检索结果-内蒙古大学图书馆

炎性指标及D-二聚体水平与急性Stanford B型主动脉夹层患者术后短期不良事件的相关性分析

中国血管外科杂志（电子版） 2023年第3期15卷 238-242页

作者：李启峰高涌蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的探讨急性Stanford B型主动脉夹层患者入院时炎性指标及D-二聚体水平与术后1年内发生不良事件之间的关系。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的51例急性Stanford B型主动脉夹层患者资料。收集患者的一... 详细信息

目的探讨急性Stanford B型主动脉夹层患者入院时炎性指标及D-二聚体水平与术后1年内发生不良事件之间的关系。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的51例急性Stanford B型主动脉夹层患者资料。收集患者的一般资料及实验室检查指标,根据术后不良事件发生情况分为不良事件组和非事件组,比较并分析影响患者术后1年内发生不良事件的危险因素。结果13例患者术后1年内发生不良事件。不良事件组和非事件组临床资料比较发现,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和D-二聚体的差异有统计学意义(CRP:P=0.037;D-二聚体:P=0.009)。绘制受试者操作特征曲线发现,CRP的最佳截止值为4.845 mg/L,敏感性92.3%,特异性44.7%;D-二聚体的最佳截止值为1.980 mg/L,敏感性84.6%,特异性65.8%。Kaplan-Meier曲线发现,CRP和D-二聚体高值组患者术后1年内出现不良反应事件时间较早且例数也较多。多因素logistic回归分析发现,入院时患者CRP>4.845 mg/L、D-二聚体>1.980 mg/L是术后1年内发生不良事件的独立预测因子。结论入院时CRP和D-二聚体水平与急性Stanford B型主动脉夹层患者术后1年内发生不良事件相关。CRP>4.845 mg/L、D-二聚体>1.980mg/L能更好预测术后1年内不良事件的发生。

关键词：主动脉夹层炎性指标 D-二聚体不良事件

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槲皮素对过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞AKT/mTOR信号通路及自噬的影响

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蚌埠医学院学报 2023年第2期48卷 141-144页

作者：宋涛官泽宇徐超朱二畅蔡瑶卢冉余朝文蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的:分析槲皮素对人脐静脉内皮细胞自噬和增殖的影响,探讨其与AKT/mTOR信号通路调控的关系及机制。方法:培养人脐静脉内皮细胞,MTT法检测细胞活力,MDC染色法检测自噬泡水平,Western印迹检测自噬相关蛋白水平,运用3-MA研究槲皮素对自噬... 详细信息

目的:分析槲皮素对人脐静脉内皮细胞自噬和增殖的影响,探讨其与AKT/mTOR信号通路调控的关系及机制。方法:培养人脐静脉内皮细胞,MTT法检测细胞活力,MDC染色法检测自噬泡水平,Western印迹检测自噬相关蛋白水平,运用3-MA研究槲皮素对自噬和细胞增殖的影响。结果:槲皮素能增加人脐静脉内皮细胞活力(P<0.01),上调细胞中MDC染色标记的荧光颗粒,并伴随浓度的上调明显增加(P<0.01),能促进脐静脉内皮细胞中自噬蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平表达(P<0.01),降低p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR水平(P<0.01)。与槲皮素组比较,槲皮素+3-MA组细胞活力和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ均明显降低(P<0.05),p-mTOR/mTOR明显增加(P<0.05)。结论:槲皮素可通过抑制AKT/mTOR信号通路诱导细胞自噬来调控脐静脉内皮细胞增殖。

关键词：槲皮素 AKT/mTOR信号通路自噬脐静脉内皮细胞细胞增殖

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下肢深静脉血栓导管接触性溶栓术后患者生活质量的现状分析及相关因素研究

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黑龙江医药科学 2023年第3期46卷 153-155页

作者：侯勇陈世远聂中林余朝文高涌官泽宇卢冉蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233000

目的:分析下肢深静脉血栓(DVT)导管接触性溶栓术后患者生活质量的现状及影响因素。方法:分析2021-01~2022-06本院收治的55例下肢DVT患者的一般资料。患者行导管接触性溶栓治疗,评估出院时和术后3个月的生活质量水平(SF-36评分)。根据患... 详细信息

目的:分析下肢深静脉血栓(DVT)导管接触性溶栓术后患者生活质量的现状及影响因素。方法:分析2021-01~2022-06本院收治的55例下肢DVT患者的一般资料。患者行导管接触性溶栓治疗,评估出院时和术后3个月的生活质量水平(SF-36评分)。根据患者术后SF-36评分,将患者分为高生活质量组(n=31)和低生活质量组(n=24)。比较患者的一般资料、术后Villalta评分、术后纤维原蛋白水平。多因素logistic回归分析下肢DVT患者导管接触性溶栓术后生活质量的影响因素,经受试者工作特征曲线(ROC)评估模型诊断效能。结果:与出院时比较,患者术后3个月SF-36量表各维度评分和总分均较高(P<0.05);单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,合并髂静脉压迫综合征(P=0.009,OR=7.360)、术后纤维原蛋白水平(P=0.013,OR=7.348)、术后Villalta评分(P=0.005,OR=1.490)是下肢DVT患者导管接触性溶栓术后生活质量的独立影响因素。ROC曲线分析结果表明,上述三种指标联合检测的AUC值最高,为0.937,灵敏度、特异度分别为95.80%、83.33%。结论:下肢DVT患者导管接触性溶栓术后不同时间点的生活质量水平有所不同。其中合并髂静脉压迫综合征、术后纤维原蛋白水平、术后Villalta评分是影响下肢DVT患者导管接触性溶栓术后生活质量的独立影响因素。

关键词：下肢深静脉血栓导管接触性溶栓影响因素生活质量

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钝性分离法在PICC中应用效果的Meta分析

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中国实用护理杂志 2022年第24期38卷 1908-1915页

作者：莫广菊朱二畅高田静张敏刘华青蚌埠医学院公共卫生学院蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院血管外科蚌埠233000 蚌埠医学院卫生管理学院蚌埠233000

目的系统评价钝性分离法对PICC置入后的效果。方法利用计算机检索数据库,包括中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane、PubMed、Embase及Web of science,收集2010年1月至2021年3月有关钝性分离法置入PICC... 详细信息

目的系统评价钝性分离法对PICC置入后的效果。方法利用计算机检索数据库,包括中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane、PubMed、Embase及Web of science,收集2010年1月至2021年3月有关钝性分离法置入PICC的随机对照试验,由2名研究员根据Cochrane评价手册标准进行质量评价并提取数据,应用Revman 5.4统计分析软件进行Meta分析。结果共检索出322篇文献,最终纳入11篇文献,研究对象共计1379例。2种方法的一次性送鞘成功率差异无统计学意义(OR=1.62,95%CI 0.92~2.86,P>0.05);置管后24 h穿刺点渗血情况少于对照组(OR=0.24,95%CI 0.11~0.50,P<0.05);置管后24 h穿刺点渗液少于对照组(OR=0.18,95%CI 0.09~0.37,P<0.05);置管后7 d导管维护频次少于对照组(WMD=-0.95,95%CI-1.78~-0.11,P<0.05)。结论目前证据表明,应用钝性分离法置入PICC可减少穿刺点渗血、渗液等情况,也可减少患者7 d内导管维护频次,降低患者的住院费用。由于纳入研究的质量和数量的限制,以上结论仍需更多高质量的研究加以验证。

关键词： Meta分析 PICC 钝性分离法

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下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素分析及Nomogram模型的构建

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国际检验医学杂志 2023年第23期44卷 2897-2901页

作者：桂锐周伟王孝高高涌卢冉陈世远官泽宇淮南东方医院集团总院血管外科安徽淮南232000 蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的探讨下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素,构建Nomogram预测模型。方法选取淮南东方医院集团总院在2018年1月至2022年6月收治的90例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者(病例组),90例下肢深静脉血栓未并发肺栓塞患者(对照组)进行分析。对... 详细信息

目的探讨下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素,构建Nomogram预测模型。方法选取淮南东方医院集团总院在2018年1月至2022年6月收治的90例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者(病例组),90例下肢深静脉血栓未并发肺栓塞患者(对照组)进行分析。对患者基本资料、基础疾病、血液指标等进行分析;对差异有统计学意义的连续性变量进行受试者工作特征(ROC)曲线分析和多因素Logistic回归模型分析;将筛选出的独立危险因素建立Nomogram模型,并对此模型进行性能评价。结果病例组患者年龄、体重指数(BMI)、吸烟、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、静脉血栓病史占比及D-二聚体、同型半胱氨酸水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BMI、D-二聚体、同型半胱氨酸的曲线下面积(95%CI)分别为0.772(0.703~0.831)、0.724(0.652~0.787)、0.873(0.815~0.918)、0.858(0.798~0.905)。年龄>61岁、BMI>23.80 kg/m^(2)、慢性阻塞性肺疾病、D-二聚体>5.94 mg/mL、同型半胱氨酸>18.85μmol/L是下肢深静脉血栓并发肺栓塞的独立危险因素(P<0.05)。决策曲线分析结果显示,风险阈值>0.02时,此模型所提供的临床净收益较高。结论年龄>61岁、BMI>23.80 kg/m^(2)、慢性阻塞性肺疾病、D-二聚体>5.94 mg/mL、同型半胱氨酸>18.85μmol/L是下肢深静脉血栓并发肺栓塞的独立危险因素,该研究依据此独立危险因素建立的Nomogram模型预测性能良好。

关键词：下肢深静脉血栓肺栓塞危险因素 Nomogram模型

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基于CTA数据源3D打印技术联合多媒体教学在腹主动脉扩张性疾病教学的运用

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蚌埠医学院学报 2023年第4期48卷 558-560,F0003页

作者：官泽宇卢冉余朝文郭飞韩洋蚌埠医学院第一附属医院.血管外科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院影像科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院放疗科安徽蚌埠233004

目的:探讨基于CT血管造影(CTA)数据源3D打印技术联合多媒体教学在腹主动脉扩张性疾病教学中的应用效果。方法:选择2020年4-10月蚌埠医学院第一附属医院血管外科硕士、规培生及本科实习生共60人,采用随机数表法抽样分组,双盲法,根据随机... 详细信息

目的:探讨基于CT血管造影(CTA)数据源3D打印技术联合多媒体教学在腹主动脉扩张性疾病教学中的应用效果。方法:选择2020年4-10月蚌埠医学院第一附属医院血管外科硕士、规培生及本科实习生共60人,采用随机数表法抽样分组,双盲法,根据随机数字分配法将所有入选者分为观察组和对照组,各30人。选取于院内由于腹主动脉扩张性疾病进行血管介入治疗的典型病例4例。4例病例术前均进行过CTA检查,依据CTA数据采用3D打印技术制作1∶1实体模型。对照组采用传统多媒体教学方法,观察组在多媒体教学的同时联合基于CTA数据源3D打印技术辅助教学进行学习。结果:观察组总分高于对照组(P<0.05),且观察组在腹主动脉解剖方面测试成绩、腹主动脉扩张性疾病介入治疗方案选择和介入治疗适应证及禁忌证方面测试成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生对血管系统解剖结构的了解、对主动脉扩张性疾病特征的了解、对腔内手术器具和过程的了解、学习的主动性和自信心均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为90.00%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论:基于CTA数据源3D打印技术联合多媒体教学在腹主动脉扩张性疾病教学中,能明显提高学生的学习成绩,提高满意度,具有良好的应用效果,适合推广。

关键词：医学教育 CT血管造影 3D打印技术多媒体腹主动脉扩张

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PBL教学法联合血管腔内模拟器在血管外科临床实习教学中的应用

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中华全科医学 2021年第12期19卷 2124-2126,2145页

作者：唐文波都晓英高涌宋涛聂中林余朝文蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的探讨以问题为基础的教学模式(problem based learning,PBL)联合血管腔内模拟器在血管外科临床医学实习生教学中开展的作用。方法选取在蚌埠医学院第一附属医院实习的2016级临床本科生100人为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对... 详细信息

目的探讨以问题为基础的教学模式(problem based learning,PBL)联合血管腔内模拟器在血管外科临床医学实习生教学中开展的作用。方法选取在蚌埠医学院第一附属医院实习的2016级临床本科生100人为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组各50人;对照组采用传统教学模式及PPT手术演示,试验组采用PBL教学法联合血管腔内模拟器教学。带教结束后分别对2组学生进行理论知识、技能操作考核,最后以不记名形式对2种教学模式的学习兴趣、学习能力、课堂氛围、掌握理论情况、掌握技能情况进行评价。最终通过理论考核及调查问卷比较2种教学模式的教学效果。结果试验组的考核成绩分别为(83.15±9.45)分和(84.36±7.28)分,均高于对照组的考核成绩[(75.45±7.78)分和(73.38±6.96)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);问卷调查对学生学习兴趣、学习能力、课堂氛围、掌握理论及技能情况进行打分及结果分析显示:试验组学生对调查内容的评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),总之,试验组学生对PBL教学法联合血管腔内模拟器教学模式的调查评价均为良好。结论在血管外科临床实习教学中,采用PBL教学法联合血管腔内模拟器教学模式比传统教学更可促进学生综合能力的培养,取得了良好的教学效果,值得推广应用。

关键词： PBL教学法血管腔内模拟器血管外科临床实习教学

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主动脉穿透性溃疡的临床特点与治疗方法

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中华全科医学 2021年第5期19卷 778-781页

作者：尤家运余朝文聂中林高涌卢冉王强王辰萌蚌埠医学院第一附属医院血管外科安徽蚌埠233004

目的分析并总结主动脉穿透性溃疡(penetration aortic ulcer, PAU)患者的临床特点及治疗方法的选择。方法回顾性分析2016年1月-2019年11月蚌埠医学院第一附属医院血管外科收治的32例PAU患者的临床资料,其中保守治疗组12例,主动脉腔内修... 详细信息

目的分析并总结主动脉穿透性溃疡(penetration aortic ulcer, PAU)患者的临床特点及治疗方法的选择。方法回顾性分析2016年1月-2019年11月蚌埠医学院第一附属医院血管外科收治的32例PAU患者的临床资料,其中保守治疗组12例,主动脉腔内修复(endovascular aneurysm repair, EVAR)组20例,对2组患者的临床特点及治疗效果进行分析。结果 EVAR组患者住院时间较保守治疗组短、入院时D-二聚体水平较保守治疗组高(均P<0.05),EVAR组患者溃疡直径、溃疡深度及并发主动脉壁内血肿(intramural hematoma, IMH)与保守治疗组相比较,差异有统计学意义(均P<0.05),其他方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。近期随访中保守治疗组患者新发主动脉夹层的发生率高于EVAR组,差异有统计学意义(P<0.05),中远期随访中2组间溃疡增大、新发主动脉夹层的发生率EVAR组均略低于保守治疗组,但差异无统计学意义(P=0.089、0.089),其他指标相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 EVAR治疗PAU是一种安全、有效的方法,与保守治疗相比较,可降低近期主动脉夹层发生率。对于持续性疼痛症状、合并IMH以及有主动脉破裂征象的患者建议积极行EVAR治疗。

关键词：主动脉穿透性溃疡主动脉壁内血肿临床特点主动脉腔内修复术疗效

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肥厚型梗阻性心肌病患者并发二尖瓣关闭不全的机制及其治疗策略研究进展

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吉林大学学报（医学版） 2023年第3期49卷 802-810页

作者：王秋雨张帅朋徐熙若李馨商丽华清华大学临床医学院北京100084 安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科安徽合肥230032 清华大学第一附属医院心脏中心北京100016

肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)是一种常见的遗传性心肌病,典型症状包括呼吸困难、胸痛、心悸和晕厥,严重者可导致死亡。HOCM患者常同时并发二尖瓣关闭不全(MI),MI对该类患者的病程及预后起重要作用。HOCM患者并发MI的治疗主要通过药物改善... 详细信息

肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)是一种常见的遗传性心肌病,典型症状包括呼吸困难、胸痛、心悸和晕厥,严重者可导致死亡。HOCM患者常同时并发二尖瓣关闭不全(MI),MI对该类患者的病程及预后起重要作用。HOCM患者并发MI的治疗主要通过药物改善症状或手术消除异常的解剖结构。药物治疗是基础,但无法明确改善疾病症状和预后。对于梗阻和症状较严重的患者,外科手术切除或介入消融肥厚心肌为更好的选择,二者统称为室间隔减容术(SRT)。外科手术切除的并发症发生率更低,减弱左心室流出道梗阻作用更彻底和持久,目前仍是治疗的金标准。外科手术方法的选择也略有不同,其手术策略的制订主要取决于MI产生的病理机制。现综述近年来HOCM并发MI的机制和治疗进展,为该类患者精准治疗提供参考。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病二尖瓣前叶收缩期前向运动二尖瓣关闭不全室间隔减容术二尖瓣成形术

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髂静脉压迫综合征血流动力学数值模拟

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北京航空航天大学学报 2024年第8期50卷 2646-2654页

作者：李超群詹焱青汪忠明高永新仇鹏姚程合肥工业大学土木与水利工程学院合肥230009 安徽医科大学第一附属医院北区普外科合肥230011 安徽省公共卫生临床中心普外科合肥230011 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011

为了探究伴侧支血管的髂静脉压迫综合征出现典型症状的原因,对一典型伴侧支血管的髂静脉血流场进行了数值研究。通过调节多孔介质模型的黏性阻力系数模拟髂静脉压迫综合征发展阶段中的第二阶段和第三阶段,分析和对比了两个阶段的压力梯... 详细信息

为了探究伴侧支血管的髂静脉压迫综合征出现典型症状的原因,对一典型伴侧支血管的髂静脉血流场进行了数值研究。通过调节多孔介质模型的黏性阻力系数模拟髂静脉压迫综合征发展阶段中的第二阶段和第三阶段,分析和对比了两个阶段的压力梯度、血液螺旋度和壁面切应力等血流动力学特征。研究结果表明,第三阶段的左髂静脉和下腔静脉之间的压力梯度为107 Pa,远大于第二阶段的31 Pa,但小于髂静脉压迫综合征的判断标准266 Pa。在第三阶段,侧支血管代替了左髂静脉进行回流。随着血流路径的改变,侧支血管和右髂静脉的血液螺旋度和壁面切应力远大于第二阶段。左髂静脉的长期堵塞,改变了红细胞的输运路径,延长了输运时间。尽管伴侧支血管的髂静脉压迫综合征能够进行下肢回流,患者仍呈现典型症状的原因可能是较大的压力梯度、较大的血液螺旋度、异常壁面切应力以及红细胞的输运迟滞长期的共同作用。

关键词：髂静脉压迫综合征血流动力学数值模拟多孔介质血液螺旋度

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