检索结果-内蒙古大学图书馆

52401例住院病例医院感染调查分析

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江苏医药 2004年第6期30卷 470-471页

作者：王琳淮安市第一人民医院感染管理科 223300

为加强医院感染管理,我院感染管理科对2000年1月～2002年12月的住院病例作回顾性调查分析,为进一步提高院内感染管理内涵质量提供了科学的理论依据.……

关键词：住院病例医院感染免疫功能交叉感染

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孕产妇脓毒症的流行病学及预防策略

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中华医院感染学杂志 2018年第10期28卷 1454-1458,1468页

作者：王淑颖聂世姣杭州市第一人民医院感染管理科浙江杭州310006

脓毒症是全球孕产妇发病和死亡的重要原因,影响到母婴结局,危害大。有别于成人脓毒症,目前孕产妇脓毒症的定义和诊断标准尚不精确,可能导致诊治的延误;病原学也经历着变迁。对其认识的提高、早期识别和及时治疗是控制其发病率增长、改... 详细信息

脓毒症是全球孕产妇发病和死亡的重要原因,影响到母婴结局,危害大。有别于成人脓毒症,目前孕产妇脓毒症的定义和诊断标准尚不精确,可能导致诊治的延误;病原学也经历着变迁。对其认识的提高、早期识别和及时治疗是控制其发病率增长、改善预后的关键。本文从发生、定义、诊断标准、病原学、感染源以及管理和防控等多角度对孕产妇脓毒症进行阐述,旨在提高大家对于孕产妇脓毒症的进一步认识,有利于实践及防控。

关键词：孕产妇脓毒症感染治疗感染控制

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20家三级医院血管导管相关感染防控现况调查

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中华医院感染学杂志 2023年第24期33卷 3791-3796页

作者：郭逸君李霞成晨刘娟闻亚军金霞杨悦狄佳唐红萍吴洁刘菁刘海英黄劲华张骏骥李淑艳杨乐王鑫扬耿淑平邢虎谢金兰华皎薛小明赵烨欧阳林辉宋培新张永祥李连红南京医科大学第二附属医院感染管理办公室江苏南京210011 南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 常州市第一人民医院感染管理科江苏常州213004 启东市人民医院感染管理科江苏南通226299 宿迁市第一人民医院感染管理科江苏宿迁223899 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222002 无锡市第二人民医院感染管理科江苏无锡214002 泰州市人民医院感染管理科江苏泰州225399 苏州市立医院感染管理科江苏苏州215008 淮安市第一人民医院感染管理科江苏淮安223399 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213004 镇江市第一人民医院感染管理科江苏镇江212002 南通市第一人民医院感染管理科江苏南通226006 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212008 江苏省苏北人民医院感染管理科江苏扬州225001 江南大学附属医院感染管理科江苏无锡214122 盐城市第一人民医院感染管理科江苏盐城224006 扬州大学附属医院感染管理科江苏扬州225000 徐州市第一人民医院感染管理科江苏徐州221006 南京鼓楼医院感染管理科江苏南京210008

目的调查血管导管相关感染(VCAI)防控实施现状,为进一步推动新指南落实、制定符合临床实际的置管操作及维护核查表等提供依据。方法采用横断面调查方法,根据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》设计调查问卷,于2022年6-9月对江... 详细信息

目的调查血管导管相关感染(VCAI)防控实施现状,为进一步推动新指南落实、制定符合临床实际的置管操作及维护核查表等提供依据。方法采用横断面调查方法,根据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》设计调查问卷,于2022年6-9月对江苏省20家三级医院进行在线问卷调查。调查内容包括医疗机构血管导管相关感染预防与控制指南推行情况,个案调查包括重点部门成年患者置管防控措施落实情况。结果共纳入20家三级医院2895例患者,75.0%(15/20)医院向临床医护提供置管核查表,83.2%(2410/2895)置管及维护人员接受过VCAI指南培训;置管前,16.2%(469/2895)置管环境不符合规范(Ⅲ类或Ⅳ类环境);70.3%(324/461)输液港植入在手术室进行;9.0%(260/2895)置管部位为股静脉;置管中,97.2%(2814/2895)遵循最大无菌屏障要求;仅10.8%(314/2895)使用含氯己定醇的皮肤消毒剂消毒穿刺部位;置管后,39.9%(1154/2895)应用三通旋塞阀进行导管连接;50.3%(364/723)输注静脉内脂肪剂(IVFE)时每隔12 h更换输液装置;亚组分析显示,置管部位、最大无菌屏障、皮肤消毒剂类型、导管连接方式、输注IVFE时更换管路频率在ICU与非ICU病区分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VCAI预防与控制措施培训及落实情况需进一步加强,迫切需要制定切合实际、可执行的核查表以督促防控措施进一步实施。

关键词：血管导管相关感染指南现状核查表三级医院横断面研究现况调查问卷调查

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苏州市私营口腔诊疗机构口腔器械处理现状调查

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中华医院感染学杂志 2019年第12期29卷 1896-1900页

作者：张明霞张骏骥李新芳于文蔡丽梅张瑶琴马洪英朱彩凤倪晓艳钟金妹滕燕乔美珍苏州大学附属第二医院感染管理处江苏苏州215004 苏州市立医院感染管理科江苏苏州215002 苏州中医医院感染管理科江苏苏州215000 苏州科技城医院感染管理科江苏苏州215153 常熟市第一人民医院感染管理科江苏苏州215500 张家港市第一人民医院感染管理科江苏苏州215600 吴江第一人民医院感染管理科江苏苏州215200 昆山市第一人民医院感染管理科江苏苏州215300 太仓市第一人民医院感染管理科江苏苏州215400 苏州大学附属第一医院感染管理处江苏苏州215006

目的了解全市私营口腔诊疗机构口腔器械处理能力和处理质量,为卫生行政部门制定行政决策提供数据支持。方法 2018年11月采用横断面调查和随机抽样的方法,对全市范围内口腔诊疗机构总量的20%进行抽样督查,填写调查表,统计各被查单位的... 详细信息

目的了解全市私营口腔诊疗机构口腔器械处理能力和处理质量,为卫生行政部门制定行政决策提供数据支持。方法 2018年11月采用横断面调查和随机抽样的方法,对全市范围内口腔诊疗机构总量的20%进行抽样督查,填写调查表,统计各被查单位的器械处理能力和处理质量。结果在各行政区范围内共抽检私营口腔诊疗机构157家,器械以自行处理为主占94.27%(148/157);清洗流程完全符合规范的比例为79.73%(118/148);器械处理所必需的清洗设备配置率为52.03%(77/148);各行政区间配置率差异有统计学意义(P=0.001);末次冲洗用水以自来水为主;各行政区之间在末次冲洗用水的选择上差异有统计学意义(P<0.001);选择的灭菌设备以小型灭菌器为主。化学监测和物理监测执行率为85.81%,75.00%(127/148,111/148),生物监测和清洗效果监测执行率较低为55.41%,50.68%(82/148,75/148);各行政区内的私营口腔诊疗机构在四项监测项目中执行率差异均有统计学意义(P<0.001);清洗质量合格率最高为80.76%(634/785),包装质量和灭菌质量的合格率分别为76.56%(601/785)和75.16%(590/785),各行政区口腔诊疗机构诊疗器械处理质量差异有统计学意义(P<0.001)。结论私营口腔诊疗机构是全市口腔诊疗的重要力量;其器械处理质量是保证民众健康的重要一环;卫生行政部门需要加强对私营口腔诊疗机构的监管。

关键词：私营口腔诊疗机构口腔器械流行病学调查横断面调查

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医源性感染控制工作在社区医疗卫生服务中的推进

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中华医院感染学杂志 2011年第20期21卷 4319-4320页

作者：李玉万艳春淮安市第一人民医院感染管理科江苏淮安223300 淮安市第一人民医院分院感染管理科江苏淮安223002

目的探索新时期社区医疗卫生服务中医源性感染的预防与控制。方法 2008年10月起,对社区医疗卫生服务中存在的医源性感染问题进行调查,提出推进措施并进行实施。结果医护人员在社区医疗卫生服务中,存在诸多不规范的行为;通过培训、督导... 详细信息

目的探索新时期社区医疗卫生服务中医源性感染的预防与控制。方法 2008年10月起,对社区医疗卫生服务中存在的医源性感染问题进行调查,提出推进措施并进行实施。结果医护人员在社区医疗卫生服务中,存在诸多不规范的行为;通过培训、督导、考核等措施后,患者的医源性感染率从5.81%下降至2.30%;患者的满意度由90.04%上升至99.62%。结论在社区医疗卫生服务中规范预防与控制措施,对降低其医源性感染有显著的作用。

关键词：医源性感染控制社区医疗卫生服务推进

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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染风险预测模型构建及其直接经济负担评价

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中华医院感染学杂志 2023年第21期33卷 3219-3224页

作者：王玉沐尹伟琴杨乐常州市金坛第一人民医院感染管理科江苏常州213000 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213000

目的探讨耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染风险预测模型构建及其直接经济负担评价.方法以常州市金坛第一人民医院2018年1月-2022年12月住院患者中432例肠杆菌科细菌医院感染患者为研究对象,分为碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)组... 详细信息

目的探讨耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染风险预测模型构建及其直接经济负担评价.方法以常州市金坛第一人民医院2018年1月-2022年12月住院患者中432例肠杆菌科细菌医院感染患者为研究对象,分为碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)组372例和CRE组60例,建立Logistic回归风险预测模型,以Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)检测该模型的校准度和区分度,利用灵敏度、特异度来判断模型判别能力;采用倾向得分匹配法(PSM)进行1:1病例对照研究,计算CRE医院感染的直接经济负担.结果CSE组和CRE组均以感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;趋势性卡方检验显示2018-2022年CRE医院感染患者占比逐年增高;合并其他多重耐药菌感染、合并其他敏感菌感染、15<住院天数≤30 d为CRE医院感染的危险因素(P<0.05);Logistic回归风险预测模型预测能力较好,ROC曲线AUC为0.789、灵敏度为73.33%、特异度为75.27%;除手术费和材料费外,CRE组患者的诊疗费、药费、床位费、护理费、化验费、检查费、治疗费、其他费均高于CSE组(P<0.05),CRE医院感染的直接经济负担为26219.81元.结论CRE医院感染会增加患者直接经济负担,本研究建立的风险预测模型判别能力较好,可为临床预防和控制CRE医院感染提供可靠的理论依据.

关键词：耐碳青霉烯类肠杆科细菌医院感染病原学危险因素风险预测模型倾向得分匹配法经济负担评价

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重症监护病房患者导尿管相关尿路感染风险评分系统的建立与验证

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中华医院感染学杂志 2020年第7期30卷 1077-1081页

作者：江淑芳张丽伟狄佳李雪梅冯诚怿陈建芬刘惕戴玉芳常州市第一人民医院感染管理科常州江苏213003

目的建立并验证重症监护病房(ICU)患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)风险评分系统,为ICU降低CAUTI的发生率提供依据。方法对常州市第一人民医院ICU在2017年1月-2018年12月期间1026例留置导尿管患者进行CAUTI目标性监测,利用1∶1简单化随机... 详细信息

目的建立并验证重症监护病房(ICU)患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)风险评分系统,为ICU降低CAUTI的发生率提供依据。方法对常州市第一人民医院ICU在2017年1月-2018年12月期间1026例留置导尿管患者进行CAUTI目标性监测,利用1∶1简单化随机方法分为模型组和验证组,各513例。根据模型组数据筛选出CAUTI影响因素,建立风险评分系统应用于验证组,计算验证组中每例患者的风险评分。采用模型组和验证组数据建立受试者工作特征曲线图(ROC),根据ROC曲线下面积判断该风险评分系统建立的有效性。结果本研究期间患者发生CAUTI 44例,千日感染率为3.99‰。ICU住院时间、插管日数、未正确固定尿管、未规范执行手卫生是模型组导尿管插管患者CAUTI发生的影响因素(P<0.05)。利用此结果建立CAUTI风险评分系统,发现验证组中的高、中、低风险得分患者CAUTI发生率的差异有统计学意义,得分越高者患CAUTI的风险更高。最终利用该评分系统对模型组及验证组患者绘制ROC曲线,发现二者ROC曲线下面积均接近1,且差异无统计学意义,再次说明该评分系统具有较好的预测效果。结论建立CAUTI风险评分系统,采取针对性的早期干预可降低CAUTI的发生率,为患者提供最优经验治疗。

关键词：重症监护病房尿管相关性尿路感染风险评分

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PDCA循环在医院传染病防治管理中的应用

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中华医院感染学杂志 2009年第13期19卷 1702-1703页

作者：许燕卿罗盛鸿左亚沙王晋黎炯桃佛山市第一人民医院感染管理科广东佛山528000

目的探讨传染病的预防与控制管理办法。方法医院应用PDCA循环管理方法,完善传染病防治管理制度,深入开展对医务人员的传染病防治宣传工作,实现医院内传染病疫情直报系统,开展传染病疫情主动监测、重点传染病防治工作指引,加强监督检查... 详细信息

目的探讨传染病的预防与控制管理办法。方法医院应用PDCA循环管理方法,完善传染病防治管理制度,深入开展对医务人员的传染病防治宣传工作,实现医院内传染病疫情直报系统,开展传染病疫情主动监测、重点传染病防治工作指引,加强监督检查、反馈及奖惩。结果3年传染病月检迟报、漏报率从5.0%下降到1.1%,季检漏报率从6.8%下降为0;收治46例艾滋病患者,5例HIV感染的剖宫产产妇,1445例手足口病患儿,其中281例为住院患儿,均未发生交叉感染。结论运用PDCA循环法的管理,增强对重点传染病防范能力,对医疗质量和患者的安全保证起到重要作用。

关键词：传染病预防传染病控制 PDCA循环

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医院中央空调通风系统消毒管理现状调查与循证干预

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中华医院感染学杂志 2012年第12期22卷 2603-2605页

作者：凌红朱小平许晓萍汪春云张午声如皋市人民医院感染管理科江苏如皋226500 南通市第一人民医院感染管理科江苏南通226000

目的探讨循证干预在中央空调通风系统消毒管理中的应用。方法在对医院中央空调运行管理现状调查的基础上,充分利用先进的科学技术及经验,对中央空调通风系统管理实施循证干预。结果医院中央空调系统管理存在诸多薄弱环节,新风机房符合... 详细信息

目的探讨循证干预在中央空调通风系统消毒管理中的应用。方法在对医院中央空调运行管理现状调查的基础上,充分利用先进的科学技术及经验,对中央空调通风系统管理实施循证干预。结果医院中央空调系统管理存在诸多薄弱环节,新风机房符合规范要求的占42.9%;出风口存在真菌菌斑的占61.3%;对于中央空调管理存在认识盲区的员工占69.1%;由此针对中央空调系统的设施管理、人员培训和卫生管理,实施循证干预并加以改进。结论建立在有充分科学证据的基础之上循证干预措施,是提高中央空调通风系统消毒管理质量,保障医疗安全的有效手段之一。

关键词：中央空调通风系统空气质量管理医院感染循证干预

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医院感染的横断面调查与分析

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中华医院感染学杂志 2012年第1期22卷 59-60页

作者：裴霞铜陵市第一人民医院感染管理科安徽铜陵244000

目的了解医院感染现患率、医院感染发生的特点及抗菌药物使用情况。方法采取床旁调查与病历调查相结合的方法,对2009年11月10日0∶00-24∶00全部住院患者进行调查,将调查结果进行统计分析。结果医院感染例次感染率为3.66%;感染部位依次... 详细信息

目的了解医院感染现患率、医院感染发生的特点及抗菌药物使用情况。方法采取床旁调查与病历调查相结合的方法,对2009年11月10日0∶00-24∶00全部住院患者进行调查,将调查结果进行统计分析。结果医院感染例次感染率为3.66%;感染部位依次为呼吸道20例、皮肤与软组织4例、泌尿道3例;抗菌药物使用率51.27%;其中一联用药占71.11%、二联用药占25.96%;年龄、侵入性操作、基础疾病等是医院感染高危因素;外科围手术期预防用药偏高,使用抗菌药物共32种。结论现患率调查方法简单,结果可靠,可以基本反映医院感染情况,提示应加强抗菌药物的合理应用,减少预防用药,降低抗菌药物使用率。

关键词：医院感染现患率调查

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