检索结果-内蒙古大学图书馆

严重多发伤患者外周血Th1/Th2细胞因子水平变化及其对医院感染的预测价值分析

中国感染与化疗杂志 2022年第4期22卷 418-424页

作者：张慧秋刘丽刘玲沙梦龙鲁海艳安徽医科大学附属宿州医院(原宿州市立医院)重症医学科安徽宿州234000

目的比较严重多发伤患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2因子水平变化及其对医院感染的预测价值。方法选取安徽医科大学附属宿州医院2018年8月—2021年4月收治的135例严重多发伤患者为疾病组,另于同时间段招募128名健康志愿者作为对照组... 详细信息

目的比较严重多发伤患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2因子水平变化及其对医院感染的预测价值。方法选取安徽医科大学附属宿州医院2018年8月—2021年4月收治的135例严重多发伤患者为疾病组,另于同时间段招募128名健康志愿者作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定Th1细胞因子:白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ);Th2细胞因子:IL-4、IL-10。疾病组在入院48 h后检测外周血Th1/Th2细胞因子水平,按照有无发生医院感染分为感染组和未感染组,分析感染及病原体分布情况,及其Th1/Th2细胞因子水平变化;分析疾病组不同部位创伤患者外周血Th1、Th2细胞因子水平;绘制ROC曲线,采用曲线下面积(AUC)评价入院48 h后外周血各项Th1/Th2细胞因子及联合预测疾病组医院感染的价值。结果疾病组IL-2、IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05),而IL-4和IL-10水平均高于对照组(P<0.05)。疾病组不同部位创伤患者Th1、Th2细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05);疾病组医院感染发生率为34.1%,不同感染类型患者革兰阴性菌占比均较高;感染组IL-2、IFN-γ水平均低于未感染组(P<0.05),IL-4和IL-10水平均高于未感染组(P<0.05);不同创伤部位患者医院感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且不同创伤部位医院感染患者IL-2、INF-γ水平均低于未感染患者(P<0.05),IL-4和IL-10水平均高于未感染患者(P<0.05);IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10联合预测疾病组医院感染的特异度高于各个指标单独预测(P<0.01),AUC高于单独预测(P<0.05),灵敏度与单独预测差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重多发伤患者IL-2、IFN-γ水平下降,IL-4、IL-10水平升高,Th1向Th2漂移,发生医院感染的患者上述趋势更明显,此类患者常见革兰阴性菌感染,且各细胞因子水平联合对医院感染的预测价值高。

关键词：严重多发伤辅助性T淋巴细胞白细胞介素 γ干扰素医院感染

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支气管肺泡灌洗联合局部用药治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效及CT影像学特征变化

引用

药物生物技术 2024年第5期31卷 533-537页

作者：吴长生刘祥蕾杨林风朱峰安徽医科大学附属宿州医院/宿州市立医院儿童重症医学科安徽宿州234000

探究支气管肺泡灌洗联合局部用药治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效,并分析其CT影像学特征变化情况。收集2021年8月—2023年4月医院儿童重症医学科收治的重症MPP患儿120例,按随机数字表法并根据入院顺序分为对照组(n=60)和观察组(n... 详细信息

探究支气管肺泡灌洗联合局部用药治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效,并分析其CT影像学特征变化情况。收集2021年8月—2023年4月医院儿童重症医学科收治的重症MPP患儿120例,按随机数字表法并根据入院顺序分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组予以常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上予以支气管肺泡灌洗联合布地奈德局部用药,两组均治疗2周。对两组临床总有效率、临床指标、肺功能指标、炎性因子指标、胸部CT影像学特征变化及不良反应进行比较。采用不同方案治疗后,观察组临床总有效率(91.67%)显著高于对照组(76.67%)(P<0.05),发热消失时间(3.22±1.19)d、咳嗽缓解时间(5.08±1.37)d、肺部啰音消失时间(6.64±1.31)d以及住院时间(11.91±2.63)d均显著短于对照组[(5.07±1.63)d、(7.44±1.80)d、(9.45±1.57)d、(15.03±3.48)d](P<0.05);治疗后,观察组肺功能指标FEV1、FVC、PEF分别达到(1.79±0.34)L、(2.42±0.55)L、(4.75±0.59)L/s,较对照组更高(P<0.05);治疗后,观察组炎性因子指标CRP、PCT、IL-6分别达到(7.91±2.04)mg/L、(0.33±0.12)μg/L、(20.86±4.20)ng/L,较对照组更低(P<0.05);治疗后,两组CT影像学特征均发生了显著变化,且观察组优于对照组(P<0.05);但观察组不良反应发生率(15.00%)显著高于对照组(P<0.05)。支气管肺泡灌洗联合局部用药治疗儿童重症MPP疗效显著,可有效缓解患儿临床症状,增强其肺功能,下调炎性因子水平,同时患儿胸部CT影像学特征得到明显改善,但尚需注意支气管镜的使用。

关键词：支气管镜肺泡灌洗布地奈德儿童重症肺炎支原体肺炎 CT 影像学特征

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康莱特注射液配合安罗替尼、DC化疗方案治疗非小细胞肺癌患者临床研究

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中国医师进修杂志 2024年第8期47卷 722-726页

作者：赵永军郭锋王震安徽医科大学附属宿州医院(宿州市立医院)呼吸与危重症医学科宿州234000

目的探讨安罗替尼、DC化疗方案(多西他赛+卡铂)配合康莱特注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗通过率、白细胞介素(IL)-17/IL-23轴的影响。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月在安徽医科大学附属宿州医院(宿州市立医院)治疗的103例NS... 详细信息

目的探讨安罗替尼、DC化疗方案(多西他赛+卡铂)配合康莱特注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗通过率、白细胞介素(IL)-17/IL-23轴的影响。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月在安徽医科大学附属宿州医院(宿州市立医院)治疗的103例NSCLC患者,根据治疗方案分为观察组(52例)和对照组(51例)。两组均予以DC化疗方案,在此基础上,对照组予以安罗替尼,观察组予以安罗替尼联合康莱特注射液。以治疗3周为1个周期,两组均连续治疗3个周期。比较两组治疗后总有效率、化疗延迟率、化疗通过率,比较两组化疗前和各个化疗周期结束时神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、IL-17和IL-23水平,比较两组治疗后不良反应发生情况及化疗结束后Karnofsky功能状态评分(KPS评分)改善率。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组[61.54%(32/52)比41.18%(21/51)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.27,P<0.05)。在化疗第3个周期,观察组化疗延迟率低于对照组[1.92%(1/52)比15.69%(8/51)],化疗通过率高于对照组[92.31%(48/52)比76.47%(39/51)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.51、4.92,P<0.05)。观察组化疗第1、2及3个周期血清NSE、CYFRA21-1、CEA、IL-17、IL-23水平均低于对照组(P<0.05)。观察组骨髓抑制及胃肠道不良反应发生率低于对照组[19.23%(10/52)比45.10%(23/51)、59.62%(31/52)比86.27%(44/51)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.91、9.24,P<0.05)。观察组化疗结束后KPS评分改善率高于对照组[51.92%(27/52)比29.41%(15/51)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.40,P<0.05)。结论安罗替尼、DC化疗方案配合康莱特注射液用于NSCLC患者可有效调节肿瘤相关细胞因子水平,减少不良反应,提高化疗通过率及治疗效果,考虑可能与下调IL-17/IL-23轴有关。

关键词：癌非小细胞肺抗肿瘤联合化疗方案白细胞介素-17 白细胞介素-23 康莱特注射液

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吸入用N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗小儿肺炎的疗效及其对炎症和免疫功能的影响

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临床与病理杂志 2023年第1期43卷 69-76页

作者：刘曼杨林风刘祥蕾安徽医科大学附属宿州医院(宿州市立医院)儿童重症医学科安徽宿州234000

目的:探究吸入用N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)联合布地奈德治疗小儿肺炎的疗效及其对炎症和免疫功能的影响。方法:选取2019年7月至2022年4月安徽医科大学附属宿州医院收治的108例肺炎患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组(... 详细信息

目的:探究吸入用N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)联合布地奈德治疗小儿肺炎的疗效及其对炎症和免疫功能的影响。方法:选取2019年7月至2022年4月安徽医科大学附属宿州医院收治的108例肺炎患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=54)与观察组(n=54)。对照组吸入治疗用布地奈德,观察组吸入治疗用NAC+布地奈德。比较2组临床疗效、症状消失时间、治疗前后炎症反应[超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)]以及免疫功能[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM]指标水平。结果:与对照组相比,观察组临床总有效率显著提高(92.59%vs 77.78%,P<0.05);观察组咳嗽、啰音、喘息症状消失时间均显著变短(均P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP、PCT、NLR及IgA、IgG、IgM水平均显著降低(均P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.11%vs 7.41%,P>0.05)。结论:NAC联合布地奈德雾化吸入治疗对小儿肺炎有显著疗效,可改善患儿临床症状,减轻炎症反应,调节免疫功能。

关键词： N-乙酰半胱氨酸布地奈德小儿肺炎炎症免疫功能

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川芎嗪对社区获得性肺炎合并缺血性血管疾病的临床疗效分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第12期 100-101页

作者：张高峰杨锡兰刘丽安徽医科大学附属宿州医院·宿州市立医院重症医学科安徽宿州234000 皖北卫生职业学院病理教研室安徽宿州234000

分析川芎嗪注射液对社区获得性肺炎(CAP)合并缺血性血管疾病的肺功能及炎性因子的影响并评估临床疗效。方法:选取2019年6月至2020年12月收住宿州市立医院患者50例,随机分为川芎嗪组和非川芎嗪组。研究两组治疗前后的第一秒用力呼气容积(... 详细信息

分析川芎嗪注射液对社区获得性肺炎(CAP)合并缺血性血管疾病的肺功能及炎性因子的影响并评估临床疗效。方法:选取2019年6月至2020年12月收住宿州市立医院患者50例,随机分为川芎嗪组和非川芎嗪组。研究两组治疗前后的第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)有无差异,同时比较两组血液中白细胞数量(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量。结果:两组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC及血液中WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-6含量均较同组治疗前明显下降,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。川芎嗪组治疗后以上各指标较非川芎嗪组治疗后明显下降,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:川芎嗪注射液有效降低CAP合并缺血性血管疾病的炎症反应,改善肺通气功能,有利于疾病的恢复。

关键词：社区获得性肺炎缺血性血管疾病川芎嗪细胞因子

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比阿培南联合莫西沙星对老年重症肺炎患者炎性指标及不良反应的影响

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河北医学 2020年第5期26卷 721-727页

作者：龚敬陆伟史刚张肖难刘丽安徽医科大学附属宿州医院/安徽省宿州市立医院重症医学科安徽宿州234000

目的:探讨比阿培南联合莫西沙星治疗老年重症肺炎(SP)的临床效果。方法:回顾性选取2016年6月至2019年7月我院老年SP患者81例,按治疗方案不同分为3组,各27例。3组均实施常规治疗,对照1组予以比阿培南治疗,对照2组予以莫西沙星治疗,观察... 详细信息

目的:探讨比阿培南联合莫西沙星治疗老年重症肺炎(SP)的临床效果。方法:回顾性选取2016年6月至2019年7月我院老年SP患者81例,按治疗方案不同分为3组,各27例。3组均实施常规治疗,对照1组予以比阿培南治疗,对照2组予以莫西沙星治疗,观察组予以比阿培南联合莫西沙星治疗。比较3组疗效、临床症状及体征改善时间、治疗前后病原菌检出率、炎性因子[血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)水平,统计3组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率92.59%(25/27)高于对照1组、对照2组,治疗后革兰阴性菌检出率7.41%(2/27)低于对照1组、对照2组(P<0.05);观察组机械通气时间、退热时间、痰液性状改变时间、白细胞下降时间、肺部炎症明显吸收时间短于对照1组、对照2组(P<0.05);治疗后观察组血清PCT、WBC、hs-CRP水平低于对照1组、对照2组,CD3、CD4、CD8水平高于对照1组、对照2组(P<0.05);3组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比阿培南联合莫西沙星治疗老年SP疗效显著,能有效抑制炎症反应,改善免疫功能,且不良反应少,安全性高。

关键词：比阿培南莫西沙星重症肺炎 T淋巴细胞亚群炎性因子

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化疗前ALI、NLR、LMR水平对野生型晚期非小细胞肺癌患者预后的影响

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临床肺科杂志 2020年第8期25卷 1212-1217页

作者：姚菲菲郭锋赵大海宿州市立医院呼吸内科安徽宿州234000 安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230601

目的探讨肺癌炎症指数(ALI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对野生型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法回顾性研究70例2015年12月至2018年12月间诊断为NSCLC的患者,采用χ~2检验、单因素和多... 详细信息

目的探讨肺癌炎症指数(ALI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对野生型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法回顾性研究70例2015年12月至2018年12月间诊断为NSCLC的患者,采用χ~2检验、单因素和多因素分析以及生存分析等方法评估ALI、NLR和LMR指标对患者预后的影响。结果 ALI、NLR和LMR的截断值分别为18.83、4.53和3.14。ALI≤18.83患者的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为4月和17月;ALI> 18.83的患者分别为10月和19月,差异均具有统计学意义(P<0.01)。NLR<4.53和NLR≥4.53的患者PFS分别为14月与4月(P<0.01);OS分别为18月和11月(P<0.01)。PFS和OS在LMR≤3.14的患者中分别为8月与14月;在LMR>3.14的患者中分别为14月与18月,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析提示ALI≤18.83是晚期NSCLC患者预后不良的独立预测指标(P<0.01)。结论 ALI是有价值的生物学预测指标,低ALI患者预后不良,可为临床化疗时机的选择提供参考。

关键词：非小细胞肺癌肺癌炎症指数中性粒细胞/淋巴细胞比值淋巴细胞与单核细胞比值化疗预后

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神经科重症病房老年脑卒中相关性肺炎患者认知功能障碍发病机制

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中国老年学杂志 2016年第10期36卷 2361-2363页

作者：朱刚余成钟平汪国胜刘彬刘宝马争飞宿州市立医院神经重症监护室安徽宿州230000 海南省人民医院心脏外科安徽医科大学附属省立医院重症医学科

目的探讨神经科重症病房老年脑卒中相关性肺炎患者认知功能障碍的发病机制。方法收集该院2014年1月至2015年6月在神经科重症病房诊治的老年脑卒中相关性肺炎认知功能障碍患者40例,以同期健康体检者40例为对照组,老年肺炎患者40例设为肺... 详细信息

目的探讨神经科重症病房老年脑卒中相关性肺炎患者认知功能障碍的发病机制。方法收集该院2014年1月至2015年6月在神经科重症病房诊治的老年脑卒中相关性肺炎认知功能障碍患者40例,以同期健康体检者40例为对照组,老年肺炎患者40例设为肺炎组。分析各组受试者认知功能评分及血清中Wnt/β-catenin通路蛋白及细胞凋亡蛋白和氧化还原酶类水平的变化。结果认知患者认知功能指标记忆能力评分、注意力评分和计算能力评分均明显下降(P<0.01),且血清中Wnt、APC、Axin及GSK-3β蛋白水平明显高于对照组和肺炎组受试者(P<0.01);同时,患者血清中天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)2、Caspase6、Bax和丙二醛(MDA)水平明显升高,而Bcl2、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSHpx)和过氧化氢酶(CAT)水平明显降低。结论神经科重症病房老年脑卒中相关性肺炎患者易发生认知功能障碍,且可能与激活的Wnt/β-catenin信号通路和细胞凋亡过程相关。

关键词：认知功能障碍脑卒中肺炎 Wnt/β-catenin信号通路细胞凋亡

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