检索结果-内蒙古大学图书馆

中国普通外科杂志 2013年第6期22卷 726-730页

作者：王晖余朝文李博王孝高蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000 成都医学院第一附属医院普通外科四川成都610016

目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在兔急性后腔静脉血栓形成后内皮细胞中的表达变化及溶栓抗凝治疗对其的影响。方法:60只健康成年新西兰白兔采用缩窄法制作急性后腔静脉血栓模型后,随机均分为模型组和... 详细信息

目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在兔急性后腔静脉血栓形成后内皮细胞中的表达变化及溶栓抗凝治疗对其的影响。方法:60只健康成年新西兰白兔采用缩窄法制作急性后腔静脉血栓模型后,随机均分为模型组和治疗组。术后第2天造影检查证实模型均构建成功后,治疗组行溶栓抗凝治疗,模型组给予等体积的生理盐水。两组分别于用药后第1,4,7天,随机各取10只动物,用免疫组化法检测受累血管内皮细胞VEGF和bFGF的表达。同期以10只正常新西兰兔作为对照。结果:VEGF与bFGF在正常兔血管内皮细胞中均呈少量表达。两个实验组中,受累血管内皮细胞的VEGF表达较正常对照组明显升高(均P<0.05),并在观察时间内呈进行性升高,但治疗组升高的程度在各时间点上均明显大于模型组(均P<0.05);bFGF的变化趋势与VEGF基本一致,只是在给药后第4天后未见继续升高。结论:急性血栓形成后,内皮细胞VEGF与bFGF表达增高可能是机体的内源性保护作用,溶栓抗凝治疗能促进该作用的发挥。

关键词：静脉血栓形成血管内皮生长因子类成纤维细胞生长因子2 兔

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血管腔内成形术治疗髂股静脉血栓形成后综合征的临床疗效

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中国普外基础与临床杂志 2013年第2期20卷 187-190页

作者：王晖余朝文官泽宇安徽省蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000

目的探讨分期血管腔内成形术治疗髂股静脉血栓形成后综合征(PTS)的疗效。方法回顾性分析我科2008年5月至2011年10月期间收治的45例髂股静脉PTS患者的临床资料,采用经皮穿刺股静脉或切开股静脉直视下穿刺,造影明确病变静脉部位及病变长度... 详细信息

目的探讨分期血管腔内成形术治疗髂股静脉血栓形成后综合征(PTS)的疗效。方法回顾性分析我科2008年5月至2011年10月期间收治的45例髂股静脉PTS患者的临床资料,采用经皮穿刺股静脉或切开股静脉直视下穿刺,造影明确病变静脉部位及病变长度后,导丝开通闭塞段,球囊导管行扩张成形术。结果 45例(45条患肢)血管腔内球囊扩张成形术均取得成功。无一例发生管腔破裂等严重并发症。45例随访6～30个月,(18.06±3.12)个月,患肢症状明显缓解31例,患肢症状部分缓解10例,患肢症状无缓解4例。复查静脉血管造影,治愈9例,显效18例,好转14例,无效4例,总有效率为91.11%(41/45)。结论血管腔内成形术操作简便、微创、安全,是治疗髂股静脉PTS的有效方法。

关键词：髂股静脉血栓形成后综合征腔内治疗疗效

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急性下肢动脉损伤救治的临床体会

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解剖与临床 2013年第3期18卷 245-247页

作者：孙勇余朝文宋涛管泽宇聂中林蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000

目的：探讨下肢动脉损伤的有效诊疗措施。方法：2004年6月～2011年8月我科急诊收治下肢动脉损伤23例，其中胭动脉损伤17例，髂股动脉损伤6例；合并骨折19例，骨筋膜室综合征12例；取自体大隐静脉移植行端端吻合术19例，人工血管移植行... 详细信息

目的：探讨下肢动脉损伤的有效诊疗措施。方法：2004年6月～2011年8月我科急诊收治下肢动脉损伤23例，其中胭动脉损伤17例，髂股动脉损伤6例；合并骨折19例，骨筋膜室综合征12例；取自体大隐静脉移植行端端吻合术19例，人工血管移植行端端吻合术2例，动脉损伤修补2例，重建及修补前均行取栓术。结果：21例患者血管修复重建成功，随访6～24个月，远端末梢循环满意；2例人工血管感染，二期行人工血管取出并取自体大隐静脉移植端端吻合术，术后随访12个月，血供良好。无截肢病例。结论：急性下肢动脉损伤处理难度较大，常需多科室协同诊治，手术探查是早期诊断和治疗的关键。

关键词：血管损伤动脉外科手术骨筋膜室综合征修复

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腔静脉滤器置入联合胫后静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

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解剖与临床 2013年第3期18卷 223-227页

作者：聂中林高涌孙勇蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的：探讨腔静脉滤器置入联合胫后静脉途径置管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床应用价值。方法：18例急性下肢深静脉血栓形成患者，先行患肢血管造影明确诊断后，在下腔静脉滤器置入的基础上采用胫后静脉置管微泵持续推注尿... 详细信息

目的：探讨腔静脉滤器置入联合胫后静脉途径置管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床应用价值。方法：18例急性下肢深静脉血栓形成患者，先行患肢血管造影明确诊断后，在下腔静脉滤器置入的基础上采用胫后静脉置管微泵持续推注尿激酶直接溶栓治疗，对其中髂静脉狭窄5例和闭塞1例患者在拔除溶栓导管后实施髂静脉球囊扩张成形术。结果：18例患者置管溶栓治疗后症状均得到明显改善，1例术前合并肺动脉栓塞者症状消失。溶栓后的健、患侧大腿周径差及小腿周径差比治疗前明显减小，差异均有统计学意义（P〈0．001）。治疗期间，无一例围手术期死亡，无肺动脉栓塞发生，无置管处渗血或血肿形成、神经损伤等置管相关并发症发生。术后17例获随访，随访时间1～12个月，平均5个月。15例肢体肿胀基本消退、肌张力减低、恢复正常劳动力；2例活动后肢体出现轻微肿胀伴沉重感，能进行正常家务劳动；17例均未出现患肢浅静脉曲张及静脉营养性障碍。结论：腔静脉滤器置入联合胫后静脉置管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成具有疗效好、创伤小、安全性高、适应证宽，便于护理等优点，是一种安全、有效的治疗方法。

关键词：深静脉血栓形成导管溶栓胫后静脉腔静脉滤器

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医学本科生中血管外科教学实践及探讨

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医药前沿 2013年第15期 103-104页

作者：聂中林高涌蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠 233004

血管外科是一门新兴的跨学科的医学学科，专科性强，本文通过在教学中结合本学科特点，科学、合理安排教学顺序，将启发式教学和寓教于乐结合起来，培养学生的临床思维能力和活跃教学氛围，将多媒体教学和临床见习、实习结合起来提高教... 详细信息

血管外科是一门新兴的跨学科的医学学科，专科性强，本文通过在教学中结合本学科特点，科学、合理安排教学顺序，将启发式教学和寓教于乐结合起来，培养学生的临床思维能力和活跃教学氛围，将多媒体教学和临床见习、实习结合起来提高教学效果，在整个教学过程中将培养医学生的临床能力和创新思维作为主线，贯穿始终。

关键词：医学血管外科教学多媒体技术

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非心源性急性下肢动脉缺血的临床诊疗体会

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中华全科医学 2013年第6期11卷 852-853页

作者：孙勇高涌聂中林宋涛王晖蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽省蚌埠市233004

目的探讨非心源性原因导致的急性下肢动脉缺血的临床经验与诊疗体会。方法对52例不同病因引起的急性下肢动脉缺血的患者分别采取了具有针对性的诊断与治疗,如经股动脉入路切开取栓术、动脉硬化斑块切除+经股动脉切开取栓术、取自体血管... 详细信息

目的探讨非心源性原因导致的急性下肢动脉缺血的临床经验与诊疗体会。方法对52例不同病因引起的急性下肢动脉缺血的患者分别采取了具有针对性的诊断与治疗,如经股动脉入路切开取栓术、动脉硬化斑块切除+经股动脉切开取栓术、取自体血管(大隐静脉)或人工血管进行移植重建术、股静脉切开取栓术、损伤动脉修复、吻合术及髂动脉开窗手术。结果本组无死亡病例,3例患者截肢,49例患者肢体得到救治,术后平均随访21个月。结论非心源性原因所导致的急性下肢动脉缺血,其诊断与治疗有着一定的复杂性和困难性,我们实际可以认为急性下肢动脉缺血是诸多疾病的一个共同并发症。

关键词：腹主动脉瘤胸主动脉夹层动脉损伤股青肿肾病综合征动脉硬化假性动脉瘤下肢动脉动脉栓塞

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下肢多节段动脉硬化闭塞症20例护理体会

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蚌埠医学院学报 2013年第2期38卷 226-228页

作者：焦旸蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的:探讨下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerotic obliteration,ASO)血管腔内介入联合外科手术治疗的围术期护理。方法:对20例ASO患者术前进行心理疏导,监测末梢循环,实施系统有效的基础护理;术后注重专科护理,预防并发症,做好康复指导... 详细信息

目的:探讨下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerotic obliteration,ASO)血管腔内介入联合外科手术治疗的围术期护理。方法:对20例ASO患者术前进行心理疏导,监测末梢循环,实施系统有效的基础护理;术后注重专科护理,预防并发症,做好康复指导。结果:20例患者手术顺利,术中、术后无严重并发症,均康复出院。患者术后肢体血运明显改善,静息痛和/或间歇性跛行消失或明显减轻,合并足部溃疡者渐愈合。结论:严谨的专科护理及系统的康复指导在保证ASO手术效果,促进患者康复方面起着重要的作用。

关键词：动脉硬化闭塞症血管外科手术介入治疗护理

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腔内修复术与开放手术治疗腹主动脉瘤的对比分析

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临床外科杂志 2013年第12期21卷 968-970页

作者：吴华东高涌王晖蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽233000

目的对比分析传统开放手术与血管腔内修复术治疗腹主动脉瘤的疗效.方法回顾性分析我科2009年至2012年经外科治疗的43例肾动脉下腹主动脉瘤患者的临床资料,行腔内治疗患者25例,行传统手术的18例,对比分析两组患者术前、术中情况,术后... 详细信息

目的对比分析传统开放手术与血管腔内修复术治疗腹主动脉瘤的疗效.方法回顾性分析我科2009年至2012年经外科治疗的43例肾动脉下腹主动脉瘤患者的临床资料,行腔内治疗患者25例,行传统手术的18例,对比分析两组患者术前、术中情况,术后并发症及6个月内死亡情况.结果两组患者在手术时间、术中失血及输血量方面,两组差异均有统计学意义（t值分别为8.377,5.124,5.043,P均＜0.001）;术后30d内并发症比较,差异有统计学意义（X2=0.09,P＜0.05）;术后6个月内死亡率比较,差异无统计学意义（x2=4.21,P＞0.05）.结论血管腔内修复术比传统手术创伤小,手术时间短,术中失血及输血量少,术后短期并发症发生率低,但中远期死亡率无明显差别.

关键词：腹主动脉瘤腔内修复术传统开放手术

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复合手术治疗高龄下肢动脉硬化性闭塞症32例

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中国老年学杂志 2012年第5期32卷 1031-1032页

作者：高涌聂中林余朝文陈世远蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，患者多为高龄，且多合并高血压、高脂血症、糖尿病，以及不同程度的冠状动脉粥样硬化，治疗上较为棘手。我院血管外科于2005年4月至2... 详细信息

下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，患者多为高龄，且多合并高血压、高脂血症、糖尿病，以及不同程度的冠状动脉粥样硬化，治疗上较为棘手。我院血管外科于2005年4月至2010年4月，采用7种复合（杂交）手术方式处理32例高龄、多节段、复杂下肢动脉硬化闭塞症患者，取得较好疗效。

关键词：动脉硬化闭塞症经皮腔内血管成形术动脉内膜切除术复合手术

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下腔静脉滤器预防下肢DVT并发肺栓塞的现状

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中华全科医学 2012年第1期10卷 91-93页

作者：李博余朝文安徽省蚌埠医学院第一附属医院血管外科 233004

下肢深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis，DVT）是临床常见疾病，血栓脱落所致肺栓塞（Pulmonary embolism，PE）是其最严重的并发症。作为预防肺栓塞的有效方法，下腔静脉滤器（Inferior vena cave filter，IVCF）的使用已经近半... 详细信息

下肢深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis，DVT）是临床常见疾病，血栓脱落所致肺栓塞（Pulmonary embolism，PE）是其最严重的并发症。作为预防肺栓塞的有效方法，下腔静脉滤器（Inferior vena cave filter，IVCF）的使用已经近半个世纪，其效果已为临床专家普遍认可。尽管下腔静脉滤器的发展已趋成熟，但仍有一些亟待解决的问题，下面就此展开论述。

关键词：深静脉血栓形成下腔静脉滤器肺栓塞

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