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现代妇产科进展 2025年第4期34卷 312-314,320页

作者：常统敏刘晓燕赵曾乐刘鑫洁张圆张媛吕明山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室济南250012 山东大学齐鲁医院妇产科济南250012 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系济南250012 山东大学临床研究中心济南250012

叶酸是一种水溶性维生素,在DNA甲基化、核酸和蛋白质的合成中发挥着至关重要的作用,是孕早期必需的营养素。妊娠期母体叶酸的缺乏,可增加妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、神经管缺陷、早产、流产等不良母婴结局风险。红细... 详细信息

叶酸是一种水溶性维生素,在DNA甲基化、核酸和蛋白质的合成中发挥着至关重要的作用,是孕早期必需的营养素。妊娠期母体叶酸的缺乏,可增加妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、神经管缺陷、早产、流产等不良母婴结局风险。红细胞叶酸是衡量体内叶酸水平的一个可靠指标,相较于血清叶酸更能真实反映叶酸长期营养状况。本文就妊娠期红细胞叶酸水平与不良妊娠结局关系的研究进展进行综述,为预防和减少不良妊娠结局的发生提供科学依据。

关键词：红细胞叶酸不良妊娠结局孕产妇结局子代结局

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社会支持在脊髓损伤致神经源性膀胱患者自我管理与出院准备度间的中介作用

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山东大学学报(医学版) 2025年第3期63卷 117-124页

作者：张艳艳孙菁妮朱凤英杜以君赵常梅曹兴涛张媛吕明山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系山东济南250012 山东大学齐鲁医院康复中心山东济南250012 济南市第四人民医院康复医学科山东济南250031 成武县人民医院康复医学科山东成武274200 莒县人民医院骨科康复科山东莒县276599 临沂市康复医院康复医学三科山东临沂276023 山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室山东济南250012 山东大学临床研究中心山东济南250012

目的探讨脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)致神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)患者自我管理、社会支持及出院准备度现状,分析社会支持在自我管理与出院准备度间的中介效应。方法选取2023年11月至2024年5月山东省内包括三级医院、... 详细信息

目的探讨脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)致神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)患者自我管理、社会支持及出院准备度现状,分析社会支持在自我管理与出院准备度间的中介效应。方法选取2023年11月至2024年5月山东省内包括三级医院、康复专科医院、民营康复机构等20家医疗单位的222例SCI致NB患者进行面对面问卷调查。采用Pearson法、单因素分析、多元线性回归分析及Bootstrap法进行统计分析。结果222例SCI致NB患者的自我管理能力量表得分为(116.09±36.92)分,社会支持量表得分为(37.55±8.55)分,出院准备度量表得分为(67.17±23.36)分;自我管理与出院准备度呈正相关(r=0.304,P<0.001),社会支持与出院准备度呈正相关(r=0.311,P<0.001);受教育程度(β=0.178,P=0.008)、自我管理(β=0.206,P=0.003)和社会支持(β=0.172,P=0.012)正向预测出院准备度,缴费方式(β=-0.133,P=0.044)影响出院准备度;自我管理对出院准备度的总效应为0.19(P<0.001),其中直接效应为0.13(68.42%),社会支持在自我管理与出院准备度间的中介效应为0.06(31.58%)。结论SCI致NB患者出院准备度不足,社会支持在患者自我管理与出院准备度间起到部分中介效应。

关键词：神经源性膀胱自我管理社会支持出院准备度中介效应

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2010-2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征流行特征及病例转诊影响因素分析

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疾病监测 2025年第2期40卷 208-213页

作者：陈澜胡晓雯陈禹存凌倩李贝杰贾静罗雪莲山西医科大学医学科学院山西太原030001 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 青岛市疾病预防控制中心山东青岛266033 大连市疾病预防控制中心辽宁大连116037 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京102206

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性... 详细信息

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性流行病学方法描述三间分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归模型及logistic回归分析方法分析2021—2023年SFTS个案就诊到确诊间隔时间及其转诊的影响因素。结果2010—2023年青岛市累计报告SFTS病例495例,其中确诊病例396例,临床诊断病例99例。死亡病例26例。报告病例年均发病率为0.38/10万,病死率为5.25%。青岛市SFTS具有明显季节性,发病多集中在4—10月,占病例总数的80.20%(397/495)。男女性别比为1.09∶1。2010—2023年青岛市SFTS病例报告数总体呈上升趋势(年度变化百分比=40.17%,P<0.01)。年龄[比值比(OR)=0.57,P<0.05]和首诊医院类型(OR=12.23,P<0.05)为转诊的影响因素。进一步分析表明首诊医院为传染病专科医院的病例转诊率最低。结论青岛市SFTS发病率总体呈上升趋势,黄岛区累计报告病例数最多,发病多以中老年农民为主。SFTS在基层医疗机构的确诊率较低,需转诊至三级医院或传染病专科医院。因此,应开展重点人群的宣传教育,增强个人防范意识;加强对各级医疗机构医护人员的业务培训,提升其诊断水平;加强黄岛区等重点区(县)蜱、动物宿主密度、带病毒率等监测,定期发布SFTS风险提示。

关键词：发热伴血小板减少综合征流行特征转诊首诊医院

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脑胶质瘤患者术后生存影响因素分析

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中华流行病学杂志 2009年第5期30卷 507-510页

作者：李海燕吕明陈兴栋常建永山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的探讨影响脑胶质瘤患者术后生存的因素。方法分析2000--2006年在山东大学齐鲁医院行手术治疗的522例脑胶质瘤患者的临床资料，随访12～72个月，选择可能影响预后的因素进行生存分析。分析方法采用Kaplan-Meier法（K—M法）、对数秩... 详细信息

目的探讨影响脑胶质瘤患者术后生存的因素。方法分析2000--2006年在山东大学齐鲁医院行手术治疗的522例脑胶质瘤患者的临床资料，随访12～72个月，选择可能影响预后的因素进行生存分析。分析方法采用Kaplan-Meier法（K—M法）、对数秩检验（Log—rank法）及Cox比例风险回归模型。结果对数秩检验分析结果显示在α=0．05水平上，年龄、性别、手术切除程度、病理级别因素与患者的生存率有关；单因素Cox回归分析上述4个因素也均有统计学意义（P〈0．05），HR值分别为0．811、1．553、1．634和1．429；多因素Cox模型显示年龄、病理分级、手术切除程度是影响患者生存的主要因素，随着肿瘤病理诊断分级恶性程度的增加HR值增加（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级HR值分别为2．349、3．826、5．062），只有手术大部切除进入模型，HR值为1．459；其余因素对生存率的影响无统计学意义。结论患病年龄、手术切除程度、病理分级及术后放疗、化疗均可能影响患者的预后。

关键词：脑胶质瘤生存率影响因素

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糖尿病社区干预对居民肥胖及相关因素的影响

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中国公共卫生 2003年第11期19卷 1396-1398页

作者：张颖赵仲堂郝凤荣贾存显王束玫冯月秋山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室济南250012

目的　评价糖尿病社区干预对城市居民肥胖状况及相关因素的影响 ,为制定社区干预对策与措施提供科学依据。方法　按照实验流行病学方法 ,选取山东省 2个城市社区分别作为干预社区与对照社区。 1997年 ,收集基线资料 ,同时开始在干预社... 详细信息

目的　评价糖尿病社区干预对城市居民肥胖状况及相关因素的影响 ,为制定社区干预对策与措施提供科学依据。方法　按照实验流行病学方法 ,选取山东省 2个城市社区分别作为干预社区与对照社区。 1997年 ,收集基线资料 ,同时开始在干预社区实施糖尿病综合干预措施。 2 0 0 1年 ,再次以相同的方法收集 2个社区相关资料 ,通过2个社区基线与 4年后资料的比较 ,分析干预措施对社区健康人群体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、业余体力活动强度和膳食结构的影响。结果　干预前后 ,干预社区人群BMI均值与WHR均值无显著性差异 ,对照社区人群 4年后BMI均值与WHR均值均上升 (P <0 0 5)。干预社区人群在干预前后超重与肥胖率无显著性差异 ,但对照社区人群超重者增加了 12 1% ,肥胖者增加了 5 6% (P <0 0 1)。干预社区干预前后业余体力活动程度构成无显著性差异 ,而对照社区人群中度活动组比例从 47 6%下降为 14 2 % (P <0 0 1)。 4年后 ,干预社区喜荤食的比例下降了 4 8% (P<0 0 5) ,而对照社区相应比例上升了 1 6% (P <0 0 1)。结论　社区水平的糖尿病干预项目对城市居民肥胖及其相关因素 ,体力活动强度 ,膳食结构均有显著影响。

关键词： 2型糖尿病社区干预肥胖效果评价体重指数腰臀比业余体力活动强度膳食结构

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α-受体阻滞剂和生物类黄酮治疗慢性非细菌性前列腺炎的随机对照临床试验

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中华流行病学杂志 2004年第2期25卷 169-172页

作者：吕明赵升田王束玫史本康范医东王洁贞山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室济南250012 山东大学齐鲁医院泌尿外科济南250012 山东大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学研究所

目的比较盐酸酚苄明和盐酸黄酮哌酯改善慢性前列腺炎患者临床症状的效果。方法采用随机对照临床试验方法,将60例慢性非细菌性前列腺炎(NIH-Ⅲa型)患者随机分为三组,分别给予安慰剂、竹林胺(盐酸酚苄明)和盐酸黄酮哌酯,连服1个月。在... 详细信息

目的比较盐酸酚苄明和盐酸黄酮哌酯改善慢性前列腺炎患者临床症状的效果。方法采用随机对照临床试验方法,将60例慢性非细菌性前列腺炎(NIH-Ⅲa型)患者随机分为三组,分别给予安慰剂、竹林胺(盐酸酚苄明)和盐酸黄酮哌酯,连服1个月。在试验起始及结束时分别采用NIH慢性前列腺炎症状指数量表对每一例患者进行测定。结果试验前三组中年龄、患病时间及NIH-CPSI评分均衡无差异。研究结束时,NIH-CPSI平均值安慰剂组从21.85降到19.55(差异无统计学意义);竹林胺组从21.95降到13.75(P<0.01);盐酸黄酮哌酯组从21.75降到16.95(P<0.05)。NIH-CPSI的降低均伴随有症状的显著改善。结论在一定时间内竹林胺能被慢性非细菌性前列腺炎患者接受且能显著降低患者的主观症状,盐酸黄酮哌酯虽能改善主观症状,但效果较竹林胺差。

关键词： α-受体阻滞剂生物类黄酮治疗慢性非细菌性前列腺炎随机对照分析临床试验

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中枢神经系统先天畸形危险因素的病例对照研究

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中华流行病学杂志 2004年第9期25卷 794-798页

作者：高莉洁赵仲堂李栋姜宝法郝凤荣山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所济南250012 泰山医学院预防医学教研室

目的探讨与中枢神经系统(CNS)先天畸形发生有关的危险因素。方法以医院为基础的1:2配比病例对照研究方法,对照匹配的条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月,采用单因素及多因素logistic回归分析方法对48个变量进行分析。结果... 详细信息

目的探讨与中枢神经系统(CNS)先天畸形发生有关的危险因素。方法以医院为基础的1:2配比病例对照研究方法,对照匹配的条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月,采用单因素及多因素logistic回归分析方法对48个变量进行分析。结果母亲孕期接触农药(OR=16.471)、母亲孕期感冒发烧(OR=12.621)、先天畸形家族史(OR=10.246)、母亲孕期多食腌菜或泡菜(OR=7.274)、父亲接触有害化学物(OR=5.616)、母亲孕期有负性生活事件(OR=3.730)与CNS先天畸形的发生有正相关,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物(OR=0.229)与CNS先天畸形的发生有负相关。结论 CNS先天畸形是多因素疾病,母亲孕期接触农药、母亲孕期感冒发烧、先天畸形家族史、母亲孕期多食腌菜或泡菜、父亲接触有毒化学物、母亲孕期有负性生活事件是其危险因素,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是保护因素。

关键词：中枢神经系统先天畸形危险因素调查遗传因素环境因素

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山东地区恙虫病东方体Sta56基因片段扩增与分型研究

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中华流行病学杂志 2004年第8期25卷 698-701页

作者：刘运喜高媛赵仲堂张景兰杨占清步秀萍苏静静山东大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学研究所济南250012 济南军区军事医学研究所流行病研究室

目的鉴定山东地区恙虫病东方体(Ot)基因型别。方法采用巢式聚合酶链反应技术对23株恙虫病东方体山东株、2份采自黑线姬鼠体外的小盾纤恙螨匀浆及10份恙虫病患者全血中提取的Ot目的基因进行分析研究,并与Gilliam、Karp、Kato国际参考... 详细信息

目的鉴定山东地区恙虫病东方体(Ot)基因型别。方法采用巢式聚合酶链反应技术对23株恙虫病东方体山东株、2份采自黑线姬鼠体外的小盾纤恙螨匀浆及10份恙虫病患者全血中提取的Ot目的基因进行分析研究,并与Gilliam、Karp、Kato国际参考株进行比较。将群引物扩增产物用双向测序法进行序列测定。结果 35份标本中33份属于Kawasaki型,2份(FXS4 and LHGM2株)属于Karp型。从这33份中选出B-16、FXS2株进行碱基序列测定,结果B-16、FXS2株Sta56基因片段序列与Kawasaki型同源性最高,分别为94.22％、95.21％,而与其他6株Ot同源性均<75.87％.应属于Kawasaki型;FXS4和HGM2株Sta56基因片段序列与Karp型同源性最高,分别为83.03％、96.45％,应属于Karp型。结论山东地区恙虫病东方体流行株以Kawasaki型为主,但同时存在Karp型。

关键词：山东恙虫病东方体 Sta56基因基因片段扩增基因分型

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山东省丘陵农村自然人群队列研究:研究方法及调查对象基线特征

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中华流行病学杂志 2022年第11期43卷 1789-1795页

作者：房媛张媛李真桑少伟杨孝荣张同超殷晓霖满金宇吕明山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系济南250012 山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室济南250012 山东大学临床研究中心济南250012

目的:探讨山东省丘陵农村自然人群队列的研究方法及调查对象的基线特征,为开展常见慢性非传染性疾病的发病及危险因素研究提供参考依据。方法:2017-2019年对山东省济南市平阴县孔村镇和孝直镇20~79岁常住居民进行基线调查,包括问卷调查... 详细信息

目的:探讨山东省丘陵农村自然人群队列的研究方法及调查对象的基线特征,为开展常见慢性非传染性疾病的发病及危险因素研究提供参考依据。方法:2017-2019年对山东省济南市平阴县孔村镇和孝直镇20~79岁常住居民进行基线调查,包括问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液、唾液采集,建立山东省丘陵农村自然人群队列,对主要基线特征进行统计学分析。结果:共有10 296名调查对象纳入研究,基线平均年龄为54.45岁,其中男性占40.6%。队列调查对象中88.3%为初中及以下文化程度,62.1%以务农为主要职业,90.7%为已婚。吸烟者在男性和女性中分别占45.6%和0.9%,饮酒者分别占65.8%和3.0%。依据调查资料中研究对象的自我报告,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和肿瘤的患病率依次为19.8%、3.2%、2.8%、2.7%和1.2%。结论:山东省丘陵农村自然人群队列为评估丘陵农村地区常见慢性非传染性疾病风险提供了重要资源,为疾病防控提供了重要依据。

关键词：农村人口慢性病队列研究问卷调查

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数据融合技术及其在疾病“防诊治康”领域中的应用

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 91-97页

作者：李紫琳张媛武睿婕张同超陈佳齐王泽吕明山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系济南250012 山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室济南250012 山东大学临床研究中心济南250012

数据融合技术是将多类同构或异构传感器的冗余或互补信息融合起来,更加精确的评估被观测对象的情况,以便对事物做出正确的判决。随着医学技术的不断进步,不同模态的医学数据迅速增多,相较于单一模态,利用数据融合技术处理多模态医学数据... 详细信息

数据融合技术是将多类同构或异构传感器的冗余或互补信息融合起来,更加精确的评估被观测对象的情况,以便对事物做出正确的判决。随着医学技术的不断进步,不同模态的医学数据迅速增多,相较于单一模态,利用数据融合技术处理多模态医学数据,可获得更加丰富全面的信息,避免信息孤岛,为开展医学研究提供强有力的信息支持。本文概述了数据融合的概念及原理,以及数据融合中不同层级和常用算法的工作原理及优缺点,并详细阐述了数据融合技术在疾病预防、诊断、治疗和康复领域中的应用,以期为充分应用医学数据,实现精准医疗和提高人民健康水平提供新的思路和信息支持。

关键词：数据融合算法医学

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