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中国公共卫生 2019年第1期35卷 86-88页

作者：姚静静王海鹏韩开益李奇孙强山东大学医药卫生管理学院山东济南250012 国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策教研室重点实验室

目的了解山东省2型糖尿病患者自我效能状况,分析自我效能与血糖控制的关系,为社区开展以自我效能为基础的赋能教育提供证据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2017年8月——10月,对山东省青岛市、济南市、潍坊市、菏泽市的2 520名... 详细信息

目的了解山东省2型糖尿病患者自我效能状况,分析自我效能与血糖控制的关系,为社区开展以自我效能为基础的赋能教育提供证据支持。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2017年8月——10月,对山东省青岛市、济南市、潍坊市、菏泽市的2 520名2型糖尿病患者进行空腹血糖测试和自我效能状况调查。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析自我效能与空腹血糖的关系以及自我效能对空腹血糖值的影响。结果完成调查患者为2 160例,完成率为85.7%;患者自我效能得分为(3.99±0.64)分;患者平均空腹血糖值(FPG)为(8.02±2.79)mmol/L;自我效能与空腹血糖值呈负相关,相关系数(r)为–0.05(P <0.05);在控制性别、年龄、家庭人口等人口经济学特征之后,自我效能与空腹血糖值之间的偏回归系数为–0.28(P <0.05)。结论自我效能的提升有利于患者血糖的控制,未来社区教育应更加注重以提升自我效能为基础的赋能教育。

关键词：自我效能赋能教育自我管理山东省

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山东省某三甲医院2012～2016年住院费用结构变动度分析

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中国卫生事业管理 2018年第12期35卷 906-909页

作者：陈佳林李奇孙强山东大学医药卫生管理学院.国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012

目的:了解某院近年来导致住院费用增长的主要因素,分析患者住院医疗费用结构变化的基本情况及构成规律;结合该期间内公立医院改革的相关政策,探讨政策与费用变化间的关系,为进一步控制医疗费用不合理增长、深化公立医院改革提供参考依... 详细信息

目的:了解某院近年来导致住院费用增长的主要因素,分析患者住院医疗费用结构变化的基本情况及构成规律;结合该期间内公立医院改革的相关政策,探讨政策与费用变化间的关系,为进一步控制医疗费用不合理增长、深化公立医院改革提供参考依据。方法:采用灰色关联分析法及结构变动度分析法进行统计分析,描述医院医疗收入结构的变动情况。结果:(1) 5年来,患者次均住院费用呈上升趋势,年均增长率为2. 88%;(2)从灰色关联性来看,药品费是关联性最大的项目;(3) 2015～2016年间住院费用结构变动(9. 23%)较其他年份剧烈且明显高于年均结构变动(3. 09%);(4)引起费用结构变动的项目主要有药品费、手术费、化验费、检查费4大项,累积贡献率达69. 10%。结论:药品零差价政策初见成效,体现劳动力价值的收入项增幅不明显,检查费、化验费仍占较大比重,以卫生材料为主的其他费用增长明显,关联度加大,整体结构变动不太合理。结论:建议进一步加强检查、化验、卫生材料使用管控;建立诊疗规范体系;提升医务人员服务价值;调整医疗服务价格。

关键词：住院次均费用灰色关联分析结构变动度结构变动贡献率

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农村养殖户和非养殖户对抗生素认知和使用态度差异及影响因素

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中国公共卫生 2018年第2期34卷 273-276页

作者：刘尧孙强山东大学医药卫生管理学院国家卫生与计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012

目的发现中国农村居民中养殖户与非养殖户对抗生素认知和使用态度的差异,并探求差异产生的原因。方法于2015年7月在山东省Z县H镇采用等距抽样的方法选择12个村庄780名居民开展问卷调查,分析养殖户群体与非养殖户群体的抗生素认知和使用... 详细信息

目的发现中国农村居民中养殖户与非养殖户对抗生素认知和使用态度的差异,并探求差异产生的原因。方法于2015年7月在山东省Z县H镇采用等距抽样的方法选择12个村庄780名居民开展问卷调查,分析养殖户群体与非养殖户群体的抗生素认知和使用态度现状,比较两者间的差异,并分析其影响因素。结果养殖户群体的抗生素总体知晓率、高识别率、基础知识具备率和高过度使用期望占比分别为35.6%(117/329)、33.7%(111/329)、30.7%(101/329)和31.6%(104/329)。而非养殖户群体则为22.5%(79/351)、16.8%(59/351)、18.5%(65/351)和18.2%(64/351)。在控制了年龄、文化水平等因素后,两者之间的差异仍具有统计学意义(OR值分别为1.553、2.199、1.622和1.869,P<0.05)。结论农村居民中养殖户群体比非养殖户群体具有更高的抗生素认知水平,产生过度使用期望的可能性更大,养殖行为是差异产生的影响因素之一。

关键词：养殖户非养殖户抗生素认知使用态度影响因素

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定点医院模式实施前后结核病控制效果分析

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中国公共卫生 2017年第1期33卷 84-87页

作者：谷战英孙强姚静静山东大学医药卫生管理学院国家卫生与计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012

目的分析实行结核病定点医院服务模式前后结核病发现和治疗效果变化情况,为保障新模式的可持续发展提供参考建议。方法 2015年11月收集山东、陕西和湖南3个省6个样本地区实行定点医院模式前后5~7年的结核病患者登记数据,分析结核患者登... 详细信息

目的分析实行结核病定点医院服务模式前后结核病发现和治疗效果变化情况,为保障新模式的可持续发展提供参考建议。方法 2015年11月收集山东、陕西和湖南3个省6个样本地区实行定点医院模式前后5~7年的结核病患者登记数据,分析结核患者登记率、新发涂阳患者登记率、涂阳患者治愈率和涂阴患者治疗完成率的变化。结果对于结核患者登记率,湖南浏阳由职责调整前2年的59.05/10万上升到职责调整后第3年的80.51/10万,陕西阎良由职责调整前2年的54.58/10万,在职责调整后第3年升为72.4/10万;其他4个地区均呈下降趋势,下降最明显的是山东庆云,由职责调整前2年的64.00/10万降至职责调整后第5年的13.16/10万;所有样本地区的涂阳患者登记率均呈下降趋势;绝大多数样本县(市、区)的涂阳患者治愈率和涂阴患者治疗完成率在定点医院模式实施前后差异均无统计学意义。结论实行定点医院模式后,结核患者发现登记管理的工作质量少数地区提高,大部分地区下滑,治疗效果基本能够满足国家防治规划的需要,定点医院模式下的患者登记管理工作需要进一步加强。

关键词：结核病定点医院效果

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县级结核病定点医院医务人员离职意愿及影响因素分析

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医学与社会 2018年第5期31卷 55-57页

作者：姚静静孙强谷战英山东大学医药卫生管理学院济南250012 国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室济南250012

目的:了解县级从事结核病防治工作医务人员的离职意愿及其影响因素,为维持结核病防治队伍的稳定提供参考。方法:在山东、湖南、陕西各选取2个县级结核病定点医院,整群抽样该院从事结核病防治的医务人员进行离职意愿的问卷调查,用Stata1... 详细信息

目的:了解县级从事结核病防治工作医务人员的离职意愿及其影响因素,为维持结核病防治队伍的稳定提供参考。方法:在山东、湖南、陕西各选取2个县级结核病定点医院,整群抽样该院从事结核病防治的医务人员进行离职意愿的问卷调查,用Stata14.0对调查数据进行卡方检验和logistics回归分析。结果:89人中有离职意愿的46人(52%);不同年龄、学历水平和对职称晋升的满意度是影响离职意愿的主要因素(P<0.05)。结论:结核病防治队伍不稳定,应完善定点医院的补偿机制,建立规范的职称晋升机制,加强职业风险防护,降低离职愿意,稳定队伍。

关键词：结核病定点医院医务人员离职意愿

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以内涵建设为契机促进民营医院的发展

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医学与哲学（A） 2017年第12期38卷 54-57,69页

作者：张卓尹爱田窦蕾尹畅山东大学医药卫生管理学院/国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012 国家卫生和计划生育委员会医院管理研究所北京100191

采用描述分析和对比分析的方法,对我国民营医院2009年~2015年的规模、人力资源、医疗服务量与经济运营等情况进行分析。发现我国民营医院呈快速增长趋势,机构数、病床数、卫生人员数、诊疗人次数、入院病人数和出院病人数都有较快增长,... 详细信息

采用描述分析和对比分析的方法,对我国民营医院2009年~2015年的规模、人力资源、医疗服务量与经济运营等情况进行分析。发现我国民营医院呈快速增长趋势,机构数、病床数、卫生人员数、诊疗人次数、入院病人数和出院病人数都有较快增长,但卫生服务量占比仍然很低,工作效率还有待提升,且经济运营状况不佳。这说明新医改以来民营医院外延发展已有成效,但内涵建设不足,未发挥出应有的服务能力和效率,没有实现新医改中民营医院的发展目标。

关键词：医院内涵建设民营医院卫生设施规模新医改

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上消化道癌筛查现状及经济学评价研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2018年第9期25卷 681-684页

作者：邵雨辰张楠王家林孙晓杰山东大学医药卫生管理学院国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012 山东大学附属山东省肿瘤医院科教部山东济南250117

目的上消化道癌筛查对其早发现、早诊断及早治疗具有重要意义。本研究分析了国内外上消化道癌筛查的效果及经济学评价,总结了目前上消化道癌筛查的开展现状和不同筛查方案的经济学评价结果。方法应用PubMed、中国知网和万方数据库检索系... 详细信息

目的上消化道癌筛查对其早发现、早诊断及早治疗具有重要意义。本研究分析了国内外上消化道癌筛查的效果及经济学评价,总结了目前上消化道癌筛查的开展现状和不同筛查方案的经济学评价结果。方法应用PubMed、中国知网和万方数据库检索系统,以"上消化道癌、胃癌和食管癌筛查"为主体关键词,联合"效果和结果"、"成本-效果和经济学评价"等关键词,检索2006-01-2017-11相关文献641篇。纳入标准:(1)上消化道癌筛查方法、方案和相关结果;(2)上消化道癌筛查的经济学评价。排除标准:(1)重复报告;(2)存在设计缺陷;(3)不符合研究目的。根据纳入标准与排除标准,符合分析的文献37篇。结果目前上消化道癌的筛查项目主要存在于亚洲东部,筛查方法主要选用内镜检查加指示性活组织检查,筛查人群年龄40~60岁,其中我国上消化道癌的检出率约为0.6%。多项卫生经济学评价研究证明,目前开展的上消化道癌筛查项目均符合成本-效果原则。结论我国是上消化道癌发病率较高的国家之一,有必要进一步研究上消化道癌筛查相关方案的效果和经济性,以及进一步推广筛查项目。

关键词：上消化道癌筛查效果经济学评价

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取消疾病预防控制中心“三项收费”后产生的影响和对策分析

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中国卫生经济 2018年第8期37卷 26-28页

作者：王茜王健张悦山东大学医药卫生管理学院国家卫生与计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)山东大学卫生管理与政策研究中心山东省新型重点智库济南250012

取消疾病预防控制中心"三项收费"(包括取消预防性体检费和停征卫生检测费、委托性卫生防疫服务费),是转变政府职能,强化疾控公益属性的举措,但是取消"三项收费"政策实施后,部分地区出现一些问题,对疾控中心产生较... 详细信息

取消疾病预防控制中心"三项收费"(包括取消预防性体检费和停征卫生检测费、委托性卫生防疫服务费),是转变政府职能,强化疾控公益属性的举措,但是取消"三项收费"政策实施后,部分地区出现一些问题,对疾控中心产生较大影响。通过对取消疾病预防控制中心"三项收费"后产生的关键问题进行分析,并提出相关建议,为促进疾控中心健康发展和推动政策的有效实施提供有益参考。

关键词：项目收费疾病预防控制机构取消收费

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引入社会资本背景下公立医院成本管理问题分析及建议

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中国卫生经济 2017年第10期36卷 17-20页

作者：孙鲁红周金玲山东大学医药卫生管理学院国家卫生与计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)山东大学卫生管理与政策研究中心山东省新型重点智库济南250012

引入社会资本进行医疗卫生体制改革是目前的改革趋势和发展方向,公立医院开展成本管理是有效应对市场竞争和医疗卫生体制改革的必然要求,有利于合理配置卫生资源,优化服务流程,实现成本控制,提升公立医院的经济效益和社会效益。通过以... 详细信息

引入社会资本进行医疗卫生体制改革是目前的改革趋势和发展方向,公立医院开展成本管理是有效应对市场竞争和医疗卫生体制改革的必然要求,有利于合理配置卫生资源,优化服务流程,实现成本控制,提升公立医院的经济效益和社会效益。通过以山东省卫生财务年报为数据来源,对山东省卫生计生部门所属医院的成本管理现状及原因进行了分析,并提出对策建议。

关键词：社会资本公立医院成本管理

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我国部分地区城乡居民基本医疗保险制度比较

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中国卫生事业管理 2017年第11期34卷 824-825,869页

作者：许敏旋左根永贾莉英山东大学医药卫生管理学院.国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室.山东大学卫生管理与政策研究中心山东省重点新型智库山东济南250012

通过访问国务院、各地区卫生计生委、人社局官网收集城乡居民医保一体化的政策文件,检索CNKI数据库获取相关文献,对各地区城乡居民医保制度从衔接、覆盖范围、筹资保障标准、监督体系4个方面进行比较,讨论存在的问题,为进一步完善城乡... 详细信息

通过访问国务院、各地区卫生计生委、人社局官网收集城乡居民医保一体化的政策文件,检索CNKI数据库获取相关文献,对各地区城乡居民医保制度从衔接、覆盖范围、筹资保障标准、监督体系4个方面进行比较,讨论存在的问题,为进一步完善城乡居民医保一体化政策提供参考。

关键词：城乡居民医保整合医保一体化制度

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