴明喆丁萍徐明星李莹莹张雯珍王欢欢安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽合肥230022

目的了解医院感染预防与控制人员核心自我评价、组织支持感和职业适应力现状,并分析核心自我评价在组织支持感与职业适应力之间的中介作用。方法2022年12月采用便利抽样法,使用一般资料调查表、核心自我评价量表、组织支持感量表和职业... 详细信息

目的了解医院感染预防与控制人员核心自我评价、组织支持感和职业适应力现状,并分析核心自我评价在组织支持感与职业适应力之间的中介作用。方法2022年12月采用便利抽样法,使用一般资料调查表、核心自我评价量表、组织支持感量表和职业适应力量表对安徽省53家医院322名医院感染预防与控制人员进行调查,并对数据进行分析。结果安徽省322名医院感染预防与控制人员核心自我评价、组织支持感、职业适应力总分分别为(35.68±4.91)(42.41±8.90)和(89.72±11.26)分。医院感染预防与控制人员核心自我评价、组织支持感、职业适应力之间均呈正相关(均P<0.01)。其中核心自我评价在组织支持感与职业适应力之间起到部分中介作用(β=0.133,P<0.01),占总效应的36.3%。结论安徽省53家医院322名医院感染预防与控制人员核心自我评价、职业适应力处于中上水平,组织支持感处于中等水平。医院感染预防与控制人员组织支持感可以通过其核心自我评价间接影响职业适应力。医院管理者应采取积极措施提高医院感染预防与控制人员组织支持感和核心自我评价,进而促进职业适应力的提升。

关键词：医院感染预防与控制人员职业适应力核心自我评价组织支持感中介分析

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PDCA管理不同科室病案迟归档的效果

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中国病案 2024年第9期25卷 8-11,108页

作者：迪丽达尔·吾守尔卢武红新疆医科大学第一附属医院病案管理科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

目的探究不同科室病案迟归档现状,观察戴明环(Plan-Do-Check-Actcycle,PDCA)管理病案迟归档的效果。方法回顾性选取2021年1月1日-2023年2月28日医院各科室全部出院病案,剔除疫情导致缺失的数据合计331066人次,分析病案归档的情况,观察... 详细信息

目的探究不同科室病案迟归档现状,观察戴明环(Plan-Do-Check-Actcycle,PDCA)管理病案迟归档的效果。方法回顾性选取2021年1月1日-2023年2月28日医院各科室全部出院病案,剔除疫情导致缺失的数据合计331066人次,分析病案归档的情况,观察出院病案3日以上延迟率,并分析其发生原因,为临床流程管理提出科学合理改进策略。结果2021年某院出院人次共计184599人次,病案迟归数共计1340份,病案迟归率为0.73%。2022年由于疫情原因仅做了7个月的统计,出院人次共计115436人次,病案迟归数共计1456份,病案迟归率为1.26%。之后院内逐步应用PDCA管理法,2023年仅收集2个月,出院人次共计31031人次,病案迟归数共计108份,病案迟归率为0.35%。与PDCA管理法应用前相比,PDCA管理后病案迟归率较低,差异具有统计学意义。结论迟归档以烧伤科、泌尿外二科、呼吸一科、胰腺外科、肝脏-腹腔镜外科、综合外科/特需外科较为常见,通过PDCA管理法可有效提高病案及时归档率,适宜临床推广。

关键词：不同科室病案迟归档 PDCA管理法流程改善管理

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安徽省传染病医院护士隐性缺勤现状及影响因素分析

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职业与健康 2024年第8期40卷 1055-1060页

作者：王欢欢丁萍徐明星张雯珍李莹莹戴明喆安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽合肥230022

目的了解安徽省传染病医院护士隐性缺勤现状并分析其影响因素。方法2022年11月采用方便抽样法选取安徽省8所传染病医院402名护士为调查对象,采用一般资料调查表、隐性缺勤量表、护理工作环境量表对其进行问卷调查,并对数据进行分析。结... 详细信息

目的了解安徽省传染病医院护士隐性缺勤现状并分析其影响因素。方法2022年11月采用方便抽样法选取安徽省8所传染病医院402名护士为调查对象,采用一般资料调查表、隐性缺勤量表、护理工作环境量表对其进行问卷调查,并对数据进行分析。结果安徽省传染病医院护士隐性缺勤得分为(15.19±4.95)分,高隐性缺勤发生率为55.97%。护理工作环境各维度与隐性缺勤得分均呈负相关(均P<0.01)。工作年限、身体健康状况、每周加班次数、是否遭受工作场所暴力、高质量服务基础和充足的人力和物力为传染病医院护士隐性缺勤的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的39.2%。结论安徽省传染病医院护士隐性缺勤处于中等水平,工作年限短、健康状况差、每周加班多、遭受过工作场所暴力的护士更容易发生隐性缺勤,同时管理者可通过提供高质量服务基础、充足的人力和物力,降低传染病医院护士隐性缺勤水平。

关键词：传染病医院护士隐性缺勤工作环境影响因素

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基于倾向性匹配法的胆囊结石合并慢性胆囊炎手术DRG控费效果研究

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安徽医学 2023年第11期44卷 1374-1378页

作者：刘静吕曼辰周苑薛同斌刘瑶瑶王浩宇张钰田帝安徽医科大学第一附属医院病案管理科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院应急办公室安徽合肥230022 安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第二附属医院医务科安徽合肥230601

目的基于倾向性匹配分析疾病诊断相关分组(DRG)对胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用的控费效果。方法收集2021年1月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院1010例胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用数据,按付费方式分为DRG组(... 详细信息

目的基于倾向性匹配分析疾病诊断相关分组(DRG)对胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用的控费效果。方法收集2021年1月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院1010例胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者住院费用数据,按付费方式分为DRG组(n=570)和非DRG组(n=440)。采用描述性统计分析、倾向性评分法、秩和检验,平衡病例间混杂因素后,检验DRG组和非DRG组住院费用情况。结果共纳入1010例病例,经倾向性匹配成功852例。胆囊结石合并慢性胆囊炎患者DRG组与非DRG组年龄、住院天数在匹配前差异有统计学意义(P<0.05)。患者住院费用中,耗材费、药费占比较高。经倾向性匹配后,DRG组与非DRG组住院总费用(Z=7.519,P<0.001)、自费金额(Z=13.903,P<0.001)、医保报销费用(Z=11.561,P<0.001)、综合医疗服务费(Z=2.188,P=0.029)、手术费(Z=2.256,P=0.024)、药费(Z=3.202,P=0.001)、耗材费(Z=2.229,P=0.026)、诊断费(Z=8.263,P<0.001)差异均有统计学意义。结论DRG对胆囊结石合并慢性胆囊炎患者自费金额、综合医疗服务费、手术费、药费、耗材费及诊断费均具有控费效果,且总体对住院费用控费效果较好,但费用结构方面仍存在优化空间。

关键词：倾向性匹配法胆囊结石合并慢性胆囊炎疾病诊断相关分组控费

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