检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2015年第12期48卷 1074-1078页

作者：周雅婕王龙姚明周霞孙中武安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 安徽医科大学第二附属医院神经内科安徽医科大学第四附属医院神经内科

目的探讨多系统萎缩（MSA）患者血清尿酸水平变化及其意义.方法收集MSA患者101例,对照组选择101名年龄和性别相匹配的健康体检者.采用氧化酶定量分析法测定血清尿酸值并记录其他相关生化指标,观察两组尿酸值之间的差异,分别对不同性... 详细信息

目的探讨多系统萎缩（MSA）患者血清尿酸水平变化及其意义.方法收集MSA患者101例,对照组选择101名年龄和性别相匹配的健康体检者.采用氧化酶定量分析法测定血清尿酸值并记录其他相关生化指标,观察两组尿酸值之间的差异,分别对不同性别、不同亚型及不同证据强度的MSA患者各项指标进行比较,并对影响尿酸水平的各指标进行相关分析.结果 MSA患者尿酸值[（283.74±87.76） μmol/L]显著低于健康对照组[（317.86±76.95） μmol/L],差异具有统计学意义（t=-2.94,P＜0.05）.将两组受试者按不同性别比较时,男性MSA患者尿酸值降低更加明显（t=-3.88,P＜0.01）;将MSA患者不同亚型分别与健康对照组比较时,P型和C型MSA患者的尿酸值降低均具有统计学意义（t =2.92、2.02;均P＜0.05）;在不同证据强度的MSA患者中,很可能MSA组及可能MSA组患者尿酸值降低较健康对照组均有统计学意义（t=3.13、2.09;均P＜0.05）.多元逐步Logistic回归分析显示,在校正年龄、胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等影响因素后,总低尿酸组（尿酸＜ 263.0μmol/L） MSA患病数虽高于高尿酸组（尿酸＞370.5μmol/L）,但差异无统计学意义（P＞0.05）;而男性低尿酸组及较低尿酸组（尿酸=263.0 ～309.0μmol/L）患病风险显著高于相应高尿酸组,发病风险分别为其11.5倍和10.8倍,差异具有统计学意义（P =0.001;P=0.003）.相关及回归分析结果并未发现尿酸与病程有明显关系.结论 MSA患者血清尿酸水平显著降低,尤其是男性患者;尿酸作为一种抗氧化剂,对神经系统变性疾病可能具有一定的保护作用.

关键词：多系统萎缩尿酸

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吡格列酮对糖尿病大鼠肾组织podocalyxin表达的影响

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中国药理学通报 2011年第7期27卷 992-997页

作者：邢燕叶山东胡闻陈珂陈玉米陈燕范爱红安徽医科大学附属省立医院内分泌科安徽合肥230001 安徽医科大学附属省立医院病理科安徽合肥230001 安徽医科大学附属省立医院肾内科安徽合肥230001

目的观察不同剂量盐酸吡格列酮(PIO)对STZ诱导的糖尿病大鼠的肾脏保护作用及肾小球Podocalyxin(PCX)表达的影响方法链脲佐菌素(STZ)65 ***-1腹腔注射后建立糖尿病大鼠模型后随机分为4组,分别为模型组(DM组,n=8)和不同剂量盐酸吡格列酮组... 详细信息

目的观察不同剂量盐酸吡格列酮(PIO)对STZ诱导的糖尿病大鼠的肾脏保护作用及肾小球Podocalyxin(PCX)表达的影响方法链脲佐菌素(STZ)65 ***-1腹腔注射后建立糖尿病大鼠模型后随机分为4组,分别为模型组(DM组,n=8)和不同剂量盐酸吡格列酮组(DR1、DR2、DR3组,PIO分别:10、20和30 ***-1.d-1,各组n=8),并设正常对照组(NC组,n=8)。于0周及8周末测尿白蛋白(UAlb),尿视黄醇结合蛋白(URBP),尿沉渣PCX(UPCX)和尿肌酐(UCr)。每周监测血糖,8周末取血检测HbA1c,留取左肾观察病理变化,免疫组化及RT-PCR检测肾组织PCX蛋白及mRNA水平。结果①各组糖尿病大鼠各时间点血糖及8周末HbA1c明显高于NC组(均P<0.01),各糖尿病组间差异无统计学意义;②8周末DR1、DR2和DR3组UACR、URCR、肾脏肥大指数(KI)、基底膜厚度(GBMT)、足突融合率(FPFR)均明显低于DM组(均P<0.05),且DR2组和DR3组低于DR1组(均P<0.05);DR2组及DR3组UPCR明显低于DM组(P<0.01),DR1组轻度降低但差异无统计学意义;各PIO组肾组织PCX蛋白及mRNA水平明显高于DM组(P<0.01),且DR2组和DR3组PCX蛋白表达高于DR1组(P<0.05);③8周末,各糖尿病组大鼠Scr、BUN、TG、LDL-C均高于NC组,HDL-C低于NC组,各PIO组BUN、TG均明显低于模型组(P<0.05),DR2及DR3组HDL-C水平高于模型组(P<0.05)。④UPCR与UACR和KI呈正相关(r=0.86,r=0.833,P<0.01)。结论吡格列酮可减轻糖尿病大鼠肾脏损伤,该作用可能部分与其增加肾小球足细胞PCX蛋白和mRNA表达,抑制PCX随尿排泄有关,这一作用具有一定的剂量依赖性。

关键词：糖尿病肾病 Podocalyxin 视黄醇结合蛋白吡格列酮足细胞蛋白尿免疫组化

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脑萎缩对皮质下缺血性血管病患者认知功能的影响

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中华医学杂志 2016年第1期96卷 14-19页

作者：童宣霞王龙周霞张超方良周雅婕孙中武安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 安徽医科大学第二附属医院神经内科

目的探讨脑萎缩对皮质下缺血性血管病（SIVD）患者认知功能的影响。方法选取2013年9月至2014年12月在安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊或住院的SIVD患者116例，根据诊断标准分为SIVD无认知损害组（SIVD—NCI）、SIVD轻度认知损害组... 详细信息

目的探讨脑萎缩对皮质下缺血性血管病（SIVD）患者认知功能的影响。方法选取2013年9月至2014年12月在安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊或住院的SIVD患者116例，根据诊断标准分为SIVD无认知损害组（SIVD—NCI）、SIVD轻度认知损害组（SIVD—MCI）和SIVD痴呆组（SIVD—VaD）；采用多种神经心理学量表包括简易智能精神状态量表（MMSE）、剑桥老年认知功能评估量表．中文版（CAMCOG—C）等进行评估；使用3．0T头颅MRI扫描，按照视觉等级评分量表分别对额叶、颞叶、顶叶萎缩程度评分（0～3分），同时分别评定额区、顶枕区、颞区、基底节区脑白质疏松（LA）程度及腔隙性脑梗死（u）数目。比较各组问不同脑叶萎缩程度、LA程度、LI数目，并将认知功能评分与其及血管危险因素进行二元Logistic回归分析。结果（1）SIVD—MCI组和SIVD—VaD组萎缩评分、额叶萎缩评分、LA评分及LI数目均显著高于SIVD—NCI组，差异均有统计学意义（H=6．138，P=0．013；H=45．845，P=0．000；H=36．818，P=0．000；H=37．46，P=0．000），SIVD—NCI组和SIVD—MCI组颞叶萎缩评分差异无统计学意义，顶叶萎缩三组间差异无统计学意义；（2）相关分析发现，萎缩评分、LA评分及lJI数目与SIVD认知功能呈负相关，其中额叶萎缩评分、顶枕区LA评分及基底节区LI数目与MMSE、CAMCOG—C及其部分子项呈显著负相关（均P〈0．05），颞区LI数目与MMSE、CAMCOG—C及其各子项评分均无显著相关（均P〉0．05）；（3）回归分析发现，控制性别、年龄、受教育年限及血管危险因素等因素后，受教育年限（OR=0．787，P=0．009）、LA评分（OR=1．201，P=0．036）和LI数目（OR=1．221，P=0．011）与认知功能相关，校正萎缩后，LA评分与认知功能间的关系并不显著，萎缩、LI及受教育年限仍与认知功能相关，其中额叶萎缩与认知功能显著相关（OR=16．082，P=0．000），颞叶和顶叶萎缩与认知功能无显著相关。结论脑萎缩可能为SIVD患者认知损害新的独立的预测指标，且脑萎缩、LI数目、LA程度在认知损害中的作用可能依次减小。

关键词：脑萎缩脑白质疏松症腔隙性脑梗死痴呆血管性认知障碍

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海洛因成瘾者冲动性决策行为的功能磁共振成像研究

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中华医学杂志 2012年第15期92卷 1033-1036页

作者：林彬钱若兵傅先明季学兵魏祥品牛朝诗汪业汉安徽医科大学附属省立医院神经外科合肥230001 安徽医科大学附属省立医院MRI室合肥230001

目的探讨海洛因成瘾者与冲动性决策行为相关的脑区功能定位，从决策行为角度来解释海洛因成瘾和复吸的神经机制。方法运用神经心理学实验范式，对海洛因成瘾组（HA组）和健康对照组（HC组），两组各20例。在执行爱荷华赌博任务（IGT）... 详细信息

目的探讨海洛因成瘾者与冲动性决策行为相关的脑区功能定位，从决策行为角度来解释海洛因成瘾和复吸的神经机制。方法运用神经心理学实验范式，对海洛因成瘾组（HA组）和健康对照组（HC组），两组各20例。在执行爱荷华赌博任务（IGT）时同步进行功能磁共振成像（fMm）扫描，数据采集后使用SPM5软件进行分析，对与冲动性决策行为相关的脑区进行功能定位，并了解其功能变化。结果IGT的行为学结果发现，随决策次数递增，HC组被试的净分数逐渐提高，而HA组被试的净分数无增加（始终保持在-1—0）。fMRI发现两组被试执行1GT时右侧前额叶眶部（OFC）、右侧额叶背外侧部（DLPFC）、左侧前额叶腹内侧部（VMPFC）和前扣带回（ACC）均有激活；HA组的右侧OFC的激活程度强于HC组，但右侧DLPFC和左侧MPFC的激活强度低于HC组；同时HA组的右侧豆状核、右侧丘脑、右侧岛叶、海马、左侧尾状核亦出现激活。结论海洛因成瘾者在行为学上存在冲动性决策障碍，前额叶等冲动性决策行为相关的脑区存在功能异常，这可能是其成瘾行为的产生、维持和复吸的原因之一。

关键词：海洛因依赖冲动行为决策额叶前皮质

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白塞病并发颅内静脉血栓形成一例

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中华神经科杂志 2012年第7期45卷 545-546页

作者：王慧梅李淮玉安徽医科大学附属安徽省立医院神经内科合肥230001

临床资料患者男，27岁，系头痛2个月伴双下肢无力1个月余于2011年12月19日入院。患者于2010年11月突发右下肢肿痛在浙江某医院行B超检查，显示下肢静脉血栓形成，病因不明。2011年3月患者出现左下肢肿痛，在某市立医院行下肢静脉造影，... 详细信息

临床资料患者男，27岁，系头痛2个月伴双下肢无力1个月余于2011年12月19日入院。患者于2010年11月突发右下肢肿痛在浙江某医院行B超检查，显示下肢静脉血栓形成，病因不明。2011年3月患者出现左下肢肿痛，在某市立医院行下肢静脉造影，结果显示左下肢深静脉血栓形成，予以华法林口服。2011年11月患者自觉头痛不适，双侧颞部呈持续性胀痛伴有视物模糊，12月患者晨起突发恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴有四肢无力、

关键词：颅内静脉血栓形成左下肢深静脉血栓形成白塞病下肢静脉血栓形成并发下肢静脉造影下肢肿痛市立医院

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枕下远外侧入路手术治疗枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤的临床分析

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中华神经外科杂志 2022年第5期38卷 476-481页

作者：钱升张楠李冬雪夏成雨安徽医科大学附属省立医院神经外科合肥230031

目的探讨枕下远外侧入路手术切除枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤的可行性和临床价值。方法回顾性分析2011年8月至2020年10月安徽医科大学附属省立医院神经外科收治的枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤患者的临床资料。其中枕骨大孔腹侧肿瘤14... 详细信息

目的探讨枕下远外侧入路手术切除枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤的可行性和临床价值。方法回顾性分析2011年8月至2020年10月安徽医科大学附属省立医院神经外科收治的枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤患者的临床资料。其中枕骨大孔腹侧肿瘤14例,颈静脉孔区肿瘤21例。所有患者均应用枕下远外侧入路切除肿瘤。术后72 h内行MRI检查明确肿瘤的切除程度。采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评估患者术后和随访期的神经功能状况。结果35例患者中,全切除32例(91.4%)、次全切除3例(8.6%)。无手术后死亡患者,无一例复发。术后发生中枢神经系统感染9例,脑脊液漏1例,经治疗后均痊愈。术后KPS为80~100分31例,<80分4例。31例获得随访,4例失随访,中位随访时间为19个月(1~110个月)。随访终点时,KPS为80~100分30例(96.8%),<80分1例(3.2%)。与术前KPS(80~100分23例,<80分12例)相比,术后KPS(P=0.008)和随访期KPS(P=0.002)均有改善。结论采用枕下远外侧入路手术切除枕骨大孔腹侧及颈静脉孔区肿瘤具有可行性,不良反应可控,可使患者获得较好的预后。

关键词：中枢神经系统肿瘤显微外科手术治疗结果枕骨大孔颈静脉孔

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鼻粘膜耐受对实验性重症肌无力大鼠胸腺Fas、BCL-2表达的影响

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中国神经精神疾病杂志 2009年第1期35卷 11-14页

作者：熊小平任明山杨毅许文华王晓秋安徽医科大学附属省立医院神经内科合肥230001 安徽医科大学附属省立医院病理科合肥230001

目的探讨实验性重症肌无力大鼠经鼻粘膜耐受处理后胸腺淋巴细胞Fas及BCL-2的表达及其免疫耐受的发生机制。方法将实验大鼠随机分为对照组、EAMG组及耐受组。将EAMG组及耐受组大鼠采用Rα97-116肽段多点皮下注射法制备成EAMG大鼠模型后,... 详细信息

目的探讨实验性重症肌无力大鼠经鼻粘膜耐受处理后胸腺淋巴细胞Fas及BCL-2的表达及其免疫耐受的发生机制。方法将实验大鼠随机分为对照组、EAMG组及耐受组。将EAMG组及耐受组大鼠采用Rα97-116肽段多点皮下注射法制备成EAMG大鼠模型后,再将耐受组大鼠经鼻腔滴注Rα97-116(V108A)行免疫耐受处理,10d后评估疗效,并采用TUNEL法计数对照组、EAMG组及耐受组大鼠胸腺淋巴细胞阳性凋亡细胞数和免疫组化法检测3组大鼠胸腺淋巴细胞FAS及BCL-2的表达。结果Rα97-116(V108A)鼻粘膜耐受处理能明显改善EAMG大鼠的肌无力症状,增加其体重及降低AChR抗体滴度。EAMG组大鼠胸腺凋亡细胞数较对照组显著减少,而耐受组大鼠则较EAMG组明显增加,3组间差异具有显著的统计学意义(F=114.15,P<0.01)。3组大鼠胸腺细胞FAS的表达也具有统计学差异性(2=16.48,P<0.05),EAMG组大鼠胸腺细胞FAS表达较对照组显著下调,而耐受组表达增加。EAMG组胸腺细胞中BCL-2高表达,而耐受组表达量下降,3组之间存在统计学差异(2=15.82,P<0.05)。结论Rα97-116(V108A)鼻粘膜耐受能明显减轻EAMG大鼠肌无力症状,其自身反应性淋巴细胞的凋亡可能与鼻粘膜耐受的作用机制有关。

关键词：重症肌无力鼻粘膜耐受细胞凋亡 Fas Bcl-2

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短暂性脑缺血发作临床定义更新与临床决策

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医学与哲学 2005年第10期 30-31页

作者：陆景红任明山安徽医科大学附属安徽省立医院神经内科安徽合肥　230001 安徽医科大学附属安徽省立医院神经内科

短暂性脑缺血发作(TIA)在临床上是一种即将发生卒中的紧急先兆,俗称“中风警报”。对其定义的内容一直存在较大的争议。但近年来随着神经影像学技术的不断发展及临床认识水平的提高,TIA临床定义的内容逐步趋于完善,对临床更加科学合理... 详细信息

短暂性脑缺血发作(TIA)在临床上是一种即将发生卒中的紧急先兆,俗称“中风警报”。对其定义的内容一直存在较大的争议。但近年来随着神经影像学技术的不断发展及临床认识水平的提高,TIA临床定义的内容逐步趋于完善,对临床更加科学合理地处理该病具有十分重要的临床意义。

关键词：短暂性脑缺血发作临床定义临床决策

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MR扩散张量成像在评价胶质瘤恶性程度中的作用

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中华放射学杂志 2009年第4期43卷 343-346页

作者：费小瑞牛朝诗王昌新丁敏吴晓鸣丁宛海傅先明安徽医科大学附属省立医院神经外科合肥230001 安徽医科大学附属省立医院影像科合肥230001 安徽医科大学附属省立医院病理科合肥230001

目的探讨MRDTI在评价胶质瘤病理等级与毗邻纤维束状态之间相关性的价值。方法选择24例经手术及组织病理学证实的胶质瘤患者，术前行常规MRI、DTI。在各向异性分数（FA）图上，ROI设定在瘤周纤维束FA值最低点（FAa）及对侧半球对称区域（... 详细信息

目的探讨MRDTI在评价胶质瘤病理等级与毗邻纤维束状态之间相关性的价值。方法选择24例经手术及组织病理学证实的胶质瘤患者，术前行常规MRI、DTI。在各向异性分数（FA）图上，ROI设定在瘤周纤维束FA值最低点（FAa）及对侧半球对称区域（FAc），测量出FAa及FAc值，在相同层面ADC图的相同位置，测量出ADC值最低点（ADCa）及对侧半球对标区域ADC（ADCc）值，计算出相对FA值（rFA）和相对ADC值（rADC）。利用纤维束追踪技术重组出肿瘤周围纤维束三维图，根据纤维束三维图对纤维束的状态（推移、浸润或者破坏）进行评价。rFA、rADC及瘤周纤维束的状态与胶质瘤的病理级别之间的关系进行独立样本t检验及趋势χ^2检验。结果24例胶质瘤患者，其中低级别胶质瘤11例，高级别胶质瘤13例。低级别胶质瘤的rFA值为0．65±0．19，rADC值为1．43±0．50，重组的瘤周纤维束追踪图主要呈被推移或者浸润；高级别胶质瘤的rFA值为1．51±0．39，rADC值为1．70±0．27，重组的瘤周纤维束追踪图主要呈被浸润或者被破坏。rFA值在高级、低级别胶质瘤之间差异有统计学意义（t=8．504，P=0．000），而rADC值差异无统计学意义（t=-1．435，P=0．165）；纤维束的状态在高级、低级别胶质瘤之间差异亦有统计学意义（χ^2=5．882，P=0．015）。结论胶质瘤的病理等级影响瘤周纤维束的状态，rFA可作为一个参考指标，有助于鉴别胶质瘤的恶性程度；DTI可清楚显示肿瘤与周围白质纤维的解剖位置关系，并能显示瘤周纤维束的病理状态，指导治疗方案的制定。

关键词：神经胶质瘤磁共振成像弥散病理学

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血浆Elabela水平预测大血管闭塞型急性缺血性脑卒中患者血管内机械取栓术后近期预后的临床研究

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中华神经医学杂志 2023年第12期22卷 1242-1247页

作者：陈浪李瑞殷亚美罗聪蒿鹏丰硕蔡明孙俊胡伟安徽医科大学附属省立医院神经内科合肥230001

目的探讨大血管闭塞型急性缺血性脑卒中(LVO-AIS)患者接受血管内机械取栓术(EVT)后3个月预后和血浆Elabela水平的关系。方法前瞻性选取安徽医科大学附属省立医院神经内科自2020年8月至2022年8月采用EVT治疗的94例LVO-AIS患者。术前、术... 详细信息

目的探讨大血管闭塞型急性缺血性脑卒中(LVO-AIS)患者接受血管内机械取栓术(EVT)后3个月预后和血浆Elabela水平的关系。方法前瞻性选取安徽医科大学附属省立医院神经内科自2020年8月至2022年8月采用EVT治疗的94例LVO-AIS患者。术前、术后24 h和术后72 h采用ELISA法检测患者血浆Elabela水平,术后3个月采用改良Rankin量表(mRS)评估患者的预后。比较预后良好组与预后不良组患者临床资料、血浆Elabela水平的差异,采用多因素Logistic回归分析明确LVO-AIS患者术后3个月预后的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆Elabela水平对LVO-AIS患者术后3个月预后的预测效能。结果与预后不良组比较,预后良好组患者有脑卒中史、糖尿病者占比较低,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者术后72 h的血浆Elabela水平高于预后不良组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脑卒中史(OR=0.148,P=0.037,95%CI:0.025~0.889)、糖尿病(OR=0.205,P=0.027,95%CI:0.050~0.836)、高血压(OR=3.488,P=0.024,95%CI:1.177~10.339)、术后72 h Elabela水平(OR=1.064,P=0.005,95%CI:1.019~1.111)是LVO-AIS患者术后3个月预后的独立影响因素。ROC曲线分析显示,术后72 h血浆Elabela水平预测LVO-AIS患者术后3个月预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.718(P<0.001,95%CI:0.614~0.822)。结论术后72 h血浆Elabela水平可能是预测LVO-AIS患者EVT术后近期预后的潜在生物标志物。

关键词：急性缺血性脑卒中血管内机械取栓术 Elabela 预后生物标志物

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