检索结果-内蒙古大学图书馆

中国动脉硬化杂志 2023年第1期31卷 88-92页

作者：程增为胡司淦蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽省蚌埠市233004

冠状动脉钙化在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中较为常见,目前对其发生、发展及形成机制尚不清楚。富含Gla蛋白(GRP)是新近发现的维生素K依赖性蛋白,研究表明GRP通过与矿物质结合发挥抑制钙化晶体的形成及成熟、参与基质Gla蛋白-胎球蛋... 详细信息

冠状动脉钙化在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中较为常见,目前对其发生、发展及形成机制尚不清楚。富含Gla蛋白(GRP)是新近发现的维生素K依赖性蛋白,研究表明GRP通过与矿物质结合发挥抑制钙化晶体的形成及成熟、参与基质Gla蛋白-胎球蛋白A钙化的抑制途径、阻断钙化诱导剂的信号通路及抗炎作用,起到抑制血管钙化的作用。本文就GRP参与冠状动脉钙化机制的研究进展进行综述,为冠状动脉钙化的预防、治疗提供新的方向。

关键词：冠状动脉钙化维生素K依赖性蛋白富含Gla蛋白

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血清FGF21、CHOP水平与急性冠状动脉综合征及临床预后之间的相关性

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临床心血管病杂志 2022年第10期38卷 790-795页

作者：钱少环李妙男姚卓亚张维闵生萍王洪巨蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004 呼吸系病临床基础安徽省重点实验室

目的:探讨血浆成纤维生长因子21(FGF21)、内质网应激标志蛋白CHOP水平与急性冠状动脉综合征(ACS)及其临床预后之间的关系。方法:纳入2018年10月—2019年7月就诊的400例患者,根据临床表现及冠状动脉(冠脉)造影结果分为ACS组(304例)和对照... 详细信息

目的:探讨血浆成纤维生长因子21(FGF21)、内质网应激标志蛋白CHOP水平与急性冠状动脉综合征(ACS)及其临床预后之间的关系。方法:纳入2018年10月—2019年7月就诊的400例患者,根据临床表现及冠状动脉(冠脉)造影结果分为ACS组(304例)和对照组(96例)。检测患者术前血浆FGF21、CHOP水平,对ACS组患者进行平均15个月的随访,其中失访12例。根据主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况,将ACS组进一步分为MACCE组(38例)和非MACCE组(254例),分析ACS患者发生MACCE的危险因素。依据ACS患者FGF21测得数值的中位数361.98 pg/mL,将ACS组分为FGF21≥361.98 pg/mL组(152例)和FGF21<361.98 pg/mL组(152例),利用Kaplan-Meier法绘制累计终点事件发生曲线。结果:ACS组患者血浆FGF21、CHOP水平明显高于对照组(P<0.05),且血浆FGF21水平与CHOP水平呈正相关(r=0.580,P<0.05),但FGF21、CHOP水平与糖尿病及高血压无明显相关性。对ACS组患者随访平均15个月后,发现MACCE组患者血浆FGF21、CHOP水平明显高于非MACCE组(P<0.05)。Cox回归分析显示血浆FGF21(HR:1.022,95%CI:1.014~1.031,P<0.001)、肌钙蛋白I(HR:1.028,95%CI:1.003~1.052,P=0.025)、糖尿病史(HR:2.542,95%CI:1.274~5.070,P=0.008)和Gensini评分(HR:1.007,95%CI:1.000~1.014,P=0.038)是ACS患者MACCE发生的危险因素;FGF21≥361.98 pg/mL组中患者发生终点事件的平均时间早于FGF21<361.98 pg/mL组。结论:ACS患者血浆FGF21和CHOP水平明显上升;血浆FGF21水平是ACS患者发生远期MACCE的独立危险因素,对ACS患者发生远期MACCE有一定预测价值。

关键词：急性冠状动脉综合征成纤维生长因子21 内质网应激预后

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阶梯式健康教育结合一体化管理在冠心病合并心力衰竭患者中的实践研究

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沈阳医学院学报 2023年第2期25卷 164-168页

作者：陆宇葛君高兰兰蚌埠医学院第二附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的:探讨阶梯式健康教育结合一体化管理在冠心病合并心力衰竭患者中的实践作用。方法:选取2018年3月至2021年4月我院收治的80例冠心病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组实施常规管理,观察... 详细信息

目的:探讨阶梯式健康教育结合一体化管理在冠心病合并心力衰竭患者中的实践作用。方法:选取2018年3月至2021年4月我院收治的80例冠心病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组实施常规管理,观察组实施阶梯式健康教育结合一体化管理。对比管理前后冠心病自我管理行为量表(CSMS)及焦虑抑郁评分,并对比管理前后6 min步行试验及生活质量。结果:2组管理后CSMS量表中不良嗜好管理、症状管理、情绪管理、急救管理、疾病知识管理、一般生活管理、治疗依从性各维度评分以及总得分均高于管理前(P<0.05),观察组管理后各维度评分及总得分均高于对照组(P<0.05);2组管理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)评分均低于管理前,观察组管理后SAS、SDS、LiHFe评分均低于对照组(P<0.01);2组患者管理后6 min步行距离均明显长于管理前(P<0.01),观察组管理后长于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病合并心力衰竭患者采用阶梯式健康教育结合一体化管理,可明显提高患者自我管理行为,减轻其负性情绪,并可促进心功能改善及提高生活质量。

关键词：阶梯式健康教育一体化管理冠心病心力衰竭自我管理行为负性情绪生活质量

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冷冻球囊消融治疗心房颤动合并心力衰竭患者临床疗效观察

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中华全科医学 2022年第2期20卷 228-232页

作者：周阿培陈东胡凯沈伟苏浩唐碧蚌埠医学院研究生院心血管内科安徽蚌埠233030 合肥市第二人民医院心血管内科安徽合肥230012 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管内科安徽合肥230001 蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004

目的评价冷冻球囊消融(CCA)治疗心房颤动合并心力衰竭患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年6-11月在中国科学技术大学附属第一医院诊治的3例房颤合并心衰患者,均采用CCA治疗心房颤动,观察手术的安全性。术后收集3个月和6个月的... 详细信息

目的评价冷冻球囊消融(CCA)治疗心房颤动合并心力衰竭患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年6-11月在中国科学技术大学附属第一医院诊治的3例房颤合并心衰患者,均采用CCA治疗心房颤动,观察手术的安全性。术后收集3个月和6个月的心脏超声、动态心电图、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级和N基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)结果,观察消融治疗有效性。结果3例患者均成功实现全部肺静脉隔离,患者1肺静脉隔离后转为心房扑动,经激动标测和拖带标测证实为三尖瓣峡部依赖典型房扑,三尖瓣峡部隔离后转为窦性心律;患者2、3肺静脉隔离后,电复律转为窦性心律,并在窦性心律下行心房电压标测,提示心房电压正常,未行基质改良;手术顺利,无并发症发生。随访6个月内,3例患者的心超参数明显改善(左室射血分数分别增加26%、32%和21%,左室舒张末内径及左房前后径较术前明显缩小),NYHA心功能分级较术前改善1~3级,NT-proBNP均降至正常范围。患者1在6个月随访时复发,再次行消融治疗,随访6个月无房颤发生。结论冷冻球囊消融治疗房颤合并心衰是安全且有效的,可以改善心功能和心脏结构,同时可以降低NT-proBNP。

关键词：心房颤动心力衰竭冷冻球囊消融术

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sST2、NLR与冠心病预测诊断及严重程度相关性分析

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分子诊断与治疗杂志 2023年第10期15卷 1685-1688,1693页

作者：高顶赵茜高磊刘进军蚌埠医学院第二附属医院心血管内科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院儿科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004

目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)水平对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断意义及其病变严重程度相关性。方法收集2020年5月至2021年10月因胸痛就诊于蚌埠医学院第一附属医院心... 详细信息

目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)水平对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断意义及其病变严重程度相关性。方法收集2020年5月至2021年10月因胸痛就诊于蚌埠医学院第一附属医院心血管内科并接受冠状动脉造影的患者作为研究对象;根据入选标准,纳入CHD组(196例),同时选取冠脉造影正常患者纳入对照组(100例),其中CHD组患者根据相应诊断标准,又分为急性心肌梗死(AMI)组56例,不稳定型心绞痛(UA)组76例和稳定型心绞痛(SA)组64例。所有组别均行血清sST2及NLR检测,比较各组间一般资料、生化检查、血清sST2及NLR水平差异。应用二元Logistic分析CHD的独立预测因子;应用ROC曲线评估二者预测CHD的效能;并分析其与冠状动脉病变严重程度(Gensini积分)的相关性。结果 CHD组sST2及NLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(Z=-10.55、-8.76,均P<0.05);二元Logistic分析显示sST2、NLR为冠心病的独立预测因子(P<0.05);sST2、NLR水平在AMI组>UA>SA组,差异均有统计学意义(H=50.47、35.95,均P<0.05);ROC曲线显示:sST2、NLR二者联合预测CHD其AUC为0.91,相应的灵敏度为83.70%、特异度为93.00%,优于单一检测(P<0.05);Spearman相关性显示:sST2、NLR水平随着冠状动脉Gensini评分增高而逐渐升高(P<0.05)。结论 sST2及NLR水平可作为预测CHD敏感、有效的生物学指标,二者水平更与CHD严重程度存在正相关。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 sST2 NLR 冠脉病变严重程度

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血浆脂联素对慢性心力衰竭诊断的临床价值

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中华全科医学 2022年第12期20卷 2059-2062页

作者：陈东冯俊苏浩张静合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)心血管内科安徽合肥230011 蚌埠医学院附属合肥市第二人民医院心血管内科安徽合肥230011 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管内科安徽合肥230001

目的探讨血浆脂联素(APN)对慢性心力衰竭(CHF)的临床诊断价值。方法纳入2018年5月—2019年5月在安徽省立医院确诊CHF的患者48例为CHF组及40例健康志愿者为对照组。比较2组血浆APN和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,获取CHF组左室射... 详细信息

目的探讨血浆脂联素(APN)对慢性心力衰竭(CHF)的临床诊断价值。方法纳入2018年5月—2019年5月在安徽省立医院确诊CHF的患者48例为CHF组及40例健康志愿者为对照组。比较2组血浆APN和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,获取CHF组左室射血分数(LVEF),分析CHF组血浆APN与NT-proBNP、LVEF的相关性。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级对CHF患者分组,比较不同亚组间血浆APN、NT-proBNP及LVEF。采集CHF组治疗前及治疗后3个月、6个月血浆APN、NT-proBNP及LVEF,分析APN对CHF的诊断价值。结果CHF组年龄为45~91(60.98±13.98)岁,男性34例,女性14例;对照组年龄为51~93(57.88±13.76)岁,男性28例,女性12例。CHF组血浆APN、NT-proBNP分别为(23.08±9.39)μg/mL、5455.00(1256.00,8552.25)pg/mL,高于对照组[(12.06±3.28)μg/mL、55.50(32.00,78.50)pg/mL],差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,CHF组血浆APN与NT-proBNP呈正相关,与LVEF呈负相关。APN、NT-proBNP随着心功能等级增加而升高,LVEF却明显降低。规范化心衰治疗后,血浆APN、NT-proBNP随着时间延长显著降低,LVEF却显著升高。结论CHF患者血浆APN与NT-proBNP水平呈正相关关系,与LVEF呈负相关关系,与NYHA心功能分级具有一致性,对CHF临床诊断具有一定的预测价值。

关键词：慢性心力衰竭脂联素 B型氨基端利钠肽原

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血清ADAMTS13、TSP1与急性冠脉综合征患者心肌损伤和临床预后的相关性

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南方医科大学学报 2021年第5期41卷 710-715页

作者：姚卓亚包炳蔚钱少环李正路桥闵生萍李妙男王洪巨蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000 呼吸系病临床基础安徽省重点实验室安徽蚌埠233000

目的观察血清血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)及凝血酶敏感蛋白1(TSP1)在不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者中的水平及与临床预后之间的相关性。方法入选405例我院行冠状动脉造影患者,根据病史、造影结果和临床生化指标分为:不稳... 详细信息

目的观察血清血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)及凝血酶敏感蛋白1(TSP1)在不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者中的水平及与临床预后之间的相关性。方法入选405例我院行冠状动脉造影患者,根据病史、造影结果和临床生化指标分为:不稳定型心绞痛组(UAP组,n=215)、急性心肌梗死组(AMI组,n=96)和造影正常组(N组,n=94)。检测患者的血清ADAMTS13、TSP1水平;对两组患者进行约15月的随访,评估两组患者远期主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果AMI组、UAP组患者血清ADAMTS13水平显著低于N组(P<0.001),TSP1水平显著高于N组(P<0.001);相关性分析显示,ACS患者血清ADAMTS13与TSP1呈显著负相关(R=-0.577,P<0.001)。随访平均15月后发现MACE组患者血清TSP1水平与非MACE组有显著差异(P<0.05);Cox比例危险回归显示TSP1是影响ACS患者发生MACE的风险因素;K-M生存曲线显示高TSP1组较低TSP1组远期MACE发生率更高。结论血清ADAMTS13水平的降低、TSP1水平的升高对ACS的诊断具有一定参考价值;TSP1可预测患者发生MACE的风险。

关键词： ADAMTS13 TSP1 急性冠脉综合征临床预后

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血管紧张素Ⅱ受体1基因多态性与高血压合并心肌梗死发生的相关性

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蚌埠医学院学报 2022年第1期47卷 30-32页

作者：高磊冯崴王廷涛王茂松蚌埠医学院第二附属医院心血管内科安徽蚌埠233040

目的:探讨人血管紧张素Ⅱ受体1(AGTR1)A1166C多态性和高血压合并心肌梗死的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测并比较AGTR1多态性在健康体检成人(正常组,121名)、高血压病人(高血压组,105例)、高血压合并心肌... 详细信息

目的:探讨人血管紧张素Ⅱ受体1(AGTR1)A1166C多态性和高血压合并心肌梗死的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测并比较AGTR1多态性在健康体检成人(正常组,121名)、高血压病人(高血压组,105例)、高血压合并心肌梗死病人(合并组,95例)中的分布情况。结果:正常组、高血压组和合并组的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);3组基因型间分布差异有统计学意义(P<0.01),A等位基因与C等位基因差异无统计学意义(P>0.05)。合并组不同高血压分级病人AA基因和等位基因A分布频率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AGTR1 A1166C基因多态性与高血压合并心肌梗死有关,C等位基因携带可能增加高血压合并心肌梗死的发生风险。

关键词：高血压心肌梗死人血管紧张素Ⅱ受体1 基因多态性

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经食管超声心动图定量参数与心房颤动患者射频消融术后复发的关系探究

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中国心血管病研究 2023年第4期21卷 334-339页

作者：杨墨程伟波高翔芮道荣韩雨农凌秀皖南医学院第二附属医院心血管内科安徽省芜湖市241000 皖南医学院第二附属医院超声医学科安徽省芜湖市241000

目的探讨经食管超声心动图定量参数对心房颤动(房颤)患者心耳血栓的诊断价值,并分析与其射频消融术(RFCA)后复发的关系。方法选取2019年4月~2022年10月皖南医学院第二附属医院80例房颤患者,根据患者是否存在左心耳(LAA)血栓将其分为... 详细信息

目的探讨经食管超声心动图定量参数对心房颤动(房颤)患者心耳血栓的诊断价值,并分析与其射频消融术(RFCA)后复发的关系。方法选取2019年4月~2022年10月皖南医学院第二附属医院80例房颤患者,根据患者是否存在左心耳(LAA)血栓将其分为血栓组(n=14)与非血栓组(n=66)。比较两组经食管超声心动图定量参数[左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、最大面积(LAAmax)、最小面积(LAAmin)、左心耳血流充盈速度(LFFV)、左心耳血流排空速度(LFEV)、左心耳射血分数(LAAEF)],分析其对房颤患者心耳血栓的诊断价值;比较房颤RFCA术后复发与未复发患者临床资料及经食管超声心动图定量参数,分析房颤RFCA术后复发的影响因素。结果血栓组LFEV、LFFV及LAAEF均低于非血栓组,LAD、LAAmax、LAAmin高于非血栓组(P<0.05);房颤RFCA术后复发患者年龄、卒中/TIA及心耳血栓比例高于未复发患者(P<0.05);房颤RFCA术后复发患者LVEF、LFEV、LFFV及LAAEF均低于未复发患者,LAD、LAAmax、LAAmin高于未复发患者(P<0.05);Logistic回归分析显示,LVEF(OR=0.394)、LFEV(OR=0.531)、LFFV(OR=0.542)及LAAEF(OR=0.438)是房颤RFCA术后复发的独立相关保护因素,年龄(OR=11.734)、卒中/TIA(OR=8.065)、心耳血栓(OR=15.667)、LAD(OR=14.589)、LAAmax(OR=22.385)、LAAmin(OR=22.238)是房颤RFCA术后复发的独立相关危险因素(P<0.05);LVEF、LFEV、LFFV、LFEV、LFFV及LAAEF联合预测RFCA术后复发的AUC值大于单独指标(P<0.05)。结论经食管超声心动图定量参数联合检测对房颤患者心耳血栓的诊断价值较高,且年龄、卒中/TIA、心耳血栓及经食管超声心动图定量参数与房颤RFCA术后复发有关,可为临床复发的防治提供参考。

关键词：心房颤动经食管超声心动图射频消融术心耳血栓复发

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2型糖尿病患者并发大血管病变的影响因素分析

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淮海医药 2022年第4期40卷 354-356,360页

作者：王迪文胡飞周路路查秀婧郑德禄李娟王艳秋蚌埠医学院第二附属医院内分泌科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第二附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的:探究2型糖尿病患者葡萄糖在目标范围内时间(TIR)与合并大血管病变的相关性。方法:选取2020年1月至2020年12月于某院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者78例为研究对象,根据有无合并大血管病变分为大血管病变组(50例)和对照组(28例)... 详细信息

目的:探究2型糖尿病患者葡萄糖在目标范围内时间(TIR)与合并大血管病变的相关性。方法:选取2020年1月至2020年12月于某院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者78例为研究对象,根据有无合并大血管病变分为大血管病变组(50例)和对照组(28例)。比较2组患者一般资料(年龄、性别、病程、高血压病史、BMI等)、实验室检测结果(HbA_(1c)、血脂指标)及持续葡萄糖监测系统相应数据,采用Logistic回归模型分析糖尿病合并大血管病变的影响因素。结果:2组患者间性别、BMI、舒张压、HbA 1c、HDL-C、有无高血压病史、低血糖发生情况、血糖(最高值、最低值、平均值)比较,差异无统计学意义(P>0.05);大血管病变组年龄、糖尿病病程、收缩压、LDL-C均高于对照组,TIR短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析后显示TIR是糖尿病合并大血管病变的保护因素(OR=0.950,95%CI=0.911~0.990,P=0.014);糖尿病病程、LDL-C是糖尿病合并大血管病变的危险因素[OR=1.210、2.127,95%CI=(1.005~1.457)和(1.037~4.367),P=0.045和0.040]。结论:TIR为糖尿病合并大血管病变的保护因素,临床上可通过提高TIR延缓糖尿病大血管病变的发生和发展。

关键词：糖尿病,2型葡萄糖目标范围内时间糖尿病大血管病变糖化血红蛋白

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