检索结果-内蒙古大学图书馆

卒中与神经疾病 2018年第2期25卷 155-158,162页

作者：阙娴婷秦超梁志坚李重霖陈莉程道宾颜海标邓添薪广西医科大学第一附属医院神经内科南宁530021 广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021 广西医科大学第一附属医院病案管理科南宁530021

目的探讨前列腺癌相关脑梗死的发病特点。方法收集2003年1月-2015年12月在广西医科大学第一附属院住院治疗的前列腺癌合并脑梗死患者的临床表现、实验室及器械检查等资料。结果本研究共筛查前列腺癌患者2 584例,其中符合前列腺癌合并脑... 详细信息

目的探讨前列腺癌相关脑梗死的发病特点。方法收集2003年1月-2015年12月在广西医科大学第一附属院住院治疗的前列腺癌合并脑梗死患者的临床表现、实验室及器械检查等资料。结果本研究共筛查前列腺癌患者2 584例,其中符合前列腺癌合并脑梗死的患者共有34例(1.31%),平均年龄(61.60±6.28)岁。入选的患者中无脑卒中危险因素21例(61.76%)。血液学检查发现D-二聚体水平升高22例(64.71%),总前列腺特异性抗原(Total prostate specific antigen,T-PSA)水平异常升高(>100 ng/m L)19例(55.88%),头颅MRI显示脑内单一梗死灶8例(23.52%),出现累及多个动脉供血区的2个或2个以上梗死灶26例(76.47%),脑梗死发生30 d多数患者预后不良,其中4例(11.77%)死亡。结论前列腺癌相关脑梗死的患者以缺少常见的脑卒中危险因素、血清D-二聚体水平升高以及T-PSA异常升高、一次发病出现累及多血管分布区的多发性梗死灶以及预后不良等为特点,其发生机制可能与患者血液的凝固性升高有关。

关键词：前列腺癌脑梗死临床特点发病机制

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我国手术部位感染管理现状调查

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中华医院感染学杂志 2018年第5期28卷 768-771,786页

作者：何文英史发林张玉李六亿丁丽丽刘卫平马红秋文建国李卫光杨怀杨芸张卫红吴安华胡继华钟振锋侯铁英石河子大学医学院第一附属医院院感办新疆石河子832008 甘肃省武威肿瘤医院感染管理科甘肃武威733000 广东省人民医院检验科广东广州510008 北京大学第一医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 新疆医科大学第一附属医院感染管理科新疆乌鲁木齐830054 内蒙古自治区人民医院感染管理科内蒙古呼和浩特010017 安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽合肥230002 郑州大学第一附属医院河南郑州450052 山东省立医院感染

目的了解我国手术部位感染管理现状,为制定手术部位感染防控措施提供依据。方法课题组设计手术部位感染管理调查表,中国医院协会医院感染管理专业委员会于2016年3月-6月抽取东部、中部、西部14个省的省级、地市级、县级医院,发放收集调... 详细信息

目的了解我国手术部位感染管理现状,为制定手术部位感染防控措施提供依据。方法课题组设计手术部位感染管理调查表,中国医院协会医院感染管理专业委员会于2016年3月-6月抽取东部、中部、西部14个省的省级、地市级、县级医院,发放收集调查表并反馈至课题组进行统计分析。结果在所调查的199所医院中,87.63%的医院开展了手术部位感染目标性监测,61.30%的医院通过信息化预警发现手术部位感染疑似病例,38.69%的医院院感系统与手麻系统实现了对接,在手术区皮肤准备方面,使用刀片刮除、化学脱毛法、电动剪毛、常规不去除毛发的医院分别占63.31%、11.56%、4.52%、3.51%,使用碘伏、碘酒-酒精、氯己定消毒手术区皮肤的医院分别占71.35%、15.07%、2.51%,腹腔镜镜头灭菌方式的选择上,使用过氧化氢等离子体低温灭菌、化学浸泡的医院分别占86.94%、23.62%。结论我国手术部位感染防控能力逐渐增强,手术部位感染监测及信息化发展迅速,但手术部位感染防控措施落实方面尚存在较多问题急需改进。

关键词：手术部位感染医院感染管理预防与控制

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肺癌相关脑梗死发病机制的临床研究

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中华内科杂志 2017年第2期56卷 99-103页

作者：谢兴锐秦超陈莉程道宾黄坚毅韦馨娴虞丽霞梁志坚广西医科大学第一附属医院神经内科南宁530021 广西医科大学第一附属医院病案管理科南宁530021

目的探讨肺癌相关脑梗死的可能发病机制。方法收集2005年1月至2015年12月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的肺癌相关脑梗死（肺癌尚未治愈，同时合并急性脑梗死且无高血压、糖尿病及高脂血症等常见卒中危险因素）患者的临床资料，... 详细信息

目的探讨肺癌相关脑梗死的可能发病机制。方法收集2005年1月至2015年12月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的肺癌相关脑梗死（肺癌尚未治愈，同时合并急性脑梗死且无高血压、糖尿病及高脂血症等常见卒中危险因素）患者的临床资料，同时选择同期住院治疗的相同例数且年龄、性别相匹配的单纯肺癌患者作为对照。结果共纳入符合条件的肺癌相关脑梗死患者139例，男110例，女29例，年龄（52.1±10.4）岁；单纯肺癌患者139例，男110例，女29例，年龄（52.1±10.1）岁。肺癌相关脑梗死组中多数患者[117例（84.2%）]头颅MRI显示累及不同动脉供血区的2个及以上脑梗死病灶。与单纯肺癌组相比，肺癌相关脑梗死组中更多患者的肺癌组织学类型为腺癌，发生远处转移比例及血浆D-二聚体、CA125和CA199水平更高[88例（63.3%）比47例（33.8%）；98例（70.5%）比56例（40.3%）；（468.38±291.37）μg/L比（277.59±191.22）μg/L；（221.42±146.34）U/ml比（106.84±69.97）U/ml；（254.68±185.84）U/ml比（97.15 ± 63.64）U/ml；P均〈0.001]。多因素logistic回归分析显示，血浆D-二聚体、CA125、CA199水平升高是肺癌患者发生脑梗死的独立危险因素（OR＝1.003，95%CI 1.001～1.004；OR＝1.006，95%CI 1.003～1.010；OR＝1.011，95%CI 1.007～1.015）。结论肺癌相关脑梗死的发生与血浆D-二聚体、CA125和CA199水平升高相关，肺癌可能通过提高血液的凝固性，最终导致脑梗死的发生。

关键词：肺肿瘤脑梗死危险因素发病机制

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乌鲁木齐市煤矿工人职业紧张现状及其影响因素分析

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新疆医科大学学报 2018年第11期41卷 1420-1423页

作者：卢武红岳文静王紫豪迪丽胡玛.多力坤高雅婷张文倩刘继文新疆医科大学第一附属医院病案管理科乌鲁木齐830054 新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830011 新疆医科大学第三临床医学院乌鲁木齐830011

目的了解乌鲁木齐市煤矿工人职业紧张的现状,探讨其影响因素。方法采用整群抽样方法,抽取乌鲁木齐市3个煤矿的煤矿工人886名作为研究对象。以付出-回报失衡问卷(ERI)为基础拟定调查问卷,煤矿个人的行为危险因素采用自行设计的调查表进... 详细信息

目的了解乌鲁木齐市煤矿工人职业紧张的现状,探讨其影响因素。方法采用整群抽样方法,抽取乌鲁木齐市3个煤矿的煤矿工人886名作为研究对象。以付出-回报失衡问卷(ERI)为基础拟定调查问卷,煤矿个人的行为危险因素采用自行设计的调查表进行调查。采用方差检验、秩和检验和多因素Logistic回归等方法进行分析。结果 (1)不同个体特征职业紧张水平比较,高职业紧张组与低职业紧张组比较,煤矿工人在性别、年龄、月收入、血型和文化程度方面差异具有统计学意义(P <0.05)。女性职业紧张较严重,月收入在5 000~8 000元的煤矿工人职业紧张程度较其他分组相对较重。(2)不同职业特征职业紧张水平比较,高职业紧张组与低职业紧张组比较,在职称和工作年限方面差异具有统计学意义(P <0.05)。较高职称的煤矿工人职业紧张程度严重,工作年限>11年的工作者职业紧张度较高。(3)Logistic回归分析显示:职称是煤矿工人职业紧张的影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论乌鲁木齐市煤矿工人的职业紧张程度较严重,其主要影响因素是性别、年龄、月收入、血型、文化程度、职称和工作年限,需要社会的大力支持,应当注意煤矿工人的管理,以减轻他们的职业紧张感。

关键词：职业紧张煤矿工人现状影响因素

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从行政干预入手全面提升手卫生执行力

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华西医学 2018年第3期33卷 275-278页

作者：马红秋陶秀彬向梅张磊安徽医科大学第一附属医院医院感染管理科合肥230022 皖南医学院弋矶山医院医院感染管理科安徽芜湖241001

目的以行政干预为主导,采取多模式干预措施,全面提升安徽省各级医疗机构医护人员手卫生规范执行力。方法 2014年4月—2016年12月,持续3年在安徽省各级医疗机构实施《加强手卫生管理活动方案》,采用PDCA管理模式,分计划、实施、检查、改... 详细信息

目的以行政干预为主导,采取多模式干预措施,全面提升安徽省各级医疗机构医护人员手卫生规范执行力。方法 2014年4月—2016年12月,持续3年在安徽省各级医疗机构实施《加强手卫生管理活动方案》,采用PDCA管理模式,分计划、实施、检查、改进提高及成效评价等阶段分步实施,并对1 353所医院进行干预前后各项手卫生相关管理指标调查,对干预效果进行评价。结果活动终期对手卫生管理进行全面评价,结果显示85.29%(58/68)的三级医院和84.07%(227/270)的二级医院、66.63%(595/893)的一级医院手卫生设施配备完善。92.65%(63/68)的三级、100.00%(270/270)的二级和50.06%(447/893)的一级医院均进行全员手卫生知识的培训。干预前后手卫生依从性由36.68%提升至61.93%,洗手正确率由37.60%上升至89.28%,相关知识知晓率由41.20%提高至86.07%。每床日手消毒剂用量由2.59 m L提升至7.10 m L。结论从行政干预入手,采取多模式干预措施,能有效提高手卫生管理质量,全面提升手卫生规范执行力。

关键词：手卫生干预多模式执行力

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标准时间管理在医院后勤中的应用策略

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中华医院管理杂志 2017年第11期33卷 856-858页

作者：李峰贾长辉周应羽安徽医科大学第一附属医院物业管理科合肥230022

基于医院后勤服务标准化管理策略，运用标准时间管理，以标本运送服务为例，对医院后勤服务标准作业方法的合理性与有效性进行判断，分析作业时间损失原因及改善途径，提出降低作业时间损失的方法与步骤，进而提高作业效率，改进绩效管... 详细信息

基于医院后勤服务标准化管理策略，运用标准时间管理，以标本运送服务为例，对医院后勤服务标准作业方法的合理性与有效性进行判断，分析作业时间损失原因及改善途径，提出降低作业时间损失的方法与步骤，进而提高作业效率，改进绩效管理，实现作业绩效的改善与标准作业的流程再造。

关键词：医院后勤标准时间管理绩效改善流程再造标本运送

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高压氧对脊髓损伤患者神经功能及抑郁、焦虑情绪的疗效

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中华物理医学与康复杂志 2017年第10期39卷 760-763页

作者：冯娟娟尚小平张志强郑州大学第一附属医院康复医学科郑州450052 郑州大学第一附属医院病案管理科郑州450052 中国医科大学附属盛京医院

目的探讨高压氧（HBO）治疗对不完全性脊髓损伤患者心理问题及神经功能的近期及远期疗效，重点观察对抑郁、焦虑程度的影响。方法采用随机数字表法将75例颈、胸、腰段脊髓不完全性损伤且伴有抑郁、焦虑症状患者分为HBO组（25例）、... 详细信息

目的探讨高压氧（HBO）治疗对不完全性脊髓损伤患者心理问题及神经功能的近期及远期疗效，重点观察对抑郁、焦虑程度的影响。方法采用随机数字表法将75例颈、胸、腰段脊髓不完全性损伤且伴有抑郁、焦虑症状患者分为HBO组（25例）、心理干预组（25例）及对照组（25例）。HBO组、心理干预组患者在常规康复治疗基础上分别辅以高压氧或心理治疗，对照组仅给予常规康复治疗，连续治疗8周。于治疗前、治疗8周及治疗结束12周随访时分别采用美国脊髓损伤协会（ASIA）评分标准、功能独立性评定（FIM）量表、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对各组患者神经功能、日常生活活动（ADL）能力、抑郁及焦虑程度进行评定。结果治疗8周时及治疗结束12周时，发现3组患者轻触觉、针刺觉、运动及FIM评分组间差异均具有统计学意义（P〈0.05），HBO组患者在轻触觉、针刺觉及ADL能力方面的改善效果较显著，且随着治疗时间延长（截止到治疗结束12周时）以上各项指标评分均持续改善（P〈0.05），说明远期疗效较好。另外HBO组患者HAMD及HAMA评分与对照组间差异均具有统计学意义（P〈0.05），且HAMD和HAMA评分亦随着治疗时间延长（截止到治疗结束12周时）而持续降低（P〈0.05），说明HBO在改善SCI患者心理问题方面较心理治疗更有优势，且具有较好的远期疗效。结论在常规康复干预基础上辅以HBO治疗能进一步改善不完全性脊髓损伤患者抑郁及焦虑情绪，促其神经功能恢复，且具有较好的近期及远期疗效，该疗法值得临床推广、应用。

关键词：高压氧不完全性脊髓损伤神经功能日常生活活动能力抑郁焦虑

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二甲基甲酰胺致H9c2心肌细胞炎性损伤研究

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中国职业医学 2017年第1期44卷 42-47,54页

作者：荣青秀杨永坚张婉婉马晓丽向梅王璐璐孙文静安徽医科大学公共卫生学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院感染管理科 230022

目的探讨二甲基甲酰胺(DMF)对H9c2心肌细胞炎性损伤的影响及其可能的机制。方法取离体培养H9c2心肌细胞,设对照组和50、100、200 mmol/L组,分别予浓度为0、50、100、200 mmol/L DMF处理12 h;设对照组和2、4、6、8、12 h组,分别予浓度为2... 详细信息

目的探讨二甲基甲酰胺(DMF)对H9c2心肌细胞炎性损伤的影响及其可能的机制。方法取离体培养H9c2心肌细胞,设对照组和50、100、200 mmol/L组,分别予浓度为0、50、100、200 mmol/L DMF处理12 h;设对照组和2、4、6、8、12 h组,分别予浓度为200 mmol/L DMF处理0、2、4、6、8、12 h。以比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)活力,紫外分光光度法检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活力,酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8水平,荧光探针法检测活性氧水平,免疫荧光细胞化学(IFC)法检测核转录因子-κB(NF-κB)p65蛋白定位。结果与对照组比较,50、100、200 mmol/L组细胞LDH、CK和CK-MB活力均升高(P<0.05),均呈剂量-效应关系(P<0.01);6、8、12 h组细胞LDH、CK和CK-MB活力均升高(P<0.01),呈时间-效应关系(P<0.01)。与对照组比较,200 mmol/L组细胞TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均升高(P<0.05),4和12 h组细胞TNF-α水平均升高(P<0.05),2、4、6、8和12 h组细胞IL-1β水平均升高(P<0.05),2和4 h组细胞IL-6水平均升高(P<0.05),2 h组细胞IL-8水平升高(P<0.05);且TNF-α、IL-1β和IL-6水平在4 h组达到高峰,IL-8水平在2 h组达到高峰。2、4和6 h组细胞内活性氧水平均高于对照组(P<0.05);活性氧水平在2 h组达到高峰。IFC法对细胞内NF-κB p65蛋白定位显示,染毒后2、4 h组细胞核内p65蛋白荧光强度较对照组增强。结论 DMF对H9c2心肌细胞造成炎性损伤,且活性氧和NF-κB可能参与炎性损伤过程。

关键词：二甲基甲酰胺 H9c2心肌细胞炎性损伤活性氧核转录因子-κB

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ICU多药耐药鲍曼不动杆菌医院聚集性感染的调查干预分析

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中华医院感染学杂志 2017年第4期27卷 739-742页

作者：花静李家斌王文阳王进汤红芳石光顺安徽医科大学附属巢湖医院感染管理科安徽巢湖238000 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230032 安徽医科大学附属巢湖医院检验科安徽巢湖238000

目的探讨多药耐药鲍曼不动杆菌引起医院聚集性感染的原因,建立感染预防控制对策。方法对2016年1月-3月10例多药耐药鲍曼不动杆菌医院感染聚集性病例(DRAB NICC)的临床资料及流行病学调查结果进行分析及标本检测分析和统计学描述。结果 1... 详细信息

目的探讨多药耐药鲍曼不动杆菌引起医院聚集性感染的原因,建立感染预防控制对策。方法对2016年1月-3月10例多药耐药鲍曼不动杆菌医院感染聚集性病例(DRAB NICC)的临床资料及流行病学调查结果进行分析及标本检测分析和统计学描述。结果 10例患者发生在春节前后,均入住ICU病房;均为下呼吸道感染(其中有8例为VAP);6例患者的年龄>65岁,占60%、危重症患者10例均行气管插管、呼吸机治疗,其中1例气管插管14d后转气管切开;其使用一周以上抗菌药物8例占80%;入住ICU时间(3~27)d,平均(10.5)d。结论 DRAB NICC的发生与年龄、基础疾病、有创操作、抗菌药物使用、入住ICU时间、隔离与消毒、手卫生、病区医院感染监控以及AB的生物学特性等有关。

关键词：鲍曼不动杆菌多药耐药医院感染聚集性病例

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某三级甲等综合性医院医务人员血源性职业暴露现状调查分析及干预措施评价

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中华医院感染学杂志 2017年第18期27卷 4286-4289页

作者：花静李家斌王进王文阳汤红芳安徽医科大学附属巢湖医院感染管理科安徽巢湖238000 安徽医科大学第一附属医院感染疾病科安徽巢湖230032

目的分析本院医务人员血源性职业暴露的危险因素,为制定规章制度和防控措施提供依据。方法对2014年1月-2015年12月31名血源性职业暴露医务人员的基本信息资料进行汇总、统计分析。结果职业暴露的主要高危人群是护士和实习护士,占74.2%;... 详细信息

目的分析本院医务人员血源性职业暴露的危险因素,为制定规章制度和防控措施提供依据。方法对2014年1月-2015年12月31名血源性职业暴露医务人员的基本信息资料进行汇总、统计分析。结果职业暴露的主要高危人群是护士和实习护士,占74.2%;年龄在30岁以下的医务人员占80.6%;工作年限在1年以内的人员占35.5%;工作年限在5年以内的人员占74.2%;暴露地点主要涉及到为检验或治疗场所占64.5%;病区以内科病区为主;暴露源以乙型肝炎为主,占83.9%;暴露类型主要是针刺伤,占93.5%;注射后回套针帽、输液后拨针、分离针头、采血后拨针为高危环节,占67.7%。结论建立健全职业暴露防护体系是降低职业暴露风险和规范管理的重要手段。加强重点人群、重点科室的职业安全教育;使用安全、有效防护功能的护理产品;规范注射和输液、拔针操作规程;制定切实可行的应急措施和防护策略,能有效预防职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。

关键词：血源性职业暴露危险因素干预措施

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