检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2016年第10期14卷 1635-1637,1650页

作者：尹孝亮高涌陈世远聂中林唐文波蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的探讨下肢动脉缺血性疾病的临床发病情况及治疗措施。方法回顾性分析血管外科2014年1月—2015年7月期间共收治228例下肢动脉缺血性疾病患者的临床资料,治疗上根据疾病缓急、病变部位及特点选择个体化治疗方案,包括药物治疗,股、腘动... 详细信息

目的探讨下肢动脉缺血性疾病的临床发病情况及治疗措施。方法回顾性分析血管外科2014年1月—2015年7月期间共收治228例下肢动脉缺血性疾病患者的临床资料,治疗上根据疾病缓急、病变部位及特点选择个体化治疗方案,包括药物治疗,股、腘动脉切开Fogarty球囊导管取栓术,股、腘动脉顺行置管溶栓术,病变段动脉球囊扩张或支架植入术,取自体大隐静脉或人工血管行动脉旁路移植术,截肢术,多种治疗手段相结合的复合式手术等。结果急性下肢动脉缺血患者共87例,急性下肢动脉栓塞患者48例,急性下肢动脉血栓形成患者39例,经治疗有效79例(90.8%),无效8例(9.2%),截肢7例(8.0%),死亡1例(1.2%);慢性下肢动脉缺血患者共141例,下肢动脉硬化闭塞症患者105例,下肢血栓闭塞性脉管炎患者36例,经治疗有效127例(90.1%),无效14例(9.9%),截肢12例(8.5%),死亡2例(1.4%)。结论下肢动脉缺血性疾病的发病率越来越高,若治疗不及时致残、致死率较高,治疗下肢缺血性疾病,为了降低致残、致死率,应根据疾病缓急、病变部位及特点结合患者自身状况综合考虑选择药物、腔内成形、开放手术或多种治疗手段相结合的治疗方式。

关键词：动脉缺血置管溶栓动脉旁路移植腔内成形

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病例教学法在血管外科教学中的应用分析

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中国继续医学教育 2016年第17期8卷 10-11页

作者：宋涛卢冉官泽宇徐超余朝文蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000

血管外科在我国医学领域的发展中具有极大的推动作用,但我国血管外科教学中存在诸多问题,严重影响教学质量。合理运用病例教学法,对教学质量的提升与学生临床思维能力和专业医学能力的培养都具有极大的促进作用。本文主要探讨了病例教... 详细信息

血管外科在我国医学领域的发展中具有极大的推动作用,但我国血管外科教学中存在诸多问题,严重影响教学质量。合理运用病例教学法,对教学质量的提升与学生临床思维能力和专业医学能力的培养都具有极大的促进作用。本文主要探讨了病例教学法在血管外科教学中应用方法。

关键词：病例教学法血管外科教学

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孤立性髂动脉瘤的腔内介入治疗体会

孤立性髂动脉瘤的腔内介入治疗体会

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中华医学会外科学分会血管外科学组2016年第13届全国血管外科学术会议暨第七届西南血管论坛暨四川省医学会第七次血管外科学术会议

作者：余朝文安徽省蚌埠医学院第一附属医院血管外科 233000

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下腔静脉预开通与分期扩张成形在BCS并发下腔静脉血栓治疗中的应用

下腔静脉预开通与分期扩张成形在BCS并发下腔静脉血栓治疗中的应用

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中华医学会外科学分会血管外科学组2016年第13届全国血管外科学术会议暨第七届西南血管论坛暨四川省医学会第七次血管外科学术会议

作者：余朝文安徽省蚌埠医学院第一附属医院血管外科 233000

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以腹痛为首发症状的急性肠系膜上动脉栓塞临床分析

以腹痛为首发症状的急性肠系膜上动脉栓塞临床分析

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“急诊医学临床学术探讨研究会”会议

作者：邱兆磊王振杰陈世远程峰李磊郑传明姜海杜召辉安徽省蚌埠医学院第一附属医院急诊外科安徽蚌埠 233000 安徽省蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠 233000

目的:探讨急性肠系膜上动脉栓塞的临床特征及早期诊断、手术时机、手术方式的选择,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析本科室在2013年1月-2016年5月共收治的11例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料及预后.结果:11例均表现为突发腹痛剧... 详细信息

目的:探讨急性肠系膜上动脉栓塞的临床特征及早期诊断、手术时机、手术方式的选择,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析本科室在2013年1月-2016年5月共收治的11例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料及预后.结果:11例均表现为突发腹痛剧烈,多持续不能缓解,腹部体征轻微.1例患者非手术治疗死亡(自动出院).10例患者经手术治疗,4例患者仅行坏死小肠切除,端端吻合,6例行肠系膜上动脉取栓加坏死小肠切除术,死亡1例,消化道出血3例.结论:急性肠系膜上动脉栓塞发病隐匿,早期诊断困难.CTA是诊断急性肠系膜上动脉栓塞的有效方法.充分掌握疾病发病特点,早期发现和尽早手术探查是减少误诊,提高疗效的关键.

关键词：急性肠系膜上动脉栓塞临床特征早期诊断手术治疗

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血管内支架治疗肝静脉型布加综合征临床价值的Meta分析

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中华解剖与临床杂志 2016年第1期21卷 46-49页

作者：马强余朝文任佩孙喆蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽省蚌埠市233000 蚌埠医学院第一附属医院影像科兰州大学第二医学院内分泌科

目的荟萃分析血管内支架在治疗肝静脉型布加综合征中的临床价值。方法采用Newcastle—OttawaScale评价方法，通过计算机检索并收集国内外关于肝静脉型布加综合征血管内支架治疗的文献，检索时限为1992年1月—2014年7月，对收集到的资料... 详细信息

目的荟萃分析血管内支架在治疗肝静脉型布加综合征中的临床价值。方法采用Newcastle—OttawaScale评价方法，通过计算机检索并收集国内外关于肝静脉型布加综合征血管内支架治疗的文献，检索时限为1992年1月—2014年7月，对收集到的资料进行总结，并对血管内支架与单纯性球囊扩张术后再狭窄率、闭塞率进行Meta分析。结果按照检索策略进行系统的检索后，依照纳入标准，最终纳入6篇中文文献，1篇英文文献，共汁534例病例。Meta分析结果显示，埘单纯性球囊扩张与血管内支架置入术后再狭窄、闭塞结果进行合并，异质性检验显示有明显的异质性（X2=15．821，P〈0．05，I2=62％）。采用随机效应模型，结果显示合并的RR值为0．63（95％CI：0．21～1，88，P〉0．05），血管内支架与单纯性球囊扩张在术后近、中期再狭窄、闭塞率差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论肝静脉型布加综合征采用血管内支架与单纯性球囊扩张术治疗，术后近、中期再狭窄、闭塞率无差异，埘于单纯性球囊扩张效果不明显或需多次扩张的患者可考虑行血管内支架置入治疗。

关键词： dd—Chiari综合征肝静脉阻塞介入治疗血管内支架

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经导管主动脉瓣植入术治疗老年性重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全1例

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中华解剖与临床杂志 2016年第3期21卷 265-266页

作者：吴士礼张恒刘进军邵素云朱艳华李晓红吕宏安施超王洪巨蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽省蚌埠市233004 蚌埠医学院第一附属医院麻醉科安徽省蚌埠市233004 蚌埠医学院第一附属医院超声室安徽省蚌埠市233004 蚌埠医学院第一附属医院心脏外科安徽省蚌埠市233004

患者女,72岁,因反复发作呼吸困难8年,加重1月于2016年2月18日入院。8年来患者症状反复发作,曾在多家医院诊治,内科治疗效果均不理想,劳动耐力逐渐下降,动辄气喘、胸痛。入院查体：血压160/70 mmHg （1 mmHg =0.133 kPa）；颈静脉搏动正... 详细信息

患者女,72岁,因反复发作呼吸困难8年,加重1月于2016年2月18日入院。8年来患者症状反复发作,曾在多家医院诊治,内科治疗效果均不理想,劳动耐力逐渐下降,动辄气喘、胸痛。入院查体：血压160/70 mmHg （1 mmHg =0.133 kPa）；颈静脉搏动正常；双下肺少量湿罗音；心界左下扩大,心率80次/min,心律不齐,心音强弱不等,胸骨右缘第2肋间闻及收缩期4/6级喷射样杂音,向颈部传导,胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期叹气样杂音；双下肢无水肿；四肢外周动脉搏动正常。心电图检查：心房颤动, ST-T改变。经胸和食道超声检查：重度主动脉瓣狭窄（0.6 cm2）伴中度关闭不全,左心扩大；主动脉瓣前向血流最大速度4.2 m/s,最大跨瓣压差62 mmHg,左心室射血分数40%。入院诊断：重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全（老年退行性改变）、心房颤动、慢性心力衰竭（心功能Ⅳ级）。欧洲心脏风险评分为21.3%（＞20%为外科手术高危）,美国心胸外科学会评分系统提示手术的病死率为8.25%。经院内多学科（心血管内科、麻醉科、心脏外科、放射科、心脏超声科等科室）联合会诊讨论,一致认为外科手术风险极高危,不建议外科手术治疗,建议行经导管主动脉瓣植入术（ transcatheter aortic valve implantation, TAVI）。

关键词：主动脉瓣狭窄人工心脏瓣膜经导管主动脉瓣植入术

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彩色多普勒超声在中央型血栓诊断与介入治疗中的应用价值

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安徽医学 2016年第11期37卷 -页

作者：焦翠莉尹孝亮安徽省蚌埠市第四人民医院影像科 233010 蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)在急性中央型血栓诊断中的价值及在介入治疗中的意义。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月蚌埠医学院第一附属医院收治的32例急性中央型血栓患者的临床资料,所有患者入院后先行下肢CDUS检查,DSA进一步明... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)在急性中央型血栓诊断中的价值及在介入治疗中的意义。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月蚌埠医学院第一附属医院收治的32例急性中央型血栓患者的临床资料,所有患者入院后先行下肢CDUS检查,DSA进一步明确诊断后,在滤器保护下借助超声引导穿刺腘静脉为入路行深静脉置管溶栓术,观察下肢肿胀消退情况并复查CDUS,评估血管再通情况。结果本组32例患者入院超声检查与DSA结果一致,均诊断为急性中央型血栓,经溶栓治疗,下肢肿胀均较治疗前显著缓解,平均管腔直径狭窄率(38.28±2.37)%较术前(90.19±2.58)%降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗有效率达100%。结论 CDUS在急性中央型血栓诊断中敏感性高,同时具有无创、可反复的优点,可作为诊断该疾病的首选方法之一,在超声引导下穿刺行置管溶栓及疗效评价中具有明显优势。

关键词：彩色多普勒超声下肢深静脉血栓置管溶栓术再通

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急性肠系膜缺血18例诊治体会

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中国实用外科杂志 2015年第8期35卷 884-885页

作者：方昌文余朝文聂中林陈世远唐文波官泽宇刘春江高涌蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

急性肠系膜缺血（acute mesenteric ischemia,AMI）临床较少见但后果严重,常可引起肠坏死而导致短肠综合征甚至死亡[1]。本文回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院血管外科2012年2月至2014年10月收治的18例AMI病人的临床资料,总结诊治经验... 详细信息

急性肠系膜缺血（acute mesenteric ischemia,AMI）临床较少见但后果严重,常可引起肠坏死而导致短肠综合征甚至死亡[1]。本文回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院血管外科2012年2月至2014年10月收治的18例AMI病人的临床资料,总结诊治经验。现报告如下。

关键词：急性肠系膜缺血肠系膜上动脉肠系膜静脉夹层栓塞

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辛伐他汀干预临床前期下肢动脉硬化闭塞症病程进展的临床研究

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中华解剖与临床杂志 2015年第2期20卷 136-138页

作者：陈世远王孝高聂中林卢冉官泽宇刘春江高涌蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽省233004

目的探讨辛伐他汀对临床前期下肢动脉硬化闭塞症病程进展的干预作用。方法对2011年1月—2012年1月在蚌埠医学院第一附属医院体检中心体检的151位临床前期下肢动脉硬化闭塞症的老年患者进行前瞻性临床研究，依自愿原则分为两组：对照组... 详细信息

目的探讨辛伐他汀对临床前期下肢动脉硬化闭塞症病程进展的干预作用。方法对2011年1月—2012年1月在蚌埠医学院第一附属医院体检中心体检的151位临床前期下肢动脉硬化闭塞症的老年患者进行前瞻性临床研究，依自愿原则分为两组：对照组（64例）予一般性生活指导（清淡饮食＋进行体育锻炼），观察组（87例）予一般性生活指导＋口服辛伐他汀（10 mg/d）。分别于干预前及干预后9、18个月后对两组患者的颈动脉内膜中膜厚度（ CIMT）、踝肱指数（ ABI）、臂踝脉搏波传导速度（ baPWV）进行观测比较。结果进行干预前、干预后9个月及18个月两组的CIMT未见明显变化，组间比较差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。进行干预前、干预后9个月两组的ABI对比差异无统计学意义（P值均〉0.05）；干预后18个月，观察组ABI高于对照组[（0.96依0.18） vs （0.90依0.18）]，差异有统计学意义（P0.05），干预后9、18个月，观察组baPWV低于对照组[（1408.0依172.5） cm/s vs （1517.7依171.7）cm/s]，[（1381.1依176.1）cm/s vs （1501.7依185.3）cm/s]，差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论辛伐他汀有提高ABI及减小baPWV的作用，对临床前期下肢动脉硬化闭塞症患者的病情进展有缓解作用。

关键词：闭塞性动脉硬化颈动脉内膜中膜厚度辛伐他汀踝肱指数臂踝脉搏波传导速度

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