检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2025年第3期45卷 237-244页

作者：谷玉清刘雅丽盛瑾年许绍国何芮茂红刘淼张玉侠合肥市第三人民医院输血科安徽医科大学合肥第三临床学院安徽合肥230011 安徽医科大学第一附属医院输血科安徽医科大学病原生物学教研室安徽医科大学病理生理学教研室

目的比较不同直接抗人球蛋白(DAT)阳性强度对危重症患者输血的影响。方法回顾性收集2015年1月至2024年3月合肥市第三人民医院、安徽医科大学附属第一医院收治80例DAT阳性危重症患者的临床资料,根据输血制品不同分为对照组(n=40)和实验组... 详细信息

目的比较不同直接抗人球蛋白(DAT)阳性强度对危重症患者输血的影响。方法回顾性收集2015年1月至2024年3月合肥市第三人民医院、安徽医科大学附属第一医院收治80例DAT阳性危重症患者的临床资料,根据输血制品不同分为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组输注洗涤红细胞,实验组输注悬浮红细胞。比较两组不同DAT阳性强度患者的配血结果,不同DAT阳性强度输注红细胞临床疗效、不同DAT阳性强度溶血指标差异以及DAT阳性强度与溶血的相关性。结果不分组、对照组、实验组不同DAT阳性强度患者主配血结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不同DAT阳性强度患者次侧配血结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Kendall′s tau-b相关性检验显示,DAT阳性强度与主、次侧配血结果均呈正相关关系(r>0,P<0.05)。80例患者中不规则抗体筛查阳性19例,实验组9例,对照组10例;不分组、实验组、对照组不规则抗体阳性患者中DAT阳性强度分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Kendall′s tau-b相关性检验显示,DAT阳性强度与不规则抗体筛查呈正相关关系(r>0,P<0.05)。DAT阳性强度2+及以下两组患者输注疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);DAT阳性强度3+及以上对照组输注疗效明显优于实验组(P<0.05)。实验组不同DAT阳性强度输注疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不同DAT阳性强度患者红细胞输注量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性检验显示,DAT阳性强度3+及以上强度与红细胞输注量呈负相关关系(r<0,P<0.05)。输血前,实验组不同DAT阳性强度血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)比较,差异无统计学意义(P<0.05),但总胆红素(TBIL)在DAT阳性强度≤1+、2+、3+、4+患者中呈递增变化(均P<0.05);输血后,不同DAT阳性强度Hb、RBC较同一强度输血前均升高,Ret均降低,差异有统计学意义(均P<0.05);TBIL与输血前比较,差异无统计学意义(P>0.05);输血后,Hb、RBC在DAT阳性强度≤1+、2+、3+、4+患者中呈下降趋势,TBIL在DAT阳性强度≤1+、2+、3+、4+患者中呈递增变化(P方差<0.05)。经相关性检验显示,DAT阳性强度与输血前后TBIL均呈正相关关系(r>0,P<0.05)。结论DAT阳性强度与主、次侧配血具有相关性;DAT阳性强度越强,检出不规则抗体风险越高;DAT阳性强度2+及以下与红细胞输注效果无关,但DAT阳性强度3+及以上输注效果逐渐变差,且DAT阳性强度与红细胞输注量呈负相关关系;DAT阳性强度与输血前后TBIL均呈正相关。

关键词：危重症直接抗人球蛋白试验阳性强度输血洗涤红细胞悬浮红细胞

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膀胱尿路上皮癌HER2表达及临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2024年第4期40卷 380-385页

作者：尹玉仲坤李雪罗文武蒋俊兰安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022 安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032 安徽理工大学第一附属医院病理科淮南232007

目的探讨膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)中HER2的表达情况,并分析其临床意义。方法收集膀胱非浸润性低级别BUC 27例、非浸润性高级别BUC 5例、浸润性高级别BUC 60例,采用免疫组化MaxVision法法检测各组织样本中HER2... 详细信息

目的探讨膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)中HER2的表达情况,并分析其临床意义。方法收集膀胱非浸润性低级别BUC 27例、非浸润性高级别BUC 5例、浸润性高级别BUC 60例,采用免疫组化MaxVision法法检测各组织样本中HER2蛋白的表达,并分析HER2表达与临床病理特征的关系。通过GEPIA数据库或直接在肿瘤基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)中分析HER2(ERBB2)表达与BUC的关系。结果浸润性高级别BUC中HER22+/3+表达率(26.67%,16/60)显著高于非浸润性低级别BUC(7.41%,2/27)和非浸润性高级别BUC(0,0/5)(P<0.05)。多灶性浸润性高级别BUC中HER22+/3+表达率(75.00%,6/8)显著高于单灶性患者(19.23%,10/52)(P<0.05)。各组织学亚型中HER22+/3+表达率差异有统计学意义(P<0.05),其中普通型为30%(6/20)、腺样分化型为57.14%(4/7)、微乳头型为66.67%(4/6)、浆细胞样型为100.00%(2/2),余亚型均为0/1+。HER2表达与其他临床病理特征均无明显相关性(P>0.05)。GEPIA数据库中,BUC肿瘤组织中HER2(ERBB2)表达高于正常组织(P>0.05),HER2(ERBB2)高表达患者的总生存期(overall survival,OS)低于HER2(ERBB2)低表达(P>0.05);对TCGA数据进行Cox单因素分析显示:年龄、分期、T和N越高的患者OS较短。结论浸润性高级别BUC中HER22+/3+表达率高于非浸润性低级别和高级别BUC,并与肿瘤个数、组织学亚型密切相关,提示结合HER2表达状态、肿瘤个数和组织学亚型或有助于筛选出可能从HER2靶向治疗中获益的浸润性高级别BUC患者。

关键词：膀胱尿路上皮癌浸润性高级别尿路上皮癌 HER2 临床病理免疫组织化学

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GPR15与FOXP3在结直肠癌组织中的表达及其临床预后价值研究

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安徽医科大学学报 2025年第3期60卷 480-487页

作者：孙晶璐童利王娜娜吴阳阳吴琼安徽省公共卫生临床中心(安徽医科大学第一附属医院北区)临床病理中心镇江市第一人民医院病理科蚌埠医科大学病理学教研室蚌埠医科大学第一附属医院病理科

目的探讨GPR15与FOXP3在结直肠癌（CRC）组织中的表达情况及其临床预后价值。方法收集CRC患者根治性手术标本132例，对照组选择距癌灶5 cm以上边缘的正常黏膜组织，采用免疫组织化学技术（Envision二步法）分别检测GPR15与FOXP3在CRC... 详细信息

目的探讨GPR15与FOXP3在结直肠癌（CRC）组织中的表达情况及其临床预后价值。方法收集CRC患者根治性手术标本132例，对照组选择距癌灶5 cm以上边缘的正常黏膜组织，采用免疫组织化学技术（Envision二步法）分别检测GPR15与FOXP3在CRC组织及癌旁组织中的表达水平并分析两者与CRC各临床病理因素的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，分析CRC组织中GPR15与FOXP3的表达与患者生存预后的关联性。采用Cox回归分析CRC患者预后的影响因素。结果免疫组织化学结果显示，CRC组织中GPR15与FOXP3两者的表达水平均显著高于正常结直肠黏膜组织（P<0.05）。GPR15在CRC组织中的表达与部位、神经侵犯、TNM分期相关，FOXP3表达与性别相关（P<0.05）。两者的表达均与患者年龄、肿块大小、分化程度、组织分型、浸润深度、肿瘤出芽、脉管侵犯、淋巴结转移等临床病理特征无显著相关性。相关性分析表明，GPR15与FOXP3两者的表达情况无显著相关性（Kappa系数=-0.019）。GPR15阳性组生存预后显著劣于阴性组（log-rank检验：χ2=4.3,P=0.039）;FOXP3阳性组生存预后显著优于阴性组（log-rank检验：χ2=7.3,P=0.007）。年龄≤55岁、GPR15阳性、FOXP3阴性是促使CRC患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 GPR15与FOXP3均在CRC组织中的表达水平明显高于癌旁组织，GPR15与FOXP3有望成为CRC早期筛查、精准治疗、预后评估的新型肿瘤标志物。

关键词：结直肠肿瘤 GPR15 FOXP3 免疫组织化学预后

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FOXM1与CENP-A在骨肉瘤化疗耐药中的关系及其作用机制

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临床与实验病理学杂志 2023年第4期39卷 445-450页

作者：黄宇航尹诗源李雨晴尹玉蔡永萍安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032 安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022

目的探讨CENP-A是否参与骨肉瘤细胞化疗耐药及与叉头框蛋白M1(forkhead box M1,FOXM1)的调控关系。方法采用Western blot法检测骨肉瘤亲本细胞(HOS、U2OS)、顺铂耐药细胞(HOS/R、U2OS/R)和稳定FOXM1过表达细胞(HOS/FOXM1、U2OS/FOXM1)中CENP-A蛋白表达。转染siRNA后检测CENP-A蛋白表达;运用CCK-8细胞增殖实验观察siRNA敲低CENP-A后耐药骨肉瘤细胞对顺铂敏感性的影响;FOXM1抑制剂RCM1处理后检测CENP-A蛋白表达。Kaplan-Meier法分析GEPIA数据库中CENP-A表达与患者预后的关系,Spearman相关性分析CENP-A和FOXM1两者之间的关系。结果骨肉瘤顺铂耐药细胞中CENP-A蛋白表达比亲本细胞明显升高(0.52±0.03 vs 0.92±0.01,0.33±0.02 vs 1.12±0.01),FOXM1过表达细胞中CENP-A表达较空载体对照亦明显增高;在骨肉瘤顺铂耐药和FOXM1过表达细胞中转染siRNA-CENP-A后,CENP-A蛋白表达均明显降低(0.84±0.01 vs 0.60±0.02,0.98±0.01 vs 0.41±0.01)。转染siRNA敲低CENP-A后,骨肉瘤耐药细胞和FOXM1过表达细胞对顺铂的耐药性明显降低。10μmol/L RCM1 FOXM1抑制剂处理耐药细胞和FOXM1过表达细胞后,CENP-A蛋白表达均明显下降。生物信息学分析发现CENP-A高表达组患者总生存期显著低于低表达组(P<0.01)。Spearman相关性分析发现CENP-A和FOXM1表达呈正相关(r=0.79)。结论FOXM1可能通过调控CENP-A参与骨肉瘤化疗耐药,为骨肉瘤化疗耐药治疗策略提供新的理论基础。

关键词：骨肉瘤化疗耐药 CENP-A FOXM1 顺铂

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甲状腺乳头状癌中SMOC2的表达与临床病理意义

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临床与实验病理学杂志 2023年第12期39卷 1492-1496,1502页

作者：凡龙云彭薇王美玲赵雅丽肖寒王万祥吴强王弦安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601 安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022 安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032

目的探讨SMOC2在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinomas,PTC)中的表达及其与CK19、Galectin-3、MC和BRAF V600E联合辅助诊断的效能。方法采用生物信息技术学分析Gene Expression Omnibus数据库及The Cancer Genome Atlas数据库中SMOC2在PTC和良性甲状腺组织中的mRNA表达量差异;采用免疫组化EnVision法检测75例PTC和45例甲状腺乳头状增生(papillary thyroid hyperplasia,PTH)石蜡切片中SMOC2蛋白的表达,并分析其联合CK19、Galectin-3、MC和BRAF V600E进行辅助诊断的敏感度、特异性。结果生物信息学分析结果显示:SMOC2在PTC组织中的mRNA表达量显著低于良性甲状腺组织(P<0.05),且SMOC2对PTC诊断预测的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.910(P<0.001)。免疫组化结果显示:SMOC2在PTC中的表达显著低于PTH组织(P<0.001),且SMOC2对PTC诊断预测的AUC为0.898(P<0.001)。SMOC2与CK19、Galectin-3、MC和BRAF V600E五者联合辅助诊断PTC时的AUC为1.000(P<0.001),其余标志物相互组合时AUC值均低于1.000。结论SMOC2在PTC中的表达明显降低,可作为PTC诊断和鉴别诊断的重要标志物,与CK19、Galectin-3、MC和BRAF V600E五者联合辅助诊断PTC时可在一定程度上提高灵敏度和特异性。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌乳头状增生 SMOC2

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胶束莪术醇对卵巢癌相关巨噬细胞极化的影响

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安徽医科大学学报 2024年第5期59卷 840-846页

作者：唐勤王晶陈冰汪生张敏敏张梦媛吴强安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥23003 安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022 合肥工业大学化学与材料科学学院合肥230009 安徽医科大学科研实验中心合肥230032

目的探讨纳米材料胶束莪术醇(MC)通过促进卵巢癌腹水M2型巨噬细胞向M1型极化调控卵巢癌免疫微环境的机制。方法(1)小鼠分组后,用鼠卵巢癌细胞株ID8构建卵巢癌腹水模型,观察体质量变化,收集肿瘤组织和腹水。流式细胞术检测肿瘤组织和腹... 详细信息

目的探讨纳米材料胶束莪术醇(MC)通过促进卵巢癌腹水M2型巨噬细胞向M1型极化调控卵巢癌免疫微环境的机制。方法(1)小鼠分组后,用鼠卵巢癌细胞株ID8构建卵巢癌腹水模型,观察体质量变化,收集肿瘤组织和腹水。流式细胞术检测肿瘤组织和腹水巨噬细胞CD86和CD206表达;Western blot法检测蛋白激酶B(PKB/Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达。(2)诱导人单核细胞白血病(THP-1)细胞转化M2型巨噬细胞(THP-1 M2φ),用10μg/ml的MC处理,流式法检测凋亡率;qRT-PCR法检测巨噬细胞甘露糖受体(CD206)、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达;流式法检测CD86和CD206表达;Western blot法检测Akt/mTOR表达。结果(1)体内实验:给药后,MC组鼠平均体质量低于对照组;MC组肿瘤组织和腹水巨噬细胞CD206表达降低,CD86表达上调;MC组腹水Akt、mTOR磷酸化水平降低。(2)体外实验:用药前后THP-1 M2φ凋亡无差异;MC组CD206、TGF-β的mRNA表达及CD206蛋白表达明显低于对照组,同时IL-1β、TNF-α的mRNA和CD86蛋白表达明显高于对照组;MC组Akt、mTOR的磷酸化水平降低。结论MC促进腹水巨噬细胞向M1极化调控卵巢癌免疫微环境,其机制可能与Akt/mTOR通路有关。

关键词：卵巢癌免疫微环境巨噬细胞 MC Akt/mTOR

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直接免疫组化技术在术中甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

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临床与实验病理学杂志 2023年第3期39卷 373-375页

作者：王娜娜王岳君杨苗苗孙晶璐刘芳慧孟刚安徽医科大学第一附属医院北区/安徽省公共卫生临床中心合肥230011 安徽医科大学病理学教研室合肥230032

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是最常见的滤泡细胞起源的恶性肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤的80%,易发生淋巴结和远处器官转移,影响患者的存活率[1-2]。WHO(2022)甲状腺肿瘤分类中,建议不要将“乳头状微小癌”视为特殊亚... 详细信息

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是最常见的滤泡细胞起源的恶性肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤的80%,易发生淋巴结和远处器官转移,影响患者的存活率[1-2]。WHO(2022)甲状腺肿瘤分类中,建议不要将“乳头状微小癌”视为特殊亚型[3],虽然最大径<1 cm的PTC预后较好,但其生物学行为与PTC一致,同样有局部甲状腺外浸润、颈部及全身淋巴结转移等特征[4]。

关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌直接免疫组化技术

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内皮素-1调控SOCC/TGF-β参与房颤大鼠发生心房纤维化

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安徽医科大学学报 2024年第3期59卷 429-435页

作者：贾卓然代曼玉梁士楚吴健薛杨诚张定欣沈兵赵韧安徽医科大学第一附属医院心内科合肥230032 四川大学华西医院心脏内科成都610041 安徽医科大学基础医学院生理学教研室合肥230032

目的探讨内皮素-1(ET-1)对心房颤动(AF)大鼠心房纤维化的作用和机制。方法14只成年雄性SD大鼠随机分配为对照(NC)组、房颤(AF)组;采用连续1周每日尾静脉注射1次氯化钙-乙酰胆碱混合液0.1 ml/100 g的方法建立AF大鼠模型,NC组同等方式注... 详细信息

目的探讨内皮素-1(ET-1)对心房颤动(AF)大鼠心房纤维化的作用和机制。方法14只成年雄性SD大鼠随机分配为对照(NC)组、房颤(AF)组;采用连续1周每日尾静脉注射1次氯化钙-乙酰胆碱混合液0.1 ml/100 g的方法建立AF大鼠模型,NC组同等方式注射等量生理盐水;各组均在第1天及第8天记录窦性或AF心电图,超声心动图监测心房大小和心功能;采用HE染色及Masson染色观察心房组织纤维化情况;采用Western blot法检测心房组织中内皮素-1(ET-1)、Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)、转化生长因子(TGF)-β、钙库操纵性钙通道(SOCC)蛋白Orai1和基质相互作用分子1(STIM1)的表达;培养小鼠心房肌细胞HL-1细胞,以梯度浓度的ET-1处理24 h后,采用Western blot法观察HL-1细胞ET-1/SOCC/TGF-β信号通路中TGF-β、Orai1及STIM1蛋白表达变化;利用siRNA转染方法敲低HL-1细胞中Orai1表达,以合适浓度的ET-1处理细胞24 h,Western blot检测HL-1细胞中TGF-β蛋白的表达情况。结果与NC组相比,超声心动图显示AF大鼠心脏左房内径(LAD)增加(P<0.05);HE和Masson染色结果显示AF组大鼠心房组织纤维化(P<0.05),Western blot检测结果提示AF组心房组织中ET-1、Orai1、STIM1、TGF-β、COL-Ⅰ蛋白表达较NC组增加(P<0.05)。ET-1处理HL-1细胞后,HL-1细胞Orai1、STIM1、TGF-β蛋白表达增多(P<0.05)。敲低HL-1细胞中Orai1表达后,ET-1的处理不再使TGF-β的表达上调。结论AF大鼠心房组织ET-1表达增多,并通过ET-1/SOCC/TGF-β信号通路促进心房纤维化。

关键词：内皮素-1 心房颤动心房纤维化 Orai1 基质相互作用分子1 TGF-β HL-1细胞

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FOXP3表达及病理组织学特征在溃疡性结肠炎诊断和鉴别诊断中的作用

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临床与实验病理学杂志 2023年第7期39卷 807-810页

作者：汪稳庚江燕何银环程平窦红漫胡乃中蔡永萍安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032 安徽中医药大学第一附属医院病理科合肥230031 安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022

目的探讨FOXP3表达及病理组织学特征在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、感染性肠炎及孤立性直肠黏膜溃疡综合征(solitary rectal ulcer syndrome,SRUS)诊断和鉴别诊断中的作用。方法收集64例UC、24例感染性肠炎和14例SRUS。采用... 详细信息

目的探讨FOXP3表达及病理组织学特征在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、感染性肠炎及孤立性直肠黏膜溃疡综合征(solitary rectal ulcer syndrome,SRUS)诊断和鉴别诊断中的作用。方法收集64例UC、24例感染性肠炎和14例SRUS。采用免疫组化EnVision两步法检测FOXP3在UC、感染性肠炎和SRUS淋巴细胞中的表达,计数10个高倍镜视野(high power field,HPF)下阳性淋巴细胞数目,取平均值;评估三组病变中4项病理组织学特征:黏膜腺体结构改变、固有层慢性炎细胞增多、黏膜基底部淋巴浆细胞增多和隐窝炎、隐窝脓肿。结果UC组中FOXP3阳性淋巴细胞数(52.60个/HPF)明显高于感染性肠炎组(11.30个/HPF)和SRUS组(9.30个/HPF),差异有统计学意义。组织学特征:与感染性肠炎组相比,UC组具有明显的黏膜腺体结构改变(UC组:61/64;感染性肠炎组:5/24)和黏膜基底部淋巴浆细胞增多(UC组:55/64;感染性肠炎组:5/24),而在固有层慢性炎细胞增多(UC组:64/64;感染性肠炎组:24/24)和隐窝炎、隐窝脓肿(UC组:36/64;感染性肠炎组:14/24)方面差异无统计学意义。与SRUS组相比,UC组具有明显的固有层慢性炎细胞增多(UC组:64/64;SRUS组:1/14)、黏膜基底部淋巴浆细胞增多(UC组:55/64;SRUS组:1/14)和隐窝炎、隐窝脓肿(UC组:36/64;SRUS组:1/14),而在黏膜腺体结构改变方面差异无统计学意义(UC组:61/64;SRUS组:14/14)。FOXP3阳性细胞数>23个/HPF(Cut-off值)时,联合组织学特征高度支持UC的诊断。结论联合FOXP3表达和组织学特点有助于UC的诊断及与感染性肠炎和SRUS的鉴别。

关键词：溃疡性结肠炎感染性肠炎孤立性直肠黏膜溃疡综合征 FOXP3 免疫组织化学

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单克隆丙种球蛋白病14例骨髓和肾脏活检病理分析

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临床与实验病理学杂志 2022年第6期38卷 702-707页

作者：张炜刘沁华徐兴欣江肖黄建尧何涛尹玉安徽医科大学第一附属医院肾脏内科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院血液内科合肥230022 安徽医科大学病理学教研室合肥230032

目的探讨单克隆丙种球蛋白病患者骨髓和肾脏活检病理学特征。方法回顾性分析14例单克隆丙种球蛋白病患者的骨髓和肾脏活检病理资料,并复习相关文献。结果14例患者中,2例为多发性骨髓瘤合并轻链管型肾病(light chain cast nephropathy,LC... 详细信息

目的探讨单克隆丙种球蛋白病患者骨髓和肾脏活检病理学特征。方法回顾性分析14例单克隆丙种球蛋白病患者的骨髓和肾脏活检病理资料,并复习相关文献。结果14例患者中,2例为多发性骨髓瘤合并轻链管型肾病(light chain cast nephropathy,LCCN):黏稠伴裂纹管型沉积于肾小管伴单核细胞反应、肾小管上皮细胞损伤和肾小管基底膜破裂;1例为意义未明的单克隆丙种球蛋白病(monoclonal gammopathy of unknown significance,MGUS)合并膜性肾病:大量免疫复合物沉积于肾小球上皮下和基底膜内;11例为有肾脏意义的单克隆丙种球蛋白病(monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS):包括增生性肾小球肾炎伴单克隆丙种球蛋白沉积(proliferative glomerulonephritis with MIg deposits,PGNMID)2例:肾小球表现为系膜毛细血管增生性肾炎,免疫荧光及电镜显示单克隆丙种球蛋白沉积于系膜区、内皮下,淀粉样变性肾病9例:肾小球系膜区、血管壁呈现均质无定形物质沉积,电镜下可见紊乱、僵硬、8~10 nm淀粉丝沉积于肾小球基底膜、内皮下、系膜区。3例MGRS患者血清和尿液单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin,MIg)及骨髓穿刺阴性,10例患者肾组织中MIg与血清及尿液检查一致,1例膜性肾病血清及尿液为MIg,而肾内为多克隆免疫球蛋白。结论单克隆丙种球蛋白病异质性高,肾脏病理结合骨髓病理检查可提高诊断率,有利于单克隆丙种球蛋白病的临床诊治。

关键词：单克隆丙种球蛋白病肾脏意义的单克隆丙种球蛋白病多发性骨髓瘤肾脏病理骨髓病理

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