检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2018年第6期98卷 467-471页

作者：王文巧林江涛周新王长征黄茂蔡绍曦陈萍林其昌周建英顾玉海袁雅冬孙德俊杨晓红杨岚霍建民陈卓昌蒋萍张捷叶贤伟刘辉国唐华平刘荣玉刘春涛张伟胡成平陈一强刘晓菊戴路明周玮黄奕江许建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科第三军医大学新桥医院呼吸内科江苏省人民医院呼吸与危重症医学科南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科沈阳军区总医院呼吸内科福建医科大学附属第一医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科河北医科大学第二医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆自治区人民医院呼吸内科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科天津市第一中心医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科贵州省人民医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科青岛市市立医院呼吸科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科四川大学华西医院呼吸与危重症医学科南昌大学附属第一医院呼吸科中南大学湘雅医院呼吸内科广西医科大学第一附属医院呼吸内科兰州大学第一医院呼吸科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科海南省人民医院呼吸内科山西大医院呼吸科

目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国内地（除西藏外）30个省、自治区、直辖市的30个城市，2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门... 详细信息

目的调查分析我国城区门诊支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病认知状况。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国内地（除西藏外）30个省、自治区、直辖市的30个城市，2015年10月至2016年5月期间就诊于30家分中心门诊的符合入选标准的哮喘患者依次人组本研究。调查内容为患者对哮喘疾病认知相关问题的回答（问题1：哮喘是一种怎样的疾病？问题2：慢性持续期哮喘每日规律使用的一线药物是什么？问题3：短效p：受体激动剂（SABA）气雾剂在什么情况下使用最合理？问题4：哮喘的治疗目标是什么？问题5：未使用峰流速仪的原因？）。并将调查结果与2007--2008年同类型调查结果进行比较。结果共纳入3875例门诊哮喘患者，其中69．0％（2660／3857）的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知，60．2％（2321／3857）的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物，85．7％（3277／3823）的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答，75．4％（2761／3661）患者对哮喘治疗目标有正确的认知，仅10．1％（388／3837）的患者使用过峰流速仪，未使用峰流速仪的原因中，回答医师从未介绍过的占65．2％（2518／3860）。曾参与2007--2008年哮喘控制调查的10个城市的结果分析显示，71．1％（968／1361）的患者对哮喘的疾病本质具有正确的认知，61．6％（839／1362）的患者认为吸入糖皮质激素或复合制剂应当作为慢性持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物，88．7％（1207／1361）的患者对SABA气雾剂的使用时机做出了正确的回答，74．5％（1013／1360）患者对哮喘治疗目标有正确的认知，17．9％（244／1360）的患者使用过峰流速仪，未使用峰流速仪的原因中，回答医师从未介绍过的占76．2％（931／1221）。与2007--2008年调查结果相比，患者对哮喘疾病本质和对慢性持续期哮喘每日规律应用一线治疗药物选择的认知水平有明显提高；对SABA气雾剂应用时机和哮喘治疗目标的认知水平相近；峰流速仪使用率未有显著改善，主要原因是医师从未介绍过。结论与2007--2008年同类型调查相比，我国城区哮喘患者疾病认知总体情况有所改善，但峰流速仪使用率未有显著提高。应更广泛地开展哮喘及自我管理的哮喘教育。

关键词：哮喘问卷调查横断面研究疾病认知

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血清及下呼吸道分泌物SLPI水平在ICU重症肺炎中的评估价值

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实用医学杂志 2023年第12期39卷 1529-1535页

作者：武道荣闫雪波闻婷玉宋秋鸣安徽医科大学合肥第三临床学院(合肥市第三人民医院)重症医学科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院干部呼吸与危重症医学科合肥230021

目的探讨血清及下呼吸道分泌物中分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)在重症肺炎中的评估价值。方法选取合肥市第三人民医院重症医学科(ICU)90例重症肺炎患者的临床资料,根据28 d生存情况分为存活组与死亡组,比较两组基线资料和入ICU及治疗2... 详细信息

目的探讨血清及下呼吸道分泌物中分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)在重症肺炎中的评估价值。方法选取合肥市第三人民医院重症医学科(ICU)90例重症肺炎患者的临床资料,根据28 d生存情况分为存活组与死亡组,比较两组基线资料和入ICU及治疗24 h后的血清及下呼吸道分泌物SLPI、血清肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)及白细胞介素⁃8(IL⁃8)水平;分析血清SLPI与下呼吸道分泌物SLPI、TNF⁃α、IL⁃8的相关性;进行二分类logistic回归分析影响重症肺炎预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清及下呼吸道分泌物SLPI对重症肺炎预后的评估价值。结果死亡组机械通气时间长于存活组,余基线资料均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h后,两组血清及下呼吸道分泌物SLPI均较治疗前升高,血清TNF⁃α、IL⁃8均较治疗前降低(P<0.05)。存活组治疗后血清及下呼吸道分泌物SLPI均高于死亡组,血清TNF⁃α、IL⁃8均低于死亡组,(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,血清SLPI与TNF⁃α、IL⁃8呈负相关(r=-0.583、-0.672,P<0.001);而与下呼吸道分泌物SLPI呈正相关(r=0.527,P<0.001)。二分类logistic回归分析显示血清及下呼吸道分泌物SLPI是重症肺炎28 d死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示治疗后血清及下呼吸道分泌物SLPI的曲线下面积(AUC)分别为0.953、0.968,血清SLPI<87.59 ng/mL、下呼吸道分泌物SLPI<835.68 ng/mL时患者预后差(P<0.05);二者联合预测效能高于单独指标,AUC为0.991(P<0.05)。结论SLPI是重症肺炎的保护因素,血清及下呼吸道分泌物SLPI或可作为重症肺炎治疗及预后评估的有效指标。

关键词：分泌型白细胞蛋白酶抑制剂肿瘤坏死因子⁃α 白细胞介素⁃8 重症肺炎

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我国城区支气管哮喘患者疾病认知与控制水平关系的多中心调查

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中华医学杂志 2017年第18期97卷 1425-1429页

作者：农英林江涛王文巧周新王长征黄茂蔡绍曦陈萍林其昌周建英蒋萍胡成平顾玉海袁雅冬孙德俊杨晓红杨岚张捷叶贤伟刘辉国唐华平刘荣玉陈一强刘晓菊戴路明周玮黄奕江霍建民陈卓昌刘春涛张伟许建英中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 上海交通大学医学院第一人民医院呼吸科第三军医大学新桥医院呼吸内科江苏省人民医院呼吸与危重症医学科南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科沈阳军区总医院呼吸内科福建医科大学附属第一医院呼吸内科浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科青海省人民医院呼吸内科河北医科大学第二医院呼吸内科内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆自治区人民医院呼吸内科西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科河南省人民医院呼吸内科天津市第一中心医院呼吸科吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科贵州省人民医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科青岛市市立医院呼吸科安徽医科大学第一附属医院呼吸内科四川大学华西医院呼吸与危重症医学科南昌大学附属第一医院呼吸科中南大学湘雅医院呼吸内科广西医科大学第一附属医院呼吸内科兰州大学第一医院呼吸科昆明医科大学第一附属医院呼吸内科宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科海南省人民医院呼吸内科山西大医院呼吸科

目的调查我国城区支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病的认知水平，并分析其与哮喘控制水平之间的关系。方法全国范围内多中心横断面研究。2015年10月至2016年5月，对我国内地（除西藏外）30个省、市、自治区30家三级甲等医院的门诊哮喘患... 详细信息

目的调查我国城区支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病的认知水平，并分析其与哮喘控制水平之间的关系。方法全国范围内多中心横断面研究。2015年10月至2016年5月，对我国内地（除西藏外）30个省、市、自治区30家三级甲等医院的门诊哮喘患者进行面对面问卷调查，调查哮喘控制情况，内容包括：哮喘控制测试（ACT）评分、哮喘控制水平分级[参照全球哮喘防治创议（GINA）2015分级标准，由调查医师判断]、哮喘疾病认知（主要包括：问题1：哮喘是一种什么样的疾病？问题2：慢性持续性哮喘每日应规律使用的一线药物是什么？问题3：短效B：激动剂气雾剂在什么情况下使用最合理？问题4：哮喘的治疗目标是什么？）等信息，针对问题1和问题2分析疾病认知与控制水平的相关性。结果共纳入3875例门诊哮喘患者，其中69．O％（2660／3857）患者能正确认知哮喘是“遗传和环境共同作用的气道炎症性疾病”；60．2％（2321／3857）患者认为慢性持续性哮喘患者每日应规律使用的一线治疗药物为“吸入型糖皮质激素或复合制剂”；85．7％（3277／3823）患者认为短效β2激动剂气雾剂在“症状加重或急性发作时按需使用”最合理；75．4％（2761／3661）患者认为哮喘“可以长期良好控制或完全控制”。问题1回答正确2660例（69．0％），回答错误1197例（31．0％）；前者哮喘控制测试（ACT）评分和哮喘控制率均显著高于后者[20（16，23）比19（16，22）分，Z=-3．928，P〈0．001和29．92％比25．31％，χ^2=8．616，P=0．003]，未控制率显著低于后者（19．92％比23．48％；χ^2=6．267，P=0．012）。问题2回答正确2321例（60．2％），回答错误1536例（39．8％）；前者ACT评分和哮喘控制率均显著高于后者[21（17，23）比19（15，22）分，Z=-9．190，P〈0．001和32．66％比22．20％，χ^2=49．614，P〈0．001]，未控制率显著低于后者（18．40％比25．00％；χ^2=24．267，P〈0．001）。结论我国城区患者对疾病认知水平较既往调查有所提高，正确认知疾病有助于提高哮喘控制水平。

关键词：哮喘问卷调查横断面研究疾病认知疾病控制

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慢性阻塞性肺疾病频繁加重的多因素分析

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中华疾病控制杂志 2019年第3期23卷 341-344页

作者：陈杰孙耕耘安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科合肥230022 安徽省第二人民医院呼吸内科合肥230041

目的探讨多个血液学指标与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)频繁加重的关系。方法采用回顾性研究,选取102例慢阻肺患者,根据1年内急性加重的次数分为频繁加重组(≥2次/年)55例,非频繁加重组(<2次/年)47例。通过独立样本t检验、χ~2检验... 详细信息

目的探讨多个血液学指标与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)频繁加重的关系。方法采用回顾性研究,选取102例慢阻肺患者,根据1年内急性加重的次数分为频繁加重组(≥2次/年)55例,非频繁加重组(<2次/年)47例。通过独立样本t检验、χ~2检验、多因素Logistic回归分析法,探索血常规、血气分析中多个指标与慢阻肺频繁加重之间的关系。结果频繁加重组中性粒细胞计数(neutrophil count, NEUT)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage, NEU%)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)高于非频繁加重组,而频繁加重组淋巴细胞计数(lymphocyte count, LY)、淋巴细胞百分比(lymphocyte percentage, LY%)低于非频繁加重组,差异均有统计学意义(均有P<0.05);NLR的OR(95%CI)值为3.483(1.170～10.373),动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery, PaCO_2)的OR(95%CI)值为1.124(1.053～1.201),NLR和PaCO_2是慢阻肺频繁加重的危险因素,随着NLR和PaCO_2的升高,慢阻肺频繁加重的风险升高,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论慢阻肺频繁加重型患者的NLR和PaCO_2水平高于非频繁加重型,NLR和PaCO_2可能作为慢阻肺频繁加重的危险因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病频繁加重中性粒细胞/淋巴细胞比值动脉血二氧化碳分压

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姜黄素通过抑制TXNIP/TRX-1/GPX4通路介导的铁死亡减轻脓毒症小鼠肺损伤

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南方医科大学学报 2024年第9期44卷 1805-1813页

作者：陈凯孟兆菲闵静婷王佳慧李正红高琴胡俊锋蚌埠医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学呼吸系病临床基础安徽省重点实验室安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学心脑血管基础与临床重点实验室安徽蚌埠233000

目的探究姜黄素(Cur)是否通过调控TXNIP/TRX-1/GPX4通路抑制铁死亡减轻脓毒症肺损伤。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为Sham组、脓毒症(盲肠结扎穿孔术,CLP)组、CLP+各浓度Cur(50、100和200 mg/kg)组、CLP+Cur(200 mg/kg)+TRX-1抑制剂PX-12(25 mg/kg)组,10只/组,检测各组小鼠肺组织炎症因子及铁死亡关键因子MDA、MPO、GSH水平。Beas-2B细胞分为Con组、脂多糖组(LPS,1μg/mL)、LPS+各浓度Cur(2.5、5、10μmol/L)及LPS+Cur(10μmol/L)+PX-12(5μmol/L)组,检测MDA和Fe^(2+)水平,DHE染色评估ROS变化。Western blotting检测肺组织和Beas-2B细胞TXNIP、TRX-1、GPX4和X-CT蛋白表达水平。结果与Sham组相比,CLP组小鼠肺损伤严重,IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA、MPO含量增加,GSH含量下降(P<0.01);与CON组相比,LPS组MDA、Fe^(2+)、ROS水平升高;CLP组肺组织和LPS组Beas-2B细胞TXNIP蛋白表达增加,TRX-1、GPX4及X-CT蛋白表达减低(P<0.01);与CLP组相比,CLP+Cur各浓度组肺损伤减轻,炎症因子和脂质过氧化因子含量降低,GSH水平升高;与LPS组相比,LPS+Cur各浓度组Fe^(2+)、MDA和ROS水平下降(P<0.05);TXNIP蛋白表达降低,TRX-1、GPX4及X-CT蛋白表达增加(P<0.01)。PX-12干预后,取消了Cur对脓毒症肺组织和Beas-2B细胞的保护作用(P<0.05)。结论姜黄素通过升高TRX-1、GPX4,降低TXNIP抑制铁死亡,减轻脓毒症肺损伤。

关键词：脓毒血症肺损伤姜黄素铁死亡 TXNIP/TRX-1/GPX4通路

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抗γ-干扰素自身抗体阳性患者5例临床特征分析并文献复习

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中国实用内科杂志 2020年第10期40卷 840-844,849页

作者：赖冠廷梁小娜宾雁飞李颖华张建全白晶何志义广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021 广西壮族自治区工人医院老年医学科

目的探讨抗γ-干扰素自身抗体阳性患者合并多种机会性病原菌感染病例的临床特点。方法回顾性分析2012年8月至2018年11月广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院的5例抗γ-干扰素自身抗体阳性合并多种机会性感染患者的临床诊治... 详细信息

目的探讨抗γ-干扰素自身抗体阳性患者合并多种机会性病原菌感染病例的临床特点。方法回顾性分析2012年8月至2018年11月广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院的5例抗γ-干扰素自身抗体阳性合并多种机会性感染患者的临床诊治经过,以抗γ-干扰素自身抗体、机会性感染、成人免疫缺陷综合征为中英文关键词分别检索Pubmed数据库、中国知网数据库及万方数据库,检索时间截至2019年12月,对病例资料进行汇总分析。结果5例患者中,女性2例,男性3例,年龄25~69岁。呼吸道症状:咳嗽、咳痰5例,胸痛3例,气喘2例,血痰1例。肺外症状:发热5例,多发淋巴结肿大5例,皮疹5例,关节痛2例。5例均合并多种机会性病原菌感染。实验室检查:5例患者血清抗γ-干扰素自身抗体阳性,5例血清IgG及血嗜酸性粒细胞均升高,治疗上针对相应病原菌抗感染治疗症状可好转但易复发,5例合并皮疹患者中,2例接受激素治疗均有效但仍复发。文献复习共检索到相关文献105篇,其中综述2篇,病例报告46篇,其它类型文献57篇。结论抗γ-干扰素自身抗体阳性患者常合并多种机会性病原菌感染,最常见为非结核分枝杆菌,常伴有免疫球蛋白异常及嗜酸性粒细胞增高,容易出现皮肤损害。

关键词：抗γ-干扰素自身抗体机会性病原菌感染成人免疫缺陷综合征马尔尼菲篮状菌非结核分枝杆菌

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恶性肿瘤患者感染新型冠状病毒肺炎1例报道

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现代肿瘤医学 2021年第7期29卷 1244-1246页

作者：张东成费黎明尤青海解杨婧张泓安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院急诊医学科安徽合肥230022

2020年初,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)(简称新冠肺炎)肆虐湖北武汉[1-2]。在新冠肺炎(重型)的救治中我们发现,重型或危重型患者大多为老年人、合并多种基础疾病甚至伴多器官功能障碍。理论上说患恶性肿瘤患者普遍免疫力低下,感染COVID-1... 详细信息

2020年初,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)(简称新冠肺炎)肆虐湖北武汉[1-2]。在新冠肺炎(重型)的救治中我们发现,重型或危重型患者大多为老年人、合并多种基础疾病甚至伴多器官功能障碍。理论上说患恶性肿瘤患者普遍免疫力低下,感染COVID-19并成为重型的风险高,且预后更差[3]。目前国内恶性肿瘤患者感染COVID-19相关病例报道极少,本文报道1例恶性肿瘤合并新冠肺炎(重型)救治成功病例,旨在为此类患者临床诊治提供借鉴经验。

关键词：新型冠状病毒 COVID-19 重症肺炎恶性肿瘤

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原发性肺淋巴上皮瘤样癌31例临床特点分析

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肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 441-445页

作者：陈雪芬黄雪梅邓静敏赵华闫萍谢正福龚臣广西医科大学第一附属医院老年病学呼吸内科南宁530021 广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

目的提高对原发性肺淋巴上皮瘤样癌(PPLELC)的认识。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年1月至2023年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的31例PPLELC患者的临床资料,总结其临床特征,分析器官转移、肿瘤分期、血清肿瘤标志物、乳... 详细信息

目的提高对原发性肺淋巴上皮瘤样癌(PPLELC)的认识。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年1月至2023年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的31例PPLELC患者的临床资料,总结其临床特征,分析器官转移、肿瘤分期、血清肿瘤标志物、乳酸脱氢酶、清蛋白等与生存时间的相关性。结果31例患者中,男性13例(41.9%),女性18例(58.1%),年龄(50±9)岁,无吸烟史24例(77.4%),常见临床表现为咳嗽(24例,77.4%)、咳痰(19例,61.3%),7例(22.6%)患者由体检发现;24例(77.4%)血清肿瘤标志物水平升高,其余7例(22.6%)各肿瘤标志物水平正常;所有患者均为单发病灶,右中肺多见(8例,25.8%);淋巴结转移23例(74.2%)。免疫组织化学检测CK阳性率为67.7%(21/31),鳞状细胞癌标志物CK5/6、p63、p40阳性率分别为90.3%(28/31)、80.6%(25/31)、77.4%(24/31),EBER原位杂交检测阳性率85.2%(23/27)。基因检测6例表皮生长因子受体(EGFR)突变。无淋巴结转移组与淋巴结转移组中位生存时间[M(Q1,Q3)]分别为33.0个月(7.3个月,9.3个月)、19.0个月(7.0个月,27.0个月),差异有统计学意义(P<0.001)。Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者中位生存时间分别为20.0个月(12.5个月,42.0个月)、18.5个月(6.5个月,38.5个月),差异有统计学意义(P=0.002)。1例ⅠA期患者采用单纯手术治疗,随访92个月仍生存。10例采用免疫治疗,疗效较好。结论PPLELC好发于不吸烟人群,病灶多发于右中肺,易被误诊为鳞状细胞癌,EBER原位杂交检测阳性有助于诊断,淋巴结转移常见;肿瘤分期、淋巴结转移及CYFRA21-1水平与患者生存可能相关;患者可从免疫治疗中获益,抗血管生成联合化疗是一种可选的治疗方案。

关键词：肺肿瘤淋巴上皮瘤样癌疾病特征预后

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洛匹那韦/利托那韦单药或联合其他抗病毒药治疗新型冠状病毒肺炎安全性的回顾性分析

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中国医院药学杂志 2020年第13期40卷 1410-1416页

作者：王小华刘昌伟董佳慧汪燕燕孙旭群胡先纬王玉山尹华发夏泉安徽医科大学第一附属医院药剂科国家中医药管理局中药化学三级实验室安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院感染病科安徽合肥230022

目的:对洛匹那韦/利托那韦单药或联合其他抗病毒药治疗新型冠状病毒肺炎的安全性进行调查分析,其安全性包括腹泻、恶心、呕吐、肝功能损伤等。方法:采用回顾性研究方法,收集合肥市某三甲医院于2020年1月至2020年2月期间收治的40例新型... 详细信息

目的:对洛匹那韦/利托那韦单药或联合其他抗病毒药治疗新型冠状病毒肺炎的安全性进行调查分析,其安全性包括腹泻、恶心、呕吐、肝功能损伤等。方法:采用回顾性研究方法,收集合肥市某三甲医院于2020年1月至2020年2月期间收治的40例新型冠状病毒肺炎患者病例,对患者应用洛匹那韦/利托那韦期间可能发生的药品不良反应进行监测,药品不良反应报告直接上报国家药品不良反应监测系统,并分析洛匹那韦/利托那韦(单药组)与洛匹那韦/利托那韦联合其他抗病毒药物组(联合用药组)不良反应差异有无统计学意义。结果:共36例住院患者应用洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎,其中31例患者(86.1%)发生不同程度的不良反应,包括1级(轻度)不良反应12例(33.3%),2级(中度)不良反应15例(41.7%),3级(严重)不良反应4例(11.1%)。洛匹那韦/利托那韦单药组、联合用药组发生2级及以上腹泻分别为4例(26.7%),12例(57.1%),ALT升高分别为0例、4例(19.0%)。洛匹那韦/利托那韦单药组与联合组在腹泻、恶心、呕吐、ALT升高不良反应分级分布上的差异无统计学意义(P>0.05)。由于洛匹那韦/利托那韦导致的不良反应而提前停药共例7例(19.4%)。结论:洛匹那韦/利托那韦单药或联合其他抗病毒药在治疗新型冠状病毒肺炎时,腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应及ALT升高常见,2级(中度)及3级(严重)药品不良反应发生率达52.8%。临床在应用洛匹那韦/利托那韦时应关注其安全性,尤其对于2级(中度)及2级以上不良反应宜给予对症处理,必要时甚至停药。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎洛匹那韦/利托那韦药品不良反应腹泻安全性

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肺炎奴卡菌合并天美奴卡菌肺部感染1例报道并文献复习

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山东大学学报（医学版） 2022年第3期60卷 59-63,70页

作者：安袁笑雪杜以明田甜张一薛玉文山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科山东济南250012 山东第一医科大学第一附属医院老年医学科山东济南250014

目的探讨肺炎奴卡菌和天美奴卡菌肺部感染的临床特征及治疗选择。方法总结和分析1例肺部肺炎奴卡菌合并天美奴卡菌感染患者的临床特征及治疗转归,并检索有关资料进行文献复习。结果该患者为免疫功能低下及结构性肺病患者,临床表现为发... 详细信息

目的探讨肺炎奴卡菌和天美奴卡菌肺部感染的临床特征及治疗选择。方法总结和分析1例肺部肺炎奴卡菌合并天美奴卡菌感染患者的临床特征及治疗转归,并检索有关资料进行文献复习。结果该患者为免疫功能低下及结构性肺病患者,临床表现为发热、咳脓痰、呼吸困难。CT表现为双肺多发大小不等结节影、团块影及实变影,可见空洞形成,洞壁上有赘生物样突起;伴液气胸。经BALF mNGS及胸水培养加质谱分析确诊为肺炎奴卡菌和天美奴卡菌感染,两菌对利奈唑胺、复方新诺明、亚胺培南、头孢曲松敏感,对喹诺酮类耐药。结论肺炎奴卡菌和天美奴卡菌是肺部感染的重要病原菌,利奈唑胺联合亚胺培南及复方新诺明是其有效的治疗措施。

关键词：肺部感染肺炎奴卡菌天美奴卡菌宏基因组二代测序抗菌药物

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