检索结果-内蒙古大学图书馆

安徽省蚌埠市第三人民医院2011-2013年抗菌药物消耗量与常见革兰阴性细菌耐药性分析

中国基层医药 2015年第3期22卷 363-366页

作者：张士勇张冠军程军王刚斌蚌埠市第三人民医院药学部安徽省蚌埠233000

目的分析安徽省蚌埠市第三人民医院2011-2013年抗菌药物使用情况及革兰阴性细菌耐药率,为合理使用抗菌药和降低细菌耐药率提供参考依据.方法采用回顾性调查方法对2011-2013年送检病原菌培养结果、同期各类各种抗菌药物累计使用频度和... 详细信息

目的分析安徽省蚌埠市第三人民医院2011-2013年抗菌药物使用情况及革兰阴性细菌耐药率,为合理使用抗菌药和降低细菌耐药率提供参考依据.方法采用回顾性调查方法对2011-2013年送检病原菌培养结果、同期各类各种抗菌药物累计使用频度和细菌耐药率进行统计分析.结果抗菌药物总用药频度逐年减少,从2011年的255 456限定日剂量（DDD）下降到2013年的155 024 DDD,头孢菌素±酶抑制剂类及大环内酯类用量排名逐年升高,三、四代头孢菌素及喹诺酮类用量排名则逐年减少,抗真菌类及碳青霉烯类排名无明显变化,头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛及依替米星排名及用量占比无明显变化,头孢硫脒、头孢吡肟及氨曲南排名及用量占比明显减少.鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦耐药率逐年上升.鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药呈逐渐耐药趋势.结论该院的抗菌药物使用频度呈逐年下降的趋势,而部分细菌的耐药率有增加的趋势,需要全社会更加合理使用抗菌药物,以减缓目前的耐药率增长形势.

关键词：抗药性,细菌革兰氏阴性菌

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蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药循证评价标准的应用分析

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2148-2153页

作者：张冠军程军司福国汪龙韩一萱蚌埠市第三人民医院药学部安徽蚌埠233000

目的分析蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药情况,为促进合理用药提供参考。方法通过合理用药软件随机等间距抽取2022年4月1日至2024年3月31日蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方7200张,筛选出超说明书用药的处方,并基于循证医学... 详细信息

目的分析蚌埠市第三人民医院妇产科门诊超说明书用药情况,为促进合理用药提供参考。方法通过合理用药软件随机等间距抽取2022年4月1日至2024年3月31日蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方7200张,筛选出超说明书用药的处方,并基于循证医学证据对超说明用药处方进行合理性评价和分析。结果随机抽取的7200张妇产科门诊处方,超说明书用药的处方364张,超说明书用药处方占比为5.06%,共涉及甲硝唑片、米索前列醇片等在内的12种药品,其中超给药途径处方为241张,占比66.21%,超适应证处方105张,占比28.84%,超剂量处方18张,占比4.95%。226张处方超说明书用药无高级别循证医学证据支持,判定为不合理处方,占比62.09%。结论蚌埠市第三人民医院妇产科门诊处方存在超说明书用药的现象,临床确需超说明书用药时应充分权衡利弊,建立相应的超说明书用药管理制度与流程,尽量规避医疗风险,保证临床用药安全。

关键词：妇产科超说明书用药用药安全甲硝唑片米索前列醇片

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2019-2021年蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期合理用药评价

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现代药物与临床 2022年第3期37卷 607-611页

作者：张冠军蚌埠市第三人民医院药学部安徽蚌埠233000

目的探讨蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药情况,为临床合理用药提供参考。方法选取蚌埠市第三人民医院2019年1月-2021年3月开展胃内镜黏膜下剥离术的所有出院病例,依据最新的共识、指南建立评价标准对围术期用药进行... 详细信息

目的探讨蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药情况,为临床合理用药提供参考。方法选取蚌埠市第三人民医院2019年1月-2021年3月开展胃内镜黏膜下剥离术的所有出院病例,依据最新的共识、指南建立评价标准对围术期用药进行评价分析。结果共抽取63份病例,围术期存在抑酸剂、抗菌药物及止血剂不合理用药现象,主要不合理用药问题为抑酸剂用药时机不适宜(30例,47.6%)、止血剂使用无指征(44例,69.8%)和预防使用抗菌药物的时机不适宜(47例,74.6%)。结论针对蚌埠市第三人民医院胃内镜黏膜下剥离术围术期用药存在的问题,建议严格按照指南合理使用质子泵抑制剂,避免止血剂的滥用,抗菌药物的预防使用遵循《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》,严格术中无菌操作,把握预防使用抗菌药物的指征及预防使用的疗程,同时加大对临床内镜下胃黏膜剥离术围术期合理用药的宣教,以促进临床合理用药。

关键词：内镜黏膜下剥离术围术期合理用药抑酸剂质子泵抑制剂

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人工真皮联合自体瘢痕表皮移植修复大面积烧伤后期关节部位瘢痕畸形

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1533-1539页

作者：付全有邢福席李林李勇刘继松蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院安徽省蚌埠市233000

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾... 详细信息

背景:如何既为大面积深度烧伤患者瘢痕整形修复提供足够的皮源,又能避免术区创面瘢痕的再次增生,一直是烧伤与创面修复研究的重要课题。目的:观察人工真皮联合自体瘢痕表皮复合移植在大面积烧伤后瘢痕整复中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月在蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院接受手术治疗的大面积烧伤后瘢痕增生、挛缩畸形患者的病历资料,共纳入73例,按照治疗方法分为3组:A组(n=21)接受人工真皮联合自体瘢痕表皮移植治疗;B组(n=27)接受功能部位瘢痕松解后移植自体瘢痕表皮治疗;C组(n=25)接受功能部位瘢痕松解后移植自体中厚皮治疗。记录3组患者受皮区皮片存活及感染情况,受皮区及供皮区创面愈合时间;通过温哥华瘢痕量表(VSS)、日常生活活动能力(ADL)评定3组患者受皮区、供皮区瘢痕情况及受皮区功能恢复情况。结果与结论:①B组患者皮片感染率低于A、C组(P<0.05),皮片存活优级率高于A、C组(P<0.05);②A组患者受皮区创面完全愈合时间长于B、C组(P<0.05),C组患者受皮区创面完全愈合时间长于B组(P<0.05);C组患者供皮区完全愈合时间长于A、B组(P<0.05);③B组患者术后12个月受皮区温哥华瘢痕量表评分高于A、C组(P<0.05),C组患者术后6,12个月供皮区温哥华瘢痕量表评分高于A、B组(P<0.05);A、C组患者术后12个月日常生活活动能力量表评估优级高于B组(P<0.05);④结果显示,应用人工真皮与自体瘢痕表皮复合移植治疗大面积烧伤后瘢痕挛缩,既能达到与中厚皮移植同样的效果,又能避免供皮区术后瘢痕的再次增生,可缩短供皮区创面愈合时间,相较于单纯移植瘢痕表皮治疗有明显优势。

关键词：人工真皮瘢痕表皮大面积烧伤瘢痕增生挛缩畸形整形皮片移植

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替雷利珠单抗致自身免疫性多内分泌腺病综合征1例

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中国医院药学杂志 2024年第20期44卷 2429-2432页

作者：汪龙张莉朱玲娜程军徐涵蚌埠市第三人民医院药学部安徽蚌埠233099 蚌埠医科大学第二附属医院药学部安徽蚌埠233004 蚌埠市第三人民医院肿瘤内科安徽蚌埠233099

替雷利珠单抗是一种靶向程序性死亡受体-1的IgG4单克隆抗体,主要用于治疗非小细胞肺癌、尿路上皮癌等。本文报道1例晚期肺癌患者在应用替雷利珠单抗后,发生以“1型糖尿病并发酮症酸中毒”及“甲状腺功能减退”为主要表现的自身免疫性多... 详细信息

替雷利珠单抗是一种靶向程序性死亡受体-1的IgG4单克隆抗体,主要用于治疗非小细胞肺癌、尿路上皮癌等。本文报道1例晚期肺癌患者在应用替雷利珠单抗后,发生以“1型糖尿病并发酮症酸中毒”及“甲状腺功能减退”为主要表现的自身免疫性多内分泌腺病综合征,以期提高医务人员对此药所致罕见不良事件的认识。

关键词：替雷利珠单抗免疫检查点抑制剂不良事件自身免疫性多内分泌腺病综合征

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不同内脏肥胖指数结直肠癌患者手术效果、并发症及预后比较

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现代肿瘤医学 2023年第2期31卷 294-299页

作者：王海涛张景周李毅蚌埠市第三人民医院安徽蚌埠233000

目的:探究不同内脏肥胖指数结直肠癌患者的手术效果、并发症及预后。方法:选择2015年03月至2018年12月于我院行腹腔镜结直肠癌手术的112例患者作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT测定内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA),分为高VFA组... 详细信息

目的:探究不同内脏肥胖指数结直肠癌患者的手术效果、并发症及预后。方法:选择2015年03月至2018年12月于我院行腹腔镜结直肠癌手术的112例患者作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT测定内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA),分为高VFA组(VFA≥100 cm^(2))及低VFA组(VFA<100 cm^(2))。收集患者临床资料、手术资料、并发症发生情况及预后。结果:高VFA组患者体质量指数(body mass index,BMI)、腰围高于低VFA组,合并高血压、糖尿病比例高于低VFA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者中转开腹率比较差异无统计学意义(P>0.05);高VFA组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间高于低VFA组(P<0.05);Pearson相关性分析示,VFA与手术时间、术中出血量呈正相关(r=0.396、0.526,P<0.05);逐步Logistic回归分析显示,VFA是手术时间、术中出血量的影响因素(P<0.05)。高VFA组患者术后总体并发症发生率高于低VFA组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,合并症、BMI、VFA水平及术中出血量、手术时间是腹腔镜结直肠癌手术患者术后并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。112例患者均获得随访,中位随访时间为42个月,Log-Rank检验显示高VFA组及低VFA组患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)比较差异均无统计学意义(Log-Rank=3.489、1.747,P>0.05)。结论:高VFA可增加结直肠癌患者腹腔镜手术难度,影响术后恢复,增加并发症发生风险,对于远期预后无明显影响。

关键词：内脏脂肪面积结直肠癌腹腔镜并发症预后

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凝血功能指标对老年深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器留置并发血栓形成后综合征的预测价值

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2642-2645页

作者：徐苏玲张耀纲徐士伟沈亚迪蚌埠市第三人民医院影像中心介入科安徽蚌埠233000

目的探讨凝血功能指标对老年深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器留置并发血栓形成后综合征(PTS)的预测价值。方法选取进行下腔静脉滤器留置的老年深静脉血栓形成患者156例,根据患者进行下腔静脉滤器留置2年内是否并发PTS进行分为PTS组和无... 详细信息

目的探讨凝血功能指标对老年深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器留置并发血栓形成后综合征(PTS)的预测价值。方法选取进行下腔静脉滤器留置的老年深静脉血栓形成患者156例,根据患者进行下腔静脉滤器留置2年内是否并发PTS进行分为PTS组和无PTS组,比较两组临床资料,将有统计学差异的指标纳入二元Logistic回归模型,确定下腔静脉滤器留置的老年深静脉血栓形成患者并发PTS的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析基线资料、静脉滤器留置前凝血功能指标联合预测并发PTS的价值。结果156例患者中发生PTS 41例(26.28%),无PTS 115例(73.72%)。两组体质量指数(BMI)、发病时间、既往下肢静脉曲张史、髂静脉成形、血栓清除分级比较差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、年龄、患肢位置、是否弹力袜压力治疗方面差异无统计学意义(P>0.05);两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)水平差异有统计学意义(P<0.05),两组纤维蛋白原(Fib)差异无统计学意义(P>0.05)。PT、D-D均对老年深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器留置并发PTS具有中等预测价值[曲线下面积(AUC)为0.7~0.9],Fib、APTT、TT对老年深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器留置并发PTS预测价值较低(AUC<0.7)。根据患者得到的P预测概率与PTS的关系构建受试者工作特征(ROC)曲线,AUC为0.952(95%CI:0.911~0.985,P<0.05),对应的最佳分界值为0.175,灵敏度为90.01%,特异度为95.22%。结论凝血功能指标对老年深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器留置并发PTS的预测价值较高。

关键词：深静脉血栓形成下腔静脉滤器留置血栓形成后综合征凝血功能预测模型

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右美托咪定联合氟比洛芬酯对剖宫产患者术后疼痛、应激及母乳喂养的影响

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 274-275页

作者：汤芸芸郭斌鲍奎斌程亮安徽省蚌埠市第三人民医院麻醉科安徽蚌埠233000

目的分析右美托咪定联合氟比洛芬酯对剖宫产患者术后疼痛、应激及母乳喂养的影响。方法选取2020年3月至2023年3月安徽省蚌埠市第三人民医院收治行剖宫产产妇142例。根据术后静脉镇痛方式不同分为对照组70例(右美托咪定治疗)和观察组72例... 详细信息

目的分析右美托咪定联合氟比洛芬酯对剖宫产患者术后疼痛、应激及母乳喂养的影响。方法选取2020年3月至2023年3月安徽省蚌埠市第三人民医院收治行剖宫产产妇142例。根据术后静脉镇痛方式不同分为对照组70例(右美托咪定治疗)和观察组72例(氟比洛芬酯+右美托咪定治疗)。比较两组术后不同时间疼痛、应激反应、母乳喂养情况与不良反应。结果观察组术后6、12、24、48 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组T1、T2、T3时的肾上腺素、皮质醇水平均低于对照组(P<0.05)。观察组产妇泌乳始动时间短于对照组(P<0.05);观察组产妇术后48 h泌乳量多于对照组(P<0.05);观察组总母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。两组间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用右美托咪定联合氟比洛芬酯在剖腹产术后镇痛效果更佳,可降低产妇术后应激反应,有利于母乳喂养,安全性高。

关键词：右美托咪定氟比洛芬酯剖宫产母乳喂养

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坎格瑞洛急性给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

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中国老年学杂志 2025年第1期45卷 222-225页

作者：石增刚胡茜何佰生王艳昕蚌埠市第三人民医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的探讨坎格瑞洛急性给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将32只SD大鼠随机分为空白组、对照组、氯吡格雷组和坎格瑞洛组各8只,比较各组在缺血再灌注24 h后的心功能相关指标的差异。结果与对照组和氯吡格雷组相比,坎格瑞... 详细信息

目的探讨坎格瑞洛急性给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将32只SD大鼠随机分为空白组、对照组、氯吡格雷组和坎格瑞洛组各8只,比较各组在缺血再灌注24 h后的心功能相关指标的差异。结果与对照组和氯吡格雷组相比,坎格瑞洛组心肌梗死区明显减小,LVEF显著提高,LEVDD显著减小,腺苷水平显著上升,细胞凋亡明显减少(均P<0.05)。与对照组相比,坎格瑞洛组和氯吡格雷组血小板聚集率明显下降(P<0.05)。与对照组和氯吡格雷组相比,坎格瑞洛进一步增加p-蛋白激酶B(Akt)、p-内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和p-细胞外调节激酶(ERK)1/2的表达水平(P<0.05)。结论与氯吡格雷相比,大鼠心肌缺血再灌注损伤坎格瑞洛急性给药具有更强的保护作用。

关键词：坎格瑞洛急性给药缺血再灌注氯吡格雷

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点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的效果评价

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中华全科医学 2023年第2期21卷 250-254页

作者：刘继松邢福席付全有章祥洲李勇徐东卫蚌埠市第三人民医院烧伤整形科安徽蚌埠233000

目的深度烧伤后瘢痕增生常严重影响儿童的日常生活,本研究旨在探讨点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的疗效及安全性。方法选取2019年7月-2021年5月蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治的符合入选标准的深度烧伤患儿68... 详细信息

目的深度烧伤后瘢痕增生常严重影响儿童的日常生活,本研究旨在探讨点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的疗效及安全性。方法选取2019年7月-2021年5月蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治的符合入选标准的深度烧伤患儿68例,其中男44例,女24例。按照随机数字法将患儿分为观察组(33例)与对照组(35例),2组患儿均给予常规治疗(压力治疗和药物治疗),观察组在常规治疗的基础上加用二氧化碳点阵激光治疗。采用温哥华瘢痕量表(VSS)和患儿与观察者瘢痕评估量表(POSAS)对患儿进行评分,并记录不良反应发生情况和患儿满意度。结果治疗后3个月,观察组患儿VSS[(5.54±1.41)分]、OSAS[(3.42±0.79)分]、PSAS[(4.00±0.79)分]总体评分较治疗前VSS[(8.24±1.73)分]、OSAS[(5.00±0.82)分]、PSAS[(5.48±0.97)分]明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患儿VSS[(6.94±1.64)分]、OSAS[(4.28±0.75)分]、PSAS[(4.91±0.70)分]总体评分较治疗前改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组VSS、OSAS、PSAS总体评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组患儿的瘢痕改善程度较对照组更加明显(P<0.05)。治疗过程中,观察组患儿出现红斑2例,色素沉着1例,糜烂1例,对照组患儿出现水疱3例,糜烂2例。结论对于增生性瘢痕,在常规抗瘢痕的基础上加用点阵二氧化碳激光治疗可以有效地改善瘢痕的厚度、血管分布等,减少瘢痕导致的瘙痒、疼痛,提高患儿的生活质量。

关键词：烧伤点阵二氧化碳激光瘢痕

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