检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2025年第4期34卷 582-587页

作者：杨一红马腾飞刘旗旗刘洪波王显刘业成安徽医科大学附属阜阳人民医院急诊科阜阳236004 安徽医科大学附属阜阳人民医院肾内科阜阳236004 北京协和医院急诊科北京100730

目的探讨急性有机磷农药中毒导致的继发性系统性毛细血管渗漏综合征(secondary systemic capillary leak syndrome,SSCLS)的临床特征和危险因素,旨在提高临床对该并发症的认识,为早期识别高危患者、优化个体化诊疗方案提供理论依据。方... 详细信息

目的探讨急性有机磷农药中毒导致的继发性系统性毛细血管渗漏综合征(secondary systemic capillary leak syndrome,SSCLS)的临床特征和危险因素,旨在提高临床对该并发症的认识,为早期识别高危患者、优化个体化诊疗方案提供理论依据。方法收集2019年10月至2024年10月安徽医科大学附属阜阳人民医院急诊科收治的主诉为敌敌畏的急性有机磷中毒患者的临床资料,描述其并发SSCLS的临床特征,并将患者分为SSCLS组和非SSCLS组,对两组差异有统计学意义的指标进行二元多因素Logistic回归分析,筛选影响该类中毒导致SSCLS的独立危险因素,并绘制预测SSCLS受试者工作特征(receiver operating characteristi,ROC)曲线。结果96例患者37例(38.5%)发生SSCLS,从摄入毒物到发生SSCLS的中位数时间为3.0(2.0,5.0)h。14例SSCLS存活的患者其SSCLS持续的中位数时间为50.0(24,72)h。23例SSCLS死亡的患者其SSCLS持续的时间中位数为24.0(12.0,35.0)h。SSCLS组患者的病死率为62.2%(23/37),远远高于非SSCLS组患者1.7%(1/59),差异有统计学意义(χ^(2)=44.343,P﹤0.001)。92例(95.8%)患者血液毒物检测含有复合敌百虫成分。二元多因素Logistic回归分析,APACHEII评分和敌百虫浓度(≥706.35 ng/mL)是患者发生SSCLS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示:两个独立危险因素对预测SSCLS的发生均有一定的价值,两指标联合预测价值更大(P<0.05)。结论在急性有机磷农药敌敌畏中毒的诊治中,应特别关注敌敌畏合并敌百虫导致SSCLS的联合毒性作用。SSCLS发作和病情进展较快,且病死率较高。APACHEⅡ评分和敌百虫浓度(≥706.35 ng/mL)是SSCLS发生的独立危险因素,两指标联合预测价值更大。早期识别高危患者并及时给予个体化治疗,对于降低患者的病死率极其重要。

关键词：有机磷敌敌畏敌百虫中毒毛细血管渗漏综合征临床特征

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慢性失眠障碍共病抑郁症患者促炎症细胞因子水平与记忆功能改变的相关性研究

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中国神经精神疾病杂志 2025年第3期51卷 156-161页

作者：王芳高建国张折折陈贵海安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 安徽医科大学第二附属医院老年医学科安徽医科大学附属巢湖医院睡眠障碍科

目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia diso... 详细信息

目的探讨慢性失眠障碍共病抑郁症(chronic insomnia disorder comorbid with depression,ICD)患者血清促炎症细胞因子的变化及其与记忆功能的关系。方法收集在睡眠障碍门诊就诊的ICD患者40例(ICD组),慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者41例(CID组),并同期收集健康对照41名(对照组)。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale,HAMD-17)分别评估受试者的失眠和抑郁严重程度,并使用九盒迷宫评估受试者的记忆功能。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、TNF-β、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的水平,分析促炎症细胞因子水平与记忆功能相关性。结果ICD组和CID组的HAMD和PSQI评分高于对照组[HAMD:19.0(14.0,22.0)vs.10.0(7.5,12.5)vs.2.0(1.0,4.0);PSQI:17(15,19)vs.15(13,16)vs.2(0,3);P<0.01],ICD组也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组的空间参考记忆(spatial reference memory,SRM)和空间工作记忆(spatial working memory,SWM)错误数多于对照组[SRM:2.5(1.0,4.0),vs.1.0(0,3.0)vs.0(0,1.0);SWM:5.00(4.00,7.75)vs.4.00(2.00,5.00)vs.1.00(1.00,2.50);P<0.01],且ICD组的SRM和SWM错误数也高于CID组(P<0.01)。ICD组和CID组血清TNF-α、TNF-β、IL-1β、IL-6和SAA水平高于对照组(P<0.01),且ICD组血清TNF-β和IL-6水平高于CID组(P<0.05)。在ICD组中偏相关分析结果表明,TNF-α(r=0.394,P=0.021)和IL-1β(r=0.398,P=0.020)与SRW错误数呈正相关,TNF-β(r=0.381,P=0.026)和SAA(r=0.446,P=0.008)与SWM错误数正相关,且TNF-β与再认记忆错误数正相关(r=0.347,P=0.044)。结论ICD患者记忆损害较严重,可能与其较高的促炎症细胞因子水平有关。

关键词：慢性失眠障碍抑郁症炎症因子记忆功能共病状态九盒迷宫匹兹堡睡眠量表汉密尔顿抑郁量表

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CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)调节性T细胞在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的水平及其临床意义

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中国免疫学杂志 2025年第5期41卷 1102-1107页

作者：黄可可王极宇王会平翟志敏安徽医科大学第二附属医院血液内科合肥230601

目的:研究弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者初诊时外周血中调节性T细胞(Treg)水平及其对疗效评估和预后判断的价值。方法:选取2018年1月至2022年2月安徽医科大学第二附属医院收治的72例初诊DLBCL患者作为研究对象,以17例健康志愿者为对照,... 详细信息

目的:研究弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者初诊时外周血中调节性T细胞(Treg)水平及其对疗效评估和预后判断的价值。方法:选取2018年1月至2022年2月安徽医科大学第二附属医院收治的72例初诊DLBCL患者作为研究对象,以17例健康志愿者为对照,使用流式细胞术检测所有纳入研究对象的外周血中CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平,并结合患者的临床特征进行比较分析。结果:患者治疗前外周血Treg百分比与Ann Arbor分期、IPI评分、ECOG评分、血红蛋白(HB)相关;初诊时外周血Treg水平显著低于健康对照(3.85±0.22 vs 5.15±0.31,P=0.007);根据初诊时外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg占CD4^(+)T细胞百分比的中位数将DLBCL患者分为高Treg组和低Treg组,低Treg组患者的治疗总有效率明显低于高Treg组(P=0.035);ECOG评分(P=0.040)和治疗前低Treg(P=0.014)是影响DLBCL患者无进展生存期(PFS)的独立危险因素;有B症状(P=0.028)、ECOG评分≥2分(P=0.041)和治疗前低Treg(P=0.036)是影响患者OS的独立危险因素;低Treg组PFS(P=0.020)和OS(P=0.036)均显著低于高Treg组。结论:初诊DLBCL患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg百分比低提示预后不良。

关键词：调节性T细胞弥漫大B细胞淋巴瘤预后

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不同维度嗅觉测试在帕金森病患者中的应用价值及与快速眼动睡眠行为障碍的相关性

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中华医学杂志 2025年第9期105卷 694-700页

作者：王梦奇陈芯赵子晔胡丽丽朱旻昊程静静胡盼盼安徽医科大学精神卫生与心理科学学院合肥230032 安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022

目的分析不同维度嗅觉测试在帕金森病(PD)患者中的应用价值,探讨PD患者伴和不伴快速眼动睡眠行为障碍(RBD)的不同嗅觉维度的临床特点及不同嗅觉维度与RBD的相关性。方法回顾性纳入2023年5月至2024年6月就诊于安徽医科大学第一附属医院... 详细信息

目的分析不同维度嗅觉测试在帕金森病(PD)患者中的应用价值,探讨PD患者伴和不伴快速眼动睡眠行为障碍(RBD)的不同嗅觉维度的临床特点及不同嗅觉维度与RBD的相关性。方法回顾性纳入2023年5月至2024年6月就诊于安徽医科大学第一附属医院神经内科的患者共73例,根据快速眼动睡眠行为障碍筛查量表(RBDSQ)将PD患者分为PD伴RBD(PD-RBD+)25例,PD不伴RBD(PD-RBD-)48例。招募同期患者家属作为健康对照,共39名。所有被试均收集一般资料,评估运动症状、情绪、睡眠状态及认知功能,采用嗅觉阈值、分辨和识别三个维度的嗅觉测试评估嗅觉功能。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三个嗅觉测试区分PD患者和健康对照的能力。采用Spearman相关分析评估不同嗅觉维度与运动及非运动症状间的相关性。结果PD患者男39例,女34例,年龄(63±7)岁;健康对照男16名,女23名,年龄(64±10)岁。PD患者的嗅觉阈值[(6.92±4.20)分比(9.36±4.33)分]、分辨[(7.44±3.05)分比(10.44±3.04)分]和识别[(15.38±5.80)分比(22.72±5.09)分]得分均低于健康对照组(均P<0.05)。不同嗅觉测试区分PD患者和健康对照的ROC曲线分析显示,在三种嗅觉测试中,嗅觉阈值测试的曲线下面积(AUC)为0.671(95%CI:0.568~0.773),嗅觉分辨测试的AUC为0.750(95%CI:0.655~0.844),嗅觉识别测试的AUC为0.829(95%CI:0.751~0.906)。PD-RBD+组的嗅觉识别低于PD-RBD-组[(13.36±5.77)分比(16.44±5.58)分,P=0.030],PD-RBD+组的嗅觉阈值[(6.58±3.49)分比(6.69±4.04)分]和分辨[(7.00±3.39)分比(7.00±3.39)分]与PD-RBD-组差异均无统计学意义(均P>0.05)。嗅觉阈值与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分呈正相关(r=0.236);嗅觉分辨与匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分呈负相关(r=-0.347);嗅觉识别与MoCA呈正相关(r=0.246),与RBDSQ(r=-0.254)、PSQI(r=-0.335)呈负相关(均P<0.05)。结论PD患者的嗅觉阈值、分辨和识别的能力均存在损害,嗅觉识别测试区分PD患者和健康对照能力更强,PD-RBD+患者相较于PD-RBD-患者的嗅觉识别的能力更差,嗅觉识别与RBDSQ相关。

关键词：帕金森病嗅觉障碍嗅觉识别快速眼动睡眠行为障碍横断面研究

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糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭患者预后的影响及预后预测模型构建

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中国临床研究 2025年第4期38卷 554-557,562页

作者：储午阳彭杰成邵平柳成将曹余安徽医科大学附属安庆第一人民医院全科安徽安庆246000 安徽医科大学附属安庆第一人民医院心血管内科安徽安庆246000

目的探讨糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的影响,并构建预测老年HFpEF患者预后的列线图模型。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月安庆市第一人民医院收治的115例老年HFpEF患者,根据患者1年内是否出现主要心血管不... 详细信息

目的探讨糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的影响,并构建预测老年HFpEF患者预后的列线图模型。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月安庆市第一人民医院收治的115例老年HFpEF患者,根据患者1年内是否出现主要心血管不良事件(MACE)分为预后不良组(40例)和预后良好组(75例)。收集患者的临床资料,采用logistic回归分析老年HFpEF患者发生MACE的影响因素,并构建列线图预测模型。结果 Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级、高N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、低老年营养风险指数(GNRI)是老年HFpEF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,预测模型具有较高的拟合优度(χ^(2)=6.694,P=0.570)和较好的预测效能(受试者工作特征曲线下面积为0.936, 95%CI:0.894~0.977,灵敏度为87.50%,特异度为85.33%)。结论合并糖尿病、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级、高NT-proBNP、低GNRI是老年HFpEF患者患病1年内发生MACE的危险因素,且构建的列线图模型对老年HFpEF患者预后有一定的预测价值。

关键词：射血分数保留心力衰竭糖尿病预后主要心血管不良事件预测模型

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基于NST合作的“互联网+”随访模式在IBD患者肠内营养治疗中的应用

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中华临床营养杂志 2025年第2期33卷 128-133页

作者：王守丽陈晨陈倩倩曹慧陈红艳安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥

目的探讨基于营养支持小组(nutrition support team, NST)合作的"互联网+"随访模式在炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者肠内营养治疗中的应用。方法前瞻性选取2021年11月至2023年4月安徽医科大学第一附属医院... 详细信息

目的探讨基于营养支持小组(nutrition support team, NST)合作的"互联网+"随访模式在炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者肠内营养治疗中的应用。方法前瞻性选取2021年11月至2023年4月安徽医科大学第一附属医院收治的98例IBD患者为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 各49例。观察组采用基于NST合作的"互联网+"随访模式干预, 对照组给予常规电话随访。比较两组患者干预前及干预后3个月的营养指标、IBD生存质量评分、患者护理满意度等指标。结果干预后, 观察组的血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平均显著高于对照组(P均<0.05)。干预后, 观察组的IBD生存质量评分包括日常活动、肠道功能、社会功能、情感能力评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度为93.62%(44/47), 高于对照组的76.60%(36/47), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于NST合作的"互联网+"随访模式在IBD患者肠内营养治疗中的应用效果良好, 能够改善患者的营养状况, 提升患者的生活质量及其对医护工作的满意度。

关键词：炎症性肠病营养支持小组互联网+ 生活质量患者满意度

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阿尔茨海默病NK细胞与铜死亡的相关基因分析

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4172-4180页

作者：陈桂琳汤其强安徽医科大学附属省立医院神经内科安徽省合肥市230001

背景:阿尔茨海默病的免疫相关致病机制尚不明确,通过生物信息学探讨阿尔茨海默病患者NK细胞与铜死亡机制的相关性,可为研究阿尔茨海默病的发生发展提供新方向。目的:使用生物信息学分析方法筛选阿尔茨海默病患者外周血中NK细胞与铜死亡... 详细信息

背景:阿尔茨海默病的免疫相关致病机制尚不明确,通过生物信息学探讨阿尔茨海默病患者NK细胞与铜死亡机制的相关性,可为研究阿尔茨海默病的发生发展提供新方向。目的:使用生物信息学分析方法筛选阿尔茨海默病患者外周血中NK细胞与铜死亡相关的关键基因,并在临床标本水平加以验证。方法:利用GEO在线数据库筛选阿尔茨海默病患者外周血转录组差异表达基因和NK细胞相关基因,与已报告的铜死亡因子取交集,获取差异表达的铜死亡相关基因;接着采用RT-qPCR技术对基因相对表达量进行实验验证,实验样本来自于安徽省立医院神经内科2021-2023年住院患者的外周血,按照纳排标准纳入疾病组30例及对照组20例。后续进一步使用在线GeneMANIA网站构建蛋白质-蛋白质互作网络;利用R语言进行免疫浸润分析;基于ENCODE数据库进行转录因子预测。结果与结论:①利用GSE63060数据集中阿尔茨海默病患者外周血转录组差异表达基因、GSE168522数据集中NK细胞相关基因、已报告的铜死亡基因,应用在线韦恩图工具、LASSO算法及随机森林机器学习方法筛选获取4个差异表达的铜死亡相关基因:铁氧还原蛋白1(ferredoxin 1,FDX1)、铜离子转运ATP酶a肽(ATPase Cu^(2+)transporting alpha polypeptide,ATP7A)、丙酮酸脱氢酶β(pyruvate dehydrogenase El subunit beta,PDHB)和二氢硫辛酰胺琥珀酰转移酶(dihydrolipoamide succinyltransferase,DLST)。②临床样本实验验证,FDX1和ATP7A在阿尔茨海默病患者外周血中表达上调(P<0.001),且在载脂蛋白E4不同基因型中呈差异性表达(P<0.01,P<0.001);PDHB和DLST在阿尔茨海默病患者外周血中表达下调(P<0.001),在载脂蛋白E4不同基因型中表达无显著性意义(P>0.05)。③蛋白质-蛋白质互作网络发现20种功能蛋白与关键基因相关联,免疫浸润分析结果验证了关键基因与12个免疫细胞具有显著相关性(以P<0.05为具有相关性)。④生物信息学分析与实验验证结果提示,FDX1,ATP7A,PDHB和DLST基因在阿尔茨海默病中存在差异性表达,这4个基因在阿尔茨海默病外周血的NK细胞中可能通过铜死亡机制参与了疾病的发生发展,文章结果为阿尔茨海默病的诊断及治疗提供了潜在的靶点。

关键词：阿尔茨海默病生物信息学 NK细胞铜死亡 FDX1 ATP7A PDHB DLST

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超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术后早期疗效评价中的应用

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吉林大学学报(医学版) 2025年第1期51卷 228-237页

作者：金朝龙史学功张成鑫梁有峰肖洁盛哲张定欣安徽医科大学第一附属医院心脏超声影像中心安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230032

目的:探讨超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后早期效果评价中的临床应用价值,阐明超声心动图在评估该手术疗效中的作用。方法:回顾性分析85例行经心尖途径TAVR植入J-Valve人工瓣膜患者的临床资料,共分为单纯主动脉瓣... 详细信息

目的:探讨超声心动图在经心尖途径经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后早期效果评价中的临床应用价值,阐明超声心动图在评估该手术疗效中的作用。方法:回顾性分析85例行经心尖途径TAVR植入J-Valve人工瓣膜患者的临床资料,共分为单纯主动脉瓣狭窄组(AS组,n=20)、单纯主动脉瓣反流组(AR组,n=37)和主动脉瓣狭窄并发反流组(AS&AR组,n=28)。分别于术前、术后1周、术后3个月和术后6个月对各组患者进行超声心动图检查,通过测量各组患者左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、主动脉瓣峰值流速(AV V_(max))、主动脉瓣平均跨瓣压差(AV PG_(mean))和瓣周漏(PVL)宽度等参数评估心脏及人工瓣膜功能,并分析各组患者术后并发症发生情况。结果:85例患者均成功植入J-Valve人工瓣膜。各组患者年龄、性别、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、高血压病史、糖尿病史、高脂血症史和冠心病史等术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与术前比较,术后1周AS组和AS&AR组患者AV V_(max)及AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者各参数差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后3个月AS组患者LVEF和LVFS增大(P<0.05),AV V_(max)和AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者LVEDV和LVESV减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05);AS&AR组患者LVEDV、LVESV、AV V_(max)和AV PG_(mean)减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05)。与术前比较,术后6个月3组患者LVEDV、LVESV、IVST和LVPWT减小(P<0.05),LVEF和LVFS增大(P<0.05);AS组和AS&AR组患者AV V_(max)及AV PG_(mean)减小(P<0.05);AR组患者AV PG_(mean)减小(P<0.05)。术后并发症情况,行永久起搏器植入3例(AS组2例,AR组1例),脑卒中1例(AS组1例),PVL 13例(AS组4例,AR组5例,AS&AR组4例)。随访期间未出现死亡病例。结论:超声心动图可准确定量评估心尖途径TAVR术后早期心脏功能变化及人工瓣膜功能状态,为评价手术效果及术后并发症提供客观依据。

关键词：超声心动描记术经导管主动脉瓣置换术心尖途径主动脉瓣狭窄主动脉瓣反流

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护理实习生人文关怀能力现状及影响因素研究

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中华护理教育 2025年第2期22卷 198-203页

作者：姚远远程雪红杨娅娟张秀梅朱读伟任春霞安徽医科大学合肥市230032 安庆市立医院安庆市246004 安徽医科大学第一附属医院护理部合肥市230022

目的了解安徽省临床护理实习生人文关怀能力现状及其影响因素。方法2023年12月—2024年1月采用便利抽样法,选取安徽省3200名护理实习生,使用一般资料调查表、人文关怀能力量表、组织关怀氛围量表、人文关怀意识量表进行调查。结果收回... 详细信息

目的了解安徽省临床护理实习生人文关怀能力现状及其影响因素。方法2023年12月—2024年1月采用便利抽样法,选取安徽省3200名护理实习生,使用一般资料调查表、人文关怀能力量表、组织关怀氛围量表、人文关怀意识量表进行调查。结果收回有效问卷3010份,护理实习生组织关怀氛围、人文关怀意识、人文关怀能力得分为(146.21±24.05)分、(67.14±13.69)分、(183.56±37.77)分。多元线性回归分析结果显示,护理专业态度、组织关怀氛围及人文关怀意识是人文关怀能力的影响因素,共同解释人文关怀能力15.6%的变异(F=28.808,P<0.001)。结论安徽省护理实习生人文关怀能力处于低水平;在临床护理教学中,可将人文关怀意识作为培养切入点,采取有效措施促进组织关怀氛围对学生人文关怀能力提升的积极作用。

关键词：人文关怀组织关怀氛围学生护理临床实习

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雷公藤红素激活沉默信息调节因子1/腺苷酸活化蛋白激酶信号通路减缓棕榈酸诱导足细胞损伤的机制研究

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中华糖尿病杂志 2025年第2期17卷 258-265页

作者：王雅楠陈瑛程艳璐李思雨王杰池杨峰白田丽王利王浩朱冰冰上海中医药大学附属普陀医院肾内科上海200062 安徽医科大学上海普陀中心临床学院上海200062

目的探讨雷公藤红素对棕榈酸诱导人足细胞损伤的保护作用及其相关机制。方法将正常人源足细胞设立对照组、棕榈酸组以及雷公藤红素不同剂量组,通过细胞计数试剂盒8法检测不同浓度雷公藤红素对足细胞增殖的抑制率;鬼笔环肽染色观察足细... 详细信息

目的探讨雷公藤红素对棕榈酸诱导人足细胞损伤的保护作用及其相关机制。方法将正常人源足细胞设立对照组、棕榈酸组以及雷公藤红素不同剂量组,通过细胞计数试剂盒8法检测不同浓度雷公藤红素对足细胞增殖的抑制率;鬼笔环肽染色观察足细胞骨架变化;油红O染色观察足细胞脂质沉积变化;Western blotting检测足突蛋白(podocin)、膜相关反向鸟苷酸激酶2(MAGI2)、微管相关蛋白1轻链3β(LC3B)、沉默信息调节因子1(SIRT1)、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶α(p-AMPKα)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、固醇调节元件结合蛋白(SREBP)、脂肪分化相关蛋白(ADRP)等的表达。免疫荧光染色检测LC3B点状聚集物形成。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果与对照组比较,棕榈酸组podocin、MAGI2表达水平降低(P<0.05);足细胞骨架重构显著,F-肌动蛋白应力纤维减少;足细胞中红色脂滴明显增多,油红O阳性面积约占总面积的50%,脂质沉积明显;SREBP1、SREBP2及ADRP表达水平升高(P<0.05);p-AMPKα、SIRT1、LC3B表达水平降低(P<0.05);p-mTOR表达水平上升(P<0.05);足细胞胞质中LC3B绿色荧光点状聚集物减少,平均荧光强度降低,自噬水平下降。经雷公藤红素干预后,上述改变均被明显逆转(P<0.05)。结论雷公藤红素能够改善棕榈酸诱导的足细胞损伤及脂质沉积,其机制可能与其激活足细胞SIRT1/AMPK及下游信号通路,诱导自噬相关。

关键词：足细胞棕榈酸自噬雷公藤红素沉默信息调节因子1/腺苷酸活化蛋白激酶信号通路

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