检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2025年第1期25卷 78-80页

作者：陆旭之施瑜马小梅封伟奇何权镇江市中西医结合医院呼吸与危重症医学科江苏镇江212000 镇江市中西医结合医院检验科江苏镇江212000

灿烂类芽孢杆菌(P. lautus)属于芽孢杆菌科(Paenibacillus)、芽孢杆菌属,是一类能产生抗力内生孢子的革兰阳性菌。该属的细菌已在各种环境中被分离出来,如土壤、水、植物、昆虫幼虫以及临床样本^([1])。目前明确报道的有可引起人类假体... 详细信息

灿烂类芽孢杆菌(P. lautus)属于芽孢杆菌科(Paenibacillus)、芽孢杆菌属,是一类能产生抗力内生孢子的革兰阳性菌。该属的细菌已在各种环境中被分离出来,如土壤、水、植物、昆虫幼虫以及临床样本^([1])。目前明确报道的有可引起人类假体髋关节感染、蜂窝织炎和眼内炎的肺泡类芽孢杆菌,以及引起脑脓肿、导管相关感染和伤口感染的多黏性类芽孢杆菌。芽孢杆菌引起的临床感染非常少见,而灿烂类芽孢杆菌引起的肺部感染,目前未检索到国内外报道,本文报道镇江市中西医结合医院1例2型糖尿病患者灿烂类芽孢杆菌肺炎的诊治过程,总结分析该病的临床表现和诊治,以期提高临床对其认识。

关键词：灿烂类芽孢杆菌肺部感染免疫

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肺炎支原体合并链球菌感染肺炎IL-10和IL-17及淋巴细胞亚群与预后的关系

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中华医院感染学杂志 2025年第3期35卷 331-335页

作者：蒋欢欢葛金林曾余丰温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科浙江温州325000

目的探讨肺炎支原体(MP)合并链球菌感染肺炎患者白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、淋巴细胞亚群水平,及各指标与预后的关系。方法选取温州市中西医结合医院2021年1月—2023年12月收治的120例肺炎支原体肺炎(MPP)合并链球菌感染患者作为研究... 详细信息

目的探讨肺炎支原体(MP)合并链球菌感染肺炎患者白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、淋巴细胞亚群水平,及各指标与预后的关系。方法选取温州市中西医结合医院2021年1月—2023年12月收治的120例肺炎支原体肺炎(MPP)合并链球菌感染患者作为研究组,另外选取100名同期健康体检者作为健康组。依据出院随访2个月内患者的病情分为预后良好组94例和预后不良组26例。对比各组患者IL-10、IL-17和淋巴细胞亚群情况。采用Pearson相关性分析MPP合并链球菌感染肺炎患者外周血IL-10、IL17、淋巴细胞亚群与急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和临床肺部感染评分(CPIS)的相关性。采用多因素logistic回归模型归纳MPP合并链球菌感染患者预后的因素。结果研究组IL-10、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)分别为(6.85±0.83)ng/L、(35.51±5.97)%和(1.23±0.39)低于健康组,IL-17和CD_(8)^(+)分别为(23.04±3.64)ng/L、(35.24±5.62)%高于健康组(P均<0.05)。预后不良组IL-10、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)低于预后良好组,IL-17和CD_(8)^(+)高于预后良好组(均P<0.05);预后不良组APACHEⅡ评分和CPIS均高于健康组(均P<0.05)。MPP合并链球菌感染患者IL-10、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.509、-0.502、-0.494,P均<0.001),与CPIS也呈负相关(r=-0.623、-0.630、-0.616,P均<0.001);IL-17、CD_(8)^(+)与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.494、0.505,P均<0.001),与CPIS也呈正相关(r=0.624、0.618,P均<0.001)。IL-17(OR=1.817,95%CI:1.074~3.072,P=0.026)、APACHEⅡ评分(OR=2.330,95%CI:1.254~4.329,P=0.008)是影响MPP合并链球菌感染患者预后的危险因素。结论MPP合并链球菌感染患者存在IL-10低表达、IL-17高表达及免疫失调情况,且其水平变化与病情及预后有相关性。IL-17表达水平、APACHEⅡ评分是影响MPP合并链球菌感染患者预后的危险因素。

关键词：支原体肺炎链球菌感染炎症反应淋巴细胞亚群预后

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不同时间测量视神经鞘直径评估心搏骤停患者神经功能预后的价值

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中国现代医生 2025年第5期63卷 45-48页

作者：郑建陶真杨坤林忠宇陈势温州市中西医结合医院重症医学科浙江温州325000

目的探讨在心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后不同时间测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)评估神经功能预后的价值。方法选取2021年3月至2024年6月温州市中西医结合医院CA复苏成功后转入ICU的48例患者为研究对象。超声测量患者ROSC后初始、12~24h、第2天、第3天的ONSD。根据治疗后3个月的脑功能评分(cerebral performance categories,CPC)将患者分为神经功能不良组(CPC 3~5分,n=24)和神经功能良好组(CPC 1~2分,n=24)。使用受试者操作特征曲线分析各时间ONSD测量值对CA患者神经功能预后的预测价值。结果两组患者12~24h、第2天、第3天ONSD的差异均有统计学意义(P<0.001),曲线下面积分别为0.785、0.837和0.841。结论在CA患者ROSC后12~24h、第2天、第3天超声测量ONSD对预测神经功能预后有较好的价值,且第2天测量ONSD可能是评估CA后患者神经功能预后的最佳时机。

关键词：心搏骤停视神经鞘直径预后超声检查

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生长抑素联合丙氨酰谷氨酰胺对脓毒症患者的疗效

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西藏医药 2025年第1期46卷 76-78页

作者：郑德玉济南市中西医结合医院重症医学科山东济南271100

目的分析生长抑素联合丙氨酰谷氨酰胺辅助治疗脓毒症的效果。方法选取2023年1月~2024年3月本院收治脓毒症患者62例。随机分为研究组(生长抑素联合丙氨酰谷氨酰胺治疗,n=31)和对照组(丙氨酰谷氨酰胺单药治疗,n=31)。对比肠道功能、免疫... 详细信息

目的分析生长抑素联合丙氨酰谷氨酰胺辅助治疗脓毒症的效果。方法选取2023年1月~2024年3月本院收治脓毒症患者62例。随机分为研究组(生长抑素联合丙氨酰谷氨酰胺治疗,n=31)和对照组(丙氨酰谷氨酰胺单药治疗,n=31)。对比肠道功能、免疫功能指标以及预后情况的影响。结果治疗1周后,相比于对照组,研究组AGI评分、腹内压水平较低,肠鸣音水平较高,CD8+水平较低,CD4+、CD4+/CD8+水平较高,SOFA、APACHEⅡ评分较低,ICU停留时间较短,(P<0.05);两组28d死亡率(P>0.05)。结论生长抑素联合丙氨酰谷氨酰胺治疗脓毒症,能够提升免疫功能并改善患者肠道功能,对预后和转归有积极影响,值得临床借鉴及运用。

关键词：生长抑素丙氨酰谷氨酰胺脓毒症

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基于人工智能的重症超声在重症医学临床教学中的应用

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现代医药卫生 2025年第1期41卷 242-244页

作者：陈嘉恒张元曾韵怡唐钟祥陈俊杰广东省中西医结合医院重症医学科广东佛山528200

目的探讨将人工智能辅助重症超声学习应用于重症医学临床教学中的效果。方法选取2023年1-12月在该院重症医学科学习的规范化培训(规培)医师60名,将其分为传统床旁超声教学法(对照组)和基于人工智能的重症超声教学法(研究组),每组各30名... 详细信息

目的探讨将人工智能辅助重症超声学习应用于重症医学临床教学中的效果。方法选取2023年1-12月在该院重症医学科学习的规范化培训(规培)医师60名,将其分为传统床旁超声教学法(对照组)和基于人工智能的重症超声教学法(研究组),每组各30名。对2组规培医师的临床综合能力进行测评,包括基础理论、超声切面识别、超声切面获取、心肺功能评估、诊治方案及对2种教学方法的满意度评价。结果与对照组相比,研究组学生临床综合能力明显更优(基础理论、超声切面获取、心肺功能评估、诊治方案),差异有统计学意义(P<0.05);研究组教学满意度评价明显高于对照组[(85.11±5.10)分vs.(81.34±0.11)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人工智能辅助重症超声学习教学法在重症医学科的临床教学中不仅能够优化学生的学习体验,提高学习效果,还能够为重症医学科的临床实践提供有力支持。

关键词：人工智能重症医学重症超声临床教学教学模式

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肋间肌增厚分数联合膈肌增厚分数对ICU机械通气患者撤机的预测价值

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临床医学研究与实践 2025年第1期10卷 35-38页

作者：吴龙赖剑波姚志军陈兴旺吴华初彭贤深圳市中西医结合医院重症医学科广东深圳518104

目的探讨肋间肌增厚分数(TFic)联合膈肌增厚分数(TFdi)对ICU机械通气患者撤机的预测价值。方法选取我院综合ICU收治的需要机械通气的92例患者,采用二分类Logistic回归分析探讨影响ICU机械通气患者撤机失败的因素,绘制受试者工作特征(R... 详细信息

目的探讨肋间肌增厚分数(TFic)联合膈肌增厚分数(TFdi)对ICU机械通气患者撤机的预测价值。方法选取我院综合ICU收治的需要机械通气的92例患者,采用二分类Logistic回归分析探讨影响ICU机械通气患者撤机失败的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TFic、TFdi联合预测撤机的价值。结果共86例患者入组,其中撤机成功71例,撤机失败15例。TFic及TFdi是ICU机械通气患者撤机失败的独立危险因素(P<0.05)。TFic联合TFdi预测ICU机械通气患者撤机失败的曲线下面积(AUC)大于TFic、TFdi单独预测(P<0.05)。结论 TFic联合TFdi可提高ICU机械通气患者撤机失败的预测效能。

关键词：肋间肌增厚分数膈肌增厚分数机械通气

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大黄蛭丹汤联合依达拉奉对重度颅脑损伤患者疗效的临床观察

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西藏医药 2025年第1期46卷 160-162页

作者：崔玉荣济南市中西医结合医院重症医学科山东济南271100

目的探讨重度颅脑损伤患者行大骨瓣开颅去血肿术后应用大黄蛭丹汤联合依达拉奉的临床效果。方法选取2022年1月~2023年1月我院接诊的重症颅脑损伤患者80例,全部患者均行大骨瓣开颅术去血肿术。随机分为两组,对照组(40例)术后采取依达拉... 详细信息

目的探讨重度颅脑损伤患者行大骨瓣开颅去血肿术后应用大黄蛭丹汤联合依达拉奉的临床效果。方法选取2022年1月~2023年1月我院接诊的重症颅脑损伤患者80例,全部患者均行大骨瓣开颅术去血肿术。随机分为两组,对照组(40例)术后采取依达拉奉治疗,中医组(40例)术后则联合大黄蛭丹汤治疗。持续治疗两周后,对比两组临床疗效、中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)]评分以及血清炎症介质指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果临床总有效率:中医组92.0%(37/40),对照组70.00%(28/40),(P<0.05);治疗后两组各项证候积分、NIHSS评分、IL-6、TNF-α均较治疗前下降(P<0.05),MMSE评分均较治疗前提升(P<0.05),且,中医组各项证候积分、NIHSS评分、TNF-α、IL-6更低(P<0.05),MMSE评分更高(P<0.05)。结论大黄蛭丹汤联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤手术患者的疗效好,能有效改善患者的脑部神经功能缺损程度,并降低机体炎症介质水平。

关键词：大黄蛭丹汤依达拉奉重度颅脑损伤

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参附注射液配合针灸治疗脓毒症休克的临床效果

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西藏医药 2025年第2期46卷 164-166页

作者：高忠良广州市中西医结合医院重症医学科广东广州510800

目的探究参附注射液配合针灸对脓毒症休克患者临床效果。方法回顾性分析2023年6月~2024年6月本院接收的脓毒症休克患者88例。随机分组,对照组(n=44)行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用参附注射液与针灸治疗(n=44)。治疗7天后,... 详细信息

目的探究参附注射液配合针灸对脓毒症休克患者临床效果。方法回顾性分析2023年6月~2024年6月本院接收的脓毒症休克患者88例。随机分组,对照组(n=44)行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用参附注射液与针灸治疗(n=44)。治疗7天后,对比两组病情严重程度、炎症因子指标、心肌损伤标志物水平、免疫水平与干预时间。结果SOFA评分、APACHE评分:观察组低于对照组(P<0.05);炎症因子水平:观察组低于对照组(P<0.05):心肌损伤标志物水平:观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组免疫功能均有所提升,但观察组提升更明显(P<0.05)。干预时间对比,观察组比对照组更短(P<0.05)。结论脓毒症休克患者应用参附注射液配合针灸治疗可取得确切疗效,增强患者抗病能力。

关键词：参附注射液针灸脓毒症休克

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Danthron通过靶向GRIM-12影响Nrf2/HO-1通路缓解COPD中的氧化应激和炎症反应

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华中科技大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 1-7页

作者：武小杰杨硕查干王爱利华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院武汉市第一医院呼吸与危重症医学科武汉430022

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以慢性炎症和气流受限为特征的全球性呼吸系统疾病,脂质代谢紊乱在其病程进展中发挥重要的作用。本研究旨在探讨脂质代谢相关基因GRIM-12在COPD中的表达,并评... 详细信息

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以慢性炎症和气流受限为特征的全球性呼吸系统疾病,脂质代谢紊乱在其病程进展中发挥重要的作用。本研究旨在探讨脂质代谢相关基因GRIM-12在COPD中的表达,并评估其抑制剂Danthron对COPD的潜在治疗效果。方法通过基因表达综合数据库(GEO)分析小气道上皮(SAE)的mRNA表达数据集GSE10006和GSE11784,筛选出COPD中脂质代谢相关基因GRIM-12。在体外实验中,采用香烟烟雾提取物(CSE)刺激气道上皮细胞系16HBE,检测GRIM-12的表达水平,并评估Danthron的调控作用。通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测IL-6,荧光探针法测定活性氧自由基(ROS)水平,同时检测核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路的表达。结果 GRIM-12在COPD患者的小气道上皮及经CSE处理的16HBE细胞中表达显著上调。分子对接分析发现,Danthron与GRIM-12具有较高的结合亲和力,能够通过氢键和疏水相互作用抑制其功能。在体外实验中,Danthron显著抑制CSE诱导的GRIM-12过表达,并降低IL-6分泌及ROS生成,改善氧化应激和炎症反应。机制研究表明,Danthron通过激活Nrf2/HO-1信号通路增强细胞抗氧化能力,从而缓解CSE诱导的氧化应激损伤和炎症反应。这些结果表明,Danthron通过靶向抑制GRIM-12的表达,有效调控COPD气道病理变化。结论 Danthron通过抑制GRIM-12表达并激活Nrf2/HO-1信号通路,显著缓解了氧化应激和炎症反应。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 GRIM-12 Danthron 氧化应激 Nrf2/HO-1信号通路脂质代谢炎症反应

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慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难恐惧与疲劳程度的交叉滞后分析

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江西医药 2025年第2期60卷 132-136页

作者：杨娜李桂芳曾笑影罗丹江西省中西医结合医院重症医学科南昌330001 江西省中西医结合医院血透室南昌330001 江西省中西医结合医院呼吸与危重医学科南昌330001

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难恐惧与疲劳程度随时间的变化趋势及相互关系。方法前瞻性选取2021年3月至2024年3月江西省中西医结合医院收治的COPD患者258例作为研究对象。采用呼吸困难信念问卷(BBQ)、曼彻斯特COPD疲劳量... 详细信息

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难恐惧与疲劳程度随时间的变化趋势及相互关系。方法前瞻性选取2021年3月至2024年3月江西省中西医结合医院收治的COPD患者258例作为研究对象。采用呼吸困难信念问卷(BBQ)、曼彻斯特COPD疲劳量表,分别在患者术后第1个月末(T1)、第4个月末(T2)、第7个月末(T3)对其进行调查。结果呼吸困难恐惧T1可以预测疲劳T2,而疲劳T1可以预测呼吸困难恐惧T2,各路径交叉回归系数分别为1.057与0.218(均P<0.05)。呼吸困难恐惧T2可以预测疲劳T3,而疲劳T2可以预测呼吸困难恐惧T3,各路径交叉回归系数分别为0.475与0.227(均P<0.05)。结论COPD患者的呼吸困难恐惧与疲劳程度之间存在交叉滞后影响,表明两者在多个时间跨度上存在因果关系。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸困难恐惧疲劳程度交叉滞后分析

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