检索结果-内蒙古大学图书馆

老年急性缺血性脑卒中4.5 h后Solitarie支架取栓与动脉溶栓疗效比较

中国老年学杂志 2017年第7期37卷 1648-1650页

作者：马修尧宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心安徽宿州234000

目的探讨老年急性缺血性脑卒中4.5 h后Solitarie支架取栓与动脉溶栓疗效比较。方法选择发病4.5 h后老年急性缺血性脑卒中行Solitarie支架取栓患者50例作为取栓组、动脉溶栓患者50例作为溶栓组。比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中... 详细信息

目的探讨老年急性缺血性脑卒中4.5 h后Solitarie支架取栓与动脉溶栓疗效比较。方法选择发病4.5 h后老年急性缺血性脑卒中行Solitarie支架取栓患者50例作为取栓组、动脉溶栓患者50例作为溶栓组。比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、再通时间及再通率、并发症情况。结果取栓组术前NIHSS评分和溶栓组比较差异无统计学意义(P>0.05),取栓组术后2 h、24 h NIHSS评分显著低于溶栓组(P<0.05),取栓组术后14 d和术后90 d NIHSS评分和溶栓组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后2 h、24 h、14 d、90 d NIHSS评分均低于术前(P<0.05)。取栓组再通时间显著短于溶栓组(P<0.05);取栓组完全再通36例,部分再通8例,未通6例,共44例再通,再通率88.0%,溶栓组完全再通23例,部分再通6例,未通21例,共29例再通,再通率58.0%,取栓组治疗后再通率显著高于溶栓组(P<0.05)。取栓组再闭塞率、再出血率、死亡率和溶栓组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性缺血性脑卒中4.5 h后行Solitarie支架取栓治疗安全有效,血管再通率高,能够延长脑卒中的治疗"时间窗"。

关键词：缺血性脑卒中 Solitarie支架动脉溶栓

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老年急性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响因素

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中国老年学杂志 2018年第5期38卷 1068-1070页

作者：马修尧任超王强宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心安徽宿州234000

目的探讨老年急性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响因素。方法选择119例急性缺血性脑卒中血管内治疗患者,均于入院后控制血压,维持水、电解质及酸碱平衡,术前进行凝血功能和心电图检查,给予血管内治疗。观察患者术前、术后3 d、术后1... 详细信息

目的探讨老年急性缺血性脑卒中血管内治疗预后的影响因素。方法选择119例急性缺血性脑卒中血管内治疗患者,均于入院后控制血压,维持水、电解质及酸碱平衡,术前进行凝血功能和心电图检查,给予血管内治疗。观察患者术前、术后3 d、术后1个月和术后3个月美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分变化,随访3个月预后情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响预后的独立危险因素。结果术后3 d、术后1个月和术后3个月NIHSS评分明显低于术前,术后1个月和术后3个月NIHSS评分明显低于术后3 d,且术后3个月NIHSS评分明显低于术后1个月(均P<0.05)。随访3个月预后不良23例、预后良好96例。单因素分析表明,预后不良与预后良好组性别、吸烟、糖尿病和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组年龄≥80岁比例明显高于预后良好组、高血压患者明显多于预后良好组、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和C反应蛋白(CRP)水平明显高于预后良好组(P<0.05)。将上述差异有统计学意义的单因素纳入多因素Logistic回归,年龄、高血压、LDL-C和CRP为影响预后不良的危险因素。结论年龄、高血压、LDL-C和CRP为影响老年急性缺血性脑卒中血管内治疗预后不良的危险因素。

关键词：急性缺血性脑卒中血管内治疗预后

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支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素

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中国老年学杂志 2018年第23期38卷 5673-5675页

作者：马修尧刘彬任超王荣王强宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心安徽宿州234000

目的探讨支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素。方法选择行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例,分析手术相关并发症发生情况,采用单因素分析影响手术相关并发症的因素,采用多因素Log... 详细信息

目的探讨支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素。方法选择行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例,分析手术相关并发症发生情况,采用单因素分析影响手术相关并发症的因素,采用多因素Logistic回归分析影响手术相关并发症独立危险因素。结果行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例中,发生手术相关并发症25例(19. 08%)。单因素分析表明,有并发症组与无并发症组性别、合并高血压、支架释放方式、颈宽和动脉瘤最大径比较差异无统计学意义(P>0. 05);有并发症组合并糖尿病显著多于无并发症组,血管痉挛无并发症多于无并发症组,Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级显著多于无并发症组,大型动脉瘤显著多于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为影响手术相关并发症独立危险因素。结论支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症发生率较高,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为其独立危险因素。

关键词：支架辅助栓塞急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症糖尿病血管痉挛 Hunt-Hess分级动脉瘤分型

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的危险因素及预后研究

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中国现代医学杂志 2017年第26期27卷 114-118页

作者：马修尧王荣任超王强刘彬向欣杨华安徽省宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心安徽宿州234000 贵州医科大学神经外科贵州贵阳550001

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的危险因素及预后。方法选择该院动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者60例作为迟发性脑缺血组,动脉瘤性蛛网膜下腔出血后无迟发性脑缺血患者210例作为无迟发性脑缺血组。收集两组患... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的危险因素及预后。方法选择该院动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者60例作为迟发性脑缺血组,动脉瘤性蛛网膜下腔出血后无迟发性脑缺血患者210例作为无迟发性脑缺血组。收集两组患者的临床资料。结果迟发性脑缺血组与无迟发性脑缺血组的脑水肿、手术时机、动脉瘤位置、WFNS分级、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、低白蛋白血症、低血红蛋白、低钠血症比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、年龄、糖尿病、高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,WFNS分级≥Ⅳ级、Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、改良Fisher分级≥Ⅲ级、低白蛋白血症、低钠血症是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的独立危险因素(P<0.05)。迟发性脑缺血组与无迟发性脑缺血组预后比较,差异有统计学意义(P<0.05),迟发性脑缺血组中度残疾+恢复良好率低于无迟发性脑缺血组,迟发性脑缺血组植物状态+重度残疾和死亡率高于无迟发性脑缺血组。结论 WFNS分级≥Ⅳ级、Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、改良Fisher分级≥Ⅲ级、低白蛋白血症、低钠血症是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的独立危险因素,动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者的预后差。

关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血危险因素预后

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小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对比

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临床与病理杂志 2019年第1期39卷 98-103页

作者：刘彬宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心安徽宿州234000

目的:比较小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年9月就诊于宿州市第一人民医院的100例高血压脑出血患者。按随机分配原则分为微创组(50例)和常规组(50例),微创组接受小骨瓣开颅血肿清除... 详细信息

目的:比较小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年9月就诊于宿州市第一人民医院的100例高血压脑出血患者。按随机分配原则分为微创组(50例)和常规组(50例),微创组接受小骨瓣开颅血肿清除术,常规组接受传统大骨瓣开颅血肿清除术。观察比较两组围手术期情况、临床疗效、术后6个月神经功能缺损情况、术后6个月生活能力情况及随访1年期间并发症、再出血、血肿残留情况。结果:微创组术中切口直径、出血量、手术时间、出血清除率、术后ICU住院时间、术后普通病房住院时间均优于常规组(P<0.05);微创组术后总有效率优于常规组(P<0.05),两组术后并发症及血肿残留差异无统计学意义(P>0.05),微创组术再出血率明显低于常规组(P<0.05);手术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIH StrokeScale,NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05),微创组术后6个月NIHSS评分明显降低并优于常规组(P<0.05);手术前,两组ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),微创组术后6个月ADL评分明显升高并优于常规组(P<0.05)。结论:相较于大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,小骨窗瓣开颅血肿清除术创伤小、患者术后恢复快、临床疗效好、术后并发症少,优势显著,值得临床推广。

关键词：小骨窗瓣开颅血肿清除术大骨瓣开颅血肿清除术高血压脑出血疗效

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神经内镜手术联合脑室外引流术治疗脑室出血的疗效及再出血率观察

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重庆医学 2019年第11期48卷 1946-1947页

作者：马修尧刘彬武汉丁磊任超安徽省宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心

目的探讨神经内镜手术联合脑室外引流术治疗脑室出血的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年2月宿州市第一人民医院收治的脑室出血患者72例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各36例。观察组予以神经内镜下脑室外引流术治疗,对照组... 详细信息

目的探讨神经内镜手术联合脑室外引流术治疗脑室出血的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年2月宿州市第一人民医院收治的脑室出血患者72例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各36例。观察组予以神经内镜下脑室外引流术治疗,对照组行单纯脑室外引流术治疗,比较两组疗效。结果观察组血肿清除时间[(5.72±1.48)d]、脑脊液恢复时间[(11.47±2.68)d]、术后1d血肿残余量[(5.22±0.59)d]、引流管留置时间[(3.12±0.77)d]、住院时间[(15.27±1.05)d]少于对照组,术后ADL评分[(23.67±3.14)分]高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者CCS评分[(8.76±2.21)分]均明显降低,GCS评分[(15.12±1.56)分]、生活质量评分[(61.56±5.47)分]均明显升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后再出血率(2.78%)、脑积水率(2.78%)低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜手术联合脑室外引流术治疗可有效清除脑室出血患者的血肿,疗效好,并发症少,安全性高,值得推荐。

关键词：脑室出血神经内镜脑室外引流术临床疗效

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双微导管技术治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效及对病人神经功能的影响

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临床外科杂志 2024年第9期32卷 915-917页

作者：马修尧任超刘彬成维鹏胡萍丁磊周肖范鹏坤安徽省宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心 234000

目的探讨颅内宽颈动脉瘤(IWNA)病人采用双微导管技术治疗疗效及对病人神经功能影响。方法采用前瞻性随机对照研究。2017年3月~2022年3月收治的IWNA病人55例,根据治疗方法分为两组,治疗组28例,采用双微导管介入治疗;对照组27例,采用支... 详细信息

目的探讨颅内宽颈动脉瘤(IWNA)病人采用双微导管技术治疗疗效及对病人神经功能影响。方法采用前瞻性随机对照研究。2017年3月~2022年3月收治的IWNA病人55例,根据治疗方法分为两组,治疗组28例,采用双微导管介入治疗;对照组27例,采用支架辅助治疗。比较两组疗效、并发症发生率、术前和术后6个月NIHSS评分和ADL评分变化以及术后6个月预后情况。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为96.30%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组并发症发生率(7.14%)少于对照组(33.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月NIHSS评分低于术前,而ADL评分高于术前,组内术后、术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后6个月NIHSS评分[(8.76±0.87)分]低于对照组[(9.82±0.96)分],ADL评分[(57.82±5.43)分]高于对照组[(64.52±5.16)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双微导管技术治疗IWNA疗效较好,可降低并发症发生率,改善神经功能。

关键词：双微导管技术颅内宽颈动脉瘤疗效神经功能

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CICAO血管开通疗效及对认知和神经功能的影响

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重庆医学 2020年第21期49卷 3553-3555,3560页

作者：马修尧任超刘彬胡萍安徽省宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心 234000

目的探讨颈内动脉闭塞(ICAO)血管内开通治疗慢性ICAO(CICAO)的效果及对患者认知和神经功能影响。方法选择2015年1月至2018年12月该院收治的CICAO患者62例,患者均于术前3 d给予阿司匹林和氯吡格雷,行ICAO血管内开通治疗,术后3个月口服阿... 详细信息

目的探讨颈内动脉闭塞(ICAO)血管内开通治疗慢性ICAO(CICAO)的效果及对患者认知和神经功能影响。方法选择2015年1月至2018年12月该院收治的CICAO患者62例,患者均于术前3 d给予阿司匹林和氯吡格雷,行ICAO血管内开通治疗,术后3个月口服阿司匹林和氯吡格雷。观察患者术前和术后1周认知功能和血流动力学变化情况,以及术前和术后3个月神经功能变化。结果62例CICAO患者手术时间为(75.42±6.32)min,术中出血量为(40.72±7.81)mL,住院时间为(14.83±3.25)d,术后并发症发生率为6.45%。与术前比较,患者术后1周蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分及脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)水平明显升高,脑血流平均通过时间(MTT)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月改良Rankin量表(MRS)评分明显低于术前,差异有统计学意义[(1.21±0.27)分vs.(2.94±0.36)分,t=30.27,P<0.05)]。结论ICAO血管内开通治疗CICAO患者效果良好,可改善患者认知功能、血流动力学及神经功能,值得临床借鉴。

关键词：颈内动脉闭塞血管内开通慢性颈内动脉闭塞治疗结果认知神经功能

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YL-1型硬通道钻孔引流术结合立体定向治疗高血压脑出血的预后因素分析

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临床外科杂志 2024年第11期32卷 1142-1146页

作者：刘彬丁磊成维鹏范鹏坤汪岩张兵任超马修尧安徽省宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心 234000

目的探究YL-1型硬通道钻孔引流术结合立体定向治疗高血压脑出血的临床疗效及预后影响因素。方法2019年8月~2022年10月收治的高血压脑出血病人110例,采用随机法分成两组,观察组55例,采用YL-1型硬通道钻孔引流术结合立体定向治疗;对照组55... 详细信息

目的探究YL-1型硬通道钻孔引流术结合立体定向治疗高血压脑出血的临床疗效及预后影响因素。方法2019年8月~2022年10月收治的高血压脑出血病人110例,采用随机法分成两组,观察组55例,采用YL-1型硬通道钻孔引流术结合立体定向治疗;对照组55例,采用单纯YL-1型硬通道钻孔引流术。比较两组病人的围术期指标、神经受损情况以及预后情况;采用多因素Logistic回归分析病人预后影响因素。结果观察组的围术期指标、神经受损情况以及预后情况皆优于对照组(P<0.05);入院NIHSS评分(OR=2.504,P<0.05),手术方式为单纯微创钻孔引流(OR=1.881,P<0.05)、病程>24小时(OR=2.782,P<0.001)以及破入脑室(OR=2.252,P<0.05)是病人预后不良的危险因素。结论病人病程的延长、脑室破裂和严重的神经功能受损与预后不良相关,结合立体定向的微创术治疗对于脑出血病人预后的改善具有积极的意义。

关键词：立体定向高血压脑出血预后因素 YL-1型硬通道钻孔引流术

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优质护理联合无缝隙护理在急性脑梗死患者中的应用效果

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中国医药导报 2024年第1期21卷 190-193页

作者：桑云秀安徽省宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心安徽宿州234000

目的分析优质护理联合无缝隙护理在急性脑梗死的患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2022年4月安徽省宿州市第一人民医院治疗的80例急性脑梗死患者为研究对象。运用随机数字表法将患者分成对照组与试验组,各40例。对照组进行常规护... 详细信息

目的分析优质护理联合无缝隙护理在急性脑梗死的患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2022年4月安徽省宿州市第一人民医院治疗的80例急性脑梗死患者为研究对象。运用随机数字表法将患者分成对照组与试验组,各40例。对照组进行常规护理联合优质护理,试验组在对照组的基础上进行无缝隙护理。比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹茨堡睡眠质量量表(PSQI)评分、护理满意度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)量表评分及并发症发生情况。结果干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组PSQI评分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组护理满意度优于对照组(P<0.05)。干预后,两组NIHSS评分低于干预前,ADL评分高于干预前,且试验组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者应用优质护理联合无缝隙护理的治疗效果较常规护理显著,能够减轻患者焦虑、抑郁情绪,改善其睡眠质量、神经功能及生活质量,值得临床推广。

关键词：尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死无缝隙护理优质护理

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