检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救医学 2025年第1期45卷 1-8页

作者：张幼雯王雁南许永楷梁刚山东中医药大学附属医院周围血管病科山东济南250014

目的探讨血红蛋白/红细胞分布宽度比值(hemoglobin/red blood cell distribution width ratio,HRR)与肺栓塞患者病死率的相关性及预后预测价值。方法本研究对MIMIC-Ⅳ(v2.2)中的肺栓塞患者进行回顾性研究。主要结局为院内死亡,次要结局... 详细信息

目的探讨血红蛋白/红细胞分布宽度比值(hemoglobin/red blood cell distribution width ratio,HRR)与肺栓塞患者病死率的相关性及预后预测价值。方法本研究对MIMIC-Ⅳ(v2.2)中的肺栓塞患者进行回顾性研究。主要结局为院内死亡,次要结局为出ICU 7天、30天病死率。采用逻辑回归和限制性立方样条(RCS)探讨HRR与肺栓塞患者病死率的相关性;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HRR对肺栓塞患者的预后预测价值;通过亚组分析和似然比检验的交互作用检验来评估研究结果的稳健性。收集2021年1月1日至2023年12月31日入住山东中医药大学附属医院周围血管病科及重症医学科肺栓塞患者的临床数据,对肺栓塞与HRR预后相关性进行验证。结果本研究共纳入2282例肺栓塞患者,根据HRR的三分位数分成Q1组(<0.81)、Q2组(0.81~0.99)、Q3组(>0.99)。逻辑回归模型分析院内病死率时,在校正模型3中,HRR与院内病死率呈负相关(OR=0.202,95%CI 0.063~0.654)。RCS曲线进一步验证其具有线性相关性。ROC曲线分析院内死亡风险时,曲线下面积(AUC)为0.6424(95%CI 0.5863~0.6985),HRR具有显著预测优势。在亚组分析中,除婚姻-其他组(P=0.068)、种族-黑人组(P=0.497)、连续性肾脏替代治疗(CRRT)-是组(P=0.522)外,肺栓塞患者院内病死率的相关性稳定(P<0.05)。除下肢深静脉血栓形成组(交互作用P=0.019)、糖尿病组(交互作用P=0.019)外,HRR与其他各组无显著交互作用(交互作用P=0.152~0.821)。收集国内肺栓塞患者临床数据应用ROC曲线加以验证,AUC为0.8515(95%CI 0.7455~0.9575)。结论HRR与肺栓塞患者病死率具有显著的线性负相关性,且HRR是相对独立的预测因子。

关键词：肺栓塞血红蛋白/红细胞分布宽度比值相关性限制性立方样条逻辑回归模型交互

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伴1q21获得/扩增型多发性骨髓瘤的研究进展

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中国病理生理杂志 2025年第2期41卷 394-402页

作者：史镜铂于丽明郑伟崔思远山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东第一医科大学第三附属医院山东省医学科学院附属医院山东济南250031 山东中医药大学附属医院血液病科山东济南250014

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种常见的浆细胞肿瘤,其特点之一是细胞遗传学异常,染色体1q21的额外拷贝(1q21+)被认为是MM中最常见的细胞遗传学异常之一,会出现在约40%的新诊断MM患者中。尽管多项研究表明1q21+是MM一项独立的... 详细信息

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种常见的浆细胞肿瘤,其特点之一是细胞遗传学异常,染色体1q21的额外拷贝(1q21+)被认为是MM中最常见的细胞遗传学异常之一,会出现在约40%的新诊断MM患者中。尽管多项研究表明1q21+是MM一项独立的不良预后指标,也有越来越多的国内外MM预后评估系统将1q21+视作高危因素,但其预后价值仍存争议。1q21不同拷贝数之间的差异在基因组的不稳定性、耐药性和疾病的早期进展方面产生了显著影响,在临床治疗中也变得愈发重要,目前已应用的多种治疗方案也无法完全克服1q21+的不良预后效果。本文将从发生机制、预后意义、临床治疗等方面对1q21+型MM的研究进展进行综述。

关键词：多发性骨髓瘤核型染色体1q21

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当归多糖调节骨髓造血微环境治疗再生障碍性贫血的机制

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 44-51页

作者：付佳琪陈修保崔兴陈泽涛山东中医药大学中医学院山东省济南市250013 山东中医药大学附属医院老年病科山东省济南市250013 山东中医药大学第二附属医院肿瘤中心山东省济南市250001

背景:如何改善造血微环境是目前再生障碍性贫血治疗的热点问题。目的:结合GEO测序分析、网络药理学与实验验证当归多糖改善骨髓造血微环境治疗再生障碍性贫血的作用机制。方法:借助GEO数据库获得了再生障碍性贫血相关差异表达基因并进... 详细信息

背景:如何改善造血微环境是目前再生障碍性贫血治疗的热点问题。目的:结合GEO测序分析、网络药理学与实验验证当归多糖改善骨髓造血微环境治疗再生障碍性贫血的作用机制。方法:借助GEO数据库获得了再生障碍性贫血相关差异表达基因并进行GO和GSEA分析。结合文献与PubChem、SwissTargetPrediction、PharmMapper数据库获取当归多糖活性成分和靶点。取交集靶点后利用STRING和Cytoscape构建蛋白相互作用网络,并进行GO和KEGG富集分析。构建再生障碍性贫血小鼠模型,利用血细胞分析仪、流式细胞术、ELISA、免疫组化、免疫荧光染色、Western blot方法验证当归多糖对再生障碍性贫血的疗效与作用机制。结果与结论:(1)共筛选出834个差异表达基因,参与细胞发育、造血、髓系细胞分化等生物学过程;(2)检索得到当归多糖相关347个靶点并筛选出77个潜在治疗基因,其中VEGFA、EGLN1、BCL2、干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素6等血管生成、凋亡及免疫相关因子度值显著;(3)KEGG通路富集分析治疗靶点主要富集在Th17细胞分化、NK相关细胞毒性、细胞黏附因子等干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素4相关信号通路;(4)动物实验表明,当归多糖能够显著改善再生障碍性贫血小鼠骨髓造血,增加外周血细胞及骨髓单个核细胞计数,提高小鼠存活率;与模型组相比,当归多糖组小鼠Th1/Th2细胞比例显著下降(P<0.01),干扰素γ水平显著降低(P<0.01),白细胞介素4水平升高(P<0.05),VEGFA表达显著升高(P<0.01),EGLN1表达显著降低(P<0.01),骨髓单个核细胞凋亡率、活性氧水平显著降低(P<0.01),Cleaved Caspase-3蛋白表达显著增高(P<0.01),Bcl-2/Bax比值显著降低(P<0.01);(5)结果表明:当归多糖能够通过调节异常T细胞亚群,促进血管生成以改善造血微环境,并抑制骨髓单个核细胞凋亡,以改善再生障碍性贫血小鼠的造血功能。

关键词：当归多糖再生障碍性贫血 Th1/Th2 骨髓造血微环境细胞凋亡

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辅酶Q10对动脉粥样硬化大鼠血脂水平及肠道菌群调控作用的研究

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中国动脉硬化杂志 2025年

作者：王玉涛杨丽科王华雨刘明山东中医药大学第一临床医学院中国中医科学院广安门医院济南医院(济南市中医医院)周围血管病科山东中医药大学附属医院周围血管病科

目的探讨辅酶Q10（CoQ10）对动脉粥样硬化（AS）大鼠的血脂水平和肠道菌群丰度的调控作用。方法 24只大鼠随机均分为对照组、AS组和CoQ10干预组（2.67 mg/kg/d），AS组和CoQ10干预组大鼠采用腹主动脉球囊损伤法联合高脂饲料喂养2周复... 详细信息

目的探讨辅酶Q10（CoQ10）对动脉粥样硬化（AS）大鼠的血脂水平和肠道菌群丰度的调控作用。方法 24只大鼠随机均分为对照组、AS组和CoQ10干预组（2.67 mg/kg/d），AS组和CoQ10干预组大鼠采用腹主动脉球囊损伤法联合高脂饲料喂养2周复制AS模型。造模次日开始灌胃给药，每日1次，连续4周。采用主动脉Movat染色、血脂水平验证CoQ10干预AS的效果，使用宏基因组测序分析肠道内容物肠道菌群丰度。结果与对照组比较，AS组大鼠主动脉组织存在内膜损伤，内弹力板结构紊乱，炎症浸润等改变；血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低（均P<0.001）；CoQ10组大鼠主动脉内皮细胞结构和内弹力板结构相对规则，平滑肌细胞形态相对规整；血清TC、TG、LDL-C水平降低，HDL-C水平升高（均P<0.001）。与对照组比较，AS组大鼠肠道菌群生物多样性减少（均P<0.01）；在门水平上，厚壁菌门和放线菌门丰度下调，变形菌门丰度上调；在属水平上，乳酸杆菌、拟杆菌属、阿克曼氏菌属、罗伊氏乳杆菌属、副拟杆菌属和唾液乳杆菌属相对丰度下调，鼠肠杆菌属相对丰度上调（均P<0.05）；与AS组比较，CoQ10回调了AS大鼠肠道菌群生物多样性和厚壁菌门、放线菌门、乳酸杆菌、拟杆菌属、阿克曼氏菌属、罗伊氏乳杆菌属、副拟杆菌属和唾液乳杆菌属的丰度，下调了变形菌门、鼠肠杆菌属相对丰度（均P<0.05）。结论 CoQ10可调节AS大鼠的血脂水平，上调有益菌群、下调有害菌群的丰度，调节肠道菌群的多样性。

关键词：动脉粥样硬化肠道菌群辅酶Q10

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虫类药治疗骨髓增殖性疾病的应用规律和作用机制探讨

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新中医 2025年第3期57卷 9-16页

作者：马国栋崔思远山东中医药大学第一临床医学院山东济南250013 山东中医药大学附属医院血液病科山东济南250013

目的:通过收集包含虫类药处方治疗骨髓增殖性疾病(MPD)的文献,探讨虫类药治疗MPD的应用规律和作用机制。方法:在中国知网(CNKI)收集并筛选自建库起至2023年12月期间在学术期刊发表的含虫类药处方治疗MPD的文献,统计分析处方中虫类药的... 详细信息

目的:通过收集包含虫类药处方治疗骨髓增殖性疾病(MPD)的文献,探讨虫类药治疗MPD的应用规律和作用机制。方法:在中国知网(CNKI)收集并筛选自建库起至2023年12月期间在学术期刊发表的含虫类药处方治疗MPD的文献,统计分析处方中虫类药的使用频次、四气五味、归经和毒性,并进行关联规则分析,总结出虫类药治疗MPD的应用规律和核心药对。通过中药分子机制生物信息学分析工具(BATMANTCM)检索,并结合现有文献筛选核心药对的活性成分和作用靶点。使用人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)以及疾病相关的基因与突变位点数据库(DisGeNET)检索MPD的疾病靶点。将核心药对的作用靶点与疾病靶点取交集,并将核心药对的活性成分和交集靶点导入Cytoscape3.9.1软件中进行蛋白质相互作用(PPI)网络构建分析,筛选核心成分。借助STRING数据库进行PPI网络构建,筛选核心靶点。通过DAVID数据库对交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。将筛选出的核心成分与核心靶点进行分子对接。结果:收集到关于虫类药治疗MPD的文献共166篇,其中水蛭的使用频次最高,共计103次。所用的虫类药,药性、药味主要为寒性、平性,咸味,归经主要归肝经,毒性为无毒或有小毒。支持度最高的药物组合为水蛭-地龙。水蛭-地龙药对中有50个活性成分,共对应585个作用靶点,与MPD的交集靶点有156个。筛选出的核心成分为熊果酸、花生四烯酸,核心靶点为细胞肿瘤抗原p53 (TP53)、RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)。GO功能富集分析结果主要涉及调控细胞内关键过程、应对外来刺激、涉及分子间相互作用、维持细胞正常生理及对外界的适应性等,KEGG通路富集分析结果主要涉及癌症、动脉粥样硬化及细胞凋亡等多条疾病相关通路。将筛选出的核心成分与核心靶点进行分子对接,结果显示均有较好的结合活性。结论:水蛭-地龙主要通过熊果酸、花生四烯酸作用于TP53、AKT1,并通过多条通路对MPD产生治疗作用。

关键词：骨髓增殖性疾病虫类药数据挖掘网络药理学分子对接作用机制

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牛膝在原发性高血压的应用

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光明中医 2025年第1期40卷 68-71页

作者：王亚杰陆峰山东中医药大学山东济南250000 山东中医药大学附属医院心血管病一科山东济南250000

受内外因素的影响,原发性高血压的病机日渐复杂,气、血、痰饮3种病理因素相互影响,表现为阴虚阳亢等复合证型。中医学有“血之与气并走于上”的理论,将原发性高血压与之相对应,予以补肾阴、平肝阳、活血、化痰等治疗方法,在原发性高血... 详细信息

受内外因素的影响,原发性高血压的病机日渐复杂,气、血、痰饮3种病理因素相互影响,表现为阴虚阳亢等复合证型。中医学有“血之与气并走于上”的理论,将原发性高血压与之相对应,予以补肾阴、平肝阳、活血、化痰等治疗方法,在原发性高血压的治疗上取得了一定效果。牛膝作为治疗原发性高血压的要药,以其兼顾气、血2种病因,且善作用于肝肾,被众多古今医家临床运用。现将其作用机制做如下探讨,以资临床。

关键词：眩晕原发性高血压气血牛膝头痛

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血栓闭塞性脉管炎的治疗进展

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血管与腔内血管外科杂志 2025年第1期11卷 61-66页

作者：张琦秦红松郝清智李连连乐陵市人民医院普外科山东德州253600 山东中医药大学附属医院周围血管病科山东济南250000 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250000

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种以四肢中小动静脉节段性、非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成的特征、病因尚未完全明确的慢性闭塞性疾病。TAO的诊断主要依靠临床症状、体征和血管造影。戒烟是全球公认的预防TAO进展的重要治疗措施。随着医... 详细信息

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种以四肢中小动静脉节段性、非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成的特征、病因尚未完全明确的慢性闭塞性疾病。TAO的诊断主要依靠临床症状、体征和血管造影。戒烟是全球公认的预防TAO进展的重要治疗措施。随着医学技术的不断发展,近年来TAO的治疗手段不断进步,特别是腔内介入手术、干细胞移植术、胫骨横向骨搬移技术的应用和新兴药品的研发,给TAO患者带来了新的希望。本文将结合国内外文献对TAO的治疗进展进行综述,比较不同治疗方法的优势与劣势,以期为临床治疗提供参考。

关键词：血栓闭塞性脉管炎治疗方法综述

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芪桂通脉汤治疗气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症临床观察

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光明中医 2025年第6期 1160-1163页

作者：许永楷山东中医药大学附属医院周围血管病科

目的观察芪桂通脉汤联合贝前列素钠治疗气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis Obliterans, ASO)的临床疗效。方法选取ASO患者60例，通过随机数字表法分为对照组和治疗组，各30例。对照组给予基础治疗及贝前列素钠片口服，... 详细信息

目的观察芪桂通脉汤联合贝前列素钠治疗气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis Obliterans, ASO)的临床疗效。方法选取ASO患者60例，通过随机数字表法分为对照组和治疗组，各30例。对照组给予基础治疗及贝前列素钠片口服，治疗组在对照组基础上加用芪桂通脉汤口服。比较2组患者治疗前后中医证候积分、踝/肱指数(ABI)、血脂指标及疗效。结果治疗后，治疗组中医证候积分明显降低，且低于对照组(P<0.05);治疗后，2组患者ABI、血脂各指标比较，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组愈显率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论芪桂通脉汤与常规西医联合治疗ASO的疗效较单纯西医治疗好，可降低患者血脂水平，提升患者踝肱比，改善患者下肢血供和临床症状。该疗法具有较好效果，为临床治疗提供新的思路和方法，值得进一步推广和研究。

关键词：脉痹下肢动脉硬化闭塞症气虚血瘀证芪桂通脉汤临床观察

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肺纤维化动物模型的构建方法及评价

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中国工业医学杂志 2025年第1期38卷 53-57页

作者：宋紫琼管艳云钱卫斌蔡欣蕊山东第一医科大学山东省医学科学院/山东省职业卫生与职业病防治研究院山东济南250062 山东第一医科大学附属省立医院中毒与职业病科山东中医药大学附属医院肺病科

肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,发病机制不明,预后极差。目前已建立多种肺纤维化动物模型,对研究肺纤维化的发病过程、形态功能改变及治疗具有重要意义,其中以博来霉素最为常用,并可以选择多样化的给药方式。但大多... 详细信息

肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,发病机制不明,预后极差。目前已建立多种肺纤维化动物模型,对研究肺纤维化的发病过程、形态功能改变及治疗具有重要意义,其中以博来霉素最为常用,并可以选择多样化的给药方式。但大多数研究并未系统阐明各种肺纤维化模型动物间差异,不同模型各有优、缺点。本文主要从药物、环境、细菌内毒素脂多糖、转基因腺病毒载体以及复合因素等多个方面阐述各类模型的构建方法及优、缺点,为后续选择用于肺纤维化药物开发及临床研究的动物模型提供参考。

关键词：肺纤维化动物模型制备方法博来霉素评价

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周围血管疾病研究的思考和所面临的问题

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中国中西医结合杂志 2016年第1期36卷 16-17页

作者：尚德俊山东中医药大学附属医院周围血管病科济南250014

周围血管疾病辨证论治需进一步研究。为提高临床疗效,降低截肢率,应早期诊断,早期干预,同时采用中医治疗应结合必要的手术进行干预。充实和完善周围血管疾病的血瘀证及活血化瘀疗法深层内涵,各种外治法的应用,其重要作用不应忽视,特别... 详细信息

周围血管疾病辨证论治需进一步研究。为提高临床疗效,降低截肢率,应早期诊断,早期干预,同时采用中医治疗应结合必要的手术进行干预。充实和完善周围血管疾病的血瘀证及活血化瘀疗法深层内涵,各种外治法的应用,其重要作用不应忽视,特别是生肌收口疗法。

关键词：周围血管疾病中西医结合血瘀证活血化瘀疗法外治法生肌收口疗法

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