目的:通过检测房颤患者血浆中的心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)水平以及ANP基因rs5065、BNP基因rs198389单核苷酸多态性,从而探讨其与房颤的关系。方法:选取房颤患者60例为房颤组,非房颤患者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆心钠肽、脑钠肽水平,采用Sanger测序法进行rs5065、rs198389的DNA检测。结果:房颤组血浆心钠肽水平明显高于对照组[(982.24±139.44)pg/m L vs(884.42±136.79)pg/m L];房颤组血浆脑钠肽水平明显高于对照组[(160.14±24.28)pg/m L vs(129.00±27.11)pg/m L](P〈0.01)。ANP rs5065位点的基因型频率在房颤组及对照组无差别(AA vs AG+GG,P〉0.05),rs5065的A、G等位基因在房颤组与对照组之间均无统计学差异。rs198389位点的基因型频率在房颤组及对照组无差别(AA vs AG+GG,P〉0.05)。rs198389的A、G等位基因在两组间也无统计学差异。BNP的水平的增高与房颤发生的风险存在关联(OR=1.051,95%CI=1.020~1.083,P=0.001)。结论:房颤患者血浆ANP、BNP水平显著高于对照组。rs5065、rs198389位点单核苷酸多态性与房颤发生的风险无显著相关性。BNP水平的增高与房颤发生的风险存在关联。
目的:对通心络胶囊在急性心肌梗死再灌注后无复流的保护作用以及对该药长期疗效临床观察和安全性评价。方法:选取住院急性心肌梗死患者40例,通过随机抽取方法分为通心络组(n=20)和对照组(n=20),比较2组患者在急性心肌梗死再灌注后无复流中的TIMI血流分级情况,及不同时间段的室壁节段运动、左室收缩功能、左心功能、心电图ST段恢复、血浆脑钠肽变化的差异性的分析。结果:通心络组再灌注后无复流2例(10.0%),对照组8例(40.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间段通心络组室壁节段运动异常评分指数(WMSI):除24 h,1周内的WMSI值低于对照组(P>0.05),其它WMSI均高于对照组(P<0.05)。ST段恢复:术后6 h通心络和对照组ST段回落值无统计学意义,其时间段均高于对照组(P<0.05)。血浆脑钠肽(BNP):除术后7 d 2组差异无统计学意义,其它时间段差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络在急性心肌梗死再灌注后无复流的发生过程中具有保护作用,有助于改善冠状动脉前向血流,改善室壁运动异常,加速ST段回落,长期服用可降低血浆脑钠肽水平,减少左室舒张末期容积,提高左室射血分数,改善心功能临床作用安全有效。
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