检索结果-内蒙古大学图书馆

心理医生 2018年第33期24卷 278-279页

作者：陈景侠王万霞宋迪安徽省蚌埠医学院第一附属医院血管外科/肿瘤外科/肿瘤内科安徽蚌埠 233000

目的:探讨肿瘤科护士心理健康影响因素与对策.方法:选我院2017年3月至2018年4月肿瘤科护士10名作为观察对象,分析肿瘤科护士心理健康状态与影响心理健康的因素,针对影响心理健康状态因素采取针对性措施,观察实施措施前后护士心理健康情... 详细信息

目的:探讨肿瘤科护士心理健康影响因素与对策.方法:选我院2017年3月至2018年4月肿瘤科护士10名作为观察对象,分析肿瘤科护士心理健康状态与影响心理健康的因素,针对影响心理健康状态因素采取针对性措施,观察实施措施前后护士心理健康情况.结果:影响肿瘤科护士心理健康的因素主要是社会因素和工作因素,工作因素影响力度大于社会因素.经采取措施处理后,护士心理健康评分要显著高于措施实施前,数据差异明显(P<0.05).结论:影响肿瘤科护士心理健康的因素主要是社会因素与工作因素,针对影响因素,采取相对应措施,能够有效改善其心理健康状态.

关键词：肿瘤科护士心理健康影响因素对策

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健康教育路径在主动脉夹层介入治疗病人中的应用

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蚌埠医学院学报 2018年第2期43卷 262-264页

作者：焦旸高涌余朝文陈世远周雪妃陈景侠韩梅孙友芳蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院护理学院安徽蚌埠233030 蚌埠医学院第一附属医院普外科安徽蚌埠233004

目的:探讨健康教育路径应用于主动脉夹层介入治疗病人的临床效果。方法:选择2011年10月至2013年5月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为对照组,2013年6月至2014年12月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为观察组。对照组采用常规护... 详细信息

目的:探讨健康教育路径应用于主动脉夹层介入治疗病人的临床效果。方法:选择2011年10月至2013年5月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为对照组,2013年6月至2014年12月收治的主动脉夹层介入治疗病人20例作为观察组。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上按照自行拟订的主动脉夹层健康教育路径表进行临床护理。比较2组病人手术前后焦虑情况,并比较2组病人疾病认知情况和护理质量考核情况。结果:观察组病人手术前Zung焦虑自评量表评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),而手术后评分明显低于对照组(P<0.01)。观察组疾病认知程度明显优于对照组(P<0.01),护理质量考核评分亦明显高于对照组(P<0.01)。结论:健康教育路径应用于主动脉夹层介入治疗病人,能有效改善病人心理状态,提升病人对疾病的认识,提高临床护理质量,深化优质护理服务内涵,值得临床推广。

关键词：健康教育路径主动脉夹层介入治疗护理

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不同路径置管溶栓联合介入手术治疗髂静脉压迫综合征合并急性下肢深静脉血栓形成的效果比较

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中华解剖与临床杂志 2018年第5期23卷 442-445页

作者：陈虎高涌刘鹏杨士彬蚌埠医学院附属蚌埠市第一人民医院综合外科安徽省蚌埠市233000 蚌埠医学院第一附属医院血管外科

目的对比3种不同路径置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法回顾性分析蚌埠医学院附属蚌埠市第一人民医院及蚌埠医学院第一附属医院血管外科2011年7月—2017年9月收治的63... 详细信息

目的对比3种不同路径置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉受压综合征(IVCS)合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法回顾性分析蚌埠医学院附属蚌埠市第一人民医院及蚌埠医学院第一附属医院血管外科2011年7月—2017年9月收治的63例IVCS合并急性DVT患者的临床资料,其中,男33例、女30例,年龄28~70岁.按照置管入路不同将63例患者分为A、B、C组,每组21例.其中A组经小隐静脉入路置管溶栓,B组经腘静脉入路置管溶栓,C组经胫后静脉入路置管溶栓.3组患者溶栓治疗后造影发现左髂静脉均存在不同程度的狭窄,即予髂静脉球囊扩张及支架置入.对比3组患者成功置管时间、置管成功率、临床并发症发生情况、溶栓时间、溶栓效果评分、患肢健肢周径差,根据溶栓效果评分计算深静脉再通率,根据患肢健肢周径差计算患肢消肿率.结果 A、B、C组置管成功率分别为90.5%(19/21)、100.0%(21/21)、100.0%(21/21),成功置管时间分别为(33.04±8.96)min、(43.15±12.97)min、(5.68±1.25)min,并发症生发生率分别为13.3%(3/19)、3.3%(1/21)、3.3%(1/21).3组间比较,C组成功置管时间少于A、B组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);而置管成功率、并发症生发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05).3组患者溶栓后评分均明显低于溶栓前,差异均有统计学意义(P值均<0.05);溶栓术后患肢肿胀均明显消退,溶栓后第7天患肢健肢周径差均较溶栓前显著减少,差异均有统计学意义(P值均<0.05).3组间比较,溶栓时间、溶栓前后的评分、深静脉再通率、溶栓前后患肢健肢大腿周径差、患肢消肿率差异均无统计学意义(P值均>0.05).63例患者中59例获随访6~24个月,平均12.7个月.随访期间定期检查,患者均未出现异常情况以及复发.末次随访时,静脉造影或彩超检查提示患肢深静脉病变段均无堵塞,血流畅通;37例盆腔侧支循环中,6例盆腔侧支血管明显减少、31例完全消失,髂静脉均通畅.结论 3种不同入路置管溶栓治疗IVCS合并急性DVT具有相同的治疗效果,经胫后静脉入路置管溶栓在置管时间上有明显优势,临床上应根据患者的具体情况选择个体化的治疗方式,降低并发症,达到更好的治疗效果.

关键词：静脉血栓形成髂静脉受压综合征置管溶栓介入治疗

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情景医学模拟考核命题思路及其对临床教学的指导意义

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蚌埠医学院学报 2018年第7期43卷 958-961页

作者：吴晓飞陈卫东吴晨辰高涌陈辉蚌埠医学院第一附属医院急诊内科安徽蚌埠233030 蚌埠医学院第一附属医院肾病科安徽蚌埠233030 蚌埠医学院第一附属医院内分泌科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院临床学院安徽蚌埠233030

目的:探讨医学模拟考核命题思路和方法及其对临床教学的指导意义。方法:结合两届全国临床医学院校医学生技能大赛命题经历及临床医学特点进行总结分析。结果:命题应将如何加强临床基础、加强临床思维、加强基本操作、加强人文关怀和促... 详细信息

目的:探讨医学模拟考核命题思路和方法及其对临床教学的指导意义。方法:结合两届全国临床医学院校医学生技能大赛命题经历及临床医学特点进行总结分析。结果:命题应将如何加强临床基础、加强临床思维、加强基本操作、加强人文关怀和促进医患沟通等作为其基本思路;考题应包括:考核的内容和目的、题干、临床思维过程、设置病例场景,题干中含有核心制度、操作规范、人文关怀和医患沟通等相关内容;命题时还应注意题干要精炼,模拟操作的模型要可获得,考核操作环境要安全等事项。结论:情景医学模拟考核命题越临床越好,越丰富的临床思维越好,越客观越好。

关键词：医学教育医学模拟命题标准化病人

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动脉旁路移植术与动脉腔内治疗技术在严重下肢动脉闭塞症患者治疗中应用

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临床军医杂志 2018年第9期46卷 1020-1022页

作者：陈虎余朝文刘鹏陈世远蚌埠医学院附属蚌埠市第一人民医院综合外科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的探讨动脉旁路移植术与动脉腔内治疗技术治疗严重下肢动脉闭塞症患者的临床效果。方法选取自2012年12月至2016年12月收治的90例严重下肢动脉闭塞症患者为研究对象。按照手术方式的不同将患者分为动脉旁路移植术组(移植组)与动脉腔内... 详细信息

目的探讨动脉旁路移植术与动脉腔内治疗技术治疗严重下肢动脉闭塞症患者的临床效果。方法选取自2012年12月至2016年12月收治的90例严重下肢动脉闭塞症患者为研究对象。按照手术方式的不同将患者分为动脉旁路移植术组(移植组)与动脉腔内治疗组(腔内组),每组各45例。比较两组患者治疗后的踝肱指数(ABI)、早期并发症发生情况及住院时间。对患者进行6、12、18个月的随访,比较两组患者中远期病死率及通畅率。结果两组患者治疗后的ABI均较治疗前明显改善,且腔内组的ABI改善程度优于移植组,腔内组的住院时间也显著短于移植组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。移植组术后感染率和血栓形成率均显著高于腔内组,并发症总发生率也显著高于腔内组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。随访6、12、18个月后,移植组患者的中远期病死率均低于腔内组,通畅率均高于腔内组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论临床上对于严重下肢动脉闭塞症患者进行治疗时,应根据患者的实际情况及适应证来选择相宜的治疗手段,进而提高治疗效果,改善预后。

关键词：动脉旁路移植术动脉腔内严重下肢动脉闭塞症治疗效果

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不同氧体积分数下脂肪间充质干细胞和脐带间充质干细胞的旁分泌能力

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中国组织工程研究 2018年第21期22卷 3322-3327页

作者：杨记农姜亦瑶袁超刘志刚刘晓程中国医学科学院北京协和医学院泰达国际心血管病医院心外科天津市300457 蚌埠医学院第一附属医院心脏外科安徽省蚌埠市233000 南开大学天津市300071

背景:间充质干细胞治疗急性心肌梗死的机制与间充质干细胞的迁移、定植和分化相关,更重要的是间充质干细胞的旁分泌作用。目的:评估低氧体积分数下脂肪间充质干细胞和脐带间充质干细胞的旁分泌及促血管再生能力,为选择合适的间充质干细... 详细信息

背景:间充质干细胞治疗急性心肌梗死的机制与间充质干细胞的迁移、定植和分化相关,更重要的是间充质干细胞的旁分泌作用。目的:评估低氧体积分数下脂肪间充质干细胞和脐带间充质干细胞的旁分泌及促血管再生能力,为选择合适的间充质干细胞应用于治疗急性心肌梗死提供依据。方法:分离并培养人脂肪间充质干细胞和人脐带间充质干细胞,流式细胞术鉴定细胞的免疫表型;2种细胞按氧体积分数不同各分为体积分数3%O_2预处理组、体积分数5%O_2预处理组和体积分数21%O_2对照组,培养24 h;酶联免疫吸附法检测各组细胞上清液肝细胞生长因子、血管内皮生长因子、神经生长因子、角质细胞生长因子水平。结果与结论:(1)2种间充质干细胞阳性表达CD73、CD90、CD105,阴性表达CD34、CD45、CD54、HLA-DR;(2)各氧体积分数条件下,人脂肪间充质干细胞分泌血管内皮生长因子水平均显著高于人脐带间充质干细胞(P<0.01);(3)在体积分数5%O_2条件下,人脂肪间充质干细胞分泌肝细胞生长因子水平显著高人脐带间充质干细胞(P<0.05);(4)在体积分数3%O_2和体积分数5%O_2条件下,人脐带间充质干细胞分泌神经生长因子水平显著高于人脂肪间充质干细胞(P<0.01);(5)在体积分数3%O_2和体积分数5%O_2条件下,人脐带间充质干细胞分泌角质细胞生长因子水平显著高于人脂肪间充质干细胞(P<0.01或P<0.05),在体积分数21%O_2条件下,人脂肪间充质干细胞分泌角质细胞生长因子水平显著高于人脐带间充质干细胞(P<0.01);(6)结果表明,低氧能够提高2种干细胞旁分泌效应。人脂肪间充质干细胞在血管内皮生长因子旁分泌能力上明显优于人脐带间充质干细胞,故认为人脂肪间充质干细胞可能更适合用于心肌梗死的干细胞治疗。

关键词：急性心肌梗死脂肪间充质干细胞脐带间充质干细胞低氧旁分泌干细胞心肌梗塞脂肪组织脐带间质干细胞细胞低氧血管内皮生长因子类肝细胞生长因子神经生长因子组织工程

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下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗的研究进展

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中国普通外科杂志 2017年第6期26卷 789-794页

作者：尹智明余朝文蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000

近几年,随着诊疗技术的发展,腔内介入治疗日益成熟,已逐步代替传统外科手术,成为治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要手术方式。腔内介入治疗下肢ASO的疗效确切,加上技术上的创新,其优势更加稳固,笔者通过阅读大量相关文献,对腔内介入治... 详细信息

近几年,随着诊疗技术的发展,腔内介入治疗日益成熟,已逐步代替传统外科手术,成为治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要手术方式。腔内介入治疗下肢ASO的疗效确切,加上技术上的创新,其优势更加稳固,笔者通过阅读大量相关文献,对腔内介入治疗下肢ASO的进展进行总结,并对其发展前景进行探讨。

关键词：闭塞性动脉硬化下肢血管内操作综述文献

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标准式与外翻式颈动脉内膜切除术术后并发症对比分析

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健康必读 2019年第25期 108页

作者：曾凡祎余朝文陈世远朱颖慧张志祥高涌蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠 233004 蚌埠医学院第一附属医院超声医学科安徽蚌埠 233004

目的:分析以两种颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄术后患者并发症发生率的情况,以选择一种更为有效、安全治疗颈动脉狭窄的手术方法 .方法:回顾性分析于2014年9月—2018年9月期间于我院接受颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄患者75例作... 详细信息

目的:分析以两种颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄术后患者并发症发生率的情况,以选择一种更为有效、安全治疗颈动脉狭窄的手术方法 .方法:回顾性分析于2014年9月—2018年9月期间于我院接受颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄患者75例作为本次研究对象,其中使用标准式颈动脉内膜剥脱术治疗的患者33例,使用外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗的患者42例.对比接受两种不同术式治疗的患者术后脑卒中情况、神经损伤概率、出现颈动脉再狭窄等并发症发生的概率.结果:①标准术式组脑卒中概率为12.90％,外翻术式组概率为7.31％,组间对比无统计学意义(X2=0.9178,P>0.05).②外翻术式组神经损伤概率为4.87％低于标准术式组30.30％,组间具备统计学意义(X2=9.3791,P<0.05).③外翻术式组出现再次出现狭窄的概率2.43％低于标准术式组的27.27％,(X2=10.2992,P<0.05)组间具备统计学意义.结论:对于颈动脉狭窄患者而言,实施标准式与外翻式颈动脉内膜切除术,两种方式在脑卒中的术后发生率上没有明显差异,但是在预防术中、术后神经损伤以及术后颈动脉再狭窄方面,外翻式颈动脉内膜剥脱术较标准式颈动脉内膜剥脱术有明显的优势,因此在没有明显手术禁忌的情况下,建议优先使用外翻式颈动脉内膜剥脱术.

关键词：标准式纵切式内膜切除术外翻式颈动脉内膜切除术颈动脉狭窄并发症

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左西孟旦治疗脓毒症休克合并心力衰竭患者的疗效分析

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哈尔滨医科大学学报 2018年第3期52卷 267-269,274页

作者：姜亦瑶李新亚陈洪磊孔祥荣天津市第一中心医院心血管外科天津300074 蚌埠医学院第一附属医院心脏外科蚌埠233004 中国科技大学附属第一医院安徽省立医院心脏大血管外科合肥230000

目的评价左西孟旦对脓毒症休克合并心力衰竭患者的疗效。方法回顾性分析脓毒症休克合并心力衰竭患者31例,多巴酚丁胺组(n=17)患者接受抗脓毒症休克并应用多巴酚丁胺;左西孟旦组(n=14)患者在多巴酚丁胺组治疗的基础上加用左西孟旦。两组... 详细信息

目的评价左西孟旦对脓毒症休克合并心力衰竭患者的疗效。方法回顾性分析脓毒症休克合并心力衰竭患者31例,多巴酚丁胺组(n=17)患者接受抗脓毒症休克并应用多巴酚丁胺;左西孟旦组(n=14)患者在多巴酚丁胺组治疗的基础上加用左西孟旦。两组患者在入院后及治疗后72 h,进行APACHEⅡ评分,测定脑钠肽(BNP)、乳酸(LC)、肌酐清除率(CCR),左室射血分数(EF),非连续性肾脏替代治疗(CRRT)病例数和住院期间死亡例数。结果两组患者入院治疗前APACHEⅡ评分、BNP、LC、CCR、EF组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗72 h后,左西孟旦组患者与多巴酚丁胺组患者APACHEⅡ评分比较,BNP、LC、EF显著改善(P <0. 05);而两组患者的CCR、CRRT率与住院期间死亡率无明显差异(P> 0. 05)。结论左西孟旦能够改善脓毒症休克患者心室功能,改善患者代谢状况,促进疾病良好转归。

关键词：左西孟旦多巴酚丁胺脓毒症休克心力衰竭

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封闭式负压吸引联合自体游离皮片移植治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

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安徽医药 2017年第6期21卷 1023-1026页

作者：张安冬高涌余朝文陈世远蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的探讨封闭式负压吸引(VSD)联合自体游离皮片移植与传统皮片移植在治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的疗效对比。方法选择32例VLU病人,其中16例行VSD封闭引流联合自体游离皮片移植的方法进行治疗(观察组),16例采用传统皮片移植治疗(对照组),... 详细信息

目的探讨封闭式负压吸引(VSD)联合自体游离皮片移植与传统皮片移植在治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的疗效对比。方法选择32例VLU病人,其中16例行VSD封闭引流联合自体游离皮片移植的方法进行治疗(观察组),16例采用传统皮片移植治疗(对照组),观察记录创面愈合情况、术后不良事件发生情况、换药次数、住院时间。结果 32例病人均溃疡愈合出院,观察组术后第7天溃疡愈合面积95%及以上者明显高于对照组(81.3%vs 43.8%,Uc=2.194,P<0.05);术后观察组皮片感染率明显低于对照组(0 vs 25%,χ~2=4.6,P<0.05);住院期间,观察组换药次数少于对照组[(7.1±1.3)次vs(19.1±5.5)次,χ~2=12.0,P<0.05];总体住院时间明显缩短[(13.9±3.0)d vs(25.1±5.4)d,χ~2=10.3,P<0.05]。随访期间两组病人均无复发病例。结论 VSD联合植皮术在治疗VLU较传统植皮术具有明显优势,可明显提高溃疡面植皮愈合率,降低创面感染率,减少换药次数,缩短住院时间,值得在临床上推广应用。

关键词：下肢静脉性溃疡封闭式负压吸引游离皮片移植

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