检索结果-内蒙古大学图书馆

沈阳医学院学报 2023年第2期25卷 164-168页

作者：陆宇葛君高兰兰蚌埠医学院第二附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的:探讨阶梯式健康教育结合一体化管理在冠心病合并心力衰竭患者中的实践作用。方法:选取2018年3月至2021年4月我院收治的80例冠心病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组实施常规管理,观察... 详细信息

目的:探讨阶梯式健康教育结合一体化管理在冠心病合并心力衰竭患者中的实践作用。方法:选取2018年3月至2021年4月我院收治的80例冠心病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组实施常规管理,观察组实施阶梯式健康教育结合一体化管理。对比管理前后冠心病自我管理行为量表(CSMS)及焦虑抑郁评分,并对比管理前后6 min步行试验及生活质量。结果:2组管理后CSMS量表中不良嗜好管理、症状管理、情绪管理、急救管理、疾病知识管理、一般生活管理、治疗依从性各维度评分以及总得分均高于管理前(P<0.05),观察组管理后各维度评分及总得分均高于对照组(P<0.05);2组管理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)评分均低于管理前,观察组管理后SAS、SDS、LiHFe评分均低于对照组(P<0.01);2组患者管理后6 min步行距离均明显长于管理前(P<0.01),观察组管理后长于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病合并心力衰竭患者采用阶梯式健康教育结合一体化管理,可明显提高患者自我管理行为,减轻其负性情绪,并可促进心功能改善及提高生活质量。

关键词：阶梯式健康教育一体化管理冠心病心力衰竭自我管理行为负性情绪生活质量

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冷冻球囊消融治疗心房颤动合并心力衰竭患者临床疗效观察

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中华全科医学 2022年第2期20卷 228-232页

作者：周阿培陈东胡凯沈伟苏浩唐碧蚌埠医学院研究生院心血管内科安徽蚌埠233030 合肥市第二人民医院心血管内科安徽合肥230012 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管内科安徽合肥230001 蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004

目的评价冷冻球囊消融(CCA)治疗心房颤动合并心力衰竭患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年6-11月在中国科学技术大学附属第一医院诊治的3例房颤合并心衰患者,均采用CCA治疗心房颤动,观察手术的安全性。术后收集3个月和6个月的... 详细信息

目的评价冷冻球囊消融(CCA)治疗心房颤动合并心力衰竭患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年6-11月在中国科学技术大学附属第一医院诊治的3例房颤合并心衰患者,均采用CCA治疗心房颤动,观察手术的安全性。术后收集3个月和6个月的心脏超声、动态心电图、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级和N基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)结果,观察消融治疗有效性。结果3例患者均成功实现全部肺静脉隔离,患者1肺静脉隔离后转为心房扑动,经激动标测和拖带标测证实为三尖瓣峡部依赖典型房扑,三尖瓣峡部隔离后转为窦性心律;患者2、3肺静脉隔离后,电复律转为窦性心律,并在窦性心律下行心房电压标测,提示心房电压正常,未行基质改良;手术顺利,无并发症发生。随访6个月内,3例患者的心超参数明显改善(左室射血分数分别增加26%、32%和21%,左室舒张末内径及左房前后径较术前明显缩小),NYHA心功能分级较术前改善1~3级,NT-proBNP均降至正常范围。患者1在6个月随访时复发,再次行消融治疗,随访6个月无房颤发生。结论冷冻球囊消融治疗房颤合并心衰是安全且有效的,可以改善心功能和心脏结构,同时可以降低NT-proBNP。

关键词：心房颤动心力衰竭冷冻球囊消融术

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sST2、NLR与冠心病预测诊断及严重程度相关性分析

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分子诊断与治疗杂志 2023年第10期15卷 1685-1688,1693页

作者：高顶赵茜高磊刘进军蚌埠医学院第二附属医院心血管内科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院儿科安徽蚌埠233000 蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004

目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)水平对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断意义及其病变严重程度相关性。方法收集2020年5月至2021年10月因胸痛就诊于蚌埠医学院第一附属医院心... 详细信息

目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)水平对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断意义及其病变严重程度相关性。方法收集2020年5月至2021年10月因胸痛就诊于蚌埠医学院第一附属医院心血管内科并接受冠状动脉造影的患者作为研究对象;根据入选标准,纳入CHD组(196例),同时选取冠脉造影正常患者纳入对照组(100例),其中CHD组患者根据相应诊断标准,又分为急性心肌梗死(AMI)组56例,不稳定型心绞痛(UA)组76例和稳定型心绞痛(SA)组64例。所有组别均行血清sST2及NLR检测,比较各组间一般资料、生化检查、血清sST2及NLR水平差异。应用二元Logistic分析CHD的独立预测因子;应用ROC曲线评估二者预测CHD的效能;并分析其与冠状动脉病变严重程度(Gensini积分)的相关性。结果 CHD组sST2及NLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(Z=-10.55、-8.76,均P<0.05);二元Logistic分析显示sST2、NLR为冠心病的独立预测因子(P<0.05);sST2、NLR水平在AMI组>UA>SA组,差异均有统计学意义(H=50.47、35.95,均P<0.05);ROC曲线显示:sST2、NLR二者联合预测CHD其AUC为0.91,相应的灵敏度为83.70%、特异度为93.00%,优于单一检测(P<0.05);Spearman相关性显示:sST2、NLR水平随着冠状动脉Gensini评分增高而逐渐升高(P<0.05)。结论 sST2及NLR水平可作为预测CHD敏感、有效的生物学指标,二者水平更与CHD严重程度存在正相关。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 sST2 NLR 冠脉病变严重程度

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葡萄糖调节蛋白94和转化生长因子-β1与房颤患者预后的相关性

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实用心电学杂志 2023年第2期32卷 115-122页

作者：路桥张先林王洪巨黄宇理史晓俊李妙男张恒蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的探讨葡萄糖调节蛋白94(glucose-regulated protein 94,GRP94)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平对房颤患者消融术后远期复发事件的预测价值。方法选择因房颤行射频消融术的住院患者共202例,统一归于... 详细信息

目的探讨葡萄糖调节蛋白94(glucose-regulated protein 94,GRP94)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平对房颤患者消融术后远期复发事件的预测价值。方法选择因房颤行射频消融术的住院患者共202例,统一归于房颤组,再依据房颤发生及持续的时间进一步分为阵发性房颤组(n=132)和持续性房颤组(n=70);另选择窦性心律且既往无房颤心律的健康体检者作为对照组(n=55)。通过酶联免疫吸附试验测定患者的血清GRP94及TGF-β1水平,并收集基线资料。出院后以门诊或电话形式对房颤患者进行随访,利用受试者工作特征曲线和Kaplan-Meier生存分析评估血清GRP94、TGF-β1水平对房颤患者消融术后远期复发事件的预测价值。结果在对照组、阵发性房颤组、持续性房颤组中,血清GRP94及TGF-β1水平依次升高。二元Logistic回归分析提示,血清TGF-β1、GRP94和体重指数是房颤发生的独立危险因素。Spearman相关性分析显示,在房颤患者血清中GRP94和TGF-β1水平呈正相关。复发组的TGF-β1高于非复发组,GRP94低于非复发组。二元Logistic回归分析表明,TGF-β1是房颤术后复发的独立危险因素,GRP94是房颤复发的独立保护因素。Kaplan-Meier曲线分析显示,GRP94高水平、TGF-β1低水平的房颤患者消融术后复发的风险低,且未复发时间更长。结论GRP94及TGF-β1水平与房颤密切相关,可能为房颤患者消融术后复发的早期识别、诊断及预防提供依据。

关键词：房颤心房纤维化葡萄糖调节蛋白94 转化生长因子-β1

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多因子降维法分析MTHFR C677T基因多态性-Hcy交互作用对高血压合并冠心病的影响

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河北医学 2024年第1期30卷 65-70页

作者：张明超汪娟鲁大胜杨凌飞皖南医学院第二附属医院心血管内科安徽芜湖241000

目的:基于多因子降维法(GMDR)分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性-Hcy交互作用对高血压合并冠心病的影响。方法:选取2021年3月至2022年10月我院收治的150例高血压患者作为研究对象,根据冠脉造影结果分为单纯高血压组(n=51... 详细信息

目的:基于多因子降维法(GMDR)分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性-Hcy交互作用对高血压合并冠心病的影响。方法:选取2021年3月至2022年10月我院收治的150例高血压患者作为研究对象,根据冠脉造影结果分为单纯高血压组(n=51)、高血压合并冠心病组(n=99),比较两组一般资料、Hcy水平、MTHFR C677T基因多态性分布,采用Logistic回归方程分析高血压合并冠心病影响因素,采用GMDR分析MTHFR C677T基因多态性与Hcy交互作用。结果:两组MTHFR C677T基因型频率实测值与理论值比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压病程、Hcy、LDL-C、MTHFR C677T基因型-TT及等位基因T是高血压合并冠心病影响因素(P<0.05);GMDR结果显示,MTHFR C677T基因型-TT与Hcy交互模型为高血压合并冠心病风险的最优模型,其交叉检验一致性为10/10,检验准确度为75.00%,符合检验值为0.011。结论:MTHFR C677T基因多态性、Hcy交互作用可能增加冠心病发生风险,临床应动态监测上述指标变化情况,及时采取有效治疗措施,减少冠心病发生。

关键词：高血压冠心病多因子降维法 MTHFR C677T基因多态性同型半胱氨酸

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急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入术后短时心率变异性的变化及其对短期预后的评估价值

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实用心电学杂志 2023年第1期32卷 36-41页

作者：臧奥琪汪利超宣玲张恒蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的研究急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后的短时心率变异性(heart rate variability,HRV)变化,并探讨HRV指标对短期预后的预测价值。方法选择接受PCI治疗的ACS患者76例,并根据PCI术后6个月内是否出现主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)进行分组,将未出现MACE者设为对照组(55例),出现MACE者设为研究组(21例)。比较两组的HRV线性指标SDNN、rMSSD、LF、HF,以及非线性指标近似熵(ApEn)、样本熵(SampEn)及Poincaré散点图指标SD1和SD2。比较患者PCI术前和术后HRV指标的变化。对所有患者进行冠状动脉(简称冠脉)Gensini评分,并与PCI术后HRV指标进行相关性分析。随访半年,通过对MACE发病和HRV指标的二元Logistic线性回归,探讨MACE发病的风险因素。结果研究组SDNN、LF、SD2较对照组显著升高(P<0.05),rMSSD和SD1显著降低(P<0.05),而HF、ApEn、SampEn与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。PCI术后SDNN、rMSSD、LF、HF、SD1以及SD2均明显低于PCI术前(P<0.05),而ApEn、SampEn比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果表明,患者冠脉Gensini评分与SDNN、rMSSD、LF、HF、SD1、SD2及ApEn均无相关性(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,LF和SD2是MACE的风险因素(P<0.05)。结论ACS患者PCI术后自主神经调节功能有所改善,HRV指标LF和SD2可以有效反映术后短期预后。

关键词：短时心率变异性非线性指标急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术主要不良心脏事件

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心脏类器官的生物构建策略及应用进展

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齐齐哈尔医学院学报 2023年第7期44卷 664-670页

作者：卢国庆孙正宇康品方唐碧蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004

类器官是一种在体外利用人诱导多能干细胞构建的三维生物组织工程,能够高度的模拟体内细胞的生物学特性和功能。在全球范围内,心血管疾病是导致死亡的主要原因,相关研究主要局限于传统的二维细胞和动物模型。人类心脏类器官是复杂的多... 详细信息

类器官是一种在体外利用人诱导多能干细胞构建的三维生物组织工程,能够高度的模拟体内细胞的生物学特性和功能。在全球范围内,心血管疾病是导致死亡的主要原因,相关研究主要局限于传统的二维细胞和动物模型。人类心脏类器官是复杂的多细胞聚集物,包括心脏组织的转录、功能和形态特征,在疾病机制研究、药物实验、再生医学等领域的发挥重要作用。本文主要介绍心脏类器官模型的生成方法,类器官在心血管疾病中应用进展,及心脏类器官的前景和面对的挑战。

关键词：心脏类器官组织工程生物策略疾病模型

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血清FGF21、CHOP水平与急性冠状动脉综合征及临床预后之间的相关性

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临床心血管病杂志 2022年第10期38卷 790-795页

作者：钱少环李妙男姚卓亚张维闵生萍王洪巨蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004 呼吸系病临床基础安徽省重点实验室

目的:探讨血浆成纤维生长因子21(FGF21)、内质网应激标志蛋白CHOP水平与急性冠状动脉综合征(ACS)及其临床预后之间的关系。方法:纳入2018年10月—2019年7月就诊的400例患者,根据临床表现及冠状动脉(冠脉)造影结果分为ACS组(304例)和对照... 详细信息

目的:探讨血浆成纤维生长因子21(FGF21)、内质网应激标志蛋白CHOP水平与急性冠状动脉综合征(ACS)及其临床预后之间的关系。方法:纳入2018年10月—2019年7月就诊的400例患者,根据临床表现及冠状动脉(冠脉)造影结果分为ACS组(304例)和对照组(96例)。检测患者术前血浆FGF21、CHOP水平,对ACS组患者进行平均15个月的随访,其中失访12例。根据主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况,将ACS组进一步分为MACCE组(38例)和非MACCE组(254例),分析ACS患者发生MACCE的危险因素。依据ACS患者FGF21测得数值的中位数361.98 pg/mL,将ACS组分为FGF21≥361.98 pg/mL组(152例)和FGF21<361.98 pg/mL组(152例),利用Kaplan-Meier法绘制累计终点事件发生曲线。结果:ACS组患者血浆FGF21、CHOP水平明显高于对照组(P<0.05),且血浆FGF21水平与CHOP水平呈正相关(r=0.580,P<0.05),但FGF21、CHOP水平与糖尿病及高血压无明显相关性。对ACS组患者随访平均15个月后,发现MACCE组患者血浆FGF21、CHOP水平明显高于非MACCE组(P<0.05)。Cox回归分析显示血浆FGF21(HR:1.022,95%CI:1.014~1.031,P<0.001)、肌钙蛋白I(HR:1.028,95%CI:1.003~1.052,P=0.025)、糖尿病史(HR:2.542,95%CI:1.274~5.070,P=0.008)和Gensini评分(HR:1.007,95%CI:1.000~1.014,P=0.038)是ACS患者MACCE发生的危险因素;FGF21≥361.98 pg/mL组中患者发生终点事件的平均时间早于FGF21<361.98 pg/mL组。结论:ACS患者血浆FGF21和CHOP水平明显上升;血浆FGF21水平是ACS患者发生远期MACCE的独立危险因素,对ACS患者发生远期MACCE有一定预测价值。

关键词：急性冠状动脉综合征成纤维生长因子21 内质网应激预后

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双心医学模式下的延续性护理在PCI术后患者的应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第12期 065-068页

作者：方瑞萍张格俊皖南医学院第二附属医院心血管内科安徽芜湖340202

探究PCI术后患者应用双心医学模式下延续性护理后的效果,评估该模式的应用价值。方法选择我院2024年1月-5月期间行PCI手术治疗的患者90例,借助抽签方式分为对照组和试验组,对照组40例,提供常规护理,试验组40例,提供双心医学模式下延续... 详细信息

探究PCI术后患者应用双心医学模式下延续性护理后的效果,评估该模式的应用价值。方法选择我院2024年1月-5月期间行PCI手术治疗的患者90例,借助抽签方式分为对照组和试验组,对照组40例,提供常规护理,试验组40例,提供双心医学模式下延续性护理。在治疗结束后评估两组的护理结果。结果护理后,试验组的SAS、SDS评分均低于对照组和护理前(P<0.05),SF-36评分高于对照组和护理前(P<0.05);试验组的心功能分级改善有效率高于对照组(P<0.05),心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PCI术后患者应用双心医学模式下延续性护理可以明显减轻焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,改善心功能,降低心血管不良事件的发生,有一定推广应用价值。

关键词： PCI术后双心医学延续性护理

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危机处置情景模拟在心内科心源性猝死教学中的应用

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中国科技经济新闻数据库教育 2024年第8期 163-166页

作者：汪梦珍皖南医学院第二附属医院心血管内科安徽芜湖 241000

分析在心内科心源性猝死教学中应用危机处置情景模拟的效果。方法收录样本设置为60例皖南医学院第二附属医院护理实习生;时间范围设置为2023年1月至2023年12月,根据入科时间分为2组,观察组、对照组,对应危机处置情景模拟教学、常规带教... 详细信息

分析在心内科心源性猝死教学中应用危机处置情景模拟的效果。方法收录样本设置为60例皖南医学院第二附属医院护理实习生;时间范围设置为2023年1月至2023年12月,根据入科时间分为2组,观察组、对照组,对应危机处置情景模拟教学、常规带教,各30例,对比两组实习生的差异性。结果观察组实习生的考核成绩、教学质量评价、CIRN评分、满意度等均高于对照组(p<0.05)。结论在心内科心源性猝死教学中应用危机处置情景模拟的效果十分显著。

关键词：危机处置情景模拟心内科心源性猝死教学应用效果

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