检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽医科大学学报 2014年第12期49卷 1796-1799页

作者：王广川陈康玉严激徐健孙贤林安春生苏浩孙琦杨冬妹胡杨安徽医科大学附属省立医院心血管内科(安徽省心血管病研究所心血管内科) 合肥230001 淮北市人民医院心血管内科淮北235000

目的心脏再同步治疗(CRT)是慢性心力衰竭的有效治疗手段,但其疗效受到多种因素的影响,该研究试图讨论肺动脉收缩压(SPAP)对CRT的影响。方法选取行CRT起搏器植入的156例患者进行研究。分别在术前、术后1个月和术后6个月通过超声检测患者... 详细信息

目的心脏再同步治疗(CRT)是慢性心力衰竭的有效治疗手段,但其疗效受到多种因素的影响,该研究试图讨论肺动脉收缩压(SPAP)对CRT的影响。方法选取行CRT起搏器植入的156例患者进行研究。分别在术前、术后1个月和术后6个月通过超声检测患者的SPAP,根据SPAP的高低,将患者分为SPAP正常组、轻度肺动脉高压(PH)组、中度PH组和重度PH组。随访1年,观察患者心衰住院和全因死亡的终点事件。结果与正常组相比,随着SPAP的增高,且左房内径(LAD)逐步增加。不同SPAP水平的患者,其CRT疗效各异(P<0.05),中重度PH的患者,CRT疗效显著下降。进一步分析显示,对CRT有反应患者的SPAP在术后1个月即有下降的趋势,在术后6个月时显著下降,而无反应患者的SPAP在术后6个月显著升高。为期1年的随访显示,SPAP越高,预后越差。结论 SPAP显著影响患者对CRT的反应性,随着SPAP的增加,CRT的疗效和预后均变差。CRT在改善患者心功能的同时,间接降低了SPAP。

关键词：心脏再同步治疗慢性心力衰竭肺动脉压力无反应

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药物与射频消融2种方案治疗房颤的经济学评价

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中国医院药学杂志 2023年第14期43卷 1597-1601页

作者：李小东王广川韩阳王芳钱文桑翩翩蚌埠医学院直属淮北人民医院/淮北市人民医院药学部安徽淮北235000 蚌埠医学院直属淮北人民医院/淮北市人民医院心血管内科安徽淮北235000 蚌埠医学院直属淮北人民医院/淮北市人民医院科教科安徽淮北235000

目的:评价药物治疗与射频消融治疗房颤的经济性,为医生和患者选择治疗方案提供经济学参考。方法:将2020年1月至2022年3月心血管内科就诊的房颤患者随机分为药物治疗组(A组)和射频消融治疗组(B组),依据成本-效果分析(CEA)2种方案的短期... 详细信息

目的:评价药物治疗与射频消融治疗房颤的经济性,为医生和患者选择治疗方案提供经济学参考。方法:将2020年1月至2022年3月心血管内科就诊的房颤患者随机分为药物治疗组(A组)和射频消融治疗组(B组),依据成本-效果分析(CEA)2种方案的短期经济学价值,构建Markov模型,依据成本-效用分析(CUA)2种方案的长期经济学价值。结果:B组对比A组,CEA分析显示增量成本为58065.22元,增量效果为39.33%,增量成本-效果比(ICER)为1476.36元/1个单位有效率;CUA分析显示增量成本为26124.83元,增量效用为2.22个质量调整生命年(QALYs),增量成本-效用比(ICUR)为11767.94元/QALYs。结论:射频消融对比药物治疗房颤的短期经济性取决于患者及其家属对治疗有效率的支付意愿,长期具有经济学优势。

关键词：药物治疗射频消融心房颤动成本-效果成本-效用 Markov模型

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卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的对比研究

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临床医学 2008年第8期28卷 19-20页

作者：王晓琴安徽省淮北市人民医院心血管内科淮北235000

目的比较卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法80例慢性心力衰竭患者以1∶1随机分为卡维地洛组(40例)和美托洛尔组(40例)测定治疗前后临床心功能分级,血压、心率、左心室功能及血糖、血脂水平及肾功能。结果两... 详细信息

目的比较卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法80例慢性心力衰竭患者以1∶1随机分为卡维地洛组(40例)和美托洛尔组(40例)测定治疗前后临床心功能分级,血压、心率、左心室功能及血糖、血脂水平及肾功能。结果两组治疗后心功能均改善,左心室射血分数增高,收缩末期容量降低(P<0.05)。治疗后,血糖、肌酐变化值卡维地洛组与美托洛尔组比较差异有统计学意义(P<0.05),而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化值卡维地洛组与美托洛尔组比较差异无统计学意义。结论卡维地洛治疗慢性心功能不全,患者安全,疗效与美托洛尔相似,但前者对糖代谢和肾功能可能有益。

关键词：卡维地洛美托洛尔慢性心功能不全

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普伐他汀不同给药时间对大鼠急性心肌梗死后心室重构的影响

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中国现代医药杂志 2011年第2期13卷 26-30页

作者：李晓波唐杨章安徽省淮北市人民医院心血管内科 235000

目的①观察普伐他汀能否改善急性心肌梗死后的心室重构和心功能;②观察普伐他汀不同给药时间对改善心室重构的区别;③探讨普伐他汀改善心室重构和心功能的机制。方法制作大鼠急性心肌梗死模型并分组。将32只大鼠随机分成4组:A组假手术组... 详细信息

目的①观察普伐他汀能否改善急性心肌梗死后的心室重构和心功能;②观察普伐他汀不同给药时间对改善心室重构的区别;③探讨普伐他汀改善心室重构和心功能的机制。方法制作大鼠急性心肌梗死模型并分组。将32只大鼠随机分成4组:A组假手术组、B组心肌梗死对照组、C组普伐他汀早期干预组、D组普伐他汀晚期干预组,每组8只。早期和晚期干预分别选择梗死后即刻和72小时后以普伐他汀(3mg/kg)灌胃,共持续8周,A、B组每日以等量水灌胃,其余喂养饲料相同。BL-420S生理机能实验系统记录ECG、LVSP、LVEDP、±dp/dtmax、HR、SBP、DBP。RT-PCR检测左心室非梗死区TNF-α、MMP-2、MMP-9的mRNA的表达。Western-blot测定左心室非梗死区TNF-α蛋白的表达。结果①血流动力学指标:4组的心率无明显变化;B、C、D组的LVEDP较A组有明显升高(P<0.01),SBP、DBP、LVSP、±dp/dtmax显著降低(P<0.01);C、D组的LVEDP显著低于B组(P<0.05),±dp/dtmax显著高于B组(P<0.05);C、D组与B组比较SBP、DBP、LVSP无明显变化。②TNA-αmRNA及蛋白表达:B、C、D组均比A组高(P<0.01),C、D组比B组低(P<0.05),C组比D组低(P<0.05)。③MMP-2、MMP-9的mRNA的表达:B、C、D组均比A组高(P<0.01),C、D组比B组低(P<0.05),C组比D组低(P<0.05)。结论①普伐他汀可以有效防治心肌梗死后心室重构。②普伐他汀防治心肌梗死后心室重构与用药时间有相关性,尤其是早期干预较晚期干预在防治心肌梗死后心室重构效果更佳。③普伐他汀主要通过减少MMP-2、MMP-9的mRNA的表达并且抑制TNA-αmRNA及蛋白表达达到防治心肌梗死后的心室重构。

关键词：普伐他汀大鼠心肌梗死心室重构肿瘤坏死因子-α 基质金属蛋白酶

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二维超声心动图联合三维斑点追踪技术预测急性心肌梗死介入术后主要不良心血管事件的临床价值

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临床超声医学杂志 2024年第7期26卷 558-563页

作者：忽德运康路王攀安徽省淮北市人民医院超声科 235000 安徽省淮北市人民医院心血管内科 235000

目的探讨二维超声心动图联合三维斑点追踪技术(3D-STI)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的临床价值。方法选取我院收治的AMI患者98例,均于PCI术后24h内行二维超声心动图和3D-STI检查,... 详细信息

目的探讨二维超声心动图联合三维斑点追踪技术(3D-STI)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生的临床价值。方法选取我院收治的AMI患者98例,均于PCI术后24h内行二维超声心动图和3D-STI检查,获取左心室收缩末内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、旋转角度、扭转角度、整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)。根据PCI术后3个月内MACE发生情况分为MACE组(23例)和无MACE组(75例),比较两组上述参数的差异;分析各参数与MACE的相关性,并对MACE预警因素进行重要性排序;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用预测MACE发生的诊断效能。结果MACE组LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS均低于无MACE组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVESd、LVEDd、LVESV、LVEDV比较,差异均无统计学意义。相关性分析显示,LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS均与MACE呈负相关(均P<0.001);MACE预警因素的重要性排序依次为GLS、GRS、GAS、GCS、旋转角度、扭转角度、LVEF。ROC曲线分析显示,LVEF、旋转角度、扭转角度、GLS、GAS、GCS、GRS联合应用预测MACE发生的曲线下面积为0.914,均大于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二维超声心动图联合3D-STI在预测AMI患者PCI术后MACE发生中有一定的临床价值,可为临床早期评估PCI术后心功能损害提供重要依据。

关键词：超声心动描记术斑点追踪,三维心肌梗死,急性经皮冠状动脉介入主要不良心血管事件预测

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低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

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南昌大学学报（医学版） 2015年第1期55卷 48-50,55页

作者：王士强唐杨章张怀金吕留强赵立鲁晓淮北市人民医院心血管内科安徽淮北235000

目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法将238例拟诊冠心病患者根据冠状动脉造影结果分为2组:冠心病组(162例)和非冠心病组(76例)。冠心病组又根据LDL-C水... 详细信息

目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法将238例拟诊冠心病患者根据冠状动脉造影结果分为2组:冠心病组(162例)和非冠心病组(76例)。冠心病组又根据LDL-C水平分为2个亚组:A组(LDL-C≤2.4mmol·L-1,98例)和B组(LDLC>2.4mmol·L-1,64例)。冠心病组、非冠心病组分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和HbA1c水平。对冠心病组冠状动脉病变程度进行Gensini评分,分析冠心病组TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分的相关性,分析A、B 2组HbA1c水平与Gensini得分的相关性。结果与非冠心病组比较,冠心病组总胆固醇、TG、LDL-C和HbA1c水平均明显升高,HDL-C水平明显降低(均P<0.05)。相关性分析结果显示,冠心病组TC、TG水平与Gensini得分无相关性(r=0.079、0.101,均P>0.05),HDL-C水平与Gensini得分呈负相关(r=-0.168,P<0.05),LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分均呈正相关(r=0.692、0.689,均P<0.01)。A组HbA1c水平与Gensini得分无相关性(r=0.195,P>0.05),B组HbA1c水平与Gensini得分呈正相关(r=0.381,P<0.01)。结论 LDL-C、HbA1c水平是冠状动脉病变程度的独立危险因素,LDL-C、HbA1c同时升高对冠脉病变程度有较高的预测价值。

关键词：冠心病低密度脂蛋白糖化血红蛋白动脉粥样硬化

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心脏康复运动结合营养干预对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的影响

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心血管康复医学杂志 2024年第1期33卷 15-19页

作者：常雪侠孙咏梅惠婉莉淮北市人民医院心血管内科安徽淮北235000

目的:研究心脏康复运动结合营养干预对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:于我院治疗的100例AMI患者按照随机数字表法被均分为常规护理组和联合干预组(常规护理组基础上接受心脏康复运动结合营养干预模... 详细信息

目的:研究心脏康复运动结合营养干预对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:于我院治疗的100例AMI患者按照随机数字表法被均分为常规护理组和联合干预组(常规护理组基础上接受心脏康复运动结合营养干预模式),两组均干预两个月。比较两组一般临床资料、干预前后无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO_(2peak))、LVEF、6min步行距离(6MWD)、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分及3个月内心血管不良事件发生率。结果:与常规护理组比较,干预后,联合干预组AT[(10.14±2.81)ml·kg^(-1)·min^(-1)比(14.85±3.80)ml·kg^(-1)·min^(-1)]、VO_(2peak)[(1.23±0.40)ml·kg^(-1)·min^(-1)比(2.44±0.46)ml·kg^(-1)·min^(-1)]、LVEF[(48.96±3.73)%比(55.98±4.31)%]、6MWD[(300.72±33.71)m比(340.47±31.86)m]、CQQC评分[(53.59±6.28)分比(72.93±7.15)分]、GSES评分[(21.21±2.39)分比(32.28±5.44)分]均显著升高(P均=0.001)。联合干预组3个月内心血管不良事件发生率显著低于常规护理组(10.0%比48.0%,P=0.001)。结论:心脏康复运动结合营养干预可显著提高急性心肌梗死患者PCI术后生活质量,改善心肺功能,提高自我效能,降低心血管不良事件发生率。

关键词：心肌梗死血管成形术,气囊,冠状动脉康复

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脑钠素水平与心功能相关性研究

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现代医药卫生 2008年第23期24卷 3516-3517页

作者：王晓琴淮北市人民医院心血管内科安徽淮北235000

目的:探讨脑钠素(BNP)水平与心功能相关性,进一步说明BNP测定对心衰的重要性。方法:随机选择56例住院心衰患者及52例无器质心脏病患者作为研究对象。入院当日采集血标本以备血浆检测BNP、血糖、血脂等,采用ELISA法测定血浆BNP水平,血浆... 详细信息

目的:探讨脑钠素(BNP)水平与心功能相关性,进一步说明BNP测定对心衰的重要性。方法:随机选择56例住院心衰患者及52例无器质心脏病患者作为研究对象。入院当日采集血标本以备血浆检测BNP、血糖、血脂等,采用ELISA法测定血浆BNP水平,血浆BNP水平与心功能相关性采用SPSS10.0软件进行分析。结果:随着心衰程度加重,血浆BNP水平逐渐升高,患者BNP降低值与LVEF存在良好负相关。结论:慢性心衰(CHF)患者血浆BNP浓度升高,且随CHF程度的增加而显著升高。

关键词：心力衰竭相关性脑钠素

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冠心病患者介入治疗中的舒适护理

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现代医药卫生 2015年第3期31卷 440-441页

作者：常雪侠淮北市人民医院心血管内科安徽235000

目的探讨护理干预对冠心病介入治疗患者心理状况及术后舒适度的影响。方法选择2008年10月至2010年8月该院收治的47例行介入治疗的冠心病患者随机分为观察组24例和对照组23例,对照组实施传统常规护理,观察组在此基础上给予系统的舒适护... 详细信息

目的探讨护理干预对冠心病介入治疗患者心理状况及术后舒适度的影响。方法选择2008年10月至2010年8月该院收治的47例行介入治疗的冠心病患者随机分为观察组24例和对照组23例,对照组实施传统常规护理,观察组在此基础上给予系统的舒适护理干预。对患者手术前后焦虑情况变化及术后并发症的发生率进行比较。结果观察组患者术后焦虑改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后腰背疼痛、排尿困难、下肢酸麻、心烦、失眠的发生率较对照组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施系统的舒适护理干预措施可改善冠心病介入治疗患者的心理状态,增进术后舒适感。

关键词：冠状动脉疾病/外科学冠状动脉疾病/护理血管成形术,经腔,经皮冠状动脉舒适护理

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加权TOPSIS法评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的用药合理性

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中国新药与临床杂志 2024年第9期43卷 704-710页

作者：李小东任心慈孙伟王广川桑翩翩王芳钱文王静蚌埠医科大学附属淮北人民医院/淮北市人民医院药学部安徽淮北235000 蚌埠医科大学附属淮北人民医院/淮北市人民医院医务处安徽淮北235000 蚌埠医科大学附属淮北人民医院/淮北市人民医院心血管内科安徽淮北235000

目的采用层次分析法(AHP)加权的TOPSIS法评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的用药合理性。方法以沙库巴曲缬沙坦药品说明书、诊疗指南、专家共识及相关文献为依据,建立沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的合理用药评价标准,采用AHP法对... 详细信息

目的采用层次分析法(AHP)加权的TOPSIS法评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的用药合理性。方法以沙库巴曲缬沙坦药品说明书、诊疗指南、专家共识及相关文献为依据,建立沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的合理用药评价标准,采用AHP法对指标进行赋权,并结合TOPSIS法对本院2022年1月─2022年6月使用沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的病历进行合理性评价。结果建立的评价标准权重较高的前5个指标分别为适应证0.2778、禁止联用0.1996、联合治疗0.1763、给药剂量0.1140、药品转换0.0815。共纳入90份病历,其中评价为合理用药22例(24%),基本合理用药50例(56%),不合理用药18例(20%)。结论AHP加权的TOPSIS法可用于沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的合理性评价,能发现临床应用存在的问题,为临床药师进行药学干预提供依据,促进临床科室合理用药。

关键词：沙库巴曲缬沙坦层次分析法心力衰竭药物利用评价加权TOPSIS法

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