检索结果-内蒙古大学图书馆

中国继续医学教育 2018年第29期10卷 24-27页

作者：缪玉秀周琴许蜜湖北省仙桃市第一人民医院医院感染管理办公室湖北仙桃433000 湖北省仙桃市第一人民医院感染性疾病科湖北仙桃433000

目的探讨以团队为基础的TBL(Team-Based Leaming,TBL,团队学习)教学模式在实习生医院感染知识培训中的应用效果。方法选取2017年7—9月245名不同专业来院实习的学生为研究对象,随机分为TBL教学模式观察组和传统教学对照组,通过调查问卷... 详细信息

目的探讨以团队为基础的TBL(Team-Based Leaming,TBL,团队学习)教学模式在实习生医院感染知识培训中的应用效果。方法选取2017年7—9月245名不同专业来院实习的学生为研究对象,随机分为TBL教学模式观察组和传统教学对照组,通过调查问卷、书面测试和手卫生依从性调查对两组的教学效果进行评价。结果两组学生在学习兴趣、自主学习能力、团队协作能力、沟通能力及成就感方面差异有统计学意义(P <0.05),观察组评分均高于对照组。观察组和对照组的测试成绩分别为(95.82±2.42)分和(71.82±1.37)分,差异有统计学意义(P <0.05),观察组高于对照组。观察组和对照组的手卫生依从率分别为51.02%和47.26%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在实习生医院感染知识的岗前培训中,应用TBL教学模式能提高学生的各项综合能力和学习效果,但对手卫生的依从性无影响。

关键词： TBL 教学模式实习生医院感染培训应用

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某三级甲等综合医院2013年–2015年多重耐药菌监测情况分析

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华西医学 2017年第3期32卷 334-338页

作者：雷曦兵黄微陈丽萍唐燕孙睿谭幕杨肖亚雄宜宾市第一人民医院医院感染管理办公室四川宜宾644000

目的调查某三级甲等医院多重耐药目标监测的多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)的检出情况,了解医院特殊MDRO的分布情况。方法对2013年—2015年住院患者送检的临床标本中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant ... 详细信息

目的调查某三级甲等医院多重耐药目标监测的多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)的检出情况,了解医院特殊MDRO的分布情况。方法对2013年—2015年住院患者送检的临床标本中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPAE)、耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistant Enterococci,VRE)、耐碳青霉烯肠杆科菌(carbapenem-resistant Enterobacter,CRE)的检出情况和分布情况进行回顾性分析。结果 2013年—2015年,共分离出属于多重耐药目标监测的MDRO 990株,其中MRSA 445株(44.95%),CRABA 328株(33.13%),CRPAE99株(10.00%),VRE 12株(1.21%),CRE 106株(10.71%),主要分布于烧伤科、综合重症监护病房、神经外科、呼吸内科和骨外科。2013年、2014年、2015年多重耐药目标监测的MDRO检出率分别为10.85%(352/3 244)、9.20%(304/3 303)、7.11%(334/4 699),检出率逐年降低(χ2=34.42,P<0.001);且CRPAE、CRE、VRE检出率均有明显下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院多重耐药目标性监测MDRO检出情况有明显下降趋势,MRSA和CRABA仍是主要的MDRO,检出情况变化趋势不大,CRPAE、VRE和CRE检出情况有明显下降趋势,烧伤科、综合重症监护病房、神经外科、呼吸内科和骨外科是MDRO聚集的高危科室,今后MDRO医院感染控制工作中应加强对高危科室的监控,并着重关注其特殊级抗菌药物的合理选用,减少特殊MDRO的产生。

关键词：多重耐药检出率分布情况

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24家综合医院ICU中心静脉导管(CVC)置管感染防控措施依从性的前瞻性研究

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中华医院感染学杂志 2017年第24期27卷 5732-5734页

作者：戎毅陈文森张卫红杨益群乔美珍谭思源刘菁周宏唐红萍谢金兰杨乐黄劲华李惠芬陶彤严周忠江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009 江苏省人民医院感染管理办公室江苏南京210029 苏州大学第一附属医院感染管理科江苏苏州215006 盐城市第一人民医院感染管理科江苏盐城224005 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222002 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 启东市人民医院江苏南通226200 扬州市第一人民医院感染管理科江苏扬州225000 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 泰州市第一人民医院感染管理科江苏泰州225300 江苏省卫生和计划生育委员会人才服务中心考评部江苏南京210008

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP... 详细信息

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP依从性结果,通过手机软件调查,调查结果自动上传终端数据库。结果共有24家医院参与本次调查,共观察CVC置管572次;其中三级综合医院487次占85.14%和二级医院85次占14.86%;置管前手卫生和皮肤消毒依从性较高,分别为94.41%和100.00%,最大无菌屏障依从性最低为77.27%,其中无菌隔离衣的依从性最低为87.9%;穿刺前消毒剂干燥和最大无菌屏障依从性医生分别为90.16%、75.79%,低于护士的98.44%、89.06%(P=0.028、P=0.017)。结论 ICU中CVC置管CLIP依从性不高,尤其是医生,需要加强培训、督查和反馈,从而预防导管相关血流感染,保障患者安全。

关键词：中心静脉导管依从性前瞻性研究

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某三级甲等医院实施多重耐药防控干预效果研究

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华西医学 2016年第3期31卷 409-413页

作者：雷曦兵陈丽萍肖亚雄唐燕谭慕杨孙睿宜宾市第一人民医院医院感染管理办公室四川宜宾644000

目的了解四川省某三级甲等医院多重耐药菌(MDRO)感染现状和特点,分析实施综合防控干预措施所带来的干预效果,为临床MDRO感染的预防控制提供科学依据。方法 2015年1月开始实施针对MDRO的综合防控干预措施,通过多重耐药上报软件收集2014年... 详细信息

目的了解四川省某三级甲等医院多重耐药菌(MDRO)感染现状和特点,分析实施综合防控干预措施所带来的干预效果,为临床MDRO感染的预防控制提供科学依据。方法 2015年1月开始实施针对MDRO的综合防控干预措施,通过多重耐药上报软件收集2014年1月-6月和2015年1月-6月的MDRO数据,分析比较MDRO感染情况,评价MDRO医院感染控制效果。结果 2014年上半年共24 709例住院患者,共813例次患者检出MDRO,其中医院感染MDRO 196例次,构成比24.10%,MDRO医院感染例次率0.79%,社区感染/定植MDRO 617例次,构成比75.90%;2015年上半年共25 329例住院患者,共739例次患者检出MDRO,其中医院感染MDRO 132例次,构成比17.86%,MDRO医院感染例次率0.52%,社区感染/定植MDRO 607例次,构成比80.14%;与2014年上半年相比,2015年上半年医院感染MDRO构成比下降,差异有统计学意义(χ2=9.062,P<0.001),MDRO医院感染例次率降低,差异有统计学意义(χ2=14.220,P<0.001);2015年上半年与2014年同期MDRO医院感染患者在科室分布、患者感染部位分布和检出病原菌方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取综合防控干预措施后该院MDRO医院感染控制情况得到改善,在今后MDRO医院感染控制工作中应着重关注重点科室、重要感染部位和主要耐药菌的预防控制。

关键词：多重耐药防控干预效果评价

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2012～2014年综合医院环境卫生学监测结果分析

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医药前沿 2016年第16期6卷 369-370页

作者：孙春燕济宁市第一人民医院医院感染管理办公室山东济宁 272000

目的:对医院环境卫生学监测结果与医院感染发生率进行分析,探讨相关影响因素,为医院感染防控措施的制定提供指导.方法:对2012 ～ 2014年医院重点科室环境卫生学监测结果及医院感染发生率进行相关性分析.结果:空气、物体表面、医务人员... 详细信息

目的:对医院环境卫生学监测结果与医院感染发生率进行分析,探讨相关影响因素,为医院感染防控措施的制定提供指导.方法:对2012 ～ 2014年医院重点科室环境卫生学监测结果及医院感染发生率进行相关性分析.结果:空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂合格率均与医院感染发生率之间呈负相关,结果具有统计学意义.结论:提升空气清洁度以及物体表面、医务人员手、使用中消毒剂消毒灭菌合格率能够降低医院感染发生率.

关键词：环境卫生学医院感染相关性

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2011年-2014年宜宾地区肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

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华西医学 2016年第3期31卷 414-417页

作者：罗麟洁唐凤鸣陈丽萍郭燕妮宜宾市第一人民医院呼吸内科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院医院感染管理办公室四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院呼吸内科

目的了解宜宾地区2011年-2014年间肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集宜宾市第一人民医院和宜宾市第二人民医院2011年-2014年从各类临床标本中分离出的肺炎克雷伯菌,用VITEK2 Compact及配... 详细信息

目的了解宜宾地区2011年-2014年间肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集宜宾市第一人民医院和宜宾市第二人民医院2011年-2014年从各类临床标本中分离出的肺炎克雷伯菌,用VITEK2 Compact及配套的鉴定卡GP与药物敏感性测试卡AST-GP67进行检测,并对结果进行分析总结。结果呼吸内科为检出肺炎克雷伯菌的主要科室,2011年-2014年各年构成比依次为48.15%、46.24%、45.44%、44.97%;肺炎克雷伯菌主要从痰标本中分离出,2011年-2014年各年构成比依次为81.01%、89.18%、87.80%、83.52%。亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,但总体呈上升趋势;氨苄西林/舒巴坦、磺胺甲噁唑耐药率较高;左氧氟沙星、环丙沙星耐药率呈上升趋势;氨曲南、头孢比肟、阿米卡星耐药率呈下降趋势。结论肺炎克雷伯菌为呼吸科主要的感染病原学之一,其耐药率高,对加酶抑制剂β-内酰胺类抗菌药物或碳青霉烯类抗菌药物敏感。

关键词：肺炎克雷伯菌耐药变化痰标本加酶抑制剂β-内酰胺类抗菌药物

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社区空巢老人幸福感相关因素调查分析

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当代护士（下旬刊） 2016年第7期23卷 23-25页

作者：张霞刘丽芳任荣王靖湖北省荆州市第一人民医院社区服务中心荆州434000 荆州湖北省荆州市第一人民医院感染管理办公室荆州434000

目的探索社区空巢老人情绪状态对其幸福感的影响。方法采用正性负性情绪量表对942名社区空巢老人的情绪状态进行测量,同时采用总体幸福感量表测评社区空巢老人的总体幸福感。结果社区空巢老人的年龄、婚姻状态、文化程度、情绪状态... 详细信息

目的探索社区空巢老人情绪状态对其幸福感的影响。方法采用正性负性情绪量表对942名社区空巢老人的情绪状态进行测量,同时采用总体幸福感量表测评社区空巢老人的总体幸福感。结果社区空巢老人的年龄、婚姻状态、文化程度、情绪状态对其总体幸福感产生影响;正性情绪低与正性情绪高者,其总体幸福感的OR值为0.259（95%CI 0.179~0.403）;负性情绪低与负性情绪高者,其总体幸福感的OR值6.219（95%CI 4.458~8.214）。结论提高社区空巢老人的正性情绪和降低负性情绪可以增加其总体幸福感。

关键词：空巢老年人社区幸福感

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2016年美国《IDSA和SHEA“实施抗生素管理项目”指南》第三部分

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中华医院感染学杂志 2016年第21期26卷 5032-5040页

作者：江佳佳傅建国王淑颖顾兵张永祥张卫红宋晓岩江苏大学附属澳洋医院厦门大学附属中山医院杭州市第一人民医院医院感染管理科徐州医科大学附属医院检验科徐州医科大学医学技术学院江苏省人民医院感染管理办公室 Children′s National Health System George Washington University

住院患者(包括长期护理机构在内)抗生素管理干预实施和评估的循证指南由美国感染病协会(The Infectious Disease Society of America[IDSA])和美国医疗保健流行病学协会(The Society of Healthcare Epidemiology of America[SHEA])组织的多学科专家小组编写。该小组包括了众多临床医生和研究人员,专业背景覆盖内科、急诊医学、微生物学、重症医学、外科学、流行病学、临床药学,以及成人和儿童感染性疾病等。这些推荐意见为抗生素管理项目(Antimicrobial Stewardship Program[ASP])如何影响抗生素的合理化使用提供了最好的策略。

关键词：抗生素管理抗生素管理项目抗生素实施

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NICU医院感染目标性监测与干预研究

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4982-4984页

作者：徐华李卫光顾安曼范书山孙吉花张光海山东大学附属省立医院感染管理办公室山东济南250014 聊城市人民医院感染管理办公室山东聊城252004 山东省滨州医学院附属医院感染管理办公室山东滨州256603 济宁市第一人民医院感染管理办公室山东济宁272000

目的探讨目标性监测及干预措施对预防和降低新生儿重症监护病房(NICU)医院感染率的效果。方法通过对2013年10月-2014年9月入住NICU>48h的所有患儿3 693例进行目标性监测,分析干预措施的依从性和干预前后NICU医院感染率的变化。结果 N... 详细信息

目的探讨目标性监测及干预措施对预防和降低新生儿重症监护病房(NICU)医院感染率的效果。方法通过对2013年10月-2014年9月入住NICU>48h的所有患儿3 693例进行目标性监测,分析干预措施的依从性和干预前后NICU医院感染率的变化。结果 NICU 3 693例新生儿中共有100例发生医院感染,感染率2.71%,千日感染率为2.44‰;感染部位以下呼吸道为主,占41.00%,病原菌主要是革兰阴性杆菌;出生体质量越低,感染率越高,体质量≤1 000g组患儿中心静脉置管和呼吸机使用率分别高达67.47%和51.04%,总千日感染例率则达6.57‰;干预后各项操作流程合格率达到95.00%以上,手卫生依从性从和正确率则分别从77.52%、69.75%上升至89.33%、91.57%,感染率则有下降趋势。结论开展目标性监测、规范操作流程,能有效控制医院感染的发生,并提升感控人员的管理能力和临床的预防控制能力。

关键词：新生儿医院感染目标性监测

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18例脑干出血患者气管切开术后肺部感染的原因分析

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湖北科技学院学报（医学版） 2015年第4期29卷 349-350页

作者：熊英张琼王莉黄晓青咸宁市第一人民医院医院感染管理办公室湖北咸宁437000 湖北科技学院附属第二医院

目的分析气管切开术后的肺部感染原因及防护对策。方法对入住我院ICU病房的18例脑干出血患者行气管切开术后临床资料进行回顾性分析,总结感染的原因,寻找有效防护措施。结果肺部感染的原因有高年龄伴基础病、定植菌误吸、气管插管使用... 详细信息

目的分析气管切开术后的肺部感染原因及防护对策。方法对入住我院ICU病房的18例脑干出血患者行气管切开术后临床资料进行回顾性分析,总结感染的原因,寻找有效防护措施。结果肺部感染的原因有高年龄伴基础病、定植菌误吸、气管插管使用、维护管理不当、广谱抗菌药物的使用及多重耐药菌感染等。结论为有效控制气管切开术后患者肺部感染的发生,针对感染的原因采取防护措施,加强医务人员医院感染防范意识。

关键词：气管切开肺部感染分析防护对策

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