检索结果-内蒙古大学图书馆

中国冶金工业医学杂志 2024年第4期41卷 458-459页

作者：金蒙蒙马玲吴敏黄芸李永怀曹晓慧安徽医科大学第一附属医院(安徽省公共卫生临床中心)呼吸与危重症医学科安徽合肥230061

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管舒张试验(BDT)阴性的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者中的临床价值。方法收集2020年3月1日—2022年3月1日我院门诊收治的206例BDT阴性的慢性咳嗽患者,将其中符合CVA诊断的86例患者设为CVA组,其他原因导致... 详细信息

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管舒张试验(BDT)阴性的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者中的临床价值。方法收集2020年3月1日—2022年3月1日我院门诊收治的206例BDT阴性的慢性咳嗽患者,将其中符合CVA诊断的86例患者设为CVA组,其他原因导致慢性咳嗽的120例患者设为NCVA组。比较两组FeNO浓度,同时收集肺功能相关变量作为观察指标。结果CVA组FeNO水平明显高于NCVA组,FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、PEF%、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MMEF%水平均明显低于NCVA组(均P<0.05);通过ROC曲线显示,FeNO诊断BDT阴性CVA的效能高于其他肺功能指标,FeNO诊断BDT阴性CVA患者的灵敏度为58.1%,仅次于MEF50%的68.6%,两者联合检测灵敏度明显提高79.1%;经Spearman相关性分析显示,CVA组中FeNO水平与咳嗽持续时间呈正相关,与FEV_(1)%、PEF%、MEF50%、MMEF%不相关。结论FeNO水平对BDT阴性的CVA患者有一定诊断价值,且FeNO与MEF50%联合应用,可显著提高BDT阴性CVA的检出率;咳嗽时间越长的患者FeNO越高,提示FeNO能反映BDT阴性CVA的病情转归。

关键词：呼出气一氧化氮咳嗽变异性哮喘支气管舒张试验诊断联合检测

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协同护理模式在慢阻肺合并老年糖尿病护理管理中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0146-0149页

作者：章培安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科三病区安徽合肥230022

评价协同护理在成人糖尿病慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法选取我科2021年1月至2022年6月收治的72例慢性肺病合并糖尿病患者,随机分为两组。对照组(36例)接受常规护理,研究组(36例)接受护理护理。比较血糖、肺功能和自理能力的变... 详细信息

评价协同护理在成人糖尿病慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法选取我科2021年1月至2022年6月收治的72例慢性肺病合并糖尿病患者,随机分为两组。对照组(36例)接受常规护理,研究组(36例)接受护理护理。比较血糖、肺功能和自理能力的变化。结果较参照组,研究组病人护理后各血糖指标值更低,各肺功能指标更高,各自我护理能力分值更高,P<0.05。结论协同护理用于慢阻肺合并老年糖尿病患者中,能显著改善病人的血糖水平、肺功能状况,且能显著提升患者的自我管理能力有积极意义,效果显著。

关键词：协同护理慢阻肺合并老年糖尿病护理管理自我管理能力血糖肺功能

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基于诠释性现象学研究的卵巢癌患者创伤后成长经历模型的构建

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护理学报 2024年第18期31卷 73-78页

作者：耿玉芳秦如梦王慧张珊珊周利华安徽医科大学第一附属医院重症医学科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院护理部安徽合肥230022 安徽中医药大学第一附属医院手术室安徽合肥230031 安徽医科大学护理学院安徽合肥230601

目的深入探索卵巢癌患者与疾病抗争过程中产生的创伤后成长体验,以期构建概念模型描述创伤后成长这一复杂经历。方法采用诠释性现象学方法,2021年2—12月,通过便利抽样法选取13例卵巢癌患者进行半结构式深度访谈。访谈数据采用Smith方... 详细信息

目的深入探索卵巢癌患者与疾病抗争过程中产生的创伤后成长体验,以期构建概念模型描述创伤后成长这一复杂经历。方法采用诠释性现象学方法,2021年2—12月,通过便利抽样法选取13例卵巢癌患者进行半结构式深度访谈。访谈数据采用Smith方法进行分析。结果卵巢癌患者创伤后成长经历共归纳为6个主题(谎言世界、现实世界、化疗世界、低谷耗竭、绝处逢生和自我成长)和18个副主题。寻找不同主题、副主题之间的关系和纽带,进一步诠释分析构建出卵巢癌患者创伤后成长经历的概念模型。结论创伤后成长经历的概念模型提供了一个更系统、全面的考虑,揭示了患有卵巢癌的女性如何一步一步应对疾病走向成长的全面图景。提示医护人员密切关注卵巢癌人群的心理变化需求,提供情感-信息-经济早期支持,重塑心态防线,加强心态-情绪-行为联动管理,降低或消除疾病等原因引起的负面情绪,激发患者复原力,促使其积极治疗,早日实现自我成长。

关键词：诠释性现象学卵巢癌创伤后成长模型

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肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者QT间期的临床分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第3期 33-37页

作者：田廷超马长秀汪泳张颖赵卉安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230031 安徽医科大学第二附属医院普外科安徽合肥230031

分析肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者QT间期及其离散度等变化情况。方法回顾性分析228例肥胖患者及37例对照人群,根据体重指数(body mass index,BMI)将肥胖程度分成四个等级,根据呼吸暂停低通气指数(apne... 详细信息

分析肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者QT间期及其离散度等变化情况。方法回顾性分析228例肥胖患者及37例对照人群,根据体重指数(body mass index,BMI)将肥胖程度分成四个等级,根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea indexer,AHI)分成正常、轻度、中度及重度OSA,探讨心室复极与肥胖程度、OSA病情程度的相关性。结果以BMI为分组依据,四组间校正后QT间期(Corrected QT interval,QTc)、QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd)、校正QT间期离散度(Corrected QT interval dispersion,QTcd)均有显著性差异(P<0.05);以AHI为分组依据,四组的QTd、QTcd、BMI、最低血氧饱和度(minimal oxygen saturation,Min SpO2)、平均血氧饱和度(average oxygen saturation,Avg SpO2)有统计学差异(P<0.05)。相关性分析显示肥胖合并OSA患者的 QTd、QTcd与AHI呈正相关(P<0.05)。结论 QTd、QTcd随肥胖程度加重而升高,肥胖合并OSA的QTd、QTcd高于肥胖非OSA组,且与AHI呈正相关。

关键词：肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停体重指数 QT间期

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不同分组稳定期慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞亚群变化及其对患者频繁加重的预测价值

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第5期33卷 32-36页

作者：王莹莹江叶倩李明珠李乾兵安徽医科大学附属安庆第一人民医院呼吸与危重症医学科安徽省安庆市246000

目的分析不同分组稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群变化,并探讨其对患者频繁加重的预测价值。方法前瞻性选取2023年1—10月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院门诊就诊的稳定期COPD患者221例,根据《2023年GOLD慢性阻塞... 详细信息

目的分析不同分组稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群变化,并探讨其对患者频繁加重的预测价值。方法前瞻性选取2023年1—10月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院门诊就诊的稳定期COPD患者221例,根据《2023年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》中COPD分组标准,COPD患者可分为A组、B组、E组。收集患者的临床资料。所有患者通过门诊、电话随访1年,记录其急性加重次数,其中急性加重次数≥2次定义为频繁加重。不同分组患者频繁加重的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。绘制ROC曲线以评估T淋巴细胞亚群对不同分组患者频繁加重的预测价值。结果A、B、E组患者分别为40、73、108例。B、E组患者CD_(3)^(+)T淋巴细胞百分比低于A组患者,CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分比高于A组患者(P<0.05);E组患者CD_(3)^(+)T淋巴细胞百分比低于B组患者,CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分比高于B组患者(P<0.05);E组患者CD_(4)^(+)T淋巴细胞百分比低于A、B组患者,频繁加重发生率高于A、B组患者(P<0.05)。A+B组患者中频繁加重者CD_(4)^(+)T淋巴细胞百分比低于非频繁加重者(P<0.05)。E组患者中频繁加重者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)T淋巴细胞百分比低于非频繁加重者,CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分比高于非频繁加重者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CD_(4)^(+)T淋巴细胞百分比是A+B组患者频繁加重的独立影响因素(P<0.05);CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分比是E组患者频繁加重的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:CD_(4)^(+)T淋巴细胞百分比预测A+B组患者频繁加重的AUC为0.731〔95%CI(0.614~0.848)〕,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分比预测E组患者频繁加重的AUC分别为0.630〔95%CI(0.518~0.743)〕、0.777〔95%CI(0.692~0.863)〕、0.772〔95%CI(0.683~0.861)〕。结论不同分组稳定期COPD患者间T淋巴细胞亚群有所不同,CD_(4)^(+)T淋巴细胞百分比是A+B组患者频繁加重的影响因素,其对A+B组患者频繁加重具有中等预测价值。CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分比是E组患者频繁加重的影响因素,其中CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)T淋巴细胞百分比对E组患者频繁加重具有中等预测价值,而CD_(3)^(+)T淋巴细胞百分比对其具有较低预测价值。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性频繁加重 T淋巴细胞亚群预测

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结直肠癌术后化疗患者健康素养对自我管理的影响:应对方式和恐惧疾病进展的链式中介效应

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中国实用护理杂志 2025年第15期41卷 1129-1136页

作者：孙悦吴德全蔡汶倩刘波陈娇安徽医科大学护理学院合肥230601 安徽医科大学第二附属医院感染管理办公室合肥230601 阜阳市人民医院重症医学科阜阳236000

目的探究应对方式和恐惧疾病进展在结直肠癌术后化疗患者健康素养与自我管理间的中介作用,为提高结直肠癌术后化疗患者自我管理能力提供理论依据。方法便利抽样法选取2023年10月至2024年5月入住安徽医科大学第二附属医院的结直肠癌术后... 详细信息

目的探究应对方式和恐惧疾病进展在结直肠癌术后化疗患者健康素养与自我管理间的中介作用,为提高结直肠癌术后化疗患者自我管理能力提供理论依据。方法便利抽样法选取2023年10月至2024年5月入住安徽医科大学第二附属医院的结直肠癌术后化疗患者为研究对象,采用健康素养量表、医学应对方式量表、恐惧疾病进展简化量表和癌症患者自我管理测评量表对其进行横断面调查。结果发放问卷229份,其中有效问卷220份,男142例,女78例,年龄(60.05±10.14)岁。结直肠癌术后化疗患者健康素养总分为(85.30±9.45)分,自我管理总分为(150.36±14.10)分。自我管理与健康素养、面对呈正相关(r=0.576、0.525,均P<0.01),而与回避、屈服和恐惧疾病进展呈负相关关系(r=-0.660、-0.616、-0.566,均P<0.01)。中介模型显示,面对和恐惧疾病进展在健康素养与自我管理间链式中介效应为0.050,占总效应的8.36%。结论结直肠癌术后化疗患者自我管理处于中等偏低水平。应对方式和恐惧疾病进展在结直肠癌术后化疗患者健康素养与自我管理间的链式中介作用成立。护理人员应加强结直肠癌术后化疗患者的健康教育,引导患者积极面对疾病,降低恐惧感,促进患者自我管理。

关键词：结直肠肿瘤健康素养自我管理应对方式恐惧疾病进展

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成人肺炎支原体肺炎的危险因素分析及预测模型构建

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 74-82页

作者：崔颜叶永青蚌埠医科大学研究生院安徽蚌埠233030 安徽医科大学附属六安医院(六安市人民医院)呼吸与危重症医学科安徽六安237000

目的分析成人肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)的危险因素并构建其发生的预测模型。方法严格根据纳入排除标准选取2023年1-12月六安市人民医院呼吸与危重症医学科收治的社区获得性肺炎(Community acquired pneum... 详细信息

目的分析成人肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)的危险因素并构建其发生的预测模型。方法严格根据纳入排除标准选取2023年1-12月六安市人民医院呼吸与危重症医学科收治的社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia, CAP)的患者,并对患者临床资料进行分析。所有研究对象经R语言Sample函数7∶3随机划分为训练集和验证集,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选成人MPP的独立预测因子,并建立列线图模型。应用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分析(DCA)曲线对模型进行评价和验证。结果以年龄、最高体温、畏寒、干咳、CRP、NLR、树芽征7项独立预测因子所构建的列线图具有较高的准确性,训练集的ROC曲线下面积为AUC=0.900(95%CI:0.863, 0.936),验证集ROC曲线下面积为AUC=0.878(95%CI:0.812, 0.944)。且训练集和验证集的校准曲线拟合良好,训练集、验证集分别在0.05和0.94、0.09和0.82的风险阈值概率范围内,模型具有净获益。结论 7项独立预测因子所构建的列线图预测模型在预测成人MPP的发生、帮助临床医生及早识别高危患者并制定有效的诊疗方案存在一定的指导意义。

关键词：成人肺炎支原体肺炎危险因素预测模型

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非气管插管患者清醒俯卧位实施策略中国专家共识(2023)

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中华危重病急救医学 2023年第4期35卷 337-351页

作者：米元元蔡喆燚刘静田飞杨丽萍包磊侯善兵顾苏厉丽周雪梨徐芸张淑梅付小霞李晓迪李传圣孙亮张小红漆红袁世荧朱丽群黄海燕尚游华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022 湖南中医药大学第一附属医院重症医学科长沙410007 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科湖北武汉430022 三峡大学第一临床医学院重症医学科湖北宜昌433000 江苏大学附属医院急诊科江苏镇江212001 江苏大学附属医院手术室江苏镇江212001 中国科学技术大学附属第一医院护理部安徽合肥230000 盐城市第一人民医院急诊科江苏盐城224000 江苏大学附属医院护理部江苏镇江212001 安徽医科大学第一附属医院日间病房合肥230022 河南科技大学第一附属医院重症医学科河南洛阳471000 洛阳市第三人民医院感染防控科河南洛阳471002 河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471000 烟台毓璜顶医院重症医学科山东烟台264000 江汉大学附属医院重症医学科湖北武汉430015 襄阳市中心医院护理部湖北襄阳441021

清醒俯卧位在治疗非气管插管患者低氧血症、改善呼吸窘迫症状中发挥着重要的作用,因其操作简单、安全、经济而被临床广泛应用。为了使临床医务人员能够科学、规范地为非气管插管清醒住院患者实施俯卧位,本共识制订委员会以循证医学及德... 详细信息

清醒俯卧位在治疗非气管插管患者低氧血症、改善呼吸窘迫症状中发挥着重要的作用,因其操作简单、安全、经济而被临床广泛应用。为了使临床医务人员能够科学、规范地为非气管插管清醒住院患者实施俯卧位,本共识制订委员会以循证医学及德尔菲方法学为指导,围绕清醒俯卧位的适应证与禁忌证、评估、实施、监测与安全管理、终止时机、并发症预防和健康教育7个主题进行文献检索、文献质量评价、证据综合,并经过2轮专家函询,制订了《非气管插管患者清醒俯卧位实施策略中国专家共识(2023)》,为临床医务人员提供借鉴。

关键词：医院非气管插管清醒俯卧位呼吸治疗专家共识

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血管活性药物评分在指导脓毒性休克患者实施肠内营养时机的应用

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临床医学进展 2023年第12期13卷 19072-19080页

作者：曹梦赵晶晶王菁徐跃文姚莉安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院) 重症医学科安徽合肥安徽医科大学第五临床学院安徽合肥

目的:评估血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)预测脓毒性休克患者发生肠内营养不耐受的价值,指导实施肠内营养的时机。方法:为单中心回顾性队列研究,收集2019年1月至2022年12月安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人... 详细信息

目的:评估血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)预测脓毒性休克患者发生肠内营养不耐受的价值,指导实施肠内营养的时机。方法:为单中心回顾性队列研究,收集2019年1月至2022年12月安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院)收治的136例脓毒性休克患者的临床资料,根据诊疗过程中肠内营养耐受情况分为耐受组和不耐受组(AGI II级及以上胃肠功能损害),计算所有患者最初进食肠内营养24 h时最大血管活性药物评分,以VIS max24表示,同时选取机械通气、镇静剂、血乳酸、低蛋白血症、序贯器官衰竭估计评分(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)等为危险因素。采用单因素及多因素Logistic回归分析肠内营养不耐受的独立危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)对VIS的预测价值进行分析。结果:耐受组和不耐受组在年龄、性别、钾制剂的使用、抗生素使用种类等差异均无统计学意义(P > 0.05),不耐受组的VISmax24、SOFA评分、APACHE II评分、血乳酸明显升高。VIS max24可以预测肠内营养不耐受发生率(AUC = 0.942, 95% CI: 0.898~0.987),截断值为30.35 (灵敏度:0.926,特异度:0.890约登指数:0.816),较SOFA评分(AUC = 0.888, 95% CI: 0.829~0.947)、APACHE II评分(AUC = 0.876, 95% CI: 0.809~0.943)、血乳酸(AUC = 0.830, 95% CI: 0.758~0.901)预测效能更高。结论:VIS max24能够预测脓毒性休克患者的肠内营养不耐受的发生,评分30.35以下使用肠内营养发生不耐受的可能性小。

关键词：血管活性药物评分脓毒性休克肠内营养 APACHE II评分

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时效性气囊压力监测对人工气道常见并发症预防效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 57-60页

作者：王娟安徽医科大学附属阜阳医院重症医学科安徽阜阳236000

对人工气道常见并发症进行时效性气囊压力监测,并分析该治疗实施后的整体效果。方法在进行本次研究之前纳入自愿参与的60例危重症患者,于2022年5月-2022年9月期间进行人工气道治疗,随机均分患者(两组均30例),对照组(常规手指捏感法注气... 详细信息

对人工气道常见并发症进行时效性气囊压力监测,并分析该治疗实施后的整体效果。方法在进行本次研究之前纳入自愿参与的60例危重症患者,于2022年5月-2022年9月期间进行人工气道治疗,随机均分患者(两组均30例),对照组(常规手指捏感法注气)、观察组(时效性气管导管气囊压力监测注气),两组对比指标:并发症发生率、治疗质量、气囊使用效果、满意率。结果并发症发生率、机械通气时间、ICU抢救时间、住院时间对比:观察组低于对照组,P<0.05;气囊注气容积、气囊压力对比:干预前两组对比无显著差异,P>0.05;干预后观察组显著低于对照组,P<0.05;治疗满意率对比:观察组高于对照组,P<0.05。结论危重症患者使用时效性气管导管气囊压力监测进行注气,较以往手指捏感法可更加有效地提升气囊的注气容积和压力,控制常见并发症发生率,提升使用的满意率,更加精确地控制气囊,具有较高的临床推广普及。

关键词：时效性气管导管气囊压力监测危重症并发症

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