检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2002年第1期23卷 28-31页

作者：方向华汤哲项曼君刘宏军陈彪孟琛吴晓光刁丽君刘向红首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部 100053

目的　探索老年人体重指数 (BMI)与高血压和死亡的关系。方法　 1992年在北京市区和近郊区平原和远郊山区 ,各随机抽取 1个区 /县 ,在所抽取的区 /县采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上人群 2 0 86名进行队列研究。结果　BM... 详细信息

目的　探索老年人体重指数 (BMI)与高血压和死亡的关系。方法　 1992年在北京市区和近郊区平原和远郊山区 ,各随机抽取 1个区 /县 ,在所抽取的区 /县采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上人群 2 0 86名进行队列研究。结果　BMI随年龄的上升而下降 ,高血压患病率则随BMI和年龄的增高而上升。BMI与全死因死亡率呈负相关关系 ,BMI≥ 2 5 .0和 2 0 .0～ 2 4.9组老人死亡的危险分别比BMI<2 0 .0组老人低 6 2 %(HR =0 .38,95 %CI:0 .2 9～ 0 .49)和 39%(HR =0 .6 1,95 %CI:0 .49～ 0 .75 ) ;Cox多因素分析表明 ,在控制年龄、性别、地区 (城乡 )、高血压患病史、认知功能、健康自评等因素后 ,上述关系依然存在。结论　在老年人群不应过分强调减肥 ,但结果有待于进一步深入研究和证实。

关键词：体重指数高血压死亡率死因老年人

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健康指标对老年人发生死亡预测价值的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2004年第4期25卷 325-328页

作者：吴晓光汤哲方向华刘宏军刁丽君项曼君首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053

目的探讨日常生活自理能力(生活依赖)、健康自评及认知功能等健康评价指标对老年人死亡的预测价值。方法 1992年采取分层、整群、随机抽取样本,问卷调查3257例55岁以上人群,并于1994、1997和2000年对该样本进行随访,8年累计死亡1155例... 详细信息

目的探讨日常生活自理能力(生活依赖)、健康自评及认知功能等健康评价指标对老年人死亡的预测价值。方法 1992年采取分层、整群、随机抽取样本,问卷调查3257例55岁以上人群,并于1994、1997和2000年对该样本进行随访,8年累计死亡1155例,失访399例。对死亡与生存的相关因素进行对比分析。结果老年人死亡与生存在性别、年龄、文化及地区上存在明显不同。有生活依赖、健康自评差和认知水平低的老年人死亡危险性高。控制混杂因素(性别、年龄、文化、地区及慢性病史)后,上述趋势依然存在。进一步分析在控制生活依赖以外的所有因素,结果生活依赖与死亡存在独立的关系,联系更密切(OR=2.279,95％CI:1.573～3.302)。以相同的方法分析健康自评和认知功能也存在同样的结果(健康自评较差者OR=1.920,95％CI:1.412～2.412;认知功能异常者OR=1.888,95％CI:1.316～2.709)。结论老年人日常生活能力、健康自评以及认知功能分别对死亡有较高的预测价值,它们对死亡既有共同作用,也是相对独立的预测指标。对于评估老年人的健康预后及生活质量具有重要的应用价值。

关键词：健康指标老年人发生特点死亡预测性别年龄文化

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健康预期寿命研究进展

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中华流行病学杂志 2009年第8期30卷 860-862页

作者：张仲迎汤哲冯明首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053

近年来，随着老年人口的增多和寿命的延长，寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点。之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命（life expectancy），但预期寿命只能反映生命的数量，无法反映生命的质... 详细信息

近年来，随着老年人口的增多和寿命的延长，寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点。之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命（life expectancy），但预期寿命只能反映生命的数量，无法反映生命的质量。健康预期寿命（health expectancy），则可以反映生命质量，它可以把死亡和健康统一在一起，

关键词：健康预期寿命老年人多状态寿命表法

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健康自评与老年人健康状况的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2003年第3期24卷 184-188页

作者：方向华孟琛刘向红吴晓光刘宏军刁丽君汤哲首都医科大学宣武医院流行病学与社会医学部北京100053

目的　探讨健康自评 (SRH)与老年人健康的关系。方法　 1992年在北京城乡各随机抽取 1个区县后 ,再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上老年人 3 15 7名进行研究 ,并于1994、1997和 2 0 0 0年随访。结果　基线调查结果显示 ... 详细信息

目的　探讨健康自评 (SRH)与老年人健康的关系。方法　 1992年在北京城乡各随机抽取 1个区县后 ,再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上老年人 3 15 7名进行研究 ,并于1994、1997和 2 0 0 0年随访。结果　基线调查结果显示 ,SRH受年龄、性别、婚姻状态、教育水平和经济满意度的影响 ;SRH一般和不良老年人的慢性病总患病率以及脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和骨关节疾病患病率均明显高于SRH良好老年人。从 1992～ 2 0 0 0年 8年间共 993人死亡 ,SRH是老年人死亡的危险因素 ,SRH一般与不良者总死亡的危险分别高于SRH良好者 12 % (HR =1.12 ,95 %CI :0 .93～ 1.3 5 )和 5 3 % (HR =1.5 3 ,95 %CI :1.2 5～ 1.88) ,在控制混杂因素〔年龄、性别、地区 (城乡 )、婚姻状态、教育水平、近一年就医次数和住院次数、患慢性病、日常生活自理能力、体重指数、认知功能、抑郁〕、剔除随访 1年和 3年内死亡者后 ,上述趋势依然存在。与SRH良好者相比 ,SRH不良者脑卒中和心脏病死亡的危险分别增加了 2 .2 5倍 (HR =2 .2 5 ,95 %CI:1.67～ 3 .0 4)和 2 .2 2倍 (HR =2 .2 2 ,95 %CI :1.61～ 3 .0 7)。结论　SRH与各种常见的老年慢性病患病率有关 ,同时又是预报死亡的独立危险因素 ,提示在老年卫生保健工作?

关键词：健康自评老年人健康状况老年卫生 SRH

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北京市社区老年人群血压水平与认知功能变化的4年纵向研究

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中华流行病学杂志 2004年第10期25卷 833-836页

作者：张钰聪汤哲首都医科大学宣武医院心内科 100053 流行病学和社会医学部

目的探讨北京市社区老年人血压与通过简短精神状态(MMSE)量表检测的认知功能之间的关系。方法以北京市一个有代表性的60岁及以上老年群体为研究对象,进行大样本的纵向流行病学研究。于1993年进行基线调查,检测血压,以MMSE为工具检查... 详细信息

目的探讨北京市社区老年人血压与通过简短精神状态(MMSE)量表检测的认知功能之间的关系。方法以北京市一个有代表性的60岁及以上老年群体为研究对象,进行大样本的纵向流行病学研究。于1993年进行基线调查,检测血压,以MMSE为工具检查认知功能,并进行问卷调查,内容包括人口学情况、健康状况、生活状况等。1997年进行随访,以相同的工具复测认知功能并进行问卷调查,分析基线认知功能正常者4年后的变化。结果 2079名基线认知得分正常的老年人,平均收缩压为(141.77±24.94)mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均舒张压为(81.76±12.08)mmHg。基线平均MMSE得分(25.65±3.59)分,4年后随访平均MMSE得分(23.24±5.63)分。随访得分与基线得分比较下降≥4分为认知功能明显下降。发现随着基线收缩压及舒张压水平增高,认知得分及认知功能明显下降的老年人比例增大。分层分析提示,在低龄(<75岁)、农村、无糖尿病及不用降压药物的老年人中,不同血压水平对认知功能改变有显著影响,血压水平高者认知得分明显下降的比例增大,这种关系在排除脑血管病和心脏病的影响后,在收缩压组依然存在。结论纵向研究显示,老年人收缩压及舒张压升高可导致认知功能受损,随着血压水平的增高,认知功能下降的幅度增大。

关键词：认知功能社区老年人血压水平收缩压舒张压纵向研究北京

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卒中对老年人预期寿命的影响及变化趋势

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中华流行病学杂志 2009年第2期30卷 105-109页

作者：方向华汤哲 Zachary Zimmer 项曼君 Toshiko Kaneda 首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053 Population Council USA

目的评价卒中对北京地区老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和不健康预期寿命（IALE）的影响，以及上述各项预期寿命指标从1992-1997年到2000-2004年的变化趋势。方法采用纵向研究方法对北京市城区（宣武）、近郊区（大兴）和... 详细信息

目的评价卒中对北京地区老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和不健康预期寿命（IALE）的影响，以及上述各项预期寿命指标从1992-1997年到2000-2004年的变化趋势。方法采用纵向研究方法对北京市城区（宣武）、近郊区（大兴）和远郊区（怀柔）有代表性老年人群（3257例）进行12年追踪，调查其健康和存活状况。采用WHO的基本生活能力评估量表（ADL），评估老年人躯体功能健康状况及变化，采用SAS分析比较1992-1997年和2000-2004年2个时间段的LE、ALE和IALE变化。结果各年龄卒中组老年人的LE和ALE均低于非卒中组老年人，IALE则高于非卒中组。基线健康状态是ALE的重要决定因素—基线状态为健康的卒中组老年人，其ALE低于非卒中老年人，但是ALE长于IALE，且卒中组与非卒中组的1ALE无差异；而基线不健康的卒中老年人ALE大幅度减少，IALE超出ALE。城市卒中组老年人的LE和ALE均高于农村，而IALE低于农村。到2000-2004年间，无论城乡，是否患卒中，基线调查时是否处于健康状态，LE均有所增加，其中AEL的增加幅度高于IALE，基线不健康的卒中组老年人的ALE增加幅度最大。结论卒中减低老年人生命数量与质量，对于农村老年卒中患者更为明显。从1992-1997年到2000-2004年期间，北京地区无论是城市还是农村，卒中老年人的LE和ALE都有所延长，提示其生命数量和质量得到改善。

关键词：卒中健康预期寿命生活能力评估量表老年人

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北京城、乡老年期痴呆患者205例三年随访分析

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中华老年医学杂志 2003年第5期22卷 305-307页

作者：汤哲项曼君首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部 100053

目的　观察老年期痴呆对老年人生存的影响。　方法　 1997年采用 2阶段法对北京城乡 6 0岁及以上老年人群进行痴呆患病率调查 ,2 0 0 0年对该人群全面随访并进行 3年的死亡追踪。　结果　 1997年基线调查共 2 788人 ,2 0 0 0年访到 2 7... 详细信息

目的　观察老年期痴呆对老年人生存的影响。　方法　 1997年采用 2阶段法对北京城乡 6 0岁及以上老年人群进行痴呆患病率调查 ,2 0 0 0年对该人群全面随访并进行 3年的死亡追踪。　结果　 1997年基线调查共 2 788人 ,2 0 0 0年访到 2 72 1人 ,其中存活 2 30 7人 (82 7% ) ,死亡 4 14人(14 9% ) ,另因搬迁等失访 6 7人 (2 4 % ) ,以追踪到的 2 72 1例为纵向预后分析样本 ,年死亡率为3 79% (标化 )。 2 0 5例痴呆老年人 3年中死亡 10 1例 ,累计死亡率高达 4 2 4 6 % (标化 ) ,约为非痴呆患者的 5倍。在痴呆患者中性别间的死亡率差异无显著性 ,农村地区及 75岁以上高龄痴呆老人死亡率增加。但 75岁以下低龄痴呆患者及阿尔茨海默型痴呆对生存的影响更大 ,伴有躯体功能障碍的痴呆老人死亡率增加。　结论　痴呆是影响老年人生存及生活质量的重要疾病 ,应加强防治。

关键词：北京市老年期痴呆患病率流行病学防治

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卒中后抑郁流行病学研究现况

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中华神经科杂志 2006年第1期39卷 63-65页

作者：张长青方向华首都医科大学北京宣武医院流行病学和社会医学部 100053

脑卒中具有高死亡率和高致残率的特点,是当今危害人类健康的最主要疾病之一.研究显示,脑卒中在城市人群死亡顺位中列第1～2位,在农村列第2～3位,同时1项2000年北京市60岁以上老年人的调查显示,脑卒中的患病率已经从1992年的4.8%上升到2... 详细信息

脑卒中具有高死亡率和高致残率的特点,是当今危害人类健康的最主要疾病之一.研究显示,脑卒中在城市人群死亡顺位中列第1～2位,在农村列第2～3位,同时1项2000年北京市60岁以上老年人的调查显示,脑卒中的患病率已经从1992年的4.8%上升到2000年的12.8%[1,2]。

关键词：卒中后抑郁研究现况流行病学脑卒中患者 60岁以上老年人患者生活质量躯体功能障碍发生发展规律高死亡率 PSD

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卒中后抑郁的影响因素

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中国神经精神疾病杂志 2006年第3期32卷 283-286页

作者：张长青方向华首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053

脑卒中是当今危害人类健康的最主要疾病之一,卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症,卒中后一年内PSD的累积发病率在30%左右。PSD临床表现为情绪低落、焦虑、自责内疚、精力明显减退、睡眠障碍等。它不仅影响患... 详细信息

脑卒中是当今危害人类健康的最主要疾病之一,卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症,卒中后一年内PSD的累积发病率在30%左右。PSD临床表现为情绪低落、焦虑、自责内疚、精力明显减退、睡眠障碍等。它不仅影响患者生活质量,导致患者出现不良的心境体验和躯体功能障碍,同时还影响患者神经功能和肢体活动功能的康复,而且PSD患者的死亡率要比未患者高。因此研究PSD发病的相关因素,阐明其发生发展规律,对于PSD的早期发现和治疗有实际意义。与PSD相关的因素可以归纳为下列几方面。[第一段]

关键词：脑卒中抑郁生物学因素心理社会因素

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北京地区老年痴呆流行病学研究

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中华流行病学杂志 2003年第8期24卷 734-736页

作者：汤哲孟琛陈彪 100053 北京首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部

随着人口老龄化及老年痴呆的患病率增加，西方国家≥65岁人群患轻度痴呆在10%左右，中重度痴呆为5%左右。患有痴呆的老人约半数需养老机构照料，每年该病花费的卫生费用也是相当惊人。因此痴呆老人的医疗和照料给社会和家庭带来很大负... 详细信息

随着人口老龄化及老年痴呆的患病率增加，西方国家≥65岁人群患轻度痴呆在10%左右，中重度痴呆为5%左右。患有痴呆的老人约半数需养老机构照料，每年该病花费的卫生费用也是相当惊人。因此痴呆老人的医疗和照料给社会和家庭带来很大负担，是老年医学研究的重要课题。国内自20世纪80年代后期陆续开展了社区老年痴呆流行病学的调查，但有代表性的样本不多。而且至今关于痴呆流行病学的研究大多还只是限于描述性研究，分析性研究包括调查发病的危险因素和干预研究很少，针对老年痴呆的分析性研究更少。本项研究旨在了解北京地区老年痴呆患病率及各型痴呆患病情况，研究分析痴呆患病相关危险因素，为从群体角度加强老年痴呆的防治提供依据。

关键词：北京老年痴呆流行病学防治

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