检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物经济学 2025年第2期20卷 48-53页

作者：申帅倪小磊余小燕宿迁市第一人民医院麻醉与围术期医学科江苏宿迁223800

目的探讨艾司氯胺酮联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对行腹腔镜袖状胃切除术患者的影响。方法选取2023年4月至2024年4月于宿迁市第一人民医院行腹腔镜袖状胃切除术的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、艾司氯胺酮组、TAPB组... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对行腹腔镜袖状胃切除术患者的影响。方法选取2023年4月至2024年4月于宿迁市第一人民医院行腹腔镜袖状胃切除术的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、艾司氯胺酮组、TAPB组、联合组4组,每组30例。麻醉诱导完成后,对照组患者静脉注入0.9%氯化钠注射液0.5 mg/kg,艾司氯胺酮组患者静脉注入艾司氯胺酮0.5 mg/kg,TAPB组患者行TAPB,联合组患者采用艾司氯胺酮联合TAPB的方法。采用视觉模拟评分法(VAS)评价不同时间点镇痛效果;采用酶联免疫吸附试验法测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平,放射免疫分析法检测皮质醇水平;选择15项恢复质量评分量表(Qo R-15)评估术后24 h麻醉恢复质量;记录首次排气时间、首次排便时间;观察术后不良反应。结果与对照组比较,艾司氯胺酮组不同时间点VAS评分,术后血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平,首次排气时间、首次排便时间均降低(P<0.05),术后24hQo R-15中疼痛评分升高(P<0.05),与艾司氯胺酮组、TAPB组比较,联合组不同时间点VAS评分,术后血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平,首次排气时间、首次排便时间均降低(P<0.05),术后24 h QoR-15中疼痛评分升高(P<0.05);对照组、艾司氯胺酮组、TAPB组、联合组术后不良反应发生率分别为23.34%、13.32%、13.32%、3.33%,对照组、艾司氯胺酮组、TAPB组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组、艾司氯胺酮组、TAPB组比较,联合组不良反应发生率降低(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合TAPB可减轻腹腔镜袖状胃切除术患者术后疼痛,改善应激反应,促进胃肠功能恢复,不良反应少,安全性较高。

关键词：腹腔镜袖状胃切除术艾司氯胺酮腹横肌平面阻滞镇痛胃肠功能应激反应

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电针预处理对经尿道前列腺电切术老年患者围术期寒战和应激反应的影响

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中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 49-52页

作者：齐倩颖张彩举周民涛河南大学附属南阳市第一人民医院麻醉与围术期医学科南阳473010 和祐国际医院麻醉科佛山528300

目的评价电针预处理对经尿道前列腺电切术老年患者围术期寒战和应激反应的影响。方法本研究为随机对照试验。择期拟行经尿道前列腺电切术老年患者60例,年龄65~85岁,体质量60~85 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为电针预处理组(E... 详细信息

目的评价电针预处理对经尿道前列腺电切术老年患者围术期寒战和应激反应的影响。方法本研究为随机对照试验。择期拟行经尿道前列腺电切术老年患者60例,年龄65~85岁,体质量60~85 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为电针预处理组(E组)和对照组(C组),每组30例。2组患者均采用脊椎-硬膜外麻醉,E组在麻醉穿刺前30 min电针双侧内关穴和足三里穴,疏密波,频率2/100 Hz,电流强度3 mA,刺激时间30 min;C组不予电针处理。记录2组患者发生寒战和术后恶心呕吐、血管活性药物使用及镇痛补救情况;于电针前(T_(0))和术后2 h(T_(1))时抽取上肢外周静脉血,采用ELISA法测定血清IL-6、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的浓度。结果与T_(0)时比较,T_(1)时C组患者血清IL-6、5-HT、NE和DA浓度升高(P<0.05);与C组比较,E组患者寒战发生率、血管活性药物使用率和镇痛补救率降低,T_(1)时血清IL-6、5-HT、NE和DA浓度降低(P<0.05)。结论电针预处理可降低经尿道前列腺电切术老年患者围术期寒战发生,并抑制应激反应。

关键词：电针经尿道前列腺切除术老年人围手术期寒战应激

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个体化音乐疗法在增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除手术中的效果分析

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中国当代医药 2025年第7期32卷 156-160页

作者：谭珊珊王艳何文文秦兵朱江南京医科大学附属宿迁第一人民医院宿迁市第一人民医院麻醉医学科江苏宿迁223800 南京医科大学附属宿迁第一人民医院宿迁市第一人民医院眼科江苏宿迁223800

目的评估个体化音乐疗法在玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变中的应用效果。方法选取2023年1月至4月宿迁市第一人民医院行玻璃体切除手术的60例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,每组30例。... 详细信息

目的评估个体化音乐疗法在玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变中的应用效果。方法选取2023年1月至4月宿迁市第一人民医院行玻璃体切除手术的60例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用个体化音乐疗法,对照组采用常规护理措施。比较两组患者的焦虑评分、疼痛评分、身心应激反应、患者配合度及满意度。结果两组术前焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中两组心率、收缩压、舒张压低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中配合度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在增生性糖尿病患者玻璃体切除术中应用个体化音乐疗法,可以缓解患者疼痛焦虑情绪,减轻心血管反应,提高手术配合度和手术满意度。

关键词：增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术个体化音乐疗法满意度

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竖脊肌平面阻滞对肺叶切除术患者术后疼痛及血清炎症因子的影响

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宁夏医科大学学报 2025年第3期47卷 272-278页

作者：马杰王兆贇王蓉付园园马刚宁夏医科大学第一临床医学院银川750004 银川市第一人民医院宁夏医科大学第二临床医学院银川750001 宁夏医科大学总医院麻醉与围术期医学科宁夏医科大学第一临床医学院银川750004

目的分析接受单孔胸腔镜肺叶切除患者术前应用超声引导竖脊肌平面阻滞(ESPB)对术后疼痛控制及血清炎症因子水平的影响。方法选取银川市第一人民医院2021年2月—2024年8月120例择期行胸腔镜肺叶切除的肺癌患者,根据麻醉方法不同分为观察... 详细信息

目的分析接受单孔胸腔镜肺叶切除患者术前应用超声引导竖脊肌平面阻滞(ESPB)对术后疼痛控制及血清炎症因子水平的影响。方法选取银川市第一人民医院2021年2月—2024年8月120例择期行胸腔镜肺叶切除的肺癌患者,根据麻醉方法不同分为观察组和对照组,每组60例,分别接受全身麻醉复合ESPB和全身麻醉。比较两组患者术后疼痛控制情况、血清炎症因子水平变化及术后不良事件发生率情况。结果观察组镇痛指标(术中瑞芬太尼用量、不同状态下的疼痛评分、术后镇痛泵药物使用量和按压次数及镇痛药补救次数)均小于对照组(P均<0.05);观察组术后血清疼痛介质水平、血清炎症因子超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6和IL-8水平均低于对照组(P均<0.05);对照组术后NK细胞、CD4+T和CD8+T细胞水平均低于观察组(P均<0.05)。结论胸腔镜肺叶切除患者术前行超声引导ESPB,可减少疼痛介质释放,减轻全身炎症水平,缓解术后疼痛,改善术后细胞免疫功能。

关键词：胸腔镜肺叶切除术超声引导竖脊肌平面阻滞全身麻醉炎症因子疼痛

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不同麻醉深度对老年腹腔镜胃癌根治术患者恢复效果的影响

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医药论坛杂志 2025年第5期46卷 553-557页

作者：张吴辉董素枝徐娅娅张倩河南省肿瘤医院麻醉与围术期医学科郑州450004 平顶山市第一人民医院麻醉科河南平顶山467000

目的探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胃癌根治术患者恢复效果的影响。方法2021年1月—2022年12月,选取河南省肿瘤医院行老年腹腔镜胃癌根治术患者100例,按照麻醉深度脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)分为A组(49例,深麻醉,BIS为40~49)... 详细信息

目的探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胃癌根治术患者恢复效果的影响。方法2021年1月—2022年12月,选取河南省肿瘤医院行老年腹腔镜胃癌根治术患者100例,按照麻醉深度脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)分为A组(49例,深麻醉,BIS为40~49)和B组(51例,浅麻醉,BIS为50~59),比较两组手术相关指标、血流动力学指标、炎症反应因子和住院结局。结果与B组比较,A组定向力恢复时间、拔管时间、苏醒时间更长(P<0.05)。整体比较,心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的时间比较,均有统计学意义(P<0.05);LSD-t得出,与T0比较,两组T1、T2、T3时点MAP降低(P<0.05),与B组比较,A组T1、T2、T3、T4时点HR、MAP比较无统计学意义(P>0.05)。整体比较,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素-6(interleukinI-6,L-6)的时间、组间、时间与组间比较,均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组术后3 d、5 d的TNF-α、IL-6升高(P<0.05),但与B组比较,A组术后3 d、5 d的TNF-α、IL-6更低(P<0.05)。与B组的并发症发生率21.57%比较,A组的20.41%无统计学意义(P>0.05)。与B组的非计划再手术率1.96%比较,A组的2.04%无统计学意义(P>0.05)。两组住院期间均无死亡。结论与浅麻醉(BIS为50~59)比较,深麻醉(BIS为40~49)应用于老年腹腔镜胃癌根治术患者,可延长苏醒时间,减轻炎症反应,且不会增加并发症和非计划再手术发生率。

关键词：麻醉深度老年腹腔镜胃癌根治术围手术期炎症反应住院结局

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电针预处理对腹腔镜全子宫切除术患者苏醒期躁动的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第11期44卷 1307-1310页

作者：周民涛张彩举付金厚何金乾齐倩颖孙宁张碧潭南阳市第一人民医院河南大学附属医院麻醉与围术期医学科南阳473010

目的评价电针预处理对腹腔镜全子宫切除术患者苏醒期躁动的影响。方法本研究为随机对照试验。择期拟行腹腔镜全子宫切除术患者90例,年龄40~60岁,体质量50~70 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组(C组)和电针预处理组(E组),每... 详细信息

目的评价电针预处理对腹腔镜全子宫切除术患者苏醒期躁动的影响。方法本研究为随机对照试验。择期拟行腹腔镜全子宫切除术患者90例,年龄40~60岁,体质量50~70 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组(C组)和电针预处理组(E组),每组45例。麻醉诱导前30 min,E组电针刺激足三里穴和内关穴,疏密波,频率2/100 Hz,电流强度3 mA,刺激时间30 min;C组不予电针刺激。记录2组患者苏醒期躁动的发生情况;记录2组患者血管活性药物使用及镇痛补救情况;于电针刺激前(T0)和术后2 h(T1)时抽取上肢外周静脉血,采用ELISA法测定血浆CRP、TNF-α和IL-10的浓度。结果与T0时比较,T1时C组血浆CRP、TNF-α浓度和E组血浆IL-10浓度升高(P<0.05);与C组比较,E组血管活性药物使用率、镇痛补救率和苏醒期躁动发生率降低,T1时血浆CRP和TNF-α浓度降低,血浆IL-10浓度升高(P<0.05)。结论电针预处理可降低腹腔镜全子宫切除术患者苏醒期躁动的发生,可能与其抑制炎症反应有关。

关键词：电针腹腔镜子宫切除术苏醒期躁动

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快速康复外科理念在骨科全麻术后老年患者麻醉复苏期护理中的实施效果研究

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健康必读 2020年第29期 135-135页

作者：石丹丹宿迁市第一人民医院麻醉与围术期医学科江苏宿迁 223800

目的:探究在骨科全麻术后应用快速康复的外科理念给予老年患者麻醉复苏期护理的临床应用效果及护理满意度.方法:选择自2017年5月至2019年5月的100例在我院实施骨科全麻术的老年患者,采用随机数字表法将其均分为参照组与实验组,各为50例... 详细信息

目的:探究在骨科全麻术后应用快速康复的外科理念给予老年患者麻醉复苏期护理的临床应用效果及护理满意度.方法:选择自2017年5月至2019年5月的100例在我院实施骨科全麻术的老年患者,采用随机数字表法将其均分为参照组与实验组,各为50例.其中常规护理干预为参照组护理方法,应用快速康复外科理念的护理干预为实验组护理方法,并对两组患者麻醉恢复时间指标及护理满意度进行对比.结果:在老年患者拔管时间、定向力复苏时间、在麻醉恢复室时间等指标方面,与参照组相比,实验组各项指标更好,且存在显著差异(p<0.05);实施护理后,护理满意度方面,实验组护理满意度为98.00％,而参照组护理满意度为78.00％,二者存在明显差异(P<0.05).结论:在实施骨科全麻术的老年患者的麻醉恢复期护理中,应用快速康复理念的护理方式,可以有效促进患者康复,提高患者生活质量,在临床治疗中值得积极推广与应用.

关键词：快速康复外科理念骨科全麻术麻醉复苏期护理

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创新护理流程对胸腔镜下食道癌切除术患者手术室护理干预效果及血压的影响

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中华养生保健 2022年第24期40卷 125-128页

作者：王成娟宿迁市第一人民医院麻醉与围术期医学科江苏宿迁223800

目的探讨创新护理流程对胸腔镜下食道癌切除术患者手术室护理干预效果及血压的影响.方法选择2018年1月～2020年12月在宿迁市第一人民医院诊治的70例食道癌患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为创新护理组和常规护理组,每组35例... 详细信息

目的探讨创新护理流程对胸腔镜下食道癌切除术患者手术室护理干预效果及血压的影响.方法选择2018年1月～2020年12月在宿迁市第一人民医院诊治的70例食道癌患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为创新护理组和常规护理组,每组35例.所有患者均给予胸腔镜下食道癌切除术,常规护理组给予常规手术室护理,创新护理组在常规护理组护理的基础上给予创新护理流程干预,记录两组预后效果与血压波动情况.结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);创新护理组术后胸管留置时间、术后住院时间、术后下

关键词：创新护理流程胸腔镜食道癌手术室护理干预血压护理满意度

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洁净层流手术间开放性脊柱手术中无菌灯柄细菌检出情况及危险因素分析

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局解手术学杂志 2024年第5期33卷 448-451页

作者：王成娟张雪吴浩陈晨宿迁市第一人民医院麻醉与围术期医学科江苏宿迁223800

目的探讨洁净层流手术间开放性脊柱手术使用的无菌灯柄不同时段的细菌污染状况及危险因素,为及时更换灯柄及实施干预措施提供依据。方法选取在洁净层流手术间行开放性脊柱手术使用的275个无菌灯柄为研究对象,使用无菌棉拭子对灯柄外表... 详细信息

目的探讨洁净层流手术间开放性脊柱手术使用的无菌灯柄不同时段的细菌污染状况及危险因素,为及时更换灯柄及实施干预措施提供依据。方法选取在洁净层流手术间行开放性脊柱手术使用的275个无菌灯柄为研究对象,使用无菌棉拭子对灯柄外表面进行取样,对不同时段灯柄的细菌检出情况及危险因素进行分析。结果开放性脊柱手术使用的275个无菌灯柄中从手术3 h开始共有41个(14.91%)灯柄检出细菌;培养出53株细菌,其中大肠埃希菌17株(32.08%),所占比例最高。单因素及多因素Logistic回归分析表明,合并开放性外伤、手术时间≥5 h、术中出血量≥400 mL、术中使用无菌灯柄对灯次数≥10次、灯柄有明显的血液污染及手术间人员数量≥8名是导致灯柄检出细菌的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论洁净层流手术间开放性脊柱手术使用的无菌灯柄细菌污染主要由大肠埃希菌引起,灯柄的细菌污染与开放性外伤、手术时间、出血量、使用无菌灯柄对灯次数、灯柄有明显血液污染及手术间人员数量等多种因素有关,建议手术时间超过3 h时应更换灯柄。

关键词：洁净层流手术间脊柱手术无菌灯柄细菌污染危险因素

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不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年腹腔镜术后血流动力学参数及免疫功能的影响

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河北医科大学学报 2024年第5期45卷 560-565页

作者：李先蕊吴浩徐幻浠江苏省宿迁市第一人民医院麻醉与围术期医学科江苏宿迁223800

目的分析不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年腹腔镜术后血流动力学参数及免疫功能的影响。方法选择我医院收治的老年腹腔镜术后患者90例,所有患者均接受气管插管静吸复合麻醉,以甲苯磺酸瑞马唑仑剂量不同分为低剂量组(n=30,0.1 mg/kg)、中... 详细信息

目的分析不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年腹腔镜术后血流动力学参数及免疫功能的影响。方法选择我医院收治的老年腹腔镜术后患者90例,所有患者均接受气管插管静吸复合麻醉,以甲苯磺酸瑞马唑仑剂量不同分为低剂量组(n=30,0.1 mg/kg)、中剂量组(n=30,0.15 mg/kg)与高剂量组(n=30,0.2 mg/kg)。对比3组麻醉诱导前(T0)、切片时(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束时(T3)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率,对比3组术前、术后24 h精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,对比3组麻醉相关不良反应。结果3组的心率、MAP随时间的延长而增高,在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,3组MMSE评分均降低(P<0.05),且高剂量组MMSE评分高于低剂量组、中剂量组(P<0.05),中剂量组MMSE评分高于低剂量组(P<0.05)。术后24 h,3组MDA均升高(P<0.05),3组SOD均降低(P<0.05),且高剂量组MDA低于低剂量组、中剂量组(P<0.05),中剂量组MDA低于低剂量组(P<0.05),高剂量组SOD高于低剂量组、中剂量组(P<0.05),中剂量组SOD高于低剂量组(P<0.05)。术后24 h,3组CD4^(+)均升高(P<0.05),3组CD8^(+)均降低(P<0.05),且高剂量组CD4^(+)高于低剂量组、中剂量组(P<0.05),中剂量组CD4^(+)高于低剂量组(P<0.05),高剂量组CD8^(+)低于低剂量组、中剂量组(P<0.05),中剂量组CD8^(+)低于低剂量组(P<0.05)。3组麻醉相关不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.2 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑更有助于维持老年腹腔镜术后患者血流动力学,可改善患者免疫功能与认知功能,减轻氧化应激反应,且安全可靠。

关键词：腹腔镜检查甲苯磺酸瑞马唑仑血流动力学

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