检索结果-内蒙古大学图书馆

中国初级卫生保健 2015年第10期29卷 28-29页

作者：奚要武许可芮景陈小松邢贺杨生强陶九胜王向国芜湖市镜湖区政府安徽芜湖241000 芜湖市镜湖区卫生和计划生育委员会安徽芜湖241000 芜湖市卫生和计划生育委员会安徽芜湖241000

新医改以来,统收统支的事业单位管理模式,使基层医务人员的积极性下降,基层医疗机构业务普遍萎缩。为此,芜湖市积极探索,推行"公办民营"管理运行模式,将中心的人财物管理权限下放,打破"收支两条线"管理,实现了从&qu... 详细信息

新医改以来,统收统支的事业单位管理模式,使基层医务人员的积极性下降,基层医疗机构业务普遍萎缩。为此,芜湖市积极探索,推行"公办民营"管理运行模式,将中心的人财物管理权限下放,打破"收支两条线"管理,实现了从"养人做事"到"做事养人"的转变。

关键词：社区卫生服务中心公办民营成效

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巴林特小组对综合医院临床医师职业倦怠、情绪干预效果

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中国健康心理学杂志 2016年第8期24卷 1213-1216页

作者：查贵芳刘苓何思忠戎伟杨玉祥中国.皖南医学院安徽芜湖241000 安徽省芜湖市第二人民医院安徽省芜湖市卫生和计划生育委员会

目的:通过巴林特小组的活动帮助临床医师缓解职业倦怠、焦虑抑郁的情绪,增加沟通技巧,给予心理支持。方法:对正在进行规范化培训的43名临床医师组织巴林特小组活动8次,干预前后分别应用职业倦怠问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评... 详细信息

目的:通过巴林特小组的活动帮助临床医师缓解职业倦怠、焦虑抑郁的情绪,增加沟通技巧,给予心理支持。方法:对正在进行规范化培训的43名临床医师组织巴林特小组活动8次,干预前后分别应用职业倦怠问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评估。结果:干预后临床医师的情感衰竭、去人格化因子分明显低于干预前,差异有统计学意义(t=2.235,2.253;P<0.05),而反映个人成就感的因子分干预前后差异无统计学意义;干预后临床医师的抑郁总分均明显低于干预前,差异有统计学意义(t=2.303,P<0.05),焦虑总分比较差异无统计学意义。结论:基于巴林特小组活动形式下的医患沟通讨论能够明显降低医师的职业倦怠感,对减少医师的负性情绪具有积极作用,是缓解临床医师职业压力的一条实用有效的途径。

关键词：巴林特小组职业倦怠焦虑抑郁

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城市医院全科医生转岗培训的实践与体会

城市医院全科医生转岗培训的实践与体会

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第四届中国全科医学大会、中华医学会全科医学分会第十五届学术年会暨四川省医学会第六次全科医学学术年会

作者：季学磊孙礼侠朱峰岭朋玲龙徐明亮宋向东芜湖市第二人民医院安徽省卫生和计划生育委员会

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安徽省县级公立医院全面推进临床路径管理实践研究

安徽省县级公立医院全面推进临床路径管理实践研究

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作者：周勤1 于德志2 孙礼侠1 王卉晓2 刘昌阔1 王宇铭2 李家龙2 丁百静1 彭玉池芜湖市第二人民医院1 安徽省卫生和计划生育委员会2

临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织规范疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全、控制医疗费用的不合理上涨。该课题是政策的需要、是... 详细信息

标准号: 1800220432

临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织规范疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全、控制医疗费用的不合理上涨。该课题是政策的需要、是医改的重要内容、也是现实的需要。《进一步改善医疗服务行动计划》（2015年1月8日）要求至2017年底，所有三级医院和80%的二级医院实行临床路径管理，三级医院50%的出院患者和二级医院70%的出院患者按照临床路径管理。安徽省卫计委2015年成立了县级公立医院领导小组，省卫计委主任于德志任组长；成立安徽省县级公立医院临床路径管理指导中心，主要负责县级公立医院临床路径培训、技术指导、组织专家每季度对实施临床路径的县级公立医院进行一次督查。同时发布了《安徽省县级公立医院临床路径管理推进实施方案》，方案中规定21种辅助用药不准进入临床路径表单，在安徽省16个城市75家县级公立医院全面推广临床路径。制定了严格的量化考核标准，每季度对75家医院进行一次临床路径督查，督查结果全省会议上反馈，对75家医院的得分、16个城市的得分进行排名并通报，对存在的问题进行反馈，提出整改意见。科学发现：第一，首次在国内建立了一套以《临床路径指导原则》为基础，以医改要求实现的目标为依据的临床路径效果评价体系。国家卫计委2017年工作要点（国卫办函[2017]11号）第4点指出：建立基于临床路径管理的质量控制、效果评价体系。第二，首次在国内归纳出“临床路径是为了规范诊疗行为，规范的诊疗行为就是临床路径，后者更利用操作”。第三，在国内首次提出“狭义临床路径”和“广义临床路径”，丰富和发展了临床路径理论，探索出一条中国特色的临床路径管理。科学价值：李克强总理在2015年政府工作报告中提出，健康是群众的基本需求，课题组要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国；关于印发《控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》的通知（国卫体改发〔2015〕89号）将控制公立医院医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标和任务，而实现上述目标的有效手段是“临床路径管理”，虽然前卫生部从2009年开始推进临床路径管理，到目前为止成效不尽人意，主要原因是课题组国家推进的临床路径基本上是照搬发达国家，但中国医改与发达国家医疗不完全一致。安徽省临床路径管理中心根据医改任务，将临床路径与医改有机结合得出以上三个科学发现，这是安徽临床路径管理取得成效的重要原因。专家评价：该项目在国内首次建立了一套以卫生经济学指标为主的临床路径实施效果评价体系。对临床路径理论进行了创新，提出了狭义临床路径和广义临床路径理论，前者更适合病种付费，后者更适合医改需要。总结出一条经验：临床路径是为了规范诊疗行为，规范的诊疗行为就是临床路径。

关键词：公立医院临床路径管理医疗卫生

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失独家庭父母的心理健康状况及影响因素研究

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中国全科医学 2018年第16期21卷 1944-1948页

作者：樊宏郑丽杰冷志伟李殿江毛盈颖朱晨曦王向国郑文孙笛枫南京医科大学公共卫生学院江苏省南京市210029 浙江省杭州市西湖区文新街道社区卫生服务中心 310013 浙江中医药大学人文与管理学院浙江省杭州市310053 浙江中医药大学公共卫生学院浙江省杭州市310053 浙江省卫生信息中心浙江省杭州市310006 安徽省芜湖市镜湖区卫生和计划生育委员会 241000 四川省宜宾市长宁县铜鼓镇人民政府 644311 浙江省杭州市上城区清波街道幸福家家庭综合服务中心 330100

目的探讨失独家庭父母的心理健康状况及影响因素,以提出合理的心理扶助对策。方法于2017年7—8月采用多阶段抽样法,在我国东部某省辖市抽取年龄≥45岁的失独家庭父母235例。采用问卷调查的方法收集其基本情况、社会支持状况及抑郁状况,... 详细信息

目的探讨失独家庭父母的心理健康状况及影响因素,以提出合理的心理扶助对策。方法于2017年7—8月采用多阶段抽样法,在我国东部某省辖市抽取年龄≥45岁的失独家庭父母235例。采用问卷调查的方法收集其基本情况、社会支持状况及抑郁状况,其中社会支持状况采用社会支持评定量表(SSRS)评价,抑郁状况采用老年抑郁量表(GDS)评价。采用多元线性逐步回归分析探讨失独家庭父母抑郁状况的影响因素。结果共回收有效问卷228份,问卷有效回收率为97.0%。根据GDS得分,无抑郁症者149例(65.3%),轻度抑郁者59例(25.9%),中重度抑郁者20例(8.8%)。文化程度为初中及以下者GDS得分高于高中/中专者,非在婚者GDS得分高于在婚者,无第三代者GDS得分高于有第三代者,自评健康状况为差者GDS得分高于自评健康状况为好、中者,患病者GDS得分高于未患病者,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,是否有第三代、自评健康状况、SSRS得分是失独家庭父母GDS得分的影响因素(P<0.05)。结论失独家庭父母的抑郁程度较高,无第三代、健康状况较差、社会支持程度较低者的抑郁程度更高。建议丰富并强化社区医养护一体化签约服务内容,改善失独家庭父母的健康状况;帮助失独家庭父母孕育、领养后代或依托社会工作者为其提供有力支持;多种渠道提高失独家庭父母的社会支持水平;同时关注文化程度较低、非在婚者的心理健康状况。

关键词：失独家庭抑郁医养结合影响因素分析

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