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第八届全国中青年流行病学工作者学术会议暨第九届晋冀鲁豫流行病学学术会议

作者：李海彬刘龙王安心陈斯鹏汤哲郭晋郭秀花 100069北京首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室 100195北京首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部

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竞争风险模型在老年人心血管疾病风险评估中的应用

竞争风险模型在老年人心血管疾病风险评估中的应用

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2016年中国生物统计学术年会

作者：李海彬王安心汤哲李霞郭晋郭秀花首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室北京100069 首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100195

目的：比较原因别风险模型和部分分布风险模型预测性能.方法：选取北京市老龄化多维纵向研究中基线无心血管疾病的55岁及以上老年人.感兴趣事件为心血管疾病死亡,竞争事件为其他原因死亡.采用原因别风险模型和部分分布竞争风险模型建立... 详细信息

目的：比较原因别风险模型和部分分布风险模型预测性能.方法：选取北京市老龄化多维纵向研究中基线无心血管疾病的55岁及以上老年人.感兴趣事件为心血管疾病死亡,竞争事件为其他原因死亡.采用原因别风险模型和部分分布竞争风险模型建立预测模型.通过受试者特征工作曲线下面积(AUC)评价模型的判别能力;采用校正曲线衡量模型的校正能力.结果：1992年基线无心血管疾病共1642人,随访20年,362人因心血管疾病死亡、562人非心血管疾病死亡.基于年龄、性别、高血压、认知功能障碍分别采用部分分布竞争风险模型和原因别风险模型预测10年心血管死亡的AUC分别为0.703和0.712.内部验证的结果分为0.691和0.704.校正能力良好.结论：原因别风险模型和部分分布风险模型在预测老年人心血管疾病死亡的预测性能相似.

关键词：心血管疾病竞争风险模型原因别风险模型风险评估老年人群

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脑梗死患者卒中后抑郁与卒中部位的关系

脑梗死患者卒中后抑郁与卒中部位的关系

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2009全国抗衰老与老年痴呆学术会议

作者：刘宏军方向华张长青王蔚华张新卿首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京市普仁医院神经内科首都医科大学宣武医院神经内科

目的研究脑梗死患者（首次发病）卒中后抑郁（PSD）与卒中部位之间的关系。方法选取340例经CT或MR确诊的脑梗死患者,其中169例抑郁自评量表指数（SDS）大于或等于0.5者为PSD组,采用X检验和Logistic回归分析PSD与卒中部位之间的相关性。

关键词：脑梗死卒中后抑郁患病率卒中部位

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北京市55岁以上老年人全死因影响因素分析

北京市55岁以上老年人全死因影响因素分析

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首都医科大学公共卫生学院第五届学术年会

作者：周涛郭秀花闫傲霜汤哲李霞罗艳侠杨兴华高琦祝慧萍何电郭晋首都医科大学公共卫生学院首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053 北京市临床流行病学重点实验室北京100069

目的:探讨北京市55岁以上老年人群全死因影响因素. 方法:使用生存分析探讨相关因素对全死因死亡的预测作用. 结果:全死因COX分析表明,北京市55岁以上人群的死亡风险随年龄的增加而增加(P＜0.001),女性死亡风险低于男性(RR=0.543,9... 详细信息

目的:探讨北京市55岁以上老年人群全死因影响因素. 方法:使用生存分析探讨相关因素对全死因死亡的预测作用. 结果:全死因COX分析表明,北京市55岁以上人群的死亡风险随年龄的增加而增加(P＜0.001),女性死亡风险低于男性(RR=0.543,95％CI=0.434-0.678),IADL日常生活不能自理者(RR=1.327,95％CI=1.129-1.559),健康自评差(RR=l.194,95％CI=1.006-1.416),高血脂(RR=1.512,95％CI=1.278-1.789),高血压(RR=1.348,95％CI=1.145-1.588),文盲(RR=1.644,95％CI=1.133-2.386)增加了死亡风险.而精神状态正常(RR=0.721,95％CI=0.597-0.871),居住于城市的老年人(RR=0.666,95％CI=0.539-0.840)死亡风险低于精神异常者,居住于山区者. 结论:IADL残疾,健康自评差,高血脂,高血压,文盲是北京市55岁以上人群的危险因素.

关键词：老年人死亡状况生存分析

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北京市城乡老年人抗高血压药物7年变化趋势

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心脏杂志 2011年第1期23卷 82-85页

作者：马丽娜赵晓玲汤哲关绍晨孙菲方向华吴晓光首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053 宜昌市第一人民医院急救中心湖北宜昌443000

目的:了解北京市城乡老年人抗高血压药物使用7年变化情况。方法:采用分层、随机、整群等距的抽样原则,于2000、2004和2007年3次选取北京地区≥60岁的2 832、1 828和2 277例老年人进行血压测量及相关资料的收集,应用χ2检验对不同性别、... 详细信息

目的:了解北京市城乡老年人抗高血压药物使用7年变化情况。方法:采用分层、随机、整群等距的抽样原则,于2000、2004和2007年3次选取北京地区≥60岁的2 832、1 828和2 277例老年人进行血压测量及相关资料的收集,应用χ2检验对不同性别、年龄、居住地区与高血压用药7年变化趋势进行单因素分析。结果:钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和β-受体阻滞剂的使用逐年增多,而降压片的使用明显减少。结论:老年高血压病的治疗已不仅仅局限于降压,还要考虑防治并发症,提高高血压病患者的生命质量。

关键词：高血压,原发性抗高血压药老年人

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四川凉山地区汉族人群胰岛素受体基因第8外显子NsiⅠ多态性与2型糖尿病无关联

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基础医学与临床 2011年第5期31卷 525-528页

作者：徐薇薇卫大英王淳秀张建华何慧婧马名驹王斌单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100005 四川省凉山彝族自治州疾病预防控制中心四川西昌615000 首都医科大学宣武医院流行病学与社会医学部北京100053

目的探讨胰岛素受体(insulin receptor,INSR)基因第8外显子NsiⅠ多态性与2型糖尿病的关系。方法采用填写调查问卷,结合身高、体质量、空腹血糖、血压、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白等生理指标测定的方式,对四川凉山6个县市20岁以上... 详细信息

目的探讨胰岛素受体(insulin receptor,INSR)基因第8外显子NsiⅠ多态性与2型糖尿病的关系。方法采用填写调查问卷,结合身高、体质量、空腹血糖、血压、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白等生理指标测定的方式,对四川凉山6个县市20岁以上汉族人群进行横断面研究。在横断面研究的基础上,以全部162例糖尿病患者为病例,按照年龄、性别与病例组进行1∶1频数匹配,从非糖尿病研究对象中随机选取162例做为对照。采用多聚酶链式反应(PCR)结合限制性内切酶方法检测基因多态性。结果 2型糖尿病组与对照组INSR基因型频率及等位基因频率差异均无显著性。结论 INSR基因第8外显子NsiⅠ多态性似与四川凉山地区汉族人群2型糖尿病无关联。

关键词： 2型糖尿病基因多态性胰岛素受体

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解读《高血压防治基层实用规范》(五)

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中华全科医师杂志 2004年第5期3卷 291-292页

作者：方向华王增武首都医科大学附属北京宣武医院社会医学部 100035 中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室

六、为什么要对高血压患者进行随访管理,如何做好随访管理? 　　1.随访管理的必要性:原发性高血压是终身性疾病,不可治愈,需要长期治疗.否则,患者血压长期处于高水平,就会影响心、脑、肾和视网膜等人体主要器官和动脉,发生脑卒中、冠心... 详细信息

六、为什么要对高血压患者进行随访管理,如何做好随访管理? 　　1.随访管理的必要性:原发性高血压是终身性疾病,不可治愈,需要长期治疗.否则,患者血压长期处于高水平,就会影响心、脑、肾和视网膜等人体主要器官和动脉,发生脑卒中、冠心病、心肌梗死、高血压左室肥厚、心力衰竭、肾功能损伤、视网膜出血、周围血管病等一系列疾病.而这些疾病的特点是高死亡率、高致残率和高医疗支出,对居民生命和生活质量的影响极大。

关键词：《高血压防治基层实用规范》患者疾病肾功能损伤视网膜出血医疗支出周围血管病高水平终身性解读

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高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义

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中国心血管杂志 2016年第5期21卷 388-391页

作者：王淑敏卢长林孙菲边红周岩杨青苗王颖首都医科大学附属北京同仁医院心内科 100730 北京朝阳医院心脏中心 100020 首都医科大学附属北京宣武医院流行病学和社会医学部 100053

目的研究高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义。方法选取2007年12月至2009年8月经我院超声心动图检查确诊的主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者174例,以性别、年龄匹配的主动脉根部及升主动脉内径正常的高血压患... 详细信息

目的研究高血压患者主动脉根部或升主动脉内径扩张的临床意义。方法选取2007年12月至2009年8月经我院超声心动图检查确诊的主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者174例,以性别、年龄匹配的主动脉根部及升主动脉内径正常的高血压患者70例为对照,分析主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者的临床特征。结果主动脉根部或升主动脉内径扩张组中,合并吸烟[47.3%(82/174)比31.4%(22/70)]、血脂异常[52.7%(91/174)比44.3%(31/70)]、动脉粥样硬化性疾病[54.1%(94/174)比42.9%(30/70)]的比例高于非扩张组(均为P<0.05);在主动脉根部内径扩张组,室间隔厚度[(11.6±5.5)mm比(10.7±2.7)mm,P=0.02]、左房大小[(39.1±5.9)mm比(37.8±6.5)mm,P=0.03]、E/Em(9.3±3.8比7.8±2.9,P=0.03)均较高;E峰速度[(72±14)cm/s比(75±16)cm/s,P<0.01]、Em[(7.7±2.7)cm/s比(9.4±2.6)cm/s,P<0.01]及E/A(0.86±0.29比1.03±0.30,P=0.02)较低。逐步Logistic回归分析显示,年龄、室间隔厚度、E/A和E/Em是主动脉根部或升主动脉内径扩张的独立影响因素。结论主动脉根部或升主动脉内径扩张的高血压患者常有多种心血管危险因素的聚集,并伴有心脏结构和功能的异常。

关键词：高血压超声心动描记术主动脉根部内径扩张

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北京市老年人高血压流行病学变化趋势

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中国预防医学杂志 2010年第6期11卷 566-568页

作者：赵晓玲马丽娜汤哲关绍晨孙菲刘洪军吴晓光刁丽君方向华首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053 三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院急救中心

目的了解北京市老年人高血压患者流行病学变化趋势,为防治高血压病提供依据。方法采用分层、随机、整群等距的抽样原则,于2000,2004,2007年3次选取北京市≥60岁的2 832、1 828和2 277例老年人进行血压测量及相关资料的收集,应用χ2检验... 详细信息

目的了解北京市老年人高血压患者流行病学变化趋势,为防治高血压病提供依据。方法采用分层、随机、整群等距的抽样原则,于2000,2004,2007年3次选取北京市≥60岁的2 832、1 828和2 277例老年人进行血压测量及相关资料的收集,应用χ2检验对不同性别、年龄、居住地区与高血压流行病学7年变化趋势进行单因素分析。结果 3次调查结果显示,北京市高血压患病率(分别为69.2%、61.9%、56.0%)降低,知晓率(分别为43.7%、55.8%、57.6%)、治疗率(分别为35.4%、47.7%、56.2%)提高,而控制率(分别为22.6%、16.7%、21.5%)未见提高,进一步对性别、年龄和居住地区进行分层分析显示,男性(分别为26.2%、16.7%、20.8%)、低龄组(分别为28.0%、18.4%、21.0%)、农村组(分别为19.5%、9.6%、13.4%)高血压老人的血压控制率未见提高。结论本文研究表明,北京市高血压患病率仍较高,知晓率、治疗率和控制率较低,必须积极采取有效的措施加强社区医疗,从而改善高血压的防治工作。

关键词：高血压患病率知晓率控制率

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北京市老年人代谢综合征与心脑血管病的性别、随龄变化

北京市老年人代谢综合征与心脑血管病的性别、随龄变化

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北京中医药学会络病专业委员会2010学术年会青年论坛

作者： ZHANG Yu-cong 张钰聪 GUAN Shao-chen 关绍晨 WU Xiao-guang 吴晓光刘洪军孙菲刁丽君汤哲方向华 Xuanwu Hospital Capital University of Medical SciencesBeijing 100053China 首都医科大学宣武医院心脏科北京 100053 北京老年病医疗研究中心流行病学和社会医学部北京100053

目的：分析北京市老年人代谢综合征与心脑血管病的关系及性别、随龄变化.方法：对一个流行病学队列研究人群1827名老年人进行身高、体重测量及血压和多项血液代谢指标的检查,应用中国标准诊断代谢综合征,同时进行人口学因素及心脑血管... 详细信息

目的：分析北京市老年人代谢综合征与心脑血管病的关系及性别、随龄变化.方法：对一个流行病学队列研究人群1827名老年人进行身高、体重测量及血压和多项血液代谢指标的检查,应用中国标准诊断代谢综合征,同时进行人口学因素及心脑血管病的调查. 结果：1827名老人平均年龄71.45±6.59岁,患代谢综合征372人,占20.4％.女性高于男性.随着年龄增大,代谢综合征患病率下降显著.MS组冠心病及脑卒中患病率显著高于非MS组.患代谢综合征的男性冠心病患病率和女性脑卒中患病率显著高于非MS组.80岁以下老人MS组冠心病患病率显著高于非MS组(60-69岁为20.2％vs 12.6％,p＜O.01;70-79岁为25.0％ vs 16.2％,p＜O.05);70岁以下MS组脑卒中患病率为13.6％,显著高于非MS组的7.6％(p＜0.05).结论：老年人中,代谢综合征患病率高,患代谢综合征的老人心脑血管病患病率增高,在不同性别及年龄之间存在差异.

关键词：代谢综合征脑血管病临床诊断老年患者

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