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中国热带医学 2025年第2期25卷 242-247页

作者：任玉莲陈晓燕纪晓刘爱华史世俊山东中医药大学附属医院感染管理办公室山东济南250011 山东省寄生虫病防治研究所山东济宁272000 山东第一医科大学附属消化病医院山东济宁272000

目的对山东某医院神经外科重症监护室一起碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia, CRKP)医院感染暴发事件进行分析调查,并按调查结果进行整改,为多重耐药菌医院感染暴发防控策略提供参考方案。方法 ... 详细信息

目的对山东某医院神经外科重症监护室一起碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia, CRKP)医院感染暴发事件进行分析调查,并按调查结果进行整改,为多重耐药菌医院感染暴发防控策略提供参考方案。方法采用现场流行病学调查的方法对2021年山东某医院5例聚集性发病的CRKP肺部感染病例进行调查及环境卫生学监测,分析其发生的主要环节并采取有效的控制措施,并对防控措施的效果进行评价。结果某神经外科重症监护室发生CRKP肺部感染暴发,感染病例床位及空间位置分布集中。对监护室内环境物体表面、医护和保洁人员的手及鼻腔进行卫生学监测,首次采样的样本中,患者床单元物表标本中有3份检出CRKP,其他物体表面、医务人员手和鼻腔、空气标本均未检测到CRKP。物体表面检出的CRKP阳性菌株与患者菌株药敏结果一致,采取综合防控措施后未再发生相关病例。结论通过加强病区消毒隔离、加强医务人员手卫生管理及人员培训等综合管控措施,可有效控制神经外科重症监护室的CRKP医院感染暴发。

关键词：医院感染暴发神经外科重症监护室碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌调查

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定期进行常规环境卫生学监测的辩证思考与探索

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中华医院感染学杂志 2018年第24期28卷 3830-3832页

作者：黄炳花刘怡芝刘兴凤刘云霞山东中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室山东济南250001 四川省德阳市罗江区人民医院医院感染管理科四川德阳618599

目的对医院空气、环境物体表面等进行采样和微生物培养是沿袭多年的做法,随着国外对此做法的叫停,我国对于常规的环境卫生学监测一直也存在争议。为此,SIFIC论坛组织专家对"定期进行常规空气物表的环境卫生学监测有无必要"进... 详细信息

目的对医院空气、环境物体表面等进行采样和微生物培养是沿袭多年的做法,随着国外对此做法的叫停,我国对于常规的环境卫生学监测一直也存在争议。为此,SIFIC论坛组织专家对"定期进行常规空气物表的环境卫生学监测有无必要"进行了探讨。分别从规范标准、环境卫生监测与医院感染的关系、监测结果对临床工作有无意义等方面论证其必要性。本文对正反双方的观点进行了整理,阐述了常规环境卫生学监测的利弊及其沿革,对于这一做法的发展方向需要更多的循证研究加以思考和探索。

关键词：常规培养环境卫生学监测

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住院患者医院感染率调查分析

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中华医院感染学杂志 2014年第16期24卷 3980-3982页

作者：王世浩周爱萍赵静山东中医药大学第二附属医院感染管理办公室山东济南250001 西藏民族学院医学院病原生物与预防医学教研室陕西咸阳712082 包头市中心医院感染管理科内蒙古包头014040

目的调查医院住院患者的日医院感染率特点,分析患者日医院感染率与医院感染率之间的关系,为预防医院感染提供参考依据。方法调查医院2007年1-12月5 447例住院患者临床资料,统计患者医院感染率和日医院感染率,采用SPSS13.0软件进行统计... 详细信息

目的调查医院住院患者的日医院感染率特点,分析患者日医院感染率与医院感染率之间的关系,为预防医院感染提供参考依据。方法调查医院2007年1-12月5 447例住院患者临床资料,统计患者医院感染率和日医院感染率,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果共调查住院患者5 447例,总住院日为87 364d,共发生283例医院感染,感染率为5.20%,日医院感染率为3.24‰;日医院感染率较高的科室依次为泌尿外科、血液病科、肾脏病科、心内科,分别为5.53‰、5.27‰、5.23‰、5.04‰;感染病原菌以革兰阴性菌为主,占52.59%。结论患者日医院感染率的调查有助于发现医院感染发生的高危科室。

关键词：医院感染患者日医院感染率调查

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神经外科重症监护室碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌医院感染暴发调查及防控策略研究

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中国热带医学 2024年

作者：任玉莲陈晓燕纪晓刘爱华史世俊山东中医药大学附属医院感染管理办公室山东省寄生虫病防治研究所山东第一医科大学附属消化病医院

目的对山东某医院神经外科重症监护室一起碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistantKlebsiellapneumonia，CRKP）医院感染暴发事件进行分析调查，并按调查结果进行整改，为多重耐药菌医院感染暴发防控策略提供参考方案。方法... 详细信息

目的对山东某医院神经外科重症监护室一起碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistantKlebsiellapneumonia，CRKP）医院感染暴发事件进行分析调查，并按调查结果进行整改，为多重耐药菌医院感染暴发防控策略提供参考方案。方法采用现场流行病学调查的方法对2021年山东某医院5例聚集性发病的CRKP肺部感染病例进行调查及环境卫生学监测，分析其发生的主要环节并采取有效的控制措施，并对防控措施的效果进行评价。结果某神经外科重症监护室发生CRKP肺部感染暴发，感染病例床位及空间位置分布集中。对监护室内环境物体表面、医护和保洁人员的手及鼻腔进行卫生学监测，首次采样的样本中，患者床单元物表标本中有3份检出CRKP，其他物体表面、医务人员手和鼻腔、空气标本均未检测到CRKP。物体表面检出的CRKP阳性菌株与患者菌株药敏结果一致，采取综合防控措施后未再发生相关病例。结论通过加强病区消毒隔离、加强医务人员手卫生管理及人员培训等综合管控措施，可有效控制神经外科重症监护室的CRKP医院感染暴发。

关键词：医院感染暴发神经外科重症监护室碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌调查

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科技创新引领下医院生物样本库可持续发展问题探讨

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科技管理研究 2022年第6期42卷 83-88页

作者：蔡莉张玉霞广州中医药大学第二附属医院广东广州 510120 广东省中医院医院感染管理办公室广东广州 510120 广州市妇女儿童医疗中心广东广州510120

针对医院生物样本库运营管理研究缺乏现状,以我国医院生物样本库为研究对象,分析其发展机遇,指出其可持续发展的四方面瓶颈,包括受重视程度低,资金来源渠道单一、后续资金投入不确定性较高,运营管理效率低,样本数据转化机制和对外共享... 详细信息

针对医院生物样本库运营管理研究缺乏现状,以我国医院生物样本库为研究对象,分析其发展机遇,指出其可持续发展的四方面瓶颈,包括受重视程度低,资金来源渠道单一、后续资金投入不确定性较高,运营管理效率低,样本数据转化机制和对外共享机制不完善等,研究并提出对医院生物样本库建设提高认识、明确定位,严把样本入库关口,加强业务考核,提升精益化管理水平,完善运营管理方法以及注重样本和数据的存储访问等对策建议.

关键词：医院生物样本库生物银行科技创新

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医院感染信息系统应用效果的多中心研究

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中华医院感染学杂志 2019年第12期29卷 1860-1866页

作者：李占结张卫红张永祥刘娟陈浮葛学顺王婷睿方平冯诚怿杨乐宋舸刘菁刘善善潘虹霞朱铁林田媛媛王文毅吴晓琴邢虎姚静袁咏梅姜萍唐红萍周俊臧金成卢珊张波梁丹燕黄辉萍雷小航黄炳花王世浩黄奉毅陶红英柴小玉刘云陈文森李连红南京医科大学第一附属医院感染管理办公室江苏南京201129 南京医科大学附属江苏盛泽医院院长办公室江苏苏州215228 江苏省苏北人民医院医院感染管理科江苏扬州225001 高邮市人民医院医院感染管理科江苏扬州225600 扬州大学附属医院感染管理处江苏扬州225000 淮安市第二人民医院感染管理处江苏淮安223002 常州市第一人民医院感染管理科江苏常州213003 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222000 泰兴市人民医院感染管理科江苏泰州225400 泰州市人民医院感染管理科江苏泰州225300 无锡市第二人民医院医院感染管理科江苏无锡214000 盐城市第一人民医院感染管理处江苏盐城224005 徐州医科大学第二附属医院感染管理科江苏徐州221006 江苏大学附属医院感染管理科江苏镇江212001 南通大学附属医院医院感染管理办公室江苏南通226001 南通市第一人民医院感染管理科江苏南通226001 启东市人民医院感染管理科江苏南通226200 启东市人民医院ICU 江苏南通226200 洛阳市中心医院医院感染管理科河南洛阳471009 开封市人民医院感染管理科河南开封475000 大连医科大学附属大连市友谊医院感染管理科辽宁大连116100 南宁市第二人民医院感染管理科广西南宁530031 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003 西北大学附属西安市第一医院控感科陕西西安710002 山东中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室山东济南250000 重庆市长寿区人民医院感染管理科重庆401220 亳州市人民医院医院感染管理科安徽亳州236800 南京医科大学第二附属医院科技处江苏南京210011

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标... 详细信息

目的探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数<1 000的医院2所(7.69%),1 000<床位数<2 000的医院15所(57.69%),床位数>2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标提升情况。再采用前瞻性研究,选择神经外科、重症监护病房、血液科和神经内科的连续病例,通过人工全病例判定与医院感染信息系统预警后人工处理对比医院感染率差异,并采用Meta分析综合比较计算率差及95%CI。结果共有26所三级综合医院进入本次研究。所有医院均可主动生成预警病例、医院感染发病(例次)率、自动抓取微生物培养阳性监测信息。23所(88.46%)医院可获取多药耐药菌发生率、抗菌药物治疗前病原菌送检率。22所(84.62%)医院可以获取多药耐药菌检出率、I类切口手术部位感染率及患者抗菌药物使用升级能预警。22所(84.62%)医院每年预算中有医院感染监测系统维保经费。21所(80.77%)医院患者血常规指标异常能预警、20所(76.92%)医院患者影像学异常能预警,医院感染信息系统显著减少4.00%的医院感染漏报率(RD=-4.00%,-2.00%^-6.00%,P<0.001),信息系统辅助可提升85.00%MDRO发生率(OR=1.850,95%CI=1.340~2.540,P<0.001)。在前瞻性研究中,总共抽取了5 320例连续病例,通过信息系统预警并结合手工判定与全病例纯手工判定差异无统计学意义,合并率差为0.017(-0.001~0.035)。结论医院感染信息系统应用后可显著提升医院感染风险识别能力,更高效的预警且不减少医院感染病例发现。

关键词：信息系统医院感染监测多中心研究

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2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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六西格玛管理在预防中医诊疗操作针刺伤中的应用研究

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医药高职教育与现代护理 2022年第5期5卷 395-398页

作者：张迎梅田碧文孙蕾韩晓东李俊李娅斐赖惠梅广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)医院感染管理办公室广东广州510120

目的探讨运用六西格玛管理法预防中医诊疗操作针刺伤的效果。方法2020年1月至12月以广东省中医院中医诊疗科的医务人员60人为研究对象,应用六西格玛管理法。通过定义、测量、分析、改进和控制5个阶段,找出医务人员发生针刺伤的主要原因... 详细信息

目的探讨运用六西格玛管理法预防中医诊疗操作针刺伤的效果。方法2020年1月至12月以广东省中医院中医诊疗科的医务人员60人为研究对象,应用六西格玛管理法。通过定义、测量、分析、改进和控制5个阶段,找出医务人员发生针刺伤的主要原因,并针对原因采取控制和改进措施。比较实施六西格玛管理前后中医诊疗科医务人员针刺伤发生率。结果实施六西格玛管理后中医诊疗科医务人员针刺伤的发生率(2020年:拔针10.0%、收集利器5.0%、分离洗消5.0%、穿刺3.3%、其他1.7%)低于实施前(2019年:拔针25.0%、收集利器31.7%、分离洗消18.3%、穿刺15.0%、其他11.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用六西格玛管理法能有效降低中医诊疗科医务人员针刺伤的发生率,减少职业风险,提高工作效率。

关键词：六西格玛管理中医诊疗操作针刺伤预防

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陈志强教授分期辨证论治前列腺癌经验

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河北中医 2021年第4期43卷 541-544页

作者：朱首伦何志鹏广州中医药大学第二附属医院泌尿外科广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室广东广州510120

前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,大部分患者确诊时处于晚期,远期预后欠佳。陈志强教授认为,前列腺癌总体病机以正虚为本,湿、毒、痰、瘀为标,虚实夹杂,早期邪实正不虚,晚期正虚邪更实,终末期邪盛正衰。应用分期辨证论... 详细信息

前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,大部分患者确诊时处于晚期,远期预后欠佳。陈志强教授认为,前列腺癌总体病机以正虚为本,湿、毒、痰、瘀为标,虚实夹杂,早期邪实正不虚,晚期正虚邪更实,终末期邪盛正衰。应用分期辨证论治前列腺癌,早期在手术、放疗(祛邪)同时,采用中医药扶正,促进快速康复,减少并发症;晚期在内分泌治疗同时加用中药协同增效,减少内分泌治疗和化疗药物毒副作用,延缓转化为去势抵抗性前列腺癌(CRPC);终末期扶正祛邪,以扶正为主,提高患者生活质量,延长生存期。

关键词：前列腺肿瘤辨证论治名医经验陈志强

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新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点感控督导员的实践经验总结与启示

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医学食疗与健康 2022年第8期20卷 165-168页

作者：吴清娇陈名桂孔丽丽田碧文张晓璇广州中医药大学第二附属医院重症医学科广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室广东广州510120

目的:根据广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组要求,为进一步做好广东省本土疫情集中隔离医学观察点的感染防控工作,避免发生交叉感染提供实践经验及思路。方法:2021.年.6.月受广州市人民政府选派,到广州市某酒店集中隔离医学观察点进... 详细信息

目的:根据广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组要求,为进一步做好广东省本土疫情集中隔离医学观察点的感染防控工作,避免发生交叉感染提供实践经验及思路。方法:2021.年.6.月受广州市人民政府选派,到广州市某酒店集中隔离医学观察点进行驻点督导工作,加强对工作人员感染防控知识及操作的培训、督导和考核。结果:感控督导实施培训前后,工作人员理论考核成绩从(53.24±9.85)分提高到(74.62±6.16)分,操作考核成绩从(61.29±10.54)分提高到(82.41±6.23)分,培训后考核成绩显著高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:感控督导员的岗位设置,能有效提高新冠肺炎集中隔离医学观察点工作人员的感染防控意识和能力,对降低一线工作人员的感染风险,保障其安全发挥了重要作用。

关键词：新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点感染防控督导员

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